陈琳
重症胰腺炎是腹部外科常见的危重病之一,该病起病急骤,发展迅速,并发症多,病死率高,随着重症胰腺炎治疗技术的提高,病死率也随着下降.
作者:鄢春宁 刊期: 2009年第04期
目的 研究玻璃体腔注射曲安奈德(TA)治疗糖尿病视网膜病变黄斑水肿的有效性.方法 将糖尿病性视网膜病变黄斑水肿患者,随机分为2组,治疗组12例行玻璃体腔注射TA(4 mg/0.1ml)治疗,对照组12例不行玻璃体腔注射TA.对比分析治疗前后3个月、12个月佳矫正视力、FFA、眼压.结果 两组矫正视力治疗前视力的比较无显著性差异(P>0.05),治疗后3~12个月时两组视力的比较均有显著差异(P<0.05或0.01);治疗组3个月时FFA示黄斑区荧光素渗漏减少;12个月后黄斑区荧光素渗漏较3个月时增加,眼压未有明显升高.没有其他并发症发生.结论 玻璃体腔注射TA是治疗糖尿病性视网膜病变黄斑水肿安全、有效的方法,3个月的疗效明显,12个月疗效有所回落.
作者:王雪菁;邝国英;陈一兵;翟楠;王炜;秦伟;甘惠霞;凌娅娅 刊期: 2009年第04期
前牙深覆颌是临床较常见的上下颌牙弓垂直向关系异常,矫治的关键在于是否有效地打开咬合.对于高角型前牙深覆颌患者,如何控制磨牙伸长,尽量压低前牙,同时避免切牙唇倾而达到打开咬合的目的,是矫治成败的关键.本文作者运用多用途弓矫治了13例高角型前牙深覆颌患者,并通过矫治前后X线头影测量进行分析.现报告如下.
作者:韦名浪 刊期: 2009年第04期
重型肝炎是以肝细胞坏死、肝功能衰竭为特征的危重疾病,由于肝脏严重损害,导致机体代谢紊乱和大量毒素堆积,反过来又加重肝细胞坏死和肝功能损害,形成恶性循环.
作者:王忆春 刊期: 2009年第04期
目的 观察莪术油联合金双歧治疗婴幼儿秋季腹泻的疗效.方法 将160例婴幼儿秋季腹泻患儿随机分为治疗组80例和对照组80例,治疗组采用莪术油和金双歧联合治疗,对照组用利巴韦林治疗.结果 总有效率治疗组为92.5%,对照组为75.0%,两组比较有显著差异性(P<0.01),治疗组疗效优于对照组.结论 莪术油联合金双歧治疗婴幼儿秋季腹泻疗效好,方法简单,经济方便,无明显不良反应.
作者:陈琳 刊期: 2009年第04期
目的 探讨连续性血液净化治疗(CBP)在多器官功能障碍综合征(MODS)中的应用及对血浆IL-1β,IL-6,IL-10的影响.方法 选择符合MODS诊断标准的MODS患者42例,治疗组24例,予高容量连续性静脉-静脉血液滤过(HV-CVVH)模式治疗.于CBP前、CBP开始后4、12、24、48、72 h留取血标本,采用ELISA法测定血浆IL-1β,IL-6,IL-10含量;治疗前,治疗后24、48、72 h行慢性健康状况(APACHEⅡ)评分.对照组18例MODS患者,为同期病人或病人家属不愿意接受CBP治疗者,给予除CBP以外的常规治疗,在诊断后0、4、12、24、48、72 h留取血标本.结果 CBP治疗后治疗组24、48、72 h的APACHEⅡ评分显著下降(P<0.05).对照组治疗前后比较无显著性改变(P>0.05).与CBP前比较,治疗组IL-1β,IL-6及IL-10明显下降(P<0.05),与对照组相比,在各时间点IL-1β,IL-6,IL-10下降有统计学差异(P<0.05).结论 过度的炎症反应是MODS发生的原因之一,CBP能够削弱血循环中炎症介质的峰值浓度,有效遏制过度的炎症反应,从而起到防治MODS的作用.
