廖继文；杨兴绵
目的 探讨心理干预对颈椎病病人围手术期术前心理应激反应的影响 .方法 选择住院的56例颈椎病病人随机分为观察组(28例)和对照组(28例),观察组接受围手术期术前心理护理干预;对照组接受一般心理护理.应用状态焦虑量表(STAI)测量病人术前焦虑值,并实施相应的心理干预.于住院时、术前晚、术晨7:00监测心率、血压值.结果 观察组干预后焦虑状态比干预前明显减轻,差异有显著性(P＜0.05). 结论 心理干预能明显降低术前颈椎病病人焦虑状态,可有效促进病人康复,提高生活质量.
作者：李成香 刊期： 2008年第06期
腰椎间盘突出症(LIDP)是椎间盘变性,纤维环破裂,髓核突出刺激压迫神经根、马尾神经所表现的一种综合征,是腰腿痛常见的原因之一.腰椎间盘突出症的病人,如果没有明显的神经受损者,一般采用保守治疗,国内外学者认为85%～90%腰椎间盘突出症患者经过积极的保守治疗,均可获得较满意的恢复.保守治疗具有安全性、可靠性、副作用小,疗效显著等特点.目前保守治疗为该病的基本治疗方法之一,研究腰椎间盘突出症保守治疗的发展现状,有助于寻找安全有效的防治该病的治疗方法,从而提高疗效.本文就近年来保守治疗腰椎间盘突出症文献综述如下.
作者：韦锋 刊期： 2008年第06期
诊断学是应用医学基础理论、基本知识和基本技能对疾病进行诊断的一门学科,是一座连接基础医学与临床医学的桥梁,也是打开临床医学大门的一把钥匙[1].而临床基本技能是医学生必须掌握的重要的基本功,加强临床基本技能的培养是医学院校教学的重点内容,但它又是教学中大难点之一.
作者：陶丽菊 刊期： 2008年第06期
跟骨骨折是常见的致残性损伤,它经常发生在体力劳动者和机动车事故中.由于覆于后足周围的软组织较薄,肌肉不多等原因而使跟骨骨折的治疗比较棘手.我院自2003年6月至2006年12月应用解剖钢板治疗跟骨关节内骨折45例,效果较好.
作者：张晓剑；李建强；钱学峰 刊期： 2008年第06期
手术是一项需要医生、麻醉师以及手术室护士之间密切配合,才能顺利完成的复杂工作,发生差错事故及护理缺陷的环节很多,无论哪一环节发生失误,轻者影响手术的成功,重者病人致残,甚至致死.为了加强手术室护理安全管理,提高服务质量,现将37起护理缺陷及防范对策介绍如下.
作者：卢洁琼 刊期： 2008年第06期
目的 探讨冠心病(CHD)患者血中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)与血脂水平的相关性.方法 选取CHD患者92例为CHD组和健康成人40例为对照组,分别测定清晨空腹血脂水平及TNF-α,根据血脂水平将CHD组分为血脂正常组37例和血脂异常组55例两个亚组,比较各组间TNF-α和血脂各项水平,并对CHD组和对照组TNF-α及血脂各项水平进行直线相关分析.结果 冠心病组及其两个亚组总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和极低密度脂蛋白胆固醇(VLDL-C)高于对照组(P＜0.01),而高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)低于对照组(P＜0.01),直线相关分析示冠心病组TNF-α和TC、TG、LDL-C、VLDL-C呈正相关关系(P＜0.05或0.01),而与HDL-C呈明显的负相关关系(P＜0.01).结论 TNF-α参与了CHD动脉粥样硬化的炎症反应,TNF-α和血脂各项指标的变化有密切的联系,血脂的异常增强动脉粥样硬化的炎症反应.
作者：黄照河；梁丽梅；蓝景生；潘兴寿；陆克兴；刘忠仁；韦柳青；黄连欣 刊期： 2008年第06期
随着现代医学的发展,中心静脉穿刺在临床应用日益广泛,它减轻了病人因反复穿刺带来的痛苦.中心静脉置管是使用人体大静脉,直接快速输入大量液体进入血液循环,广泛应用于急、危重症患者.但是,中心静脉置管潜在的并发症较多,良好精心的护理是减少其并发症的关键.现将我科2007年1月～2008年2月,收治62例神经外科病人建立中心静脉置管的护理体会报告如下:
作者：兰艳；杜芸；黎艳；庞兰英；青燕 刊期： 2008年第06期
子宫肌瘤是妇女生殖器官中常见的良性肿瘤,近年来国内外开展子宫动脉栓塞介入治疗子宫肌瘤,其原理是通过栓塞肌瘤的血管床,使肌瘤达到去血管化,肿瘤失去营养而液化、坏死,肿瘤内纤维组织形成,使肌瘤缩小或消失,达到治疗目的[1].
