韩小亚；孙达成；张玢
目的 探讨单纯性肥胖儿童体内脂肪分泌的相关因子脂联素和瘦素的变化及其意义.方法 在小学生中选取超重儿童(12例)和肥胖儿童(10例),并以正常儿童(14例)作为对照.测定比较三组血浆脂联素、瘦素水平.结果 三组间血浆脂联素、瘦素水平比较差异均有统计学意义(P＜0.01),超重组和肥胖组血浆脂联素水平明显较对照组低(P＜0.01),肥胖组更低(P＜0.01);超重组和肥胖组血浆瘦素水平明显较对照组高(P＜0.05),肥胖组更高(P＜0.01).结论单纯性肥胖儿童体内早期已经发生脂联素、瘦素生成失衡.
作者：叶家挺 刊期： 2011年第02期
脊髓损伤患者因脊髓休克,膀胱逼尿肌不能收缩而导致尿潴留,传统的治疗方法靠长期留置导尿管排尿.长期使用导尿管不利于膀胱功能恢复,也不可避免地导致泌尿系感染等.
作者：苏荣；韦利玲 刊期： 2011年第02期
精神分裂症是一种持续、通常慢性的重大精神疾病,也是严重常见的一种精神病.病因未明,多为青壮年发病,隐匿起病,主要影响的心智功能包含思考及对现实世界的感知能力,进而影响行为及情感.临床上表现为思维、情感、行为等多方面障碍以及精神活动不协调.
作者：梁文石 刊期： 2011年第02期
目的 探讨抗幽门螺杆菌(HP)对特发性血小板减少性紫癜(ITP)的治疗作用.方法 将52例符合ITP诊断标准且经13C-尿素呼气试验(13C-UBT)证实为HP阳性的患者随机分为治疗组和对照组各26例,对照组患者给予糖皮质激素(泼尼松)治疗,治疗组在对照组基础上给予抗HP的根治治疗,两组疗程相同.结果 治疗组HP转阴率为92.3%,ITP治疗总有效率为92.3%,对照组无HP自然转阴病例,ITP治疗总有效率为65.4%,两组治疗结果比较差异有统计学意义(P＜0.05或0.01),治疗组的HP转阴率和ITP治疗总有效率均高于对照组.结论 抗HP治疗在HP阳性的ITP患者治疗中起着重要作用,可作为常规治疗方案.
作者：方叶飞 刊期： 2011年第02期
听神经瘤(acoustic neuroma,AN)是后颅窝常见的良性肿瘤,其起源于前庭神经鞘膜的schwann细胞,占桥小脑角区肿瘤的80%～95%[1].因肿瘤位置深,术野狭窄,邻近脑干及多根颅神经和重要血管,故手术治疗致残率、死亡率高.随着显微外科技术的不断发展,患者越来越重视术后的生活质量,如何大程度地切除肿瘤又保留神经功能也越来越引起广泛重视.
作者：陈民；吴文昌；潘荣南；吴雪松 刊期： 2011年第02期
目的 探讨通过临床护理路径的应用,提高受检者体检的质量和效果,保证受检者得到及时有效的体检.方法 将在体检科进行健康体检的1640例受检者随机分为两组,观察组820例采用制定好的体检路径和流程进行健康体检,对照组820例采用传统方法进行健康体检.对比观察两组体检效果.结果 观察组在平均受检时间、受检质量、体检效率、受检者满意度、健康宣教的效果与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.01).观察组的体检效果优于对照组.结论 科学的临床护理路径是提高健康体检效率和质量的有效措施,适合大范围的健康体检应用.
作者：农丹淑 刊期： 2011年第02期
手术室是专业性极强的特殊科室,其工作环境、性质、节奏、护理技术操作等与病房迥然不同,是无菌要求极为严格的医疗场所,而护生在校所学的有关手术室理论又较少[1].带教的好坏,决定着护生在实习期间能否学到护理工作中的精髓,能否成为一名德才兼备的合格的护理工作者[2].
