彭新庆
目的 40评价腹腔镜下行保留生育功能的 输卵管异位妊娠术的 疗效,探讨该术式的 技术要点.方法40回顾性分析在我院行腹腔镜下保留生育功能的 输卵管异位妊娠术78例患者的 临床资料,按手术方式不同分为A、B两组,A组34例开窗后采取钳夹及管壁挤压自切口内取出妊娠物的 术式,B组44例开窗后采取局部加压冲洗使妊娠物自管壁分离后排出的 术式.将两组手术时间、术中出血量、局部创伤情况、术后p-HCG降至正常值的 时间及输卵管复通率进行比较.结果40B组患者在手术时间、术中出血量、局部创伤情况及输卵管复通率方面均较A组有显著优势(P＜0.05).结论40腹腔镜下输卵管开窗取胚术联合局部注射MTX治疗输卵管妊娠保留生育功能是安全、有效的 ,其中开窗后采取局部加压冲洗使妊娠物自管壁分离法更可取,值得临床推广应用.
作者：王丽红 刊期： 2012年第01期
脊柱及椎旁肿瘤常见的症状为脊髓和神经根受肿瘤侵蚀或压迫而引起疼痛和神经功能障碍.颈肩、腰腿痛是骨科常见病,椎体或椎旁肿瘤的临床症状容易与椎间盘突出症相混淆,而延误治疗[1].我院收治一例误诊腰椎间盘突出的患者,现分析总结如下.
作者：李晨；李兴艳 刊期： 2012年第01期
目的 40观察复方青黛胶囊联合卡介菌多糖核酸注射液治疗寻常型银屑病的 临床疗效.方法40将我科门诊92例寻常型银屑病患者随机分为两组.治疗组50例采用复方青黛胶囊联合卡介菌多糖核酸注射液治疗；对照组42例仅口服复方青黛胶囊治疗.外用药物均为他卡西醇软膏.8周后观察两组的 临床疗效和不良反应.结果40治疗组总有效率为80.0％,对照组总有效率为54.8％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).所有患者未见严重不良反应.结论40复方青黛胶囊联合卡介菌多糖核酸注射液治疗寻常型银屑病疗效肯定,且安全、不良反应少,值得临床推广应用.
作者：韩学忠 刊期： 2012年第01期
翼状胬肉是眼科常见疾病,轻者影响美容,引起眼部刺激症状;累及瞳孔区时可造成严重视力障碍.传统的手术方法复发率较高,单纯翼状胬肉切除术复发率可高达25％～45％[1],复发性翼状胬肉进展快、范围大、再次术后复发率更高.近年来,随着角膜缘干细胞理论的深入研究,我们采用角膜缘干细胞移植术治疗163例翼状胬肉患者,取得了良好疗效,现报告如下.
作者：张海帆 刊期： 2012年第01期
目的 40探讨手术治疗腰椎管狭窄症的 临床疗效.方法4040回顾性分析2008年2月～2010年3月在我院住院的 31例腰椎管狭窄症手术治疗患者的 临床资料,按照Nakai标准进行临床疗效评定.结果4040治疗后5个月临床疗效与治疗后12个月比较差异具有显著性(P＜0.05).结论40针对椎管狭窄症采用相应的 手术方法治疗,按照Nakai标准,从短期疗效判断,疗效逐步提高.
作者：吴坤芳；余永壮；韩春；覃文报；覃浩然；余海龙 刊期： 2012年第01期
目的 40调查ICU获得性肺炎(HAP)的 危险因素,为有效控制获得性肺炎提供依据.方法40采用回顾性调查方法对2009年1月～2010年12月在ICU住院840例患者的 病历记录进行查阅.结果4040调查840例患者中,确诊发生HAP40110例,总感染率为13.1％.单因素调查:患者自身因素(老龄、昏迷、慢性基础疾病)与医源性因素(联合使用多种抗生素、ICU环境、机械通气、多种侵入性操作、制酸剂应用)是HAP发生的 危险因素(P＜0.01).结论40针对危险因素采取有效控制措施是控制医院获得性肺炎的 关键.
作者：覃花桃；王建源 刊期： 2012年第01期
心力衰竭(心衰)是各种原因导致心脏舒缩功能严重障碍或充盈受限的病理生理综合征,是各种器质性心脏病发展的终末阶段,临床上是以同时出现肺循环和(或)体循环静脉淤血为特征而引发的一系列复杂的临床症候群,具有较高致残率和病死率.随着基础研究及临床研究的不断深入,对心衰药物的研发及治疗策略也随之发展和转变,治疗的目的不仅局限于改善患者症状和提高生活质量,更重要的是如何改善神经内分泌异常,减少心室重塑及进一步阻断恶性循环等.本文就近年来心衰药物治疗方面的进展作一综述如下.
