陆达海；李翠葵；吴双萍
随着病人自控镇痛泵(Patient Controlled Analgesia PCA)在临床的广泛应用,妇科术后镇痛对胃肠功能影响的副作用越来越被临床医师关注.笔者有针对性地对60例妇科术后患者进行临床观察,现报告如下.
作者：李锋；王卫星；黄顺荣 刊期： 2006年第08期
目的 比较双眼植入不同测算法人工晶体度数的准确性,评价游标卡尺测量法的临床应用价值.方法 对50例患双眼老年性白内障的患者施行小切口白内障摘除术后,50眼植入用游标卡尺测量法算出度数的人工晶体,另50眼植入用角膜曲率计算出度数的人工晶体.术后3个月随诊检查裸眼视力及眼屈光度.结果 术后3个月大部分患者的双眼都获得良好的屈光状态及裸眼视力,两种方法 对比差异无统计学意义(P＞0.05).结论 利用游标卡尺测量法测算人工晶体度数具有准确、经济的实用价值,值得临床推广应用.
作者：黎海平；唐忠鲁；郝小波；钟舒阳；彭崇信；王桂红；王云；方燕飞；张亚非 刊期： 2006年第08期
目的 探讨脑电图(EEG)、脑电地形图(BEAM)、脑脊液、CT对病毒性脑炎的早期诊断价值.方法 回顾性分析118例病毒性脑炎的脑电图、脑电地形图、脑脊液、头颅CT的检查结果 ,并进行对比分析.结果 EEG异常率为86.4%,BEAM的表现与之相符,EEG及BEAM随病情的变化而改变.脑脊液检查97例,异常23例(23.7%).CT异常33例(28.0%).EEG和脑脊液及CT检出结果 比较有非常显著性差异(P＜0.001).结论 EEG及BEAM为病毒性脑炎的早期诊断提供重要依据,结合脑脊液、CT结果 及临床表现对判断病情严重程度和评估疗效及预后等方面有着重要意义.
作者：韦玉华；胡常理 刊期： 2006年第08期
肠系膜囊肿临床上并不多见,我院自2000年2月至2005年8月手术治疗肠系膜囊肿9例.9例中有6例被误诊.现分析肠系膜囊肿的误诊原因如下.
作者：陈志远 刊期： 2006年第08期
吸附百白破三联制剂(DPT)是由百日咳菌原液、精制白喉类毒素及精制破伤风类毒素用氢氧化铝吸附制成的混合乳白色悬液,是世界卫生组织(WHO)扩大免疫规划(EPT)中规定使用的4种疫苗之一,接种全程足量免疫后能预防百日咳、白喉和破伤风3种传染病.王文蔚[1]报道DPT在儿童计划免疫接种的制品中其反应发生率高.为了解DPT的接种反应情况,笔者对在我院接受DPT基础免疫全程接种的885例儿童进行接种反应情况调查,现将结果报告如下.
作者：董玉坤 刊期： 2006年第08期
皮肤瘢痕是创伤皮肤愈合后的产物,病理性瘢痕的病理特征是胶原等细胞外基质的过度沉积,皮肤瘢痕中的成纤维细胞,是创面愈合、瘢痕形成、增生和挛缩的功能性细胞,其增殖、活化、分化的异常直接导致皮肤病理性瘢痕的形成.皮肤瘢痕疙瘩和增生性瘢痕是常见而治疗非常棘手的疾病群.近几十年来,皮肤瘢痕的治疗方法已由简单的手术切除发展到激光、药物乃至生物基因治疗等多种方法,以下对皮肤瘢痕的治疗方法做一个叙述.
作者：陈洪；农晓琳 刊期： 2006年第08期
神经鞘病多发生于周围神经或内脏植物神经,发生于甲状腺者罕见,笔者曾诊治1例,现报告如下.
