黄岚
近日来，安徽省祁门县农合办开展对全县村卫生室输液管理稽查。稽查采取随机抽样方式，不提前通知卫生院，不通知卫生室，从现场处方、药房药品微机账目和货架核准、村民实际收费情况、门诊实际输液率、上门调查等方面进行检查。在历口镇、古溪乡、箬坑乡、新安乡、闪里镇等地，发现部分村卫生室存在输液超标、超额收费等问题。稽查要求，对查出的问题能整改的当场整改，电子数据库立即予以纠正；不能马上改的，提出书面整改意见，两周之内必须改正。要求严格按照全省村卫生室就诊统一核准参合农民的1.5倍基数，加强对安徽省要求的53种门、急诊不需要输液治疗的常见病、多发病的业务学习和群众教育。
作者：许柳田 刊期： 2015年第17期
新医改进行了6年，乡镇卫生院人员工资有了保障，待遇有所改善，但工作积极性却未见相应提高。现在卫生院承担的工作多了，比如基本公共卫生服务项目增加不少，由于卫生院人员数量有限，越来越细化的工作让他们身心俱疲。不少年轻医务人员对加入乡镇卫生院队伍望而却步，真正想去卫生院工作的医务人员很少，致使现有的乡镇卫生院人员不得不身兼数职，时间一长，必然感到疲惫和枯燥。加上乡镇卫生人员休息天数少、进修机会少，工作积极性就更加受到影响。
作者：孔其芳 刊期： 2015年第17期
近日，原卫生部副部长、中国农村卫生协会会长朱庆生接受本刊专访，就今年以来医改进展特别是农村卫生工作进行点评。朱庆生说，从年初至今，国家有关医改的政策密集出台：实施大病保险、完善医疗救助、药品集中采购、促进社会办医、改革公立医院、培养乡村医生等等，新常态下医改力度空前，再次显示了中央对民生建设的深度关切。朱庆生指出，今年医改的一大特点是其全面性、综合性、系统性、协调性，医改依次从体制机制上逐一解决阻碍发展的关键环节和领域，掀起了又一轮改革热潮，预示着医改越来越深入。
作者：白景玮 刊期： 2015年第17期
人到老年，因多器官功能储备减少，内环境稳定下降，脑和手臂功能正常时，其腿脚活动已退化，民间称“人老腿先老”。为什么会有此现象，能否有效预防，尚未见明确解释，本文从生理学角度初步探讨。从生理角度看，人体各器官是否旺盛主要依赖其旺盛的物质代谢，前提是旺盛的血循环。心脏是血循环主要动力，而心脏位于身体上半部，据实测：身长1.75米的人站立时，心脏中部至头顶约45厘米，心脏中部至足底约130厘米，两者比为1：2.9，不同身高的人差异不大。此差异对心脏以上及以下血循环有无影响值得研究。查1978年至2011年各版生理学，未见明确说法，但有相关数据，据此做如下分析。
作者：张改玲；张树义 刊期： 2015年第17期
农村卫生工作是重要的民生工作，政府主导是关键。省委、省政府高度重视农村基层卫生工作，将其纳入国民经济和社会发展的重要内容，高位推动，以上率下，使全省农村基层卫生工作形成了政府主导、部门配合、社会参与的发展环境。近年来大力加强农村基层卫生体系建设，不断深化基层运行新机制，着力打造卫生计生惠民工程，促进了农村基层卫生工作健康发展。
作者：湖北省卫生和计划生育委员会 刊期： 2015年第17期
目的：：评价冠状动脉内注射国产盐酸替罗非班对急性冠状动脉综合征(acute coronary syndrome，ACS)介入术后无复流患者冠状动脉TIMI 血流的影响及安全性。方法：将ACS患者经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention，PCI)术后判定无复流者48例，随机分为替罗非班组(冠状动脉内注射维拉帕米及盐酸替罗非班10μg)25例和维拉帕米组(冠状动脉内注射维拉帕米200μg)23例。