林士军;刘玉春;王桂杰;董惠翔;方鹏;潘伟韶
目的分析探讨青年人胃癌的临床及病理特点.方法对1988年11月至2003年12月间住院的59例青年人胃癌临床资料进行回顾分析.结果全组59例,女性占57.63%.以已婚生育女性多见.组织学结果显示,低分化腺癌占57.62%,粘液腺癌占18.64%.临床分期中Ⅲ、Ⅳ期占79.66%.确诊方法主要是胃镜和上消化道钡餐造影检查,并经手术及病理证实.结论青年人胃癌恶性程度高,早期诊断率低,误诊率高,预后差.提高其诊治水平对早期诊断,改善预后有重要的意义.
作者:吴志刚;景家明 刊期: 2005年第01期
我们于1998年至2003年采用甘利欣治疗慢性乙型肝炎128例,并用强力宁注射液治疗120例作为临床对照观察,取得了较好的疗效,现报告如下.
作者:张山水;康志钦 刊期: 2005年第01期
目的探讨纤维蛋白原与皮层下动脉硬化性脑病(SAE)的关系.方法测定53例SAE患者(SAE组)与23例健康体检者(对照组)的纤维蛋白原、血脂.结果 SAE患者的纤维蛋白原、甘油三脂、低密度脂蛋白均显著高于对照组(P<0.05或<0.01﹚.结论纤维蛋白原增高与SAE的发病有密切关系.
作者:莫化时 刊期: 2005年第01期
目的探讨血清可溶性转铁蛋白受体(sTfR)对鉴别缺铁性贫血(IDA)与慢性病贫血(ACD)的意义.方法采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测缺铁性贫血、慢性病贫血和健康对照组sTfR的水平.结果治疗前IDA组sTfR明显高于ACD组及对照组,比较有显著性差异,P<0.01;IDA组治疗后sTfR水平明显下降,与ACD组和对照组比较无显著性差异,P>0.05.结论血清sTfR水平的测定对鉴别缺铁性贫血与慢性病贫血具有重要的临床意义.
作者:农少云;韦永强 刊期: 2005年第01期
目的探讨IL-10在寻常型天疱疮(PV)发病机制的作用及临床意义.方法采用ELISA方法检测PV患者活动期血清、疱液和缓解期血清中IL-10的水平.结果 PV患者活动期血清中IL-10水平明显高于健康对照者血清中的水平,病情缓解后血清中IL-10的水平明显下降, 活动期疱液IL-10水平明显高于活动期血清中的水平.结论 IL-10可能在PV的发病中起重要作用.
作者:黄振明;李常兴;林玲;何玉清;罗权;梁碧华 刊期: 2005年第01期
目的观察缩宫素助产对新生儿高胆红素血症的影响.方法选择430例分娩条件相当的新生儿,根据孕母产前是否使用缩宫素分组,观察组(使用缩宫素)110例,对照组(未用缩宫素)320例,分别检测两组新生儿血清胆红素浓度.结果观察组的高胆红素血症发生率为39.1%,显著高于对照组的22.8%(χ2=11.01 , P<0.01);观察组中,使用三种不同剂量缩宫素(2.5U、5U和10U)的高胆红素血症发生率无显著性差异(χ2=0.10, P>0.05).结论缩宫素助产增加新生儿高胆红素血症发生率,及早监测新生儿血清胆红素浓度并适当干预,可预防高胆红素血症的发生.
作者:刘晗;李霞;唐莉 刊期: 2005年第01期
目的了解α-2a干扰素栓辅助电离子机烧灼治疗肛周直肠尖锐湿疣(CA)的临床疗效.方法将60例病人随机分为两组,两组均采用电离子机在肛镜直视下对肛周及直肠部位的疣体烧灼,术后肛周伤口每日用1/8000高锰酸钾液坐盆1次.治疗组在对照组的基础上术后用干扰素α-2a栓置入直肠内,隔日1次,连用4周;治疗后1~6个月每月统计复发率.结果治疗组病人复发率为23.3%,对照组病人复发率为80.0%,差异有显著性(P<0.01).结论α-2a干扰素栓辅助电离子机烧灼是治疗肛门、直肠湿疣有效的方法之一.
