向淑华
螺旋CT出现前,B超、尿路平片、静脉尿路造影、逆行尿路造影一直是检查泌尿系结石的重要方法,但B超容易受肠道气体、内容物等干扰;尿路平片不易发现小的及阴性结石,而且对静脉钙化及肠道钙化灶不易分辨;静脉尿路造影检查前需清理肠道;逆行尿路造影只能显示平面图像,而且患者需要插管比较痛苦,B超、尿路平片、静脉尿路造影、逆行尿路造影都不能直接显示病变与周围组织的关系.
作者：高峰 刊期： 2012年第01期
目的 40调查ICU获得性肺炎(HAP)的 危险因素,为有效控制获得性肺炎提供依据.方法40采用回顾性调查方法对2009年1月～2010年12月在ICU住院840例患者的 病历记录进行查阅.结果4040调查840例患者中,确诊发生HAP40110例,总感染率为13.1％.单因素调查:患者自身因素(老龄、昏迷、慢性基础疾病)与医源性因素(联合使用多种抗生素、ICU环境、机械通气、多种侵入性操作、制酸剂应用)是HAP发生的 危险因素(P＜0.01).结论40针对危险因素采取有效控制措施是控制医院获得性肺炎的 关键.
作者：覃花桃；王建源 刊期： 2012年第01期
新生儿疾病筛查是早期发现和早期诊断、治疗先天性遗传代谢性疾病的有效措施之一.通过筛查可减少或避免严重后果甚至死亡的发生,对优生优育、提高社会人口素质有重大意义.目前我国新生儿疾病筛查病种包括先天性甲状腺功能减低症和苯丙酮尿症等代谢病.我市从2009年6月以来在全市范围内普遍开展新生儿疾病筛查,筛查人数逐月增加,现将筛查结果分析报告如下.
作者：冯丽秀；莫春璘 刊期： 2012年第01期
目的 40观察温胃散敷脐加艾灸治疗儿童功能性腹痛的 临床疗效.方法40将87例患儿随机分为治疗组56例,对照组31例.对照组口服山莨菪碱、元胡止痛滴丸及微生态制剂等治疗,治疗组在对照组的 基础上以自拟温胃散敷脐并用艾灸,观察两组的 疗效.结果40治疗组近期、远期总有效率明显优于对照组(P＜0.01).结论40温胃散敷脐疗法加艾灸治疗小儿功能性腹痛操作简便,疗效确切.
作者：刘德新；王娟；李妙媛 刊期： 2012年第01期
外伤性血气胸由于胸腔内大量积血、积气压迫肺及纵隔,容易引起患者呼吸和循环功能紊乱,甚至危及生命.我科自2009年1月至2011年7月对71例外伤致血气胸患者进行院前急救,现将护理体会报告如下.
作者：张智英 刊期： 2012年第01期
疱疹性咽峡炎是一种比较常见的特殊的小儿急性上呼吸道感染性疾病,以急性发热和咽峡部疱疹溃疡为主要症状,感染性较强,传播快,虽为自限性疾病,但由于可散发或流行,仍需及时治疗.2009年1月～l2月我们在门诊用阿昔洛韦治疗疱疹性咽峡炎患者30例,取得比较满意效果,现回顾总结如下.
作者：张文秀；陆智莹 刊期： 2012年第01期
目的 4040观察并探讨肺炎合并心力衰竭重症患儿的 临床综合救治效果.优化治疗方案.方法404036例重症患儿施以氧疗、抗感染基础上,重点给予强心扩管、利尿、营养心肌、支持性护理等措施,对比观察治疗5天后患儿肺功能、心功能、生理生化指标的 改善状况.结果40经综合治疗后,患儿临床症状和体征、呼吸功能、心脏射血功能、生化指标均基本恢复正常,较治疗前明显改善(P＜0.01)；未出现死亡病例.结论40对肺炎合并心衰患儿的 救治关键在于控制炎症基础上改善心脏功能,纠正心衰.重症患儿救治过程中要持续监测、密切观察.
作者：黄国日 刊期： 2012年第01期
近几年,随着人们生活水平的提高,糖尿病性白内障患者随糖尿病发病率的增长而不断增加.糖尿病性白内障的发病机制是由于血糖增高,晶状体内葡萄糖增多,转化为山梨醇,使晶状体内渗透压升高,吸收水分,纤维肿胀变性而致混浊所致[1].因糖尿病患者的抵抗力低,术后易发生角膜水肿、前房出血、感染、切口愈合延迟等并发症.故糖尿病性白内障患者的围手术期护理至关重要.我科2010年10月～2011年10月共收治白内障患者432例,其中糖尿病性白内障患者68例80只眼.通过护理人员的精心护理,降低了并发症发生率,提高了生活质量.现将护理体会总结如下.
