王剑
急性重症胆管炎(ACST)是急性化脓性胆管炎的严重阶段,是胆囊良性疾患致死重要、直接的原因.具有起病急、进展迅速、易发生胆源性休克、多脏器功能衰竭(MOSF)、病死率高的特点.我院1998年4月至2004年3月共收治老年急性重症胆管炎患者27例,现就其临床特点,诊断及治疗分析如下.
作者：陈雄 刊期： 2004年第06期
腹腔镜手术治疗卵巢良性肿瘤,具有术中出血少,对盆腹脏器干扰小,术后恢复快、疼痛轻等优点.我院2001年7月至2004年4月共行腹腔镜手术治疗卵巢良性肿瘤48例,结果成功切除肿瘤47例,现将手术体会报告如下.
作者：周文生 刊期： 2004年第06期
人体断面解剖学开始于16世纪,至今已深入发展至层厚仅0.1 mm的数字人体研究.随着医学影像技术的发展,影像设备越来越先进,影像诊断学要求医学生必须具备扎实深厚的人体断面解剖学知识,从而使人体断面解剖学成为一门独立的学科[1],对于这门新生的学科,如何有效的开展教学和科研工作,是人们共同关注和不断探索的问题,笔者就自己多年的教学经验,谈谈自己的体会,供同行参考.
作者：黄秀峰 刊期： 2004年第06期
目的探讨血清C反应蛋白(CRP)检测在儿童细菌性感染疾病的诊断价值.方法用胶体金双抗体夹心法检测62例细菌感染患儿(观察组)及20例健康儿(对照组)的血清CRP含量,同时进行白细胞计数测定.结果观察组各种疾病的CRP检测值均显著高于对照组(P＜0.01),62例患儿中,CRP阳性59例,阳性率95.2%;白细胞水平升高51例,阳性率82.3%.两种检测阳性率具有显著性差异(P＜0.05).结论 CRP检测对儿科细菌性感染疾病的诊断和治疗有一定的临床应用价值.
作者：曾庆红；华香 刊期： 2004年第06期
上颌窦顶壁因为骨质菲薄,在头面部外伤时易发生骨折.上颌窦顶壁粉碎性骨折时,常导致眼球内陷,出现复视和面部畸形,手术复位较困难,治疗棘手.本文报道钛网作为修补材料用于上颌窦顶壁粉碎性骨折手术复位的效果.
作者：项旦 刊期： 2004年第06期
目的探讨肿瘤特异性生长因子(TSGF)在老年恶性肿瘤早期诊断的价值.方法对健康体检组(65例)和确诊的老年恶性肿瘤组(74例)治疗前后血清中TSGF的含量进行测定.结果老年恶性肿瘤患者的TSGF含量显著高于健康体检组(P＜0.01),治疗后TSGF 含量明显下降(P＜0.01).结论 TSGF含量明显增高可作为恶性肿瘤早期诊断、疗效观察及预后的一个可靠指标.
作者：王剑 刊期： 2004年第06期
目的探讨尿毒症心包炎在常规血液透析(HD)治疗效果不好的情况下,血液透析加血液灌流(HP)治疗的临床效果.方法在每周常规血液透析2次的情况下,每周加用1次透析器与灌流器串联治疗.先行血液灌流2 h,后继续常规血液透析2～3 h.结果 12例尿毒症心包炎患者临床症状得到改善,血尿素氮和肌酐下降.结论血液透析加血液灌流治疗可减轻尿毒症心包炎的临床症状.
