潘卫萍;方文珠;王莉;邓树峰
肿瘤治疗的主要障碍是肿瘤细胞耐药性的产生.未治愈或复发后的肿瘤对多种从未使用过的药物也产生耐药,从而使肿瘤治疗的效果得不到显著提高.对肿瘤耐药发生机制的研究和寻找开发逆转耐药的药物是当前值得研究的重要课题.近年来肿瘤干细胞的研究日益引起人们的关注[1~3],许多研究者陆续从实验中找到并分离出肿瘤干细胞,并提出肿瘤于细胞假说,这种新的肿瘤发生模型很好地解释了药物治疗后肿瘤复发的原因.本文介绍其耐药的机制及对策,为临床肿瘤治疗提供指导.
作者:黄卫彤 刊期: 2008年第03期
神经外科开颅手术时必须切开硬脑膜,硬脑膜出血、电凝止血,肿瘤侵犯硬脑膜切除,外伤性硬脑膜损伤等,均可导致硬脑膜缺损.在神经外科手术中,硬脑膜的完整性十分重要.硬脑膜修补材料对于重建硬脑膜完整性,保护脑组织,防止脑脊液漏、颅内感染、脑膨出、癫痫等并发症具有重要作用[1,2].
作者:卢霞;吴雪松;李文;潘荣南;吴文昌;陈民;刘增庆 刊期: 2008年第03期
目的 探讨周期素D1(CyclinD1)与周期素依赖性激酶4(CDK4)在糖尿病肾病发生、进展中的作用.方法 通过注射链尿佐菌素建立糖尿病肾病大鼠模型,采用免疫组织化学法检测CyclinD1、CDK4的表达.结果 糖尿病肾病大鼠肾组织表现为系膜细胞等中、重度增生,CyclinD1、CDK4表达水平明显上调,二者呈正相关.结论 CyclinD1、CDK4参与了糖尿病肾病中肾固有细胞的增殖,是糖尿病肾病发生和进展的关键机制.
作者:尤燕舞;林栩;杨发奋;王洁;郭鹏威 刊期: 2008年第03期
非酒精性脂肪性肝病(nonalcoholic fatty liver disease,NAFLD)是以无过量饮酒史(酒精摄入量<20 g/d)以及肝细胞脂肪变性、气球样变、弥散性肝小叶轻度炎症和(或)肝中央静脉、肝窦周围胶原沉积等为临床病理特点的慢性肝脏疾病[1],它包括单纯性脂肪肝(nonalcoholic fatty liver,NAFL)、脂肪性肝炎(nonalcohlic steatohepatitis,NASH)、脂肪性肝硬化(fatty liver cirrhosis,FLC)三种类型.
作者:农乐根;李天资 刊期: 2008年第03期
胎盘早剥是指妊娠20周后至胎儿分娩前,正常位置的胎盘在胎儿娩出前,部分或全部从子宫壁剥离,为临床较少见的产科急症之一,它严重威胁孕妇及胎儿生命安全[1].本文对我院2005年5月至2007年5月间胎盘早剥48例进行分析,以期早期诊断和治疗,改善母婴结局.
作者:潘海花 刊期: 2008年第03期
目的 观察不同尿道下裂手术的治疗情况,为临床选择佳手术方式提供依据.方法 将78例先天性尿道下裂手术按手术方式分为两组,A组45例采用阴囊纵隔血管带蒂皮瓣翻转法一期修复尿道下裂;B组33例采用背侧带蒂包皮内(Duckett术)或带蒂阴囊中隔推移皮管一期修复尿道下裂.结果 A组一期成形术成功率为66.7%(30/45),B组一期成形术成功率为87.9%(29/33),两组比较,B组成功率显著高于A组(P<0.05),而B组并发症发生率也明显低于A组(P<0.05).结论 背侧带蒂包皮内板或带蒂阴囊中隔推移皮管一期修复尿道下裂疗效满意,并发症少,更值得推广应用.
