韦敏
目的 观察法舒地尔注射剂对冠心病心绞痛的临床疗效.方法 选择符合标准的冠心病心绞痛患者93例,随机分两组,两组均予吸氧、抗血小板聚集、扩冠、抗凝等常规治疗,治疗组加用法舒地尔注射液60 mg加入生理盐水或5%葡萄糖注射液100 ml静脉输注,每日2 次.两组均治疗14 d.结果 治疗组心绞痛疗效总有效率为89.4%、心电图疗效总有效率为89.4%,均优于对照组的65.2%、63.1%(P<0.01).治疗组治疗后心绞痛发作次数较对照组明显减少(P<0.01),无不良反应.结论 法舒地尔注射剂治疗冠心病心绞痛安全、有效,可降低心绞痛的发生.
作者:廖驰林;梁东;潘国州;黄梦照 刊期: 2009年第06期
病理学是一门重要的医学基础理论学科,也是中医院校中的一门主干课程.病理学教学主要由理论课教学和实验课教学组成,而实验课是掌握病理知识和技能的重要一环,它的主要任务是通过对大体标本和组织切片的观察,获得对病变直接的感性认识,验证、加深和巩固对理论课知识的理解和记忆,同时培养学生观察、分析问题的能力和临床思维能力.但历年来学生普遍反映,实验课枯燥乏味,形式单一,内容多,时间短,显微镜下病变复杂难辨,泾渭难分,课后对于某些病变还是一头雾水,印象模糊.我校针对病理学实验教学,从完善实验条件、应用现代教育技术、丰富教学内容等多方面入手,进行了一系列改革探索,取得了可喜的成效.报告如下.
作者:雷玲;石安华;贾勇;许力跃 刊期: 2009年第06期
随着高等护理教育的发展,医学护理模式的改变,未来社会对护理人员的素质要求越来越高,特别是在急诊科,综合素质特别是急救意识和急救技能的提高尤为重要,而急救护理学的实践性很强,护士的专业理论知识和专业技术水平很大程度上需要通过技术操作和解决实际问题的能力来体现.为培养具有现代化护理理论及熟练急救技能的高级护理人才,适应急救护理工作的需要,我们根据急诊科的工作特点,将模拟急救教学模式应用于护理本科生的急救护理临床教学中,培养了护生的应急应变能力,提高了护生的急救技能,现报告如下.
作者:苏伶娥;李锦忠;黄晓专;何兰燕;陆娅娜;陈艳;黄元东;蒙少福 刊期: 2009年第06期
米非司酮配伍米索前列醇终止49天内的妊娠效果肯定,但终止8~14周稽留流产仍是一个比较棘手的问题.我院自2005年1月至2007年6月期间,在孕妇自愿选择的情况下,对住院的130例孕8~14周稽留流产患者,应用米非司酮配伍米索前列醇终止稽留流产,取得较好的效果,现报告如下.
作者:韦敏 刊期: 2009年第06期
目的 观察静脉注射胺碘酮治疗急性心肌梗死合并室性心动过速的临床疗效及其安全性.方法 选择急性心肌梗死合并室性心动过速患者29例,静脉注射胺碘酮后观察室性心动过速的控制情况,同时密切观察用药前后血压、心率、P-R间期、QRS波时限、QTc间期变化情况及药物的不良反应.结果 静脉注射胺碘酮能终止急性心肌梗死合并室性心动过速,治疗后的总有效率为93.1%;用药前后患者血压、P-R间期、QRS波时限比较差异均无显著性(P>0.05),但心率和QTc间期比较有显著性差异 (P<0.01或<0.05).结论 静脉注射胺碘酮治疗急性心肌梗死合并室性心动过速患者安全、有效.
作者:黄照河;蓝景生;潘兴寿;陆启峰;李天资;刘燕;梁燕玲 刊期: 2009年第06期
目的 观察急性心肌梗死患者便秘的护理干预效果.方法 将46例急性心肌梗死患者随机分成观察组和对照组,各23例.对照组按传统护理方法,观察组实施音乐干预和健康行为干预.结果 观察组的焦虑、抑郁、便秘发生率均低于对照组(P<0.05).结论 对急性心肌梗死患者采取有效的护理干预,能显著降低便秘的发生率.
作者:马泽萍 刊期: 2009年第06期
胃大部分切除术是目前治疗胃、十二指肠疾病常用手术方式,围手术期的护理关键是确保手术成功及术后并发症防治,若围手术期护理不到位易引起并发症,延误患者病情,增加患者的生理、心理及经济负担.我院自2000年1月~2008年12月施行胃大部分切除术238例,通过围手术期的细致观察和精心护理,取得了满意疗效,现将护理体会报告如下.