作者：王军升 刊期： 2004年第06期
目的探讨不同pH值的低糖DMEM培养液对兔骨髓间充质干细胞(MSCs)体外培养的影响,寻找适宜MSCs生长的培养液的pH值.方法采用常规的细胞培养传代技术以及光、电镜技术和细胞增殖活性的检查方法,观察不同pH值的低糖DMEM培养液对MSCs生长、增殖、形态的影响.结果培养液的pH值在7.2～7.4之间时,MSCs生长活跃,增殖速度极快,无接触抑制,镜下细胞呈单一梭形外观的成纤维细胞,形成成纤维细胞集落.pH值大于7.4时,MSCs逐渐停止增殖,镜下细胞膜贴壁展开、边缘卷曲,细胞面积变大为正常的数倍,形态极不规则.pH值在7.1～7.19之间时,变化不大,仅增殖速度稍减慢.pH值小于7.1时,MSCs生长增殖速度亦明显减慢,镜下细胞逐渐从培养瓶壁脱落,成为圆球形悬浮细胞.结论 MSCs对碱性的培养液较敏感,稍偏碱即影响生长增殖,对酸性的培养液则有一定的耐受.使用培养液前有条件也好用pH计测定pH值,同时注意观察细胞生长增殖情况及培养瓶中培养液的颜色,以便及时换液.
作者：杨劲松；杨渊 刊期： 2004年第06期
自1999年6月～2004年1月,我们在鼻内镜下使用银夹吻合加射频技术行泪囊鼻腔造孔术,治疗慢性泪囊24例(30侧),取得了良好的效果,报告如下.材料与方法1.临床资料慢性泪囊炎患者24例(30侧),单侧18例,双侧6例;男5例,女19例,年龄19～61岁,平均50.5岁.均为鼻泪管阻塞,临床表现有持久溢泪、压迫泪囊时有粘液性分泌物逆流、泪道冲洗不通畅,病程0.5～20年,其中1例曾行泪囊切开排脓术.3例行泪道置管失败者.
作者：叶上珠；陈小权 刊期： 2004年第06期
肝损伤大多病情危重,转运病死率高;早期诊断和及时手术治疗是提高治愈率,降低病死率的关键.我院从1994年1月～2003年12月共收治肝损伤36例,占同期腹部脏器损伤17.2%,现将诊疗体会报告如下.
作者：黄伟红 刊期： 2004年第06期
马桑果是一种有毒植物,在陕南农村马随处可见,学龄前或学龄期儿童常因不懂其毒性而采食后发生中毒[1].我院自1995年5月～2003年7月共收治马桑果中毒15例,全部抢救成功.现将抢救治疗体会报告如下.临床资料1.一般资料本组15例均为我镇自1995年5月～2003年7月因马桑果中毒而急诊入院儿童,男10例,女5例,年龄4～12岁,平均年龄7.5岁,食用马桑果至就诊时间0.5～5小时,平均2.4小时,中毒时间集中在5～7月份.
作者：刘有述 刊期： 2004年第06期
目的探讨不同剂量造影剂在螺旋CT肝脏扫描中应用的效果.方法 CT扫描两组健康人员的肝脏,注射造影剂的剂量分别为75 ml及100 ml.结果造影剂剂量的增加,对肝脏的峰值及肝脏峰值出现的时间无显著的影响.结论应用小剂量造影剂是螺旋CT肝脏扫描检查的佳选择.
作者：谢雪芬；陈双庆；吴平 刊期： 2004年第06期
腹部手术的早期炎性肠梗阻是腹部手术后较早出现的并发症,常于较大的腹部手术后出现.该类患者临床表现有其特别之处,处理亦与其他肠梗阻不同.本文对我院1996年以来收治住院的腹部手术术后早期炎性肠梗阻的26例患者进行分析,现报道如下.
作者：郑达武；姚振秀 刊期： 2004年第06期
目的观察极小剂量1,25(OH)2D3(盖三淳)口服冲击治疗维持性血透患者继发性甲状旁腺功能亢进(继发性甲旁亢)的疗效和安全性.方法 36例尿毒症继发甲状旁腺功能亢进患者,随机分为常规治疗组(n=18),口服盖三淳0.25μg/d,每周2次;冲击治疗组(n=18),口盖三淳1μg/次,每周2次,血透后服用,观察3个月.结果治疗3个月后iPTH 、P3-较常规治疗组明显下降,Ca2+上升,均无高血钙发生.结论应用极小剂量盖三淳口服冲击治疗,经济合理,安全有效,值得推广.