作者：吴梅坚 刊期： 2012年第01期
目的 40观察应用无机三氧化物聚合体(MTA)和氢氧化钙(CH)碘仿糊剂行根尖诱导成形术的 临床疗效.方法40将8～18岁患者84例96颗牙根未发育完全的 年轻恒牙随机分为两组:A组使用MTA,B组使用CH碘仿糊剂,均行根尖诱导成形术,术后随访2年并观察其疗效.结果40A组和B组的 有效率分别为94.12％、80.00％,两组问差异有统计学意义(P＜0.05).结论4040MTA比CH碘仿糊剂在临床上更适宜行根尖诱导成形术.
作者：零月丽；宁刚 刊期： 2012年第01期
目的 40探讨剖宫产患者术后疼痛护理及护理质量评价.方法40将剖宫产术后疼痛患者80例随机分成对照组40例和干预组40例.对照组术后给予常规护理及常规止痛；干预组在对照组常规护理基础上,进行健康教育、评估患者疼痛状况、心理护理、止痛护理、体位护理及评价护理质量,两组患者分别于术后2440h、4840h、7240h进行VAS评分,并统计术后7240h患者镇痛药物的 使用情况,患者出院前1天进行术后疼痛管理质量评价(SCQIPP)调查问卷评分.结果40干预组患者术后2440h、4840h、7240h40VAS评分及7240h镇痛药使用情况与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.01)；干预组患者对护理人员术后疼痛管理质量评价交流、行为、信任及环境评分与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论40剖宫产患者术后疼痛护理干预能减轻患者疼痛,提高护理质量,改善医患关系.
作者：杨德红 刊期： 2012年第01期
目的 40探讨颈静脉血气指标与重型颅脑损伤患者预后的 关系.方法40将30例重型颅脑损伤患者分为存活组和死亡组,监测两组的 颈静脉血氧饱和度(SjvO2)、脑氧摄取(CEO2)和动静脉氧含量差(AVDO2),观察其与病情预后的 关系.结果40SjvO2,除第1天外,存活组均在正常范围内波动,而死亡组则超出正常范围,且伤后第4天和第5天两组比较差异有统计学意义(P＜0.01).CEO2,存活组伤后各个时段明显高于死亡组(P＜0.01).AVDO2,除第1天外,存活组与死亡组比较差异有统计学意义(P＜0.05或＜0.01).结论40监测颈静脉血气指标的 变化,可以间接反映重型颅脑损伤患者脑组织血流及氧代谢功能情况,可作为评估重型颅脑损伤患者预后的 指标之一,对于观察病情变化有一定意义.
作者：吴明伟；庞德春；唐纯海；吴京展；郑斯毅；廖汝城；张松；廖振南 刊期： 2012年第01期
目的 40调查分析我院解脲支原体(Uu)和人型支原体(Mh)在泌尿生殖道感染中的 分离及耐药情况,为临床合理用药提供科学的 参考依据.方法40应用珠海市迪尔公司提供的 支原体培养、鉴定药敏一体化试剂盒对2324例泌尿生殖道感染患者的 泌尿、生殖道分泌物标本进行体外支原体培养、鉴定及药物敏感试验.结果402324例标本中1512份标本培养出支原体,阳性率为65.06％.其中解脲支原体(Uu)阳性率为47.50％；人型支原体(Mh)阳性率为9.42％;Uu合并Mh阳性率为8.13％.女性感染支原体阳性率为68.20％,明显高于男性的 44.04％40(P＜0.01).各年龄段阳性率比较差异有统计学意义(P＜0.01).解脲支原体(Uu)、人型支原体(Mh)及Uu和Mh混合感染珠对交沙霉素、美满霉素和强力霉素敏感度均相对高于其他抗生素.结论40支原体是导致性传播泌尿生殖道感染常见的 病原体之一；我院支原体感染以Uu为主,药敏以四环素类效果好,以交沙霉素、美满霉素和强力霉素为首选.
作者：蒋敦松 刊期： 2012年第01期
目的 4040观察卡培他滨一线治疗老年晚期或转移性胃癌的 疗效及毒副反应.方法40卡培他滨250040mg/m2,分2次口服,连用14天,每3周重复,至少连用2周期后评价疗效.结果4033例中完全缓解1例(3.03％),部分缓解17例(51.5％),稳定11例(33.3％),进展4例(12.1％),总有效率为54.5％,中位疾病进展时间:4.2个月,中位生存期10.2个月.主要不良反应为胃肠道反应、手足综合征,多为Ⅰ度和Ⅱ度毒副反应,其他有口腔炎、脱发等；所有患者无化疗相关死亡.结论40卡培他滨(希罗达)作为一线抗癌药物单药治疗老年晚期胃癌口服方便,患者耐受良好,近期疗效可靠,值得临床推广应用.