作者:熊滨;林勇军;李桂冰 刊期: 2009年第04期
目的 探讨舒适护理在高血压鼻出血患者中的应用效果.方法 将60例高血压鼻出血患者随机分为对照组和观察组各30例,对照组采用常规护理,观察组实施舒适护理,包括心理舒适护理,鼻腔、体位、饮食等生理舒适护理,比较两组患者对护士服务态度满意度,以及采用视觉模拟评分法(VAS)评分记录鼻腔填塞期的舒适程度.结果 观察组患者对护士的服务满意度显著高于对照组(P<0.01),填塞期不适程度显著小于照组(P<0.01).结论 对高血压鼻出血患者实施舒适护理,可减轻鼻腔填塞期的不适程度,缓解患者的负性情绪,提高护理度满意度,是有效的护理措施.
作者:韦梦燕;颜凯;邓红莲 刊期: 2009年第04期
弥漫性血管内凝血(DIC)是一种由多种疾病引发的血管内凝血的病理过程.产科DIC多由产科并发症引起,往往起病急、变化快、病情凶险,严重威胁母婴生命安全,笔者对我院近10年中抢救治疗的13例产科DIC病例分析总结,旨在探讨产科DIC的发病诱因、临床特点及成功救治的关键.
作者:刘琳 刊期: 2009年第04期
目的 探讨高血压患者踝臂指数(ABI)与颈动脉粥样硬化的关系.方法 80例高血压患者行颈动脉彩色多普勒超声检查,同时测量踝部动脉和肱动脉血压,计算ABI;根据颈动脉内膜中层厚度(IMT)分为颈动脉粥样硬化组(AS组,n=46)和非颈动脉粥样硬化组(非AS组,n=34),比较两组的ABI变化;同时对AS组的ABI与IMT进行相关性分析. 结果 AS组和非AS组分别有30例(65.22%)和12例(35.29%)患者ABI减低(P<0.05),两组的ABI分别为(0.79±0.08)和(0.90±0.16),P<0.05.在AS组中,ABI减低患者的IMT较ABI正常患者明显增厚[(1.20±0.16)vs(1.10±0.10),P<0.05],经直线相关性分析,ABI与IMT呈负相关(r=-0.452,P<0.01).结论 高血压伴颈动脉粥样硬化患者ABI明显减低,ABI与IMT呈负相关,高血压患者常规测量ABI对早期发现动脉粥样硬化有重要价值.
作者:甘毅;刘建义;谢丽璋;李应钦;任正康;张吉红;卢柳荷 刊期: 2009年第04期
目的 探讨缺血性脑卒中患者血小板活化状态.方法 采用ELISA法测定205例缺血性脑卒中患者及114例正常对照组血浆血小板活化因子(PAF)、α颗粒膜糖蛋白140(GMP-140)、β-血小板球蛋白(β-TG)和血小板第4因子 (PF4)水平.结果 缺血性脑卒中组血浆PAF、GMP-140、β-TG和PF4水平均显著高于对照组(P<0.01).脑梗死体积越大,脑梗死患者血浆PAF、GMP-140、β-TG和PF4水平水平越高(P<0.01).结论 缺血性脑卒中患者急性期血小板活化增强,且与脑梗死体积相关.
作者:周建平;沈玉霞;殷葵;王琛;仇玉臣;王万相;邓建今 刊期: 2009年第04期
股骨颈骨折为临床常见病、多发病,且多见于老年人,若处理不当,易发生骨折不愈合、股骨头坏死以及肺炎、褥疮等并发症.我院自2000年3月~2007年12月采用三枚空心螺钉治疗股骨颈骨折36例,效果满意.报告如下.