作者:吴军;梁庆祖;黄群 刊期: 2008年第03期
目的 观察早期综合干预护理(高压氧、新生儿抚触游泳、新生儿运动训练、脑经络导平治疗等)对新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)患儿部分指标前后变化,探讨其对HIE后遗症的影响.方法 对同期发生的HIE患儿分为干预组与对照组进行对照观察.结果 干预组的运动发育指数和智力发育指数比对照组高(P<0.05).结论 早期干预可促进HIE患儿智力发育,有效地防治后遗症.
作者:谭巧红;曾慧 刊期: 2008年第03期
肾绞痛是急诊科常见的泌尿系急症,一般经传统药物治疗如肌注派替啶加莨菪类药等可迅速止痛,但部分患者经多次用上述药物治疗仍无效或虽短时内缓解但间断性发作,疼痛难忍,甚至持续数天不等,这类肾绞痛称为顽固性肾绞痛.自2003年3月至2007年3月,笔者对22例顽固性肾绞痛患者采取注射异丙酚复合芬太尼的方法治疗,收到良效,报告如下.
作者:黄光华;张业琦;宁德志 刊期: 2008年第03期
目的 通过观察过期妊娠患者凋亡抑制蛋白Survivin在胎盘滋养细胞层的表达,探讨滋养细胞凋亡与过期妊娠的关系.方法 采用免疫组织化学方法(S-P法)对10例过期妊娠和10例正常足月妊娠产妇的胎盘滋养细胞层Survivin表达进行检测和对比研究.结果 结果胎盘滋养细胞层Survivin表达过期妊娠组为6.67±0.45,足月妊娠组为8.83±0.67,两组比较Survivin表达差别有统计学意义(P<0.05).结论 胎盘滋养细胞层凋亡抑制蛋白Survivin表达减少,可能与过期妊娠有关.
作者:陈彩蓉;王自能;郭晓燕;刘坤平;胡庆兰 刊期: 2008年第03期
目的 探讨血清肿瘤标志物细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)和癌胚抗原(CEA)联合检测对肺癌的诊断价值.方法 应用发光免疫检验和酶联免疫定量法检测138例正常对照、48例肺癌(其中26例手术前后)和24例肺良性疾病血清中的CEA和CYFRA21-1含量.结果 肺癌患者血清中CYFRA21-1和CEA含量较正常对照组明显升高,差异具有统计学意义(P<0.05);术后患者血清中CYFRA21-1和CEA含量较术前明显下降,差异具有统计学意义(P<0.05);联合检测血清中CYFRA21-1和CEA,可将肺癌检测敏感性从单项指标检测的43.8%和36.3%提高到65.4%.结论 联合检测CEA和CYFRA21-1可提高肺癌的检出率,CYFRA21-1较CEA敏感,对肺癌检测的意义较大.
作者:覃文周 刊期: 2008年第03期
目的 观察阿魏酸钠治疗早期糖尿病肾病效果.方法 120例病人随机分成两组,对照组用复方丹参静脉滴注,治疗组用阿魏酸钠静脉滴注,疗程均为2周,观察治疗前后尿微量白蛋白/肌酐(MA/Cr)、血肌酐(SCr)、β2微球蛋白(β2-MG)等相关指标变化.结果 两组治疗前后MA/Cr、SCr、β2-MG均有显著下降,治疗组与对照组比较,有非常显著性差异(P<0.01).结论 阿魏酸钠可用于治疗早期糖尿病肾病.
作者:符俊祖;任志玲;李廷尉 刊期: 2008年第03期
目的 探讨中西医结合方法治疗原发性痛经的疗效.方法 将80例原发性痛经患者分2组:中西医结合治疗组40例,西医治疗组40例,比较两组的治疗效果.结果 中西医结合治疗组有效率为90%(36/40);西医治疗组有效率为72.5%(29/40),两组的疗效比较差异有显著性意义(P<0.05).结论 中西医结合治疗原发性痛经,疗效优于单纯西药治疗,值得临床采用.
