李奕龙；庞渊
目的 40探讨尿液中微量白蛋白(mAlb)和视黄醇结合蛋白(RBP)在糖尿病早期肾损伤中的 诊断价值.方法40取患者晨尿1040ml,350040r/min离心1040min,取上清液540ml,严格按照试剂盒标准程序操作,用免疫透射比浊法检测尿液中的 微量白蛋白(mAlb)和视黄醇结合蛋白(RBP)的 含量,同时测定尿mAlb/UCr比值进行分组,判断肾功能损伤的 程度.结果40158例糖尿病肾病患者中,尿液中mAlb、RBP含量均高于正常对照组,且显性Alb尿组高于mAlb尿组,各组之间差异均有统计学意义(P＜0.01).结论40尿液中的 mAlb和RBP是检测糖尿病早期肾损伤的 敏感指标,在糖尿病肾病患者诊断和对症治疗上有临床意义.
作者：向淑华 刊期： 2012年第01期
目的 4040观察卡培他滨一线治疗老年晚期或转移性胃癌的 疗效及毒副反应.方法40卡培他滨250040mg/m2,分2次口服,连用14天,每3周重复,至少连用2周期后评价疗效.结果4033例中完全缓解1例(3.03％),部分缓解17例(51.5％),稳定11例(33.3％),进展4例(12.1％),总有效率为54.5％,中位疾病进展时间:4.2个月,中位生存期10.2个月.主要不良反应为胃肠道反应、手足综合征,多为Ⅰ度和Ⅱ度毒副反应,其他有口腔炎、脱发等；所有患者无化疗相关死亡.结论40卡培他滨(希罗达)作为一线抗癌药物单药治疗老年晚期胃癌口服方便,患者耐受良好,近期疗效可靠,值得临床推广应用.
作者：罗琼；张荣华；杨青松 刊期： 2012年第01期
目的 40对采用股骨近端髓内钉(PFN)与动力髋螺钉(DHS)治疗老年股骨粗隆间骨折的 疗效进行对比分析.方法4040回顾性分析2006年5月至2010年6月间收治并得到随访的 老年股骨粗隆间骨折患者54例,分别采用PFN(28例)与DHS(26例)治疗,比较两组临床疗效、术中和术后情况等.结果4040PFN组术后髋关节功能恢复优良率为92.9％40(26/28).DHS组为84.6％40(22/26),两组比较差异无统计学意义(P＞0.05)；PFN组在手术时间、术中出血量、切口长度及术后引流量方面均明显少于DHS组,比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论4040DHS与PFN均是对老年股骨粗隆间骨折行之有效的 方法,但相对于DHS.PFN操作简便、创伤更小、耗时更短、出血更少,更适合于临床骨外科医师选用.
作者：吴泉兵 刊期： 2012年第01期
临床观察证明引产成功与否和子宫颈成熟程度密切相关,设法使中期妊娠的宫颈软化趋于成熟是安全有效的终止中期妊娠的保证[1].我院应用复方米非司酮配伍利凡诺用于中期妊娠引产效果满意,报告如下.
作者：熊春香 刊期： 2012年第01期
目的 40探讨脑梗死合并糖尿病的 临床特点及相关危险因素.方法40将我院2005年1月至2010年1月收治的 148例脑梗死患者,按是否合并糖尿病分为两组,合并糖尿病组(n=70)和非糖尿病组(n=78),分析比较两组病例的 临床表现、影像学检查及血糖等对病情预后的 关系.结果4040合并糖尿病组高血压、高血脂、偏瘫等的 发生率明显高于非糖尿病组(P＜0.01),在意识障碍、感觉障碍、失语等方面两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).CT检查显示合并糖尿病组多灶性、腔隙性脑梗死的 发生率明显高于非糖尿病组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05或＜0.01).合并糖尿病组患者随着血糖的 增高治愈率越低,病死率越高.结论40脑梗死合并糖尿病以多灶性、腔隙性梗死为主,多伴有高血糖、高血压、血脂代谢紊乱等危险因素,其疗效及病情预后较不合并糖尿病患者差,在治疗中应尽早控制血糖,使空腹血糖控制在6～840mmol/L,餐后2h血糖控制在1040mmol/L以下.另外控制高血压、降低血黏度、纠正高脂血症等治疗对脑梗死的 治疗和预防均有重要意义.