观察给药后30minTIMI血流分级及校正的TIMI 计帧数(CTFC)，7天后左心室射血分数，出血并发症及30天内主要不良心血管事件(MACE)发生率。结果：替罗非班组介入术后无复流患者TIMI Ⅲ级血流获得率(64.0%)高于维拉帕米组(34．8%)(P＜0．05)；CTFC显示替罗非班组血流快于维拉帕米组(P＜0．01)；替罗非班组7天后左心室射血分数高于维拉帕米组(P＜0.01)；出血并发症发生率和30天内MACE 发生率与维拉帕米组差异均无统计学意义(P＞0．05)。结论：冠状动脉内注射国产盐酸替罗非班治疗ACS介入术后无复流患者是有效和安全的。
作者：王淑华；陈希迅 刊期： 2015年第17期
目的：探讨经桡动脉途径行冠脉介入治疗的临床效果。方法：选取我院收治的心血管患者122例，按照治疗方式的不同平均分为对照组和观察组。对照组患者使用经股动脉途径行冠脉介入治疗，观察组患者使用经桡动脉途径行冠脉介入治疗，比较两组患者并发症情况发生的几率。结果：经过治疗后，观察组患者并发症情况发生的几率明显低于对照组患者，P＜0.05，具有显著性差异和统计学意义。结论：经桡动脉途径行冠脉介入治疗应用于心血管疾病的治疗中效果显著，具有较强的推广应用价值。
作者：陈希迅；王淑华 刊期： 2015年第17期
近年来陕西省建立的城区“国医馆”、乡镇“中医馆”在维护群众健康和缓解看病难问题时发挥了重要作用，社区中医药服务还受到国家领导人的赞许和肯定。2015年春节前，习近平总书记在西安205所社区考察中医馆时表示，“中医疗效好、副作用小，而且价格相对便宜，很多患者都喜欢看中医，我也很喜欢看中医”，充分肯定了中医药的地位和作用。
作者：赵文 刊期： 2015年第17期
为提高广大妇女自我保健意识，降低“乳腺癌、宫颈癌”对妇女健康的威胁，做到早诊查、早治疗，山东省安丘市白芬子卫生院于近期开展免费“两癌”筛查项目。
作者：项在鑫 刊期： 2015年第17期
目的：研究悬吊运动训练对小儿痉挛型偏瘫的康复有效性。方法：本文选择我院2013年12月至2014年12月收治的小儿痉挛型偏瘫患者80例作为研究对象，将其分为甲组和乙组，其中甲组患者40人主要选择常规治疗方式，而乙组患者40人在常规治疗下对患者进行悬吊运动训练，对比两组患者的治疗效果。结果：经过治疗后，乙组患者的Berg评分以及悬吊弱链测试结果皆优于甲组患者，数据对比明显，具有统计学意义。结论：悬吊运动训练对小儿痉挛型偏瘫患者的治疗效果显著。
作者：党维；李志娟；李寅伟；陈丽伟 刊期： 2015年第17期
目的：探讨二仙汤联合米菲司酮治疗更年期功能性子宫出血的临床疗效。方法：选取80例更年期功能性子宫出血的患者，随机分为试验组与对照组，对照组40例，采用米菲司酮治疗，试验组40例，在对照组的基础上使用二仙汤加减治疗。观察两组患者有效率。结果：试验组有效率高于对照组，差异有统计学意义（p<0.05）。结论：二仙汤联合米菲司酮治疗更年期功能性子宫出血疗效显著，值得推广。
作者：张春艳 刊期： 2015年第17期
在山东省长岛县大钦岛乡，提起他的名字可谓妇孺皆知，好多家庭都有他的电话号码。他的足迹踏遍了岛上的角角落落、沟沟坎坎，他为岛上渔民付出的艰辛，人们看在眼里，记在心里，他就是烟台市感动你我十大健康卫士之一的长岛县大钦岛卫生院院长袁虎。
作者：刘福华；刘曙光 刊期： 2015年第17期