作者:杨红灵;韩迪 刊期: 2008年第03期
目的 探讨新一代喹诺酮类抗生素对肝硬化自发性细菌性腹膜炎的疗效.方法 选择83例肝硬化自发性细菌性腹膜炎病例,随机分为两组,A组40例应用加替沙星治疗,B组43例应用头孢唑肟治疗,对比观察两组的治疗效果.结果 应用加替沙星治疗组治愈35%、好转25%、无效40%,应用头孢唑肟治疗组治愈60.5%、好转20.9%、无效18.6%,两维比较有显著性差异,X2=4.615,P<0.05.结论 应用加替沙星治疗肝硬化自发性细菌性腹膜炎疗效较头孢唑肟疗效差.
作者:张玲 刊期: 2008年第03期
新生儿惊厥是新生儿常见的危重症状,是由多种疾病引起的神经系统症状.惊厥对新生儿期后脑的发育有影响,可产生神经系统后遗症.因此,一旦发生惊厥,必须紧急寻找病因,并立即给予有效处理.现对我院1999年1月至2007年1月收治的80例新生儿惊厥进行回顾性分析,报告如下.
作者:粟顺概 刊期: 2008年第03期
目的 了解本地区支原体的感染情况以及药物的敏感性差异,指导临床合理使用抗生素.方法 采用上海奥普生物技术生产的支原体试剂盒对285份阴道分泌物标本进行支原体培养鉴定和药敏检测.结果 285例阴道分泌物标本中,支原体培养阳性155例(54.3%),单一UU感染106例(37.2%),单一MH阳性标本5例(1.7%),UU+MH混合感染44例(15.4%);支原体对交沙霉素敏感,药敏率97.4%;其次是氧氟沙星,药敏率86.9%;林可霉紊药敏率低,为7.1%.结论 本地区妇女支原体的感染率较高,其中UU高,值得注意;合理使用抗生素,临床应首选交沙霉素,其次为氧氟沙星和米诺环索.
作者:冯金 刊期: 2008年第03期
目的 观察硬膜外麻醉用于胆石症手术的可行性.方法 通过206例硬膜外麻醉用于胆石症手术的术中处理,观察其麻醉效果.结果 麻醉效果优良,主要存在血压下降的缺点,但可以纠正.结论 硬膜外麻醉仍可用于胆石症手术.
作者:黄孙标;苏瑞奇;李协佐 刊期: 2008年第03期
小儿腺样体肥大是耳鼻咽喉科常见病、多发病,常发生在4~7岁.小儿腺样体与睡眠呼吸障碍、鼻塞、中耳疾病的发生发展有密切的关系.为了进一步了解小儿腺样体肥大与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的关系,我科自2006年1月~2008年3月对18例因腺样体肥大引起的OSAHS[1]行腺样体切割吸引术,取得了良好的疗效.现报告如下.
作者:杨军;李晓波 刊期: 2008年第03期
目的 应用24 h动态血压监测技术(ABPM)评价苯磺酸氨氯地平对老年高血压病的降压疗效及安全性.方法 入选老年高血压病患者35例,予苯磺酸氨氯地平5 mg,每日晨口服,共8周,分别在服药前及服药8周后用ABPM监测药物治疗效果.结果 用药后全天,日间、夜间24 h动态平均血压均明显下降,差异有统计学意义(P均<0.05),用药后收缩压和舒张压的谷/峰比值(T/P比值)分别为62.7%和68.1%,不伴有心率改变,不良反应少.结论 苯磺酸氨氯地平对老年高血压能持续平稳、有效地降低24 h血压.
作者:杜红坤;韦挺荣 刊期: 2008年第03期
慢性支气管炎是临床常见病、多发病,病情易于反复发作,迁延难愈.笔者自2002年1月~2006年12月采用中西医结合治疗本病54例,取得满意疗效,现总结如下.
作者:陆海平 刊期: 2008年第03期
颈椎间盘突出症是指由于颈椎间盘退行性改变或外伤引起纤维环破裂,髓核从破裂处突出或脱出,压迫脊髓或颈神经根而出现临床症状和体征的脊柱疾病,该病症在骨科临床中并不少见.近年来,笔者采用推拿结合牵引治疗颈椎间盘突出症46例,疗效确切,现报道如下.
作者:唐玉萍 刊期: 2008年第03期