作者：李奕龙；庞渊 刊期： 2012年第01期
目的 40分析探讨小切口胆囊切除术的 临床疗效.方法4040回顾我院行胆囊切除术患者78例,将患者分为对照组(传统手术方式)和观察组(小切口胆囊切除术),每组39例.比较两组患者手术时间、术中出血量、平均住院时间.结果40观察组患者的 手术时间、术中出血量、平均住院时间都明显少于或短于对照组,两组比较具有统计学意义(P均＜0.01).结论40小切口胆囊切除术兼顾了腹腔镜胆囊切除术和传统开腹胆囊切除术的 优点,具有适应证广、微创、手术时间短、安全、费用少等优点,适合基层医院广泛推广使用.
作者：莫树权；陈静；韦汉鼎 刊期： 2012年第01期
心力衰竭(心衰)是各种原因导致心脏舒缩功能严重障碍或充盈受限的病理生理综合征,是各种器质性心脏病发展的终末阶段,临床上是以同时出现肺循环和(或)体循环静脉淤血为特征而引发的一系列复杂的临床症候群,具有较高致残率和病死率.随着基础研究及临床研究的不断深入,对心衰药物的研发及治疗策略也随之发展和转变,治疗的目的不仅局限于改善患者症状和提高生活质量,更重要的是如何改善神经内分泌异常,减少心室重塑及进一步阻断恶性循环等.本文就近年来心衰药物治疗方面的进展作一综述如下.
作者：李彦嵩 刊期： 2012年第01期
目的 40观察温胃散敷脐加艾灸治疗儿童功能性腹痛的 临床疗效.方法40将87例患儿随机分为治疗组56例,对照组31例.对照组口服山莨菪碱、元胡止痛滴丸及微生态制剂等治疗,治疗组在对照组的 基础上以自拟温胃散敷脐并用艾灸,观察两组的 疗效.结果40治疗组近期、远期总有效率明显优于对照组(P＜0.01).结论40温胃散敷脐疗法加艾灸治疗小儿功能性腹痛操作简便,疗效确切.
作者：刘德新；王娟；李妙媛 刊期： 2012年第01期
利巴韦林是广谱抗病毒药物,临床应用较为广泛,静脉给药后贫血、乏力、疲倦、头痛、恶心等不良反应较为常见,但阴茎皮肤过敏尚为少见,笔者应用该药治疗急性上呼吸道感染中遇到一例,现报告如下.
作者：张海华 刊期： 2012年第01期
目的 40探讨高尿酸血症与肾病在冠心病高血压患者中并发的 关系.方法40将60例冠心病高血压患者分为无血尿酸升高组(A组)和伴发高尿酸血症组(B组).另择50例健康人作为正常对照组(NC组).同时检测三组的 收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)、血尿酸(UA),进行相关的 统计学分析.结果4040组间Cr、SBP、BUN、UA和DBP值比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论40高尿酸血症是冠心病高血压患者并发肾病的 重要危险因素.
作者：木合塔尔·麦合素提；米娜瓦尔·阿不都克力木；阿依帕夏·艾沙 刊期： 2012年第01期
随着全自动生化分析仪在临床上的广泛使用,临床检验科生化检验的工作效率和工作质量得到了较大的提高.全自动生化分析仪具有操作简单、检测快速、灵敏度高及稳定性强的优点,避免了检验结果受许多人为因素的影响.全面质量管理是按系统论的原理建立一个体系,使在实验过程中所有影响实验室结果的要素和环节都处于受控状态,保证每一个环节的协调和统一,确保实验结果始终可靠[1].本文笔者就全自动生化分析仪的质量控制分析如下.
作者：罗孟兰 刊期： 2012年第01期
目的 40探讨胸腔积液的 病因及治疗方法.方法40总结74例胸腔积液患者的 胸水常规检查及CEA测定结果,分析病因构成,比较不同年龄阶段(＜50岁和≥50岁)高发病因的 发病率.结果40结核性胸膜炎51例,占68.9％；恶性肿瘤11例,占14.9％；炎症5例,占6.8％；其它7例,占9.4％.≥50岁的 患者其结核发病率显著低于＜50岁者(P＜0.01),肿瘤发病率显著高于＜50岁者(P＜0.05).结论40结核与肿瘤是胸腔积液的 主要病因,胸水常规检查及CEA测定有助于良性与恶性的 鉴别,对性质的 鉴别直接影响临床疗效及预后.
作者：蒙光意 刊期： 2012年第01期
目的 40观察中医治疗急性荨麻疹的 疗效.方法40治疗组采用口服中药合针刺穴位治疗；对照组用葡萄糖酸钙、维生素C注射液静脉滴注,扑尔敏口服治疗.结果40治疗组52例,痊愈14例,显效20例,有效10例,无效8例.总有效率为84.6％；对照组50例.痊愈4例,显效10例,有效16例,无效20例.总有效率为60.0％.两组总有效率比较差异有统计学意义(x240=7.76,P＜0.01),两组痊愈率比较差异也有统计学意义(x2=6.28,P＜0.05).结论4040口服中药合针刺穴位能迅速止痒退疹,对治疗急性荨麻疹有明显疗效.
