项璐璐
异位妊娠(习称宫外孕)是妇产科常见的急腹症之一,发病率约为1/100,是孕产妇的主要死亡原因之一[1],而宫内宫外同时妊娠非常少见,临床报道较少.笔者曾诊治3例宫内外同时妊娠,现报道如下.
作者：陆梅年 刊期： 2007年第05期
目的 探讨葛根素抢救急性重度酒精中毒患者的临床治疗效果.方法 将91例急性重度酒精中毒的患者随机分为葛根素注射液治疗组(n=46)和对照组(n=45),对照组应用纳络酮治疗和常规治疗,葛根素注射液治疗组应用葛根素注射液治疗,其他治疗和对照组相同,观察两组患者神志恢复时间以及5 h后头痛、头晕、四肢无力症状.结果 葛根素注射液治疗组和对照组神志恢复时间分别为60.2±8.4 min和102.3±10.5 min,两组比较差异有显著性意义(P＜0.01);治疗5 h后头痛、头晕、四肢无力等症状患者数分别为13.04%(6/46) 和33.33%(15/45),两组间差异有显著性意义(P＜0.05).结论 应用葛根素注射液抢救急性重度酒精中毒患者疗效显著,值得临床推广使用.
作者：秦立红；孙东兴；董广苏；王广军 刊期： 2007年第05期
乳糜胸临床发生率低,占胸腔积液的0.5%～2%[1],其特点是胸液富含甘油三酯和乳糜微粒,病因多样,治疗上较为棘手.为此,我们收集了本院及四川大学华西医院2000年～2006年2月住内科治疗,确诊为乳糜胸的患者15例,对其临床特点进行分析.
作者：秦天娥；欧雪梅 刊期： 2007年第05期
外伤性肝破裂为一严重的腹部创伤疾患,常威胁患者生命.笔者收集我院1993～2005年外伤性肝破裂72例用不同手术方法治疗的临床资料,现将诊治体会报告如下.
作者：陆汉斌 刊期： 2007年第05期
垂体腺瘤是一种生长缓慢的颅内肿瘤,占颅内肿瘤的10%～15%,常侵及海绵窦、鞍旁、第三脑室及下视丘等重要结构,其治疗仍是神经外科的难题之一[1].随着显微技术在垂体腺瘤外科方面迅速发展,使经窦入路显微外科切除垂体腺瘤的治疗水平有明显提高.我院2002～2005年采用显微外科技术经蝶窦手术治疗垂体腺瘤36例,取得了较好的手术效果.现报告如下.
作者：谢一金 刊期： 2007年第05期
目的 建立复方百部止咳颗粒中百部的鉴别以及苦杏仁苷含量的测定方法.方法 采用薄层色谱法进行定性鉴别,高效液相色谱法进行含量测定.结果 在薄层色谱上供试品与对照药材色谱相应位置上显相同的红棕色斑点,缺百部的阴性对照无相应斑点.苦杏仁苷在进样量0.4768～1.6688 μg范围内线性关系良好(r＝0.99990).平均加样回收率为101.7%,RSD＝2.0%(n＝6).结论 方法简便、可靠、准确,可用于该制剂的质量控制.
作者：黄祥远；侯小涛；戴航 刊期： 2007年第05期
腹部手术后,腹膜、腹腔脏器会有不同程度损伤,因其自然修复作用,绝大多数先后发生局部粘连或肠粘连,但是,无手术史肠粘连也并不罕见.笔者自1995年至今的10余年来在2家基层医院所进行的各种腹部手术中,共发现肠粘连238例,其中无既往手术史者49例(20.6%).现将该组患者发生肠粘连的不同情况进行分析如下.
作者：牟顺初 刊期： 2007年第05期
核医学是一门涉及范围和研究领域都十分广泛的独立医学学科[1],早在1978年卫生部就决定在我国高等医学院校开设核医学的课程,是大学本科必修课.近30年来从教学环境、教材、师资及学科的发展和社会的需求等均发生了变化,核医学如何面向21世纪,跟随社会发展的步伐,核医学教学改革面临新的课题,本人就此问题提出如下思考.