作者:黄文富;陈俊钊 刊期: 2005年第01期
应用便携式弹性输液泵持续静注5-氟脲嘧啶(5-Fu)方便有效,可选择血管,保证其通畅,预防静脉炎发生是临床护理重点.我们观察250例恶性肿瘤化疗患者,应用携式弹性输液泵持续静注5-氟脲嘧啶5~6天.现报道如下.
作者:黄家群;张晓容;邓德琴 刊期: 2005年第01期
目的探讨脑挫裂伤患者高压氧(HBO)治疗的临床效果.方法采用高压氧(HBO)治疗脑挫裂伤824例,一般生命体征平稳,有气管切开或胃管插入者送入单人纯氧舱,治疗压力为0.18~0.2 MPa,进行供氧治疗,升压、减压速度根据病情决定,一般120 min左右(包括持续洗舱5min),耗氧量为55 kg左右,待气管封管、胃管拔出后,转入空气加压舱治疗,治疗压力0.2 MPa,吸氧时间为40 min×2+10 min治疗方案,每天1次,12次为1疗程.少1疗程,多8疗程,治疗后全部经CT复查.结果总有效率为100%,其中治愈率53.52%,显效率38.23%,好转率8.25%.结论对于脑挫裂伤患者,早期予HBO配合手术及其他治疗,疗效显著,后遗症少,值得推广.
作者:余雪 刊期: 2005年第01期
术后镇痛已广泛应用于临床,业已证明其可抑制机体的应激反应,利于术后病人循环、呼吸的稳定,减少术后并发症,提高康复质量.病人自控镇痛(PCA)治疗具有良好的镇痛效果,然而因其费用较高,在基层医院难以普及,为此,我们选择60例硬膜外麻手术病人经硬膜外单次注入布比卡因复合小剂量吗啡进行术后镇痛,效果较好,总结如下.
作者:许建荣 刊期: 2005年第01期
目的观察米索前列醇(米索)对择期剖宫产患者术中、术后出血的影响.方法对46例择期剖宫产产妇在术前半小时予直肠内置米索200μɡ(米索组).50例同期产妇在术中胎儿娩出后宫体肌注缩宫素20U(缩宫素组).观察两组产妇在术中,术后出血发生率、出血量的多少以及患者血压的变化,用药后的副反应.结果米索组在剖宫产术中、术后出血量,出血发生率明显少于缩宫素组(P<0.05或P<0.01);妊高征产妇用米索前后收缩压及舒张压均有所下降,但差异无显著性(P>0.05);两组产妇用药后副反应差异也无显著性(P>0.05).结论米索前列醇在剖宫产术前30分钟肛门内给药能产生强有力的子宫收缩,可有效的预防择期剖宫产术中、术后的出血.
作者:施承松 刊期: 2005年第01期
自1960年Fuman开创了经静脉植入电极导管安置心脏起搏器以来,心脏临时起搏技术的应用越来越广泛.我院1995年开始术前安置临时起搏器,使手术适应证扩大,麻醉及手术安全性提高,全组病例均安全度过围手术期.
作者:梁明明;李咏梅 刊期: 2005年第01期
骨折、脱位、先天畸形等许多情况都可以导致寰枢椎不稳定,使高位颈髓处于高危状态,有必要行寰枢椎的融合术,而植骨融合的成功有赖于坚强的内固定.以往常用的后路钢丝(Brooks技术和Gallie技术)或者椎板夹(Halifax技术)固定稳定性较差;经关节突螺钉固定(Magerl技术)虽然比较牢固,但是此技术难度较大,并发症比较多,而且相当一部分寰枢椎不稳定病人不适用Magerl技术而不得不行枕颈融合术.近年来有些学者开始使用一种新型的寰枢椎后路内固定技术,即经后路于寰椎侧块内打入螺钉通过与枢椎椎弓根螺钉以钉棒或钉板系统相连接固定寰枢椎[1~4].其中较为关键的是经后路于寰椎侧块内打入螺钉的技术.现将有关研究综述如下.