作者:曹明;张晓荣 刊期: 2009年第04期
急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)是冠心病严重的临床类型,是因冠状动脉急性闭塞,供血急剧减少或中断使心肌持久而严重的缺血导致心肌坏死,治疗的根本在于早期恢复已经闭塞的冠状动脉血流.静脉溶栓治疗仍是我国目前乃至今后多年内治疗AMI主要手段之一,溶栓的目的是尽早、尽快、充分而持久的使梗死血管相通.溶栓后详细的病情观察、心电监护、精心的护理及并发症的预防对于溶栓的成功非常重要.
作者:韦柳青 刊期: 2009年第04期
胰腺位置隐蔽,受伤机会不多,一旦损伤多为合并伤,伤情复杂,术前诊断和手术处理存在一定难度,且并发症及病死率较高.笔者对我院自1998年6月~2009年3月收治的24例胰腺损伤患者的临床资料进行回顾性分析,报道如下.
作者:黄宏能;潘留勇 刊期: 2009年第04期
股骨头缺血性坏死(avascular necrosis of femoralhead, ANFH)又称无菌性坏死,是一种常见病,临床诊断主要依靠影像学检查,早期诊断有利于早期治疗,维持关节功能.
作者:申炜;雷其理 刊期: 2009年第04期
高血压脑出血(HICH)是神经系统的常见病及多发病,是危害人类健康的三大疾病之一,其发病率占脑卒中10%~20%,其中基底节区脑出血占全部脑出血70%,又以壳核出血为常见,占全部脑出血60%.
作者:廖振南 刊期: 2009年第04期
新生儿破伤风是由于不洁分娩造成了破伤风杆菌侵入脐部并产生痉挛毒素而引起以牙关紧闭和全身肌肉强直痉挛为特征的急性严重感染性疾病.新生儿破伤风是新生儿疾病中的重症、危症,其病发症多,死亡率高.随着我国城乡推广新生儿新法接生及预防注射,本病发病率已明显降低,但在边远农村及山区、外来打工人员经济拮据及违法生育情况下,私自接生者发病仍不罕见.
作者:黄海碧 刊期: 2009年第04期
随着社会人口的老龄化,人均寿命延长,社会活动的增加,老年人髋部损伤有增多的趋势[1].人工关节置换术是老年人股骨颈骨折以及股骨头缺血性坏死的常见治疗方法,其临床常用的是人工股骨头置换术及全髋关节置换术,我院骨科自2004年至2008年间共进行老年人工关节置换术37例.
作者:吴云起 刊期: 2009年第04期
麻醉药品系指吗啡、可待因、阿片之类的毒剧药品,它们与临床应用的乙醚、普鲁卡因等具有麻醉作用的麻醉剂不同,因为此类药物具有成瘾性,国务院颁布的<麻醉药品和精神药品管理条例>[1],对其生产、运输、出售、管理、使用等均有明确的规定.
作者:崔岚;赵曲波 刊期: 2009年第04期
目的 探讨彩色多普勒超声(CDU)在评价肝动脉栓塞介入(TACE)治疗肝癌疗效中的价值.方法 对143例原发性肝癌TACE术前、后行CDU检查,观察肿瘤大小、血供及肝动脉血流动力学改变.结果 TACE术后大多数肿瘤均有不同程度缩小,总有效率为62.94%;肿瘤内部及周边血供明显减少(P<0.01),以肿瘤内血流减少更明显,肝动脉峰值流速和阻力指数明显下降(P<0.05或0.01).结论 CDU能客观判断肿瘤大小及血流灌注状态,是检验肝癌TACE效果较理想的影像学检查方法.
作者:张慧颖 刊期: 2009年第04期
目的 探讨中西医结合治疗肛周脓肿术后的疗效观察.方法 选择76例肛周脓肿患者,随机分为两组,A组40例,B组36例,分别于术后采用中西医结合和单纯西医治疗.结果 两组术后并发症比较差异无显著性(P>0.05),但两组治愈率、复发率及创面愈合天数比较,差异有显著性(P<0.05).结论 中西医结合治疗肛周脓肿术后疗效确切,明显缩短创面愈合时间,减少复发率,提高了治愈率.
作者:李少珠;肖胜雄 刊期: 2009年第04期