作者：覃伟武 刊期： 2007年第05期
目的 探讨个体化心理咨询在围产期保健中应用对孕产妇、新生儿的影响.方法 选择建卡至分娩的单胎初产妇200例,随机分为观察组、对照组各100例,观察组除在孕妇学校接受培训、宣教外,还针对孕妇自身情况通过面对面或电话咨询方式进行个性化心理咨询.对照组仅在孕妇学校接受培训.结果 经过个体化心理咨询指导的孕产妇孕期负性情绪下降明显,妊娠合并症少,剖宫产率、产后出血、新生儿窒息发生率低,母亲乳汁分泌足(P＜0.05).结论 普及孕妇学校培训的同时加强个体化心理咨询对孕产妇的健康有良好的促进作用.
作者：李建湘 刊期： 2007年第05期
小儿上消化道出血是儿科常见急症,它对儿童的危害大于成人.我们于2003年～2006年共收治急性上消化道出血患儿15例,均经内镜或胃电图检查明确病因,现分析如下.
作者：黄瑞鲲 刊期： 2007年第05期
目的 动态观察不同营养方式对新生儿不明原因黄疸血胃泌素(GAS)水平及胃肠功能的影响,探讨合理营养方式.方法 根据对胃肠道的耐受情况将87例新生儿不明原因黄疸分为全静脉营养组(营养Ⅰ组,45例),静脉营养+胃肠喂养组(营养Ⅱ组, 42例),应用放射免疫分析法(RIA)分别测定两组患儿喂养前、2天内、3～5天、6～9天GAS 含量,并同时观察记录两组患儿胃肠道情况(腹胀、呕吐、大便次数等).结果 两组患儿喂养前GAS水平比较差异不明显(P＞0.05);营养Ⅱ组喂养2天内、3～5天、6～9天GAS水平均较营养Ⅰ组高,差异明显(P＜0.05),且营养Ⅱ组胃肠道并发症少(P＜0.05).结论 对新生儿不明原因黄疸经胃肠摄入营养物能刺激GAS的分泌和释放,减少胃肠并发症.
作者：黄献文 刊期： 2007年第05期
宫颈病变是指宫颈区域发生的各种病变,包括炎症、损伤、肿瘤、畸形等,是育龄妇女的常见病与多发病.我科自2006年2～12月用高频电波刀(LEEP)对60例各类宫颈疾病患者进行治疗,经随访至今近期疗效满意,且对于宫颈癌的早期发现与诊断方面有较大的临床价值.现将临床使用情况报道如下.
作者：江辉；徐念奴 刊期： 2007年第05期
目的 探讨急性心肌梗死(AMI)患者急性期血清黏附分子和C反应蛋白(CRP)水平变化与室性心律失常发生的关系.方法 选取AMI患者58例,将其分为单纯AMI组(A组)和AMI合并室性心律失常组(B组),分别于入院不同时间点抽血查心肌坏死标记物、血清黏附分子和CRP水平,监测入院24小时内心律失常发生的情况,对并其结果进行相关分析.结果 B组血清黏附分子和CRP水平明显高于A组(P＜0.05),且血清黏附分子和CRP表达水平与心肌坏死标记物、室性早搏Lown分级呈正相关(P＜0.05).结论 AMI患者急性期内室性心律失常的发生与血清黏附分子和CRP表达水平有关,血清黏附分子和CRP表达水平越高,室性心律失常的发生就越明显和严重.
作者：黄照河；黄显南；陆克兴；潘兴寿；蓝景生 刊期： 2007年第05期
目的 了解并分析低分子肝素联用曲克芦丁对肺心病急性发作抗凝治疗的效果.方法 101例肺心病急性发作期患者随机分成治疗组(n=50)和对照组(n=51),对照组予常规处理,治疗组在此基础上联用低分子肝素及曲克芦丁.结果 治疗组总有效率86.0%,优于对照组的63.0%(P＜0.01),其临床表现、血气分析等指标在48小时后改善明显.结论 低分子肝素联用曲克芦丁,增进了抗凝作用,溶通已形成的微小血栓,改善了肺微循环,两者之间有互补作用.