作者:何晓君;赵铁山;戴嘉平 刊期: 2005年第01期
鱼胆中毒严重时可导致肝、肾、脑、心、胃肠道等多系统器官衰竭(MSOF),抢救不及时,常危及生命.我院1999年7月~2003年7月收治12例鱼胆中毒并MSOF患者的急救治疗护理,效果满意,现报告如下.
作者:卢媚媛;孟俊 刊期: 2005年第01期
笔者自1995年以来,运用自拟疏肝健脾润肠汤治疗习惯性便秘90例,疗效满意,现报道如下.
作者:吴和柏 刊期: 2005年第01期
近年来,随着科学技术的进步,多媒体技术愈来愈受到教师和学生的欢迎.它为实现教学手段现代化、促进教学改革、提高教学质量带来勃勃生机.多媒体教学作为一种新的教学手段,对教学模式、教学方法、教学理论都产生了重大的影响.广大教师能自行设计制作课件,标志着运用多媒体技术的水平不断提高.将多媒体技术融入到课堂教学中,提高教学效率显而易见.但是,任何一种教学手段都有其特点,必须针对特定的教学内容和教学对象,采用合理的教学模式和教学方法,并与其他教学手段相互配合,才能扬长避短,发挥优势,取得良好的教学效果.现根据我院使用多媒体的实际情况和高校应用多媒体技术进行教学容易出现的一些问题提出一些相应的对策.
作者:韦叶生;覃志坚;邓益斌;黄燕 刊期: 2005年第01期
重症急性胰腺炎(SAP)是一种严重的全身多脏器损伤性疾病,病情凶险,并发症多,死亡率高.经过了100多年的研究,特别是近20年来,经过内外科医师的共同努力,治愈率已达85%.个体化治疗方案已基本达成共识,早期尽可能采用非手术治疗,外科治疗仍是重症急性胰腺炎后期及并发症的重要手段,现就SAP的治疗现状作一综述.
作者:唐安球 刊期: 2005年第01期
目的探讨慢性肺心病合并急性心肌梗死(简称心梗)的临床特点.方法选择20例慢性肺心病合并急性心梗(观察组)与20例单纯慢性肺源性心脏病(对照组)进行比较,观察两组胸闷、左心衰、心源性休克、胃肠道反应、胸痛、心律失常、心电图、心肌酶、死亡例数的变化,进行统计学分析.结果肺心病合并急性心梗的患者急性左心衰、心源性休克、胸痛、心电图及心肌酶改变、死亡的发生率明显高于单纯肺心病患者,其余观察指标均无明显差异.结论慢性肺心病合并急性心梗患者临床表现往往不典型,易误诊及漏诊,病死率高,故对单纯肺心病患者伴有明显胸闷、胸痛、急性左心衰,心源性休克、心律失常者,应立即做心电图、动态观察心肌酶变化,以便早期诊断、早期治疗,以降低住院病人的病死率.
作者:黄彩英;黄爱萍 刊期: 2005年第01期
目的观察急性脑血管病患者医院内和医院外(社区或家庭)康复的效果.方法将急性脑血管病患者120例分为两组,家庭康复组60例,院内常规康复组60例,分别进行有计划的康复训练治疗.结果两组康复效果无显著差异(P>0.05).结论急性脑血管病患者较早出院,由神经康复小组指导,在社区(家庭)继续康复治疗是可行的.
作者:孙克英;扈林;张燕 刊期: 2005年第01期
新生儿高胆红素血症是新生儿常见的疾病,发病率近年有上升趋势,国内报道占住院新生儿的首位,高达30%~50%[1].因胆红素对神经系统具有毒性作用,可引起不同程度的脑损伤,严重者可引起高胆红素性脑病,危及生命和造成伤残.近年来国内外对新生儿高胆红素血症的病因及脑损伤的发病机理、检查方法、诊断和防治等进行广泛的研究,本文主要是对新生儿高胆红素血症的防治作一简述.
作者:潘红芬 刊期: 2005年第01期