作者：周迎春；李鸿燕；卢慧洁；温兰 刊期： 2011年第02期
目的 总结椎间盘镜(MED)治疗腰椎间盘突出症的疗效,探讨其手术适应证和禁忌证、术中技术操作体会,分析其并发症.方法 采用后路椎间盘镜系统对诊断明确的腰椎间盘突出症患者178例 (186个椎间盘)施行椎间盘摘除术,对其临床疗效进行分析.结果 178例均能顺利完成手术,随访10～56个月(平均18个月),按改良Macnab标准评价,优136例,良29例,可8例,差5例,优良率为92.7%.有2例定位错误,4例转开放性手术,2例出现神经根损伤,2例术后出现硬膜囊破裂,3例术后出现椎间隙感染,无大血管损伤等其他并发症发生.结论后路椎间盘镜手术具有创伤小、出血少、恢复快、住院时间短、对脊柱后柱损伤轻微、术后并发症少、疗效可靠等优点,是治疗腰椎间盘突出症的理想方法.
作者：罗宇；杨有猛；谭家昌 刊期： 2011年第02期
高血压是老年人常见的心血管疾病,可以引起严重的心、脑、肾等重要脏器的功能损害,是老年人致死致残的原因之一.为了进一步探讨老年高血压的临床特征,做到及早防治,现对我院2006年8月至2010年8月收治的110例老年人高血压患者临床资料进行回顾性分析,报告如下.
作者：杨李；蒋爱琴；居兴芝 刊期： 2011年第02期
目的 探讨胸腹水中癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)、铁蛋白(SF)的检测在鉴别良恶性胸腹水中的价值.方法 选取胸腹水标本118例,其中经病理或临床证实恶性61例,良性57例,应用全自动免疫发光分析仪检测血清和胸腹水CEA、CA125、SF含量.通过ROC曲线评价CEA、CA125和SF在良恶性胸腹水鉴别诊断中的应用价值.结果 胸腹水组肿瘤标记物水平明显高于血清组,恶性胸腹水中的CEA、CA125、SF与良性组比较差异有显著性.根据所绘制的胸腹水组肿瘤标记物ROC曲线的特征,选出佳的临界点为:CEA(ng/ml)＜9.70、CA125(U/ml)＜440.35、SF(ng/ml)＜560.86.CEA的敏感性和特异性好,CEA的准确度好达到0.95.结论 胸腹水中CEA检测具有高的准确度,其他肿瘤标记物CA125和SF可作为备选标记物.通过ROC曲线评价,CEA检测指标对良恶性胸腹水鉴别诊断具有一定的临床应用价值,而CA125和SF检测指标的诊断价值不大.
作者：王俊利；潘明志；雷晓萍；杨凤莲；平静；韦叶生；常正义；滕元姬 刊期： 2011年第02期
压疮是皮肤或皮下组织由于受到压力,或复合有剪切力或/和摩擦力作用而发生在骨突处的局限性损伤.压疮的防治护理成为当前临床护理工作中比较棘手的难题,要解决这一难题,必须针对压疮的发生因素制定出更好的防治措施.本人通过查阅资料以及结合临床护理经验就压疮防治的护理进展作一综述.
作者：黄磊 刊期： 2011年第02期
目的 分析常州市不育男性精液情况,了解该市不育男性精液质量现状.方法 采用计算机辅助精子分析技术(CASA),参照,用 SCAR精子质量分析仪(Sperm Quality Analyzer)进行操作,并对结果进行分析、比较.结果 3276例精液标本中,平均精子密度为(73.73±79.85)×106/ml,精子活率为(62.36±24.8)%,A级精子为(19.77±15.28)%.精液质量正常1264例(38.58%),精液质量异常2012例(61.42%),且精子活力异常1659例(50.64%),所占比例高.结论 常州市不育男性精液质量与同期育龄男性精液质量相比,精液质量明显下降,表现为61.42%的不育男性患者存在精液质量异常,精子活力异常所占比例高,提示精液质量下降是导致男性不育的主要因素.多种精子质量检测技术的应用将使男性不育特异性病因诊断变为可能.