作者：骆字验；何煜；高晓春 刊期： 2004年第06期
妥泰(托吡酯,TPM)是一种新型的广谱抗癫痫药物,国内外已先后对其进行了临床治疗对比研究[1,2],证明TPM对多种发作类型均有效.现将我院从2002年2月～2004年6月对11例癫痫患者给予TPM治疗,其临床观察结果报告如下.
作者：农杭霖 刊期： 2004年第06期
浆膜腔积液可由多种疾病引起,判断其性质对临床治疗和预后的评估有重要意义.检测胸腹腔积液中的肿瘤标志物,对鉴别其良恶性有一定的帮助.为此,我们对TSGF(肿瘤相关物质)鉴别良恶性胸腹腔积液的价值进行了初步探讨.
作者：韦振空；马吉联 刊期： 2004年第06期
随着现代计算机技术的迅速发展,赋予教育领域更为广阔的发展空间.多媒体技术的出现和广泛应用,课堂上可借助多媒体课件展示教学内容,在实施现代教学中,计算机辅助教学(CAI)已经成为发展的方向之一.目前在临床外科教学中应用较普遍的是利用多媒体课件进行教学模拟演示和呈现,应用这项技术可以达到实现个别化教学模式的目的,是现代医学教育的发展趋势,是对传统教学方式的改革与突破.
作者：凌峰 刊期： 2004年第06期
目的探讨急性有机磷中毒(AOPP)患者血清酶活性和一氧化氮(NO)水平变化及其临床意义.方法应用化学酶速率法及一氧化氮硝酸还原法,对58例AOPP患者进行CHE、CK、CK-MB、LDH、ALT、AST、ALP、GGT活性及NO水平含量测定,同时检测30例正常对照组作比较.结果轻度中毒组CHE、CK、LDH和NO变化有意义.中度中毒组CHE、CK、CK-MB、LDH、ALT、ALP、GGT和NO变化有意义.重度中毒组全部受检酶和NO变化均有意义.结论中毒患者酶活性变化大及一氧化氮浓度增高与中毒的轻、中、重有密切关系,联合测定血清酶活性和一氧化氮浓度对有机磷中毒患者的临床分型、治疗方案和评估预后有参考作用.
作者：唐任光；陈桂成；蒙少福 刊期： 2004年第06期
目的评价金纳多注射液治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕临床疗效.方法 60例患者随机分两组,治疗组30例用金纳多注射液治疗,对照组30例用丹参注射液治疗.结果总有效率治疗组为63.3%,对照组为20.0%,差异有显著性(P<0.01).结论金纳多注射液治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕明显优于丹参注射液.
作者：韦晓勇 刊期： 2004年第06期
目的观察心先安注射液治疗充血性心力衰竭(CHF)的疗效.方法 将70例充血性心力衰竭患者随机分为心先安组(n=40)和对照组(n=30);心先安组用心先安120～180 mg加入5%葡萄糖液(或生理盐水)250 ml静脉滴注,每日1次,10天为一个疗程;对照组除不用心先安外,其他治疗与心先安组相同. 结果 心先安组心功能改善有效率(92.5%)与对照组(70.0%)比较有显著性差异(P<0.05);心先安组治疗后左室射血分数(LVEF)、左室短轴缩短率(FS)、左室舒张末内径(LVEDD)、左室收缩末内径(LVESD)与同组治疗前、对照组治疗后相比有显著性差异(P<0.01或<0.05). 结论 心先安治疗充血性心力衰竭安全有效,值得临床推广应用.
作者：江洪 刊期： 2004年第06期
右江医学杂志
主管:广西壮族自治区卫生厅
主办：右江民族医学院附属医院