作者：李彦嵩 刊期： 2012年第01期
目的 40观察维持性血液透析病人服用口服营养补充剂(ONS)的 临床效果.方法4060例终末期慢性肾衰和维持性血液透析(MHD)患者随机分为两组,对照组治疗期间不控制饮食,观察组治疗期间给予ONS肠内营养支持治疗,于治疗前、治疗后3个月及治疗后6个月以主观综合营养评估(SGA)、人体测量指标和生化指标观察效果.结果40除中臂肌围、身体脂肪外,观察组治疗后的 各项指标明显优于对照组(P＜0.05或＜0.01).结论40MHD患者大部分处于营养不良状态,ONS可满足MHD患者的 营养需求,改善其营养状况,对提高生存质量有积极作用.
作者：李杰；文青松；吴春林；曾庆彤；吴美珍；汤楠 刊期： 2012年第01期
临床观察证明引产成功与否和子宫颈成熟程度密切相关,设法使中期妊娠的宫颈软化趋于成熟是安全有效的终止中期妊娠的保证[1].我院应用复方米非司酮配伍利凡诺用于中期妊娠引产效果满意,报告如下.
作者：熊春香 刊期： 2012年第01期
我科于2006年1月至2010年12月共收治150例鼻出血患者,均在鼻内窥镜下行止血治疗,效果较好,现在总结报告如下.资料与方法1.临床资料本组150例患者中,男98例,女52例;年龄17～81岁,平均年龄49.6岁,均为单侧鼻出血,病史15min到2年,单次出血量从涕中带血达200ml.经鼻内镜检查见:鼻中隔和中鼻甲前小血管瘤4例,中鼻甲出血12例,下鼻甲出血16例,嗅裂区出血11例,中鼻道出血14例,下鼻道出血17例,鼻咽部出血3例,鼻中隔偏曲(骨棘/骨嵴)者73例,其中有35例在骨棘/骨嵴处见到明确出血点.有38例找不到明确出血点,本组病例中合并高血压60例,所有病例均排除血液系统疾病及肝、肾功能不全.
作者：龚梓明；陆建清 刊期： 2012年第01期
手术室环境开放、涉及面广,人员复杂、工作节凑快,工作被动、突发情况多,是公认的隐患、纠纷多、难管理的大科室[1].安全管理是护理管理的一部分,是手术室护理管理的核心,它直接影响到护理质量、患者的安危、医院的效益和声誉等.而随着护理学的发展和法律制度的健全,以及人性化管理的不断推进和优质护理的不断深入,如何保证手术患者和参加手术人员的安全,已是我们护理工作者的一个重要话题.本文就近几年来基层手术室护理安全管理进行总结,供同仁分享.
作者：冉秀云；黄秀月 刊期： 2012年第01期
近几年我院眼部松毛虫毛刺损伤患者逐渐增多.现收集2009年3月至2011年9月诊治的眼部松毛虫毛刺伤21例(30眼)的临床资料,报告如下.
作者：国永艳 刊期： 2012年第01期
目的 40探讨术前肛瘘MRI的 表现及对临床诊断意义.方法40对18例肛瘘患者进行盆腔MRI扫描,扫描序列包括横断位SE40TIWI及T2WI,横断位及冠状位STIR序列,其中5例患者行横断位Fast40SPGR平扫及增强扫描.结果4018例中经括约肌瘘15例,括约肌间型1例,括约肌上瘘1例,括约肌内瘘1例,其中合并脓肿3例.T1WI图像上瘘管及脓肿表现为低信号,T2WI及STIR序列图像上表现为高信号,增强后瘘管壁及脓肿壁呈明显强化,而脓液未见强化.结论MRI是术前快速,无损伤及准确的 评价肛瘘的 方法,能为手术提供肛瘘的 解剖分型及病灶范围.
作者：赵雪文；施蒋巍；戴鸿志；沈莉 刊期： 2012年第01期
由于乙肝病毒、丙肝病毒、人类免疫缺陷病毒、梅毒螺旋体等经血液传播,传染病及性病出现蔓延趋势.随着医疗操作的增多,医务人员职业暴露风险日益增加,锐器伤已经成为医务人员发生血源性感染重要的传播途径.目前职业暴露的原因与医务人员职业防护意识淡薄,技术操作不规范有直接关系[1],很多情况下未能采取正确有效的防护措施,对医务人员的健康安全构成了一定的威胁.根据广西医院感染管理培训基地对国家二级以上医疗机构开展锐器伤调查的要求,我院近期对医务人员锐器伤情况进行回顾性调查,现将结果报道如下.