作者:罗彩树;韩佳;覃利琼;兰月文;韦雪菱 刊期: 2009年第06期
分泌性中耳炎是中耳的一种非化脓性炎症,以鼓室积液及听力下降为主要特征的中耳非化脓性炎性疾病.目前认为主要的病因有咽鼓管功能障碍、感染和免疫反应,但大多研究倾向于咽鼓管功能障碍是主要的病因[1].外科手术是比较新的治疗手段,特别针对婴幼儿[2].近年来,我科以进口的新型滴剂作为分泌性中耳炎的新治疗方法,通过临床观察患者治疗效果明显,现报道如下.
作者:玛依拉·吐迪;皮力东·库亚西;石磊;田刚 刊期: 2009年第06期
目的 探讨甲苯胺红不加热血清试验与明胶凝集试验在老年人梅毒诊断的临床价值.方法 采用甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)作为梅毒常规筛查,对筛查结果阳性的老年人标本用梅毒螺旋体明胶凝集试验(TPPA)进行复检,并对实验结果进行统计分析.结果 甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)筛查梅毒的69例老年人阳性标本,用梅毒螺旋体明胶凝集试验(TPPA)复检,结果有25例阳性,阳性符合率36.2%.两种方法比较差异有显著性(P<0.01).结论 为提高梅毒的检出率和正确率,对于(TRUST)梅毒筛查阳性的标本,应用TPPA进行确认.
作者:唐葵 刊期: 2009年第06期
先天性胆总管缺如极为少见,合并胆管幽门异常汇合更是罕见.我院于2008年5月收治1例,现报道如下.1.病例介绍 患者,男,17岁,因右上腹隐痛2年,身目黄染2月,加重4天于2008年5月10日入院.2年来患者右上腹隐痛症状反复发作,曾作B超检查提示胆管结石.2个月前出现皮肤、巩膜黄染,尿黄如浓茶样.入院前4天,患者腹痛症状加剧,难以忍受,伴进食后呕吐胃内容物、发热,体温高39.0℃左右,皮肤、巩膜、尿液黄染较前加深,门诊腹部B超提示:肝肿大,胆囊炎性改变,胆囊内异常回声(考虑沉积物),肝内胆管异常强回声,Murphy's征阴性,肝肋下2 cm,质软,边缘钝,无触痛.
作者:柯柳 刊期: 2009年第06期
不孕患者近年来呈逐年上升趋势,其病因复杂,其中排卵障碍为原因之一.了解卵泡发育及排卵情况,可及时采用药物诱导排卵,指导性生活及人工受精,提高受孕率.超声特别是经阴道超声是监测卵泡发育十分有效的方法,而阴道彩色多普勒超声监测能观察到卵泡发育过程中卵巢血供情况.现对近半年来我院门诊50例不孕症患者经阴道彩色B超监测排卵情况作一总结.
作者:郑文 刊期: 2009年第06期
目的 研究口腔鳞状细胞癌(oral squamous cell carcinoma,OSCC)中 MMP-2、IL-18的表达水平,阐明其与口腔鳞癌的关系. 方法采用免疫组化法对50例口腔鳞癌标本和12例对照标本中MMP-2、IL-18的表达量检测并进行比较.结果 正常黏膜、低分化、中分化、高分化之间的MMP-2、IL-18阳性表达均有显著性差异(P<0.01),并且有随病理分级的上升而升高的趋势.MMP-2和IL-18表达呈正相关(P<0.05).结论 MMP-2和IL-18的表达与OSCC的生物学行为关系密切,对尽早了解癌侵袭、转移情况有所帮助.
作者:比力克孜·玉素甫;侯向萍;黄雯;罗海鹏;田刚 刊期: 2009年第06期
目的 探讨甘精胰岛素联合门冬胰岛素治疗2型糖尿病的疗效.方法 将入选的62例2型糖尿病患者随机分为两组,观察组32例予甘精胰岛素联合门冬胰岛素治疗,对照组30例予诺和灵R联合诺和灵N治疗.观察两组治疗前后血糖情况、血糖控制时间、胰岛素用量、低血糖发生率.结果 两组治疗方案均能良好控制血糖,观察组血糖达标时间、低血糖发生率、胰岛素用量均显著小于对照组(P<0.05或0.01).结论 甘精胰岛素联合门冬胰岛素强化治疗能迅速、有效控制血糖,低血糖发生率低.
作者:李锦华;曾兆良;邱宁 刊期: 2009年第06期
经尿道等离子前列腺剜除术(PKEP)是泌尿外科腔内治疗前列腺增生的第三代新技术,其基本原理是高频电流通过两个电极时激发递质(生理盐水)形成动态等离子体,作用于组织产生电凝化切割与电凝效果[1].与传统的单极电切相比,具有热损伤小、切割精确、创面完整、止血效果好的特点,能有效防止膀胱痉挛的发生[2].膀胱痉挛仍是经尿道等离子前列腺剜除术后常见的并发症之一,它不仅增加了患者的痛苦,而且易继发出血、漏尿、泌尿系感染,从而延长术后膀胱冲洗及留置导尿的时间,不利于患者康复.