作者：粟景艳 刊期： 2006年第08期
目的 观察改良超滤法对婴幼儿体外循环期血流动力学及肺通气有关指标的影响,并与以往普通超滤比较,指导临床选用.方法 36例先心病手术患儿随机分为实验组(改良超滤法),对照组(普通超滤法),监测转流前、停机、超滤停止时患儿心率及平均动脉压,多巴胺使用例数;转流前、停机、超滤停时Hb、Hct、动脉血气分析、气道峰压、平均气道压、患儿术后气管导管留置时间等数据.结果 改良超滤后Hct均高于对照组(P＜0.01).动脉平均压从(41.28±7.47)mmHg升至(57.67±6.49)mmHg,与对照组差异有统计学意义(P＜0.05);心率也从(155.72±17.34)次/min降到(145.78±11.43)次/min,但与对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05).停机后实验组有3例使用多巴胺维持血压,对照组有8例,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).实验组病人在改良超滤停止PaO2/FiO2及P(A-a)O2值与对照组相比差异有统计学意义(P＜0.01),气管插管留置时间亦低于对照组(P＜0.05).结论 改良超滤在监测时段较普通超滤更能保持患儿血液动力学稳定和改善患儿术后通气.
作者：黄爱兰；毛志福；林辉 刊期： 2006年第08期
腕部切割伤在创伤中占有相当比例,急诊室更加常见,就诊常处于紧急状态,多伴有肌腱、血管损伤,如处置不当会造成手的功能缺失,甚至残废,引起医患纠纷.2000年10月至2005年12月我院共收治腕部切割伤96例,现总结如下.
作者：李卫；刘勇；苏孟 刊期： 2006年第08期
心脏及胸内大血管破裂伤是非常严重的外科急症,迅速准确的诊断,积极抗休克和及时开胸手术解除心包填塞和修补伤口,是抢救成功的关键.现就我院收治的32例心脏及胸内大血管破裂患者的急救报告如下.
作者：窦云轲；李小燕 刊期： 2006年第08期
先天性梅毒(Congenital Syphilis,CS)又称为胎传梅毒,是梅毒螺旋体(treponemal,TP)由孕母经胎盘进入胎儿血液循环所致的感染性疾病.近年来由于患梅毒育龄妇女不断增多,CS的发病率也随之升高.张晓彤[1]对4 601例拟婚女性进行筛查,发现梅毒患病率为2.23%,流行病学资料显示梅毒孕母所生子女中梅毒儿为21.0%,晚期流产为9.2%,婴儿期死亡率为22.9%.
作者：胡鹏；覃远汉；经承学 刊期： 2006年第08期
血细胞分析仪具有快速、方便、重复性好、工作效率高等特点,目前各大、中医院检验科己广泛应用.但血细胞分析仪测定血小板计数,常会出现结果误差,这是临床经常遇到的问题.为此,本文主要对血细胞分析仪计数血小板的影响因素进行分析,旨在为临床提供可靠的诊断依据.
作者：施艳 刊期： 2006年第08期
目的 观察直肠放置米索前列醇片联合应用催产素对产后出血的临床疗效.方法 选择产后出血产妇80例,随机分为两组,米索前列醇加催产素组40例和垂体后叶素组加催产素(垂体后叶素组)40例.结果 米索前列醇组产后出血量为(208±54.4)ml,而垂体后叶素组为(437±48.1)ml,米索前列醇组的出血量显著少于垂体后叶素组(P＜0.01),且米索前列醇组用药前后血压、脉搏、血氧饱和度比较差异无统计学意义(P＞0.05),无明显毒副作用.结论 米索前列醇对产后出血的预防作用明显优于垂体后叶素,米索前列醇联合催产素应用于预防治疗产后出血,是一种安全、有效、简便的方法 ,值得临床推广.
作者：李惠珍 刊期： 2006年第08期
目的 分析准分子激光角膜原位磨镶术(LASIK)矫正近视的疗效.方法 采用日本尼德克EC5000-CXⅡ准分子激光治疗仪对869例1707眼近视患者施行LASIK.结果 术后远视力达1.0以上者1 527眼占89.45%,0.8以上者1 658眼占97.13%.手术效果较好,患者满意度高.结论 正确评价该手术及预测术后效果,加强与近视患者之间的沟通及让患者对手术、手术后效果形成合理的期望值,避免不必要的医疗纠纷,有十分重要的意义.