作者：韩小亚；孙达成；张玢 刊期： 2011年第02期
目的 观察阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎的疗效.方法 选择68例慢性乙型肝炎患者,给予阿德福韦酯胶囊治疗,10 mg/次,1次/d,饭前或饭后口服,共治疗1年.治疗期间每3个月检测ALT、HbeAg、HBV-DNA、肝肾功能,并观察药物不良反应.结果 随着治疗时间的延长,ALT复常率、HbeAg和HBV-DNA阴转率不断升高,到治疗一年时,ALT复常率达89.70%,HbeAg阴转率为30.88%,HBV-DNA阴转率为67.65%,肝肾功能无明显变化,治疗过程中未见明显不良反应.结论 阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎疗效较好,安全性相对较高.
作者：黄瑞鲲；卢清 刊期： 2011年第02期
目的 研究口腔鳞状细胞癌(oral squamous cell carcinoma,OSCC)中MMP-2和CyclinD1的表达水平,阐明其在口腔鳞癌发病中的临床意义.方法 采用免疫组化法对40例口腔鳞癌标本和10例正常对照组标本中MMP-2、CyclinD1的表达量进行检测并比较分析.结果 口腔鳞癌组的MMP-2和CyclinD1阳性表达率均高于对照组(P＜0.05).MMP-2与CyclinD1在口腔鳞癌中的表达与患者的年龄无关(P＞0.05);高～中分化患者的MMP-2阳性表达率较高(P＜0.01),而低分化患者CyclinD1蛋白阳性表达率较高(P＜0.01);临床分期为Ⅲ～Ⅳ期的患者MMP-2与CyclinD1阳性表达率高于Ⅰ～Ⅱ期的患者 (P＜0.05或0.01);有淋巴结转移的患者的MMP-2和CyclinD1蛋白阳性表达率均高于无淋巴结转移的患者(P＜0.05).MMP-2和CyclinD1的表达呈负相关(rs=-0.56,P＜0.05).结论 MMP-2和CyclinD1联合检测可作为OSCC早期诊断的指标,为尽早抑制口腔鳞癌侵袭、转移提供帮助.
作者：比力克孜·玉素甫；邝辉；田刚 刊期： 2011年第02期
高血压性脑出血是常见的出血性卒中,约占出血性脑血管病的80%,丘脑出血是高血压性脑出血的常见部位,占所有脑出血的12%～24%,积极完善地救治丘脑出血对于降低脑出血的病死率,提高患者的生活质量具有重要意义.
作者：邓元央；黄海能；黄华东；符黄德；李传玉；罗起胜 刊期： 2011年第02期
目的 探讨重症急性胰腺炎合并急性肺损伤患者血MMP-9水平对预后的预测价值.方法 选择25例重症急性胰腺炎合并急性肺损伤患者作为观察组,分别于入院后1 d、3 d、5 d抽取静脉血检测血浆MMP-9、IL-6和TNF-α 水平,患者出院后随访3～9个月,观察疾病复发情况.选取同期30例健康体检者作为对照组.结果 ①观察组血浆MMP-9、IL-6和TNF-α水平与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.01);观察组上述指标各观察时点与对照组比较,差异也有统计学意义(P＜0.05或＜0.01);②血浆MMP-9水平与年龄、血糖、CT评分、感染、PaO2、IL-6、TNF-α等呈正相关(P＜0.01);③将存活出院的22例患者依据血浆MMP-9值分为MMP-9≤100 ng/ml组和MMP-9＞100 ng/ml组,两组病例的复发率比较差异有统计学意义(P＜0.05),血浆MMP-9≤100 ng/ml组复发率较低.结论 血浆MMP-9含量的检测对重症急性胰腺炎合并急性肺损伤患者预测其不良预后有一定的指导价值.