作者：罗琼；张荣华；杨青松 刊期： 2012年第01期
利巴韦林是广谱抗病毒药物,临床应用较为广泛,静脉给药后贫血、乏力、疲倦、头痛、恶心等不良反应较为常见,但阴茎皮肤过敏尚为少见,笔者应用该药治疗急性上呼吸道感染中遇到一例,现报告如下.
作者：张海华 刊期： 2012年第01期
目的 40观察中西医结合治疗顽固性心衰的 疗效.方法4040将2007年1月～2011年6月在我院心内科治疗的 40例顽固性心力衰竭患者随机分为两组,每组20例,治疗组患者在西医常规治疗的 基础上加用中药治疗,对照组单纯西医常规治疗.结果40治疗组和对照组患者经治疗后分别有17例和11例有效,有效率分别为85.00％和55.00％.两组有效率比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论4040中西医结合治疗顽固性心衰有一定的 疗效,值得推广应用.
作者：段自田 刊期： 2012年第01期
随着全自动生化分析仪在临床上的广泛使用,临床检验科生化检验的工作效率和工作质量得到了较大的提高.全自动生化分析仪具有操作简单、检测快速、灵敏度高及稳定性强的优点,避免了检验结果受许多人为因素的影响.全面质量管理是按系统论的原理建立一个体系,使在实验过程中所有影响实验室结果的要素和环节都处于受控状态,保证每一个环节的协调和统一,确保实验结果始终可靠[1].本文笔者就全自动生化分析仪的质量控制分析如下.
作者：罗孟兰 刊期： 2012年第01期
目的 40观察臭氧治疗仪在宫颈癌放射治疗中预防继发感染和阴道粘连的 临床疗效.方法40治疗组41例采用放射治疗宫颈癌的 同时应用臭氧治疗仪进行阴道冲洗,对照组45例采用放射治疗宫颈癌的 同时进行传统的 阴道冲洗,观察两组在治疗期间继发感染的 发生情况和治疗2个月后阴道粘连的 发生情况.结果40治疗组在治疗期间继发感染的 发生率明显少于对照组(P＜0.05),放射治疗2个月后治疗组阴道粘连的 发生率也明显少于对照组(P＜0.01).结论40臭氧治疗仪在宫颈癌放射治疗中能减少继发感染及阴道粘连的 发生.
作者：李曼谊 刊期： 2012年第01期
目的 40观察Leep刀与波姆光治疗宫颈糜烂的 临床效果.方法40分别采用Leep刀(治疗组)与波姆光(对照组)对宫颈轻、中和重度宫颈糜烂者进行治疗并跟踪观察.结果4040连续观察3个月,对中度和重度宫颈糜烂,Leep刀治疗组治愈率明显高于对照组(P＜0.01).结论40Leep刀提高了中、重度宫颈糜烂治愈率,减少复发,较波姆光治疗疗效显著.
作者：杜魏巍 刊期： 2012年第01期
目的 4040介绍开展经皮扩张气管切开术的 临床经验.方法40对2007年2月至2011年11月在我科入住的 158例患者,采用经皮扩张气管切开术(percutaneous40diational40tracheo40stomy,PDT)行气管切开,观察PDT的 应用效果.结果40158例患者术中术后生命征平稳、SPO2无明显变化；手术时间为(7±1.4)min,术中出血量为(5.1±0.9)ml;术后并发症发生率为2.53％(4/158),均为术后出血；术后伤口愈合时间为(3.9±1.8)d.结论40PDT是一种新型的 、微创的 气管切开术式,具有安全、操作简单、手术时间短、创伤小、出血少、并发症少等优点,值得推广.
作者：尧国胜；李军；黄高；覃晓洁 刊期： 2012年第01期
目的 4040比较腹腔镜阑尾切除术(LA)与开腹阑尾切除术(OA)的 临床疗效.方法40将我院2009年1月到2011年3月收治的 急性阑尾患者100例,按照治疗方法不同分为腹腔镜阑尾炎切除术组(LA组)与开腹阑尾切除术组(OA组),每组50例.对比两组患者的 术中和术后情况.结果40LA组的 手术时间、术中出血量以及置引流管率均明显低于OA组(P＜0.01)；LA组的 肛门排气时间、住院时间以及切口感染率均明显低于OA组(P＜0.05或＜0.01).结论40LA治疗阑尾炎的 临床效果更佳,值得在临床中推广应用.
作者：黄圭 刊期： 2012年第01期
右江医学杂志
主管:广西壮族自治区卫生厅
主办：右江民族医学院附属医院