目的：研究乡镇医院内科医生对慢性阻塞性肺疾病治疗现状的调查分析。方法：本文选择2012年6月～2014年6月间在我市乡镇医院工作的138名内科医生，对慢性阻塞性肺疾病治疗情况进行调查。结果：通过本次调查分析得出，乡镇医院内科医生对慢性阻塞性肺气肿（COPD）的危害认识相对全面，在对COPD诊断时能够对患者进行详细的询问，但有15.9%的医生没有注意到稳定期治疗的重要性，对于不同程度的COPD患者治疗前规范，过多的应用祛痰药物。结论：乡镇医院内科医生对慢性阻塞性肺疾病的认知水平相对较高，但治疗上还不是非常规范，相比于长期防控干预还存在一定的差距，需要不断对其进行肺功能方面相关专业的教育工作。
作者：张爱荣 刊期： 2015年第17期
目的：探讨在急救药品管理中使用有色标志的临床效果。方法：将22个护理单元划分为两组，对照组11个单元采用传统急救药品管理方法，观察组11个单元采用有色标志管理法，对比两组管理效果。结果：对照组取药时间为（17.4±3.2） min，明显高于观察组（1.5±0.3）min，对比差异明显（P＜0.05）。结论：在急救药品管理中使用有色标志可提升抢救效率，减少药品浪费现象，有推广价值。
作者：王丽嵘；杨治国 刊期： 2015年第17期
目的：：研究探讨中药使用过程中毒副作用产生的原因及预防策略。方法：分析中药使用过程中出现毒副作用的文献资料，对引起中药毒性的原因进行探讨，并提出有效的预防方法。结果：导致中药毒性的原因多种多样，主要有不合理的配伍、长期服用中药后毒物的蓄积、使用方法不正确、不合格的炮制、使用量超标等，这些原因可以导致肝、肾的毒性，生殖毒性，神经的毒性等。结论：在中药使用的过程中，要实施规范化、科学化、法制化的管理，对中药人员进行培训，提高工作人员的素质，大力开展中药知识的宣传教育，预防使用中药过程产生毒副反应。
作者：邱兴盛 刊期： 2015年第17期
“2015年思源救护中国行”暨芭莎公益慈善基金联合卡枚连与中央财政支持社会组织示范项目捐赠救护车(贵州)接收仪式近日在贵阳市举行，该省20所县级医院获得了20辆捐赠救护车。
作者：黄岚 刊期： 2015年第17期
目的：评价胺碘酮治疗急性心律失常的临床疗效及安全性。方法：对46例急性心律失常患者，在心律失常发作时静脉注射胺碘酮负荷量(75～150mg)，继以0.5～1.0mg/min静脉滴注维持，同时口服600～800mg/d，观察急性心律失常转复窦律的临床疗效和副作用。结果：61.3%(18/28)在24h内转为窦律，48h内累计70.4%(17/29)、72h内累计86.3%(13/33)急性心律失常得到有效控制，6例无效，总有效率为92.7%(21/25)。结论：胺碘酮治疗急性心律失常安全有效、副作用小能减轻患者的痛苦和负担，值得在临床推广应用。
作者：周建台 刊期： 2015年第17期
以全国“美乡村女医生”钟晶为原型的电影《美青春》日前在贵州省贞丰县永丰街道办岩鱼布依大寨正式开机拍摄。
作者：罗明俊；黄岚 刊期： 2015年第17期
我市被确定为全国基层卫生综合改革联系点后，市、县两级按照要求，以提升基层医疗卫生机构活力为核心，以构建分级诊疗机制为抓手，着力健全完善基层医疗卫生机构运行机制，取得了初步成效。2014年，全市基层医疗卫生机构门急诊就诊人次占比达到60%，住院人次同比增加15%，市内就诊比例达到89%。
作者：浙江省绍兴市人民政府/文 刊期： 2015年第17期
浙江省平湖市新埭镇位于杭嘉湖平原东北部，东邻上海市，南濒杭州湾，为上海、杭州、苏州金三角的中心区域。全镇陆地面积77.8平方公里，是平湖市地域面积大的乡镇，全镇总人口5.09万人，人口密度为654人/平方公里。下辖2个社区、9个行政村。2007年被省委、省政府确定为浙江省中心小城镇。
作者：毛茂王 刊期： 2015年第17期
中国农村卫生杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国农村卫生协会