作者：邓肖英 刊期： 2012年第01期
复杂性肾结石的手术治疗仍有一定难度.目前,术中出血、术后继发出血、结石残留等问题尚未能完全解决,值得探讨.本院2011年1～10月应用开放手术联合Cyberwand双导管超声碎石清石术治疗27例复杂性肾结石患者,取得满意疗效,现报告如下.
作者：彭新庆 刊期： 2012年第01期
2008年4月～2011年4月我院收治11例胎盘早期剥离患者,经过细致的观察和精心的护理,均取得了良好的效果,无一例发生严重并发症.现将护理体会总结如下.临床资料11例胎盘早期剥离患者中初产妇4例,经产妇7例,年龄20～37岁,孕周21～40周.除2例不明原因外,其他都伴有妊娠合并症或并发症.本组轻型6例,重型5例.9例剖宫产,2例自然分娩.由于细致观察,及时发现异常,选择了正确的分娩方式,除2例胎死宫内外,其余均痊愈出院,母婴安全.
作者：刘秀梅 刊期： 2012年第01期
晕针是指患者在采血过程中由于心理恐惧或体质因素(如饥饿、疼痛、疾病等)引起的瞬间失去知觉和行为能力的现象,轻者出现面色苍白、四肢颤抖、恶心欲吐、头晕目眩、冒冷汗等,重者出现意识恍惚、脉搏细弱、心率血压下降,甚至出现抽搐、晕倒及各种不同的并发症和意外.我院门诊采血数量很多,笔者于2009年3月～2011年3月选择5～35岁年龄段的患者1142例,按单、双日分为两组,单日按一般的指导,双日采取多元化护理干预、健康教育指导,现将效果总结如下.
作者：张如玲 刊期： 2012年第01期
目的 40探讨心理干预对儿童拔牙恐惧心理的 影响.方法40根据Frankly心理学分类法比较对患儿实施心理干预前后的 心理恐惧程度,分析心理干预的 效果.结果40心理干预后,患儿对拔牙的 恐惧心理明显少于干预前(P40＜0.01).结论40对拔牙儿童施行心理干预能有效减轻患儿的 恐惧心理,更好地配合治疗,利于治疗顺利进行,提高患儿及家属的 满意度.
作者：邱伟芳；邓文正；曾冠强；黄汝祥 刊期： 2012年第01期
情商(EQ)即情感商数,主要是由情绪的自我认识、自我控制、自我驱策能力和对他人情绪识别并适度反应能力组成[1].情商是一种能力,也是一种技巧.情商的高低反映着一个人感受、理解、运用、表达、控制和调节自己情感的能力,以及处理自己与他人之间情感关系的能力[2].手术室工作节奏快、工作压力高、人际关系复杂.手术室护士在高强度、高压力的工作环境下,不仅需要面对各种职业、文化背景不同的病人,而且还要面对临床科室性格习惯各异的手术医师,护理纠纷常有发生,影响手术工作的顺利进行.
作者：陈建萍 刊期： 2012年第01期
腹部外伤是基层医院日常工作中经常遇到的情况,脾脏是腹腔内实质性脏器,位置相对固定,活动度不大,血运丰富,组织脆弱,受外力作用易致脾破裂,是腹腔内易因外力作用而发生破裂的脏器.在腹部闭合性损伤中,脾破裂占20％～40％[1].近年来由于建筑业、采矿业的迅猛发展,交通运输业的日益发达以及生活富裕后人们出行频率的增加,脾破裂患者有增加的倾向.因此外伤性脾破裂的诊断和治疗在基层医院显得尤为重要.笔者对我院2001年1月～2010年12月间收治的35例外伤性脾破裂患者的诊治过程进行归纳总结,报告如下.
作者：黎庆军 刊期： 2012年第01期
螺旋CT出现前,B超、尿路平片、静脉尿路造影、逆行尿路造影一直是检查泌尿系结石的重要方法,但B超容易受肠道气体、内容物等干扰;尿路平片不易发现小的及阴性结石,而且对静脉钙化及肠道钙化灶不易分辨;静脉尿路造影检查前需清理肠道;逆行尿路造影只能显示平面图像,而且患者需要插管比较痛苦,B超、尿路平片、静脉尿路造影、逆行尿路造影都不能直接显示病变与周围组织的关系.
作者：高峰 刊期： 2012年第01期
右江医学杂志
主管:广西壮族自治区卫生厅
主办：右江民族医学院附属医院