作者：韦秀芬 刊期： 2008年第06期
目的 探讨疼痛专项护理对改善脊柱围手术期患者生活质量的影响.方法 将133例脊柱围手术期患者随机分成两组,观察组71例实施疼痛专项护理,包括疼痛心理干预、疼痛健康教育、手术后体位的安置以及手术伤口的护理.对照组62例进行体位和伤口护理,不进行疼痛专项护理.选择世界卫生组织生活质量量表100(WHOQOL-100)中的生理领域、心理领域和独立性领域进行问卷调查,在条目层面上进行对照.结果 通过有效的专项疼痛护理,观察组围手术期生活质量计分在48个条目中,38个明显优于对照组(P＜0.01),其余10个条目无显著性差异(P＞0.05).结论 有效的疼痛专项护理可明显改善脊柱围手术期患者的生活质量.
作者：陈敏；黄农锐；李艳玲 刊期： 2008年第06期
糖尿病患者合并外科疾病时,外科手术作为一种应激,会加重糖尿病人的机体代谢紊乱,使糖尿病病情加重,造成应激性高血糖状态,血糖控制困难[1].为了控制糖尿病应激性高血糖,提高手术的成功率,我院自2006年3月以来,将Minimed 508型胰岛素泵用于糖尿病围手术期病人,取得了很好的临床效果,现报告如下.
作者：韦丽芳；罗桂情 刊期： 2008年第06期
目的 探讨早孕药物流产失败的原因.方法 回顾分析1968例在门诊行药物流产的健康妇女的年龄、既往分娩方式、孕产次、孕囊直径、子宫位置等资料.结果 孕妇年龄＞35岁、有剖宫产史、孕产次＞2次、孕囊直径＞20 mm、子宫后倾后屈位等药物流产失败率明显增高(P＜0.01).结论 药物流产的效果受妇女的年龄、既往分娩方式、孕产次、孕囊直径、子宫位置等因素的影响.
作者：周天兰；李存洁 刊期： 2008年第06期
目的 探讨氧化低密度脂蛋白(OX-LDL)在冠心病动脉粥样硬化(AS)发生发展中的作用及其相关性.方法 测定所有研究对象血压、胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、血糖(S)等指标,采用不连续密度梯度离心及体外LDL氧化修饰法检测稳定型心绞痛(SAP)组30例,不稳定型心绞痛(UAP)组32例,急性心肌梗死(AMI)组28例,正常对照组38例等的OX-LDL水平.结果 AMI组分别与正常对照组、SAP组、UAP组比较,OX-LDL水平有显著性差别(P＜0.01),SAP组和UAP组分别与正常对照组比较,OX-LDL水平无显著性差异(P＞0.05),冠心病患者OX-LDL与TC、TG、LDL成正相关,与HDL成负相关.结论 CHD患者OX-LDL水平可作为早期诊断心肌梗死的一个敏感指标,冠心病脂代谢异常是发生AS的重要危险因素之一.
作者：帕丽旦·马木提；付玉华；廖洪利；田刚 刊期： 2008年第06期
目的 分析肺癌脑转移瘤的CT表现特征.方法 对32例经临床和病理证实为肺癌脑转移瘤的CT表现作回顾性分析.结果 32例肺癌脑转移瘤患者中,鳞癌14例、腺癌15例,其它类型3例.转移瘤大小为0.5～5 cm.脑内共见转移瘤灶82个,位于大脑皮层或皮层下方70个,后颅凹9个,基底节区、室管膜下、桥脑各1个.平扫呈低密度12例,等密度7例,高密度2例(瘤内出血),混杂密度11例.增强扫描呈肿块结节状强化12例,环形强化7例,混合型强化13例.82个转移瘤灶中73个瘤周不同程度水肿,9个瘤周无水肿,其中7个位于幕下.多发病灶或并发多种形态并存的转移瘤病例22例,单发病灶10例.结论 头颅CT增强扫描可以增加转移瘤灶的检出,多发或多种形态并存的强化灶、瘤周水肿明显是其特征性表现.