作者：曹珊；郑华晖 刊期： 2006年第08期
青光眼是以一种具有青光眼性特征的视功能损害的致盲性眼病.尽管青光眼发病机制至今尚未完全明确,但大量研究表明眼压水平仍是影响青光眼性视神经损害的重要因素,眼压越高对视神经的损害越为严重.因此,在青光眼治疗中降低眼压尤为重要.目前手术是治疗青光眼的重要方法,抗青光眼手术仍以滤过性手术为主.但滤过术后易产生纤维组织增生、瘢痕粘连,终导致滤过泡瘢痕化,手术失败.本文就抑制滤过泡瘢痕形成的药物研究做一综述.
作者：周卫为；张庆平 刊期： 2006年第08期
随着现代生活节奏的加快及人类生活空间的缩小,工作压力的增大,人们的精神压力越来越大,抑郁症的全球发病率巳达到3%～5%,成为严重的社会问题[1].抑郁症是一种伴有情感障碍的精神病,以情绪低落,兴趣丧失,思维和语言缓慢为特征,严重者有自杀行为的倾向.目前我院主要使用的抗抑郁药有以下几类:三环类抗抑郁药(TCAs),有阿米替林,氯丙咪嗪、多虑平.
作者：朱宇欢 刊期： 2006年第08期
2005年10月3日中午11时30分,县卫生监督所接到报告,2005年10月1日下午6时在京都宾馆参加婚宴就餐者,次日中午有多人出现类似中毒症状.我们立即启动公共卫生突发事件处理应急预案,派出疫情处理小组,开展流行病学调查.现将调查结果报告如下.
作者：郑志刚 刊期： 2006年第08期
目的 观察奥沙利铂(L-OHP)联合5-氟尿嘧啶(5-FU)及亚叶酸钙(CF)治疗复发性胃癌的近期疗效和毒副作用.方法 L-OHP 100～120mg/m2静脉滴注2 h,第1 d;CF150 mg/m2静脉滴注2 h,第1～5 d;5-FU 500 mg/m2静脉滴注4 h,第1～5 d;每3周重复一次,治疗3个周期后评价疗效.结果 全组48例患者完全缓解(CR)2例,部分缓解(PR)21例,稳定(CD)19例,进展(PD)6例,总有效(CR+DR)为47.9%.毒副反应主要是胃肠道反应、骨髓抑制和末梢神经毒性.结论 (L-OHP)联合5-FU、CF治疗复发性胃癌有较好疗效,毒副反应轻且耐受性好,是治疗复发性胃癌理想的联合治疗方案.
作者：周和平；李奕；赵焕堂 刊期： 2006年第08期
甘露醇是目前常用的有效降低颅内压药物,但对肾脏有一定的毒性作用,甘露醇在治疗急性脑血管病颅内压增高时,如使用不当可致急性肾功能损害,甚至威胁生命,因此合理应用甘露醇,认识甘露醇致急性肾功能损害的发病机制,做到早期诊断,并选择正确的治疗方法以保护受损肾脏尽早恢复功能,是改善预后的关键.
作者：毛素琼 刊期： 2006年第08期
目的 探讨心理干预和文拉法辛联合治疗对脑卒中后抑郁患者(PSD)急性期抑郁及神经功能康复的疗效.方法 选择急性期脑卒中后抑郁患者108例随机分为心理+文拉法辛组(34例)、文拉法辛组(36例)、对照组(38例),于脑卒中常规治疗的同时,分别给予心理+文拉法辛、文拉法辛、维生素B12治疗.在治疗前及治疗后第28天分别比较各组的神经功能缺损评分(CS8)、汉密顿量表(HAMD)评分.结果 两治疗组与对照组比较有差异(P＜0.01,P＜0.05),但心理+文拉法辛组较单用文拉法辛组有差异(P＜0.05).结论 PSD急性期应用心理治疗和文拉法辛均可改善抑郁症状,而联合应用疗效显著优于单纯药物治疗,利于神经功能康复,提高生存质量.
作者：杨明秀；张乐 刊期： 2006年第08期
广西医学杂志
主管:广西壮族自治区卫生厅
主办：广西壮族自治区医学情报研究所