作者：杜卫星 刊期： 2007年第05期
气管切开患者多伴有昏迷及呼吸功能障碍,如何对气管切开患者在高压氧(hyperbaric oxygenation, HBO)治疗中进行有效护理,保证治疗安全,关键在于正确的吸氧方法和全面周到的护理,我院2001年5月至2007年4月对78例气管切开患者进行HBO治疗和护理,取得了满意的临床效果.现将HBO治疗中的护理体会总结如下.
作者：孔磊 刊期： 2007年第05期
随着医学科学的进步和社会主义市场经济发展的不断深入.医疗质量与医疗收费同步提高,患者的法律意识也越来越强,医疗纠纷诉讼时有发生.病历资料是司法机关做出判决重要、有力的证据之一,如何加强诉讼案件资料的管理,使其在诉讼活动中体现它的客观性、原始性及可信度,从而有力地维护医患双方合法权益,是医院与患者双方关注的焦点.如何提高病历资料书写的规范化程度,使之能完整、真实地反映医疗过程和事件,亦是医务人员必须注意的问题.现就如何提高病历资料管理认识谈谈自己的体会.
作者：杨琴 刊期： 2007年第05期
目的 探讨抚触对低出生体重儿甲状腺功能的影响.方法 选取低出生体重儿42例(观察组),每天抚触3次,每次15分钟,共做21天.实验前抽脐血,实验后抽静脉血分别测T3、T4、TSH,并与40例同期低出生体重儿非抚触者(对照组)比较.结果 观察组抚触后T3、T4升高,TSH降低,与对照组比较差异均有显著性(P＜0.01).结论 抚触治疗对提高低出生体重新生儿血中T3、T4,降低TSH,改善甲状腺功能有效.
作者：林梅；李玉贤；刘运广；李强 刊期： 2007年第05期
目的 观察来氟米特治疗难治性肾病综合征的疗效.方法 难治性肾病综合征18例患者给予口服来氟米特,同时口服泼尼松,共观察12周,评定疗效及观察不良反应.结果 平均显效时间为3～5周,至第12周总有效率为72.2%.治疗后第4、8、12周24 h尿蛋白定量及血肌酐明显低于治疗前,血清白蛋白高于治疗前,差异均有显著性(P均＜0.05).无一例患者肾功能损害加重.结论 来氟米特联合激素治疗难治性肾病综合征安全有效.
作者：申新宏；徐世新 刊期： 2007年第05期
痛风病(GOUT)为嘌呤代谢紊乱,尿酸排泄障碍所致血尿酸增高的一组异质性疾病,临床上表现为高尿酸血症(Hyperuricemia)、痛风性急性关节炎反复发作、痛风石沉积、特征性慢性关节炎和关节炎畸形,常累及肾引起慢性间质性肾炎和肾尿酸结石形成.痛风性关节炎往往为该综合征的首发表现,它在临床上又分为无症状性高尿酸血症、急性痛风性关节炎、间歇期痛风及慢性痛风石4期,从第一期发展到第四期通常要经历20年左右.
作者：甘秀红 刊期： 2007年第05期
目的 探讨全程陪伴对分娩产妇的影响.方法 随机选择2004年10月至2006年10月拟阴道分娩的600例初产妇分为观察组和对照组,每组300例,观察两组产妇的产程进展、分娩方式、产后出血、新生儿窒息及分娩并发症等.结果 观察组产程明显缩短,产后出血减少,阴道助产和剖宫产率明显下降,与对照组比较有显著性差异(P＜0.01).结论 全程陪伴分娩能加快产程进展,提高自然分娩率,减少产后出血和新生儿窒息发生率.
作者：赖国玲；张红侠 刊期： 2007年第05期
右江医学杂志
主管:广西壮族自治区卫生厅
主办：右江民族医学院附属医院