作者：王晓宁 刊期： 2011年第02期
目的 探讨输液渗漏患者的有效护理方法.方法 将108例静脉输液致液体外渗的患者随机分为观察组和对照组各54例,观察组局部采用山莨菪碱持续湿敷联合电脑中频电流刺激治疗,对照组采用50%硫酸镁湿敷,观察两组疗效.结果 治疗后观察组显效率为79.6%,总有效率为100%.对照组显效率为53.7%,总有效率为94.4%.两组总有效率比较差异无统计学意义(P＞0.05),显效率比较差异有统计学意义(P＜0.01),观察组的显效率较高.结论山莨菪碱持续湿敷联合电脑中频电流刺激治疗输液外渗消肿效果好,值得临床推广应用.
作者：刘雪英；滕卓志；林小慧；陈娟英 刊期： 2011年第02期
目的 观察双倍剂量的雷公藤多苷片在IgA肾病(IgAN)治疗中的疗效及不良反应.方法 将入选的68例IgAN患者随机分为两组,治疗组36例采用双倍剂量的雷公藤多苷片治疗,即予雷公藤多苷片2 mg·kg-1·d-1,8周后逐渐减量,每2周减10 mg;对照组32例应用缬沙坦80 mg,Bid;两组患者一般治疗均给予优质低蛋白饮食、降脂、抗凝、对症治疗,伴血压明显升高者联合应用钙离子拮抗剂,疗程均为6个月.同时观察药物不良反应.结果 治疗6个月后治疗组完全缓解率达到86.7%(31/36),对照组仅为37.6%(12/32),两组完全缓解率比较差异有统计学意义(P＜0.01).24 h尿蛋白定量治疗组从第4周开始明显下降,对照组从第12周开始下降,且治疗组从第4周开始下降幅度均大于对照组(P＜0.05或＜0.01).血清肌酐两组治疗前后比较差异无统计学意义(P＞0.05),肾功能均稳定.血浆白蛋白治疗组从第8周开始升高,而对照组直到第20周才升高(P＜0.05),且治疗组升高的幅度明显高于对照组(P＜0.05或＜0.01).治疗组主要不良反应为肝功能损害1例,骨髓抑制1例,不良反应总发生率为5.56%(2/36),但停药后肝损害及骨髓抑制均好转.结论 双倍剂量的雷公藤多苷片在治疗IgAN中的疗效明显优于缬沙坦,临床缓解率高,不良反应少,且患者有良好的耐受性.
作者：沈良儒；张丽丽；池本香；沈海龙；刘志远；王守坚 刊期： 2011年第02期
足部外伤后皮肤软组织缺损严重影响了足的功能,其缺损的修复较为棘手,一直受到临床的重视.随着显微外科技术的发展和显微外科解剖学的深入研究,为足部皮肤缺损的修复提供了不少方法,而以足底内侧动脉主干及分支为蒂部的血管蒂皮瓣的移植,为足部及踝部皮肤软组织缺损的修复提供了一条新的途径[1-3].
作者：莫雄革 刊期： 2011年第02期
血脂水平测定是临床疾病诊断和治疗中一类常用指标,健康人血脂含量的变动稳定在一定的范围.在疾病状态下,与脂类代谢有关的疾病均可能影响到血脂的质和量的改变.因对血脂水平的监测与研究越来越受到研究人员及医务工作者的重视,近年来涉及临床血脂分析的期刊论文也逐渐增多,但一些重要的统计处理原则并未被部分作者所认识,有的论文不同程度地存在统计方面的问题.
作者：梁建成 刊期： 2011年第02期
右江医学杂志
主管:广西壮族自治区卫生厅
主办：右江民族医学院附属医院