作者:石梅莲 刊期: 2009年第06期
临床实习是护生理论与实践结合的重要途径,是护生向护理专业角色转变的开始.同时,也是护理教学中的一个重要内容和关键环节.新形势下如何提高护生临床实习的质量,是护理教学工作者一直在探讨的课题.结合多年来从事临床护理工作的体会,笔者认为,提高护生实习质量,端正专业态度是前提,提高教师队伍素质是基础, 改进带教方法是关键,构建融洽的师生关系是保障.简述如下.
作者:张晓坤 刊期: 2009年第06期
目的 观察肾衰竭(CRF)时胰岛素抵抗的情况及其与血脂、肾功能、尿酸水平的相关性.方法 测定38例CRF患者及30例正常对照组的空腹血糖(Glu)、胰岛素(INS)、胰岛素抵抗指数(ISI)、肌酐(Scr)、尿酸(UA)、血脂等指标.结果 CRF组ISI显著低于正常对照组[(-4.13±0.62)对(-3.85±0.47),取自然对数值,P<0.05];直线相关分析显示CRF组ISI的自然对数值与Scr、TG、UA呈显著负相关.结论 CRF时存在明显的胰岛素抵抗,可能与肾功能减退、高TG血症和高尿酸血症等因素有关.
作者:徐维才 刊期: 2009年第06期
目的 观察咪达唑仑在小儿经鼻持续气道正压通气 (NCPAP)辅助治疗中的应用和效果.方法 对28例行NCPAP辅助治疗的患儿应用咪达唑仑镇静治疗,观察治疗前后患儿心率、呼吸、血压、经皮血氧饱和度(SPO2)和动脉血气的变化,评估镇静效果.结果 所有患儿在负荷量下都能很快达到镇静目的,Ramsay评分维持在2~4级,有效率为100%,维持剂量期间镇静效果保持平稳.用药后患儿的动脉血气分析、呼吸频率、心率、氧饱和度均有明显改善(P<0.01),对血压无明显影响(P>0.05).结论 咪达唑仑在小儿NCPAP辅助治疗中有很好的镇静效果,可改善患儿的通气状况,安全性高,值得推广.
作者:郑建敏;黄玉萍;庄姞 刊期: 2009年第06期
目的 探讨术后患者适宜的保暖方法.方法 将104例普外科手术患者随机分为两组,对照组52例采用传统暖水袋保温,观察组52例采用电热毯保温.采取术前访视,在术后第15分钟、第30分钟、第45分钟、第60分钟四个时间点分别测量患者体温,比较患者的体温和皮肤损伤率、患者满意度.结果 两组患者各时点体温比较无显著性差异(P>0.05).但观察组皮肤损伤率显著低于对照组(P<0.01),患者及家属的满意度明显高于对照组(P<0.01).结论 电热毯保温法用于术后患者保温的效果确切,值得推广.
作者:邹海凤;彭琴 刊期: 2009年第06期
目的 探讨不同孕龄新生儿窒息的产科相关因素.方法 选择2005年10月至2009年9月4年间分娩的窒息新生儿304例,根据其孕龄分为3组(<34周、≥34周~<37周、≥37周),专人记录每例新生儿的出生情况及有可能危及新生儿安危的各种高危因素.结果 随着孕周增加阴道自然分娩率逐渐增加,剖宫产率和阴道助产率逐渐下降,各组之间比较差异有显著性(P<0.05);胎儿窘迫所致的新生儿窒息比例随孕周增加而增加,而母亲产科并发症及内科合并症的比例随孕周增加逐渐下降,各组之间差异有显著性(P<0.01);异常分娩所致的新生儿窒息的比例在各组之间比较差异无显著性(P>0.05);早产儿胎膜早破发生率为22.08%,高于非早产儿的6.61%(P<0.05);因疤痕子宫所致窒息在早产儿和非早产儿中的差异无显著性(P>0.05).结论 早产儿和非早产儿窒息的产科因素不尽相同,临床上应根据这些差别在产前采取相应的防治措施,尽量避免或减少新生儿窒息发生,从而降低新生儿病死率及伤残率.
作者:韦红卫;邓曦和 刊期: 2009年第06期
目的 探讨精浆中IL-2、IL-10细胞因子对男性生殖的影响.方法 应用化学发光免疫分析技术对120例不育男性和50例正常生育男性精浆细胞因子IL-2、IL-10水平进行检测.结果 不育症组精浆IL-2水平均高于正常生育组(P<0.05);而IL-10水平均低于正常生育组(P<0.05),其差异有非常显著意义.结论 精浆中IL-2、IL-10细胞因子水平与男性不育症关系密切,其含量变化可反映生殖系统的免疫状态和感染情况.
作者:张梁;黄涵;邓巧莹;刘积平 刊期: 2009年第06期