作者：黄姣辉；孙承会 刊期： 2012年第01期
目的 40观察温胃散敷脐加艾灸治疗儿童功能性腹痛的 临床疗效.方法40将87例患儿随机分为治疗组56例,对照组31例.对照组口服山莨菪碱、元胡止痛滴丸及微生态制剂等治疗,治疗组在对照组的 基础上以自拟温胃散敷脐并用艾灸,观察两组的 疗效.结果40治疗组近期、远期总有效率明显优于对照组(P＜0.01).结论40温胃散敷脐疗法加艾灸治疗小儿功能性腹痛操作简便,疗效确切.
作者：刘德新；王娟；李妙媛 刊期： 2012年第01期
疱疹性咽峡炎是一种比较常见的特殊的小儿急性上呼吸道感染性疾病,以急性发热和咽峡部疱疹溃疡为主要症状,感染性较强,传播快,虽为自限性疾病,但由于可散发或流行,仍需及时治疗.2009年1月～l2月我们在门诊用阿昔洛韦治疗疱疹性咽峡炎患者30例,取得比较满意效果,现回顾总结如下.
作者：张文秀；陆智莹 刊期： 2012年第01期
目的 40观察应用无机三氧化物聚合体(MTA)和氢氧化钙(CH)碘仿糊剂行根尖诱导成形术的 临床疗效.方法40将8～18岁患者84例96颗牙根未发育完全的 年轻恒牙随机分为两组:A组使用MTA,B组使用CH碘仿糊剂,均行根尖诱导成形术,术后随访2年并观察其疗效.结果40A组和B组的 有效率分别为94.12％、80.00％,两组问差异有统计学意义(P＜0.05).结论4040MTA比CH碘仿糊剂在临床上更适宜行根尖诱导成形术.
作者：零月丽；宁刚 刊期： 2012年第01期
目的 40对采用股骨近端髓内钉(PFN)与动力髋螺钉(DHS)治疗老年股骨粗隆间骨折的 疗效进行对比分析.方法4040回顾性分析2006年5月至2010年6月间收治并得到随访的 老年股骨粗隆间骨折患者54例,分别采用PFN(28例)与DHS(26例)治疗,比较两组临床疗效、术中和术后情况等.结果4040PFN组术后髋关节功能恢复优良率为92.9％40(26/28).DHS组为84.6％40(22/26),两组比较差异无统计学意义(P＞0.05)；PFN组在手术时间、术中出血量、切口长度及术后引流量方面均明显少于DHS组,比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论4040DHS与PFN均是对老年股骨粗隆间骨折行之有效的 方法,但相对于DHS.PFN操作简便、创伤更小、耗时更短、出血更少,更适合于临床骨外科医师选用.
作者：吴泉兵 刊期： 2012年第01期
新生儿疾病筛查是早期发现和早期诊断、治疗先天性遗传代谢性疾病的有效措施之一.通过筛查可减少或避免严重后果甚至死亡的发生,对优生优育、提高社会人口素质有重大意义.目前我国新生儿疾病筛查病种包括先天性甲状腺功能减低症和苯丙酮尿症等代谢病.我市从2009年6月以来在全市范围内普遍开展新生儿疾病筛查,筛查人数逐月增加,现将筛查结果分析报告如下.
作者：冯丽秀；莫春璘 刊期： 2012年第01期
目的 40评价泮托拉唑联合曲美布汀治疗功能性消化不良(FD)的 疗效.方法40112例FD患者(观察组)口服泮托拉唑和曲美布汀,148例FD患者(对照组)仅口服泮托拉唑,两组疗程均为2周.比较两组患者胃部烧灼感,上腹饱胀、早饱、不适,上腹痛及嗳气等症状改善程度.结果40治疗后除上腹痛症状分级评分两组比较差异无统计学意义(P＞0.05)外,其他症状分级评分比较差异均有统计学意义(P＜0.01).观察组的 总缓解率(80.4％)略高于对照组的 总缓解率(78.3％),但差异无统计学意义(P＞0.05).结论40泮托拉唑联合曲美布汀治疗FD疗效肯定,临床对主要以动力障碍为主的 FD患者单用泮托拉唑不如联合用药效果好.FD的 治疗应遵循综合治疗和个体的 原则,以治疗和缓解患者的 某一症状为主而非针对整个综合征.
作者：李堂海 刊期： 2012年第01期
右江医学杂志
主管:广西壮族自治区卫生厅
主办：右江民族医学院附属医院