作者：左元明 刊期： 2008年第06期
目的 探讨临床有效、安全、简便的亚低温疗法.方法 对入住ICU颅脑疾病患者200例分别应用改良冰敷(129例)、冰毯(71例)降温的治疗情况作对比分析.结果 改良冰敷组总有效率为89.1%,不良事件发生率为3.9%;冰毯组总有效率为90.1%,不良事件发生率为18.3%.两组比较,总有效率无显著性差异(P＞0.05),改良冰敷组的不良事件发生率显著低于冰毯组(P＜0.01).结论 改良冰敷可达临床亚低温条件,效果确切,并发症少,且经济,设备条件要求低,易于推广.
作者：韦林燕 刊期： 2008年第06期
目的 探讨ISO9000族标准在护理质量管理的应用.方法 采用2000年版ISO9000族标准体系,于2003年开始运用于护理质量管理,改进原护理质量管理的制度和方法,建立健全有效的文件化护理质量管理新体系.结果 编写的质量管理文件简捷、直观、实用性和可操作性强,规范护理质量管理,促进护理质量持续改进.结论 ISO9000族标准用于护理质量管理是完全可行的和必要的,能更新质量观念,提升服务层次,全面提高护理管理水平.
作者：黄芳艳；林栩；潘小炎；韦桂源；黄秋环；陆柳雪 刊期： 2008年第06期
慢性习惯性便秘是临床常见症状.由于结肠内粪便运行速度慢,存留时间长,水分在肠腔内过分吸收,致使粪便干结而造成便秘.目前临床上一般以缓泻剂、中成药及灌肠等手段来治疗便秘疗效不佳.我科使用北京智立医学仪器有限公司生产的IMS-100A结肠途径治疗机治疗79例习惯性便秘患者,收到满意效果.现报告如下.
作者：郭俊宇；甘露；杨昌谋 刊期： 2008年第06期
肺泡蛋白沉积症 (pulmonary alveolar proteinosis,PAP)是一种以肺泡腔内大量沉积磷脂蛋白样物质为特征的弥漫性肺部疾病[1],表现为运动性呼吸困难和低氧血症,病因未明,用药物治疗无效,目前公认肺泡灌洗术(BAL)是有效的治疗方法[2].我院对4例肺泡蛋白沉积症患者先后实施6次全麻下全肺灌洗术,取得了良好的疗效,现就护理体会总结如下.
作者：梁雁 刊期： 2008年第06期
急性重度中毒病情凶险,患者常处于昏迷状态,生命体征不稳定, 甚致心搏呼吸骤停,洗胃是减少毒物继续吸收及抢救中毒病人的重要手段,但有许多患者来不及洗胃就死于呼吸衰竭.中毒引起的昏迷、抽搐给洗胃带来了一定的危险性,对于呼吸衰竭患者给予气管插管后洗胃,可及早保证呼吸道通畅,防止洗胃液误吸入呼吸道造成严重并发症.我们对32例重度中毒呼吸衰竭患者采用气管插管后洗胃,保证了洗胃过程的顺利进行,疗效满意,现报道如下.
作者：黄毅忠 刊期： 2008年第06期
MRN复合体是由Mre11、Rad50及Nbs1三个亚单位组成的一种高度保守的蛋白复合体,是先识别DNA双链断裂并发出信号的反应子.近来研究证实:它在DNA双链断裂(Double Strains Breaks,DSBs)修复过程中,发挥着至关重要的作用[1,2].
作者：王代友；周诺 刊期： 2008年第06期
目的 探讨16层螺旋CT对自发性蛛网膜下腔出血(SAH)病因的诊断价值.方法 8例行16层螺旋CT平扫确诊为SAH患者均行螺旋CT脑血管减影成像,进行平扫和增强扫描,增强图像减去平扫图像得到减影图像,对减影图像进行三维重建,观察颅内血管情况.结果 8例自发性SAH中,2例为动脉瘤破裂出血,6例为脑动静脉畸形出血.结论 16层螺旋CT发现自发性蛛网膜下腔出血的病因敏感,可作为一种首选的检查方法.
作者：黄泽和；钟德钧；陈广；莫定彪 刊期： 2008年第06期
右江医学杂志
主管:广西壮族自治区卫生厅
主办：右江民族医学院附属医院
