陈麒星
目的:对创伤性急性弥漫性脑肿胀的临床表现及诊断、发病机理、CT征象、治疗作一探讨.方法:对2789例颅脑损伤中发生急性弥漫性脑肿胀128例的临床资料进行回顾分析.结果:手术82例死亡61例,保守治疗46例,死亡32例,总病死率为72.7%.结论:急性弥漫性脑肿胀临床表现与脑创伤及颅内高压程度有关;其发病机理是脑创伤后急性脑血管扩张,广泛脑水肿和脑缺血之间相互作用所致;综合治疗包括脱水疗法,大剂量激素疗法,亚低温疗法,大剂量巴比妥疗法及催醒剂应用等.
作者：江文龙；茅觉飞；梁枫 刊期： 2003年第02期
目的:观察阿卡波糖在治疗Ⅱ型糖尿病中的疗效及不良反应.方法:对42例Ⅱ型糖尿病人用阿卡波糖治疗2个月.对比治疗前、后空腹血糖、餐后血糖、HbA1c及胆固醇、甘油三酯.结果:治疗后餐后血糖显著降低(P＜0.05),空腹血糖及HbA1c明显下降(P值均＜0.05).结论:阿卡波糖治疗Ⅱ型糖尿病可显著降低餐后血糖.
作者：周慧 刊期： 2003年第02期
目的:总结急诊不扩髓治疗胫骨骨折的临床经验,提高骨折的治愈率及功能恢复.方法:急诊不扩髓使用胫骨交锁髓内钉治疗胫骨折45例(47侧),其中开放骨折27例(侧),闭合骨折20例.结果:获随访43例45侧,骨折平均愈合时间8.5个月,膝、踝关节功能正常,无血管神经损伤及锁钉断裂.结论:交锁髓内钉治疗胫骨骨折,符合生物力学原理,骨折稳定,不扩髓对骨折端血运影响小,有利于骨折愈合及功能恢复.
作者：孙向华；罗思权；余大超 刊期： 2003年第02期
笔者报道23例28眼眼化学性烧伤患者羊膜移植的观察和护理.分析该类疾病的护理特点应注重急救处理、严密观察局部病情、加强心理护理、预防感染、注意有效的出院健康教育指导,提高了羊膜移植的成功率,取得了良好的护理效果.
作者：伍玉冰；黄少兰 刊期： 2003年第02期
脑出血是常见的急性脑血管意外之一,其特点是起病急,病情重,变化快,临床治疗效果差,后遗症多.我院自1999～2002年对126例脑出血患者在常规治疗的基础上加用高压氧治疗,取得了比较常规治疗的效果好,在治疗过程中,治疗前后的特殊护理显得十分重要.现将治疗前后的护理及其体会介绍如下.
作者：李锦仙 刊期： 2003年第02期
临床上各种原因引起的长期尿潴留给病人的身心带来了很大的痛苦.我科自2001年以来应用低能量氦氖激光血管内照射治疗神经元膀胱所致尿潴留取得了较好的疗效,现将护理体会报告如下.
作者：李晓红 刊期： 2003年第02期
患者,女,28岁.因右下腹疼痛10小时余入院.疼痛初始时患者在外院注射654-2 10mg后疼痛渐缓解.4年前婚检时发现有一拳头大小的右侧卵巢囊肿,从未治疗.
作者：刘梅 刊期： 2003年第02期
患者女性,50岁,已婚,孕2产1.发现下腹部包块1年,尿频半个月,于1999年10月8日入我院.1年前发现肿物,因无不适,未经治疗;近来自觉下腹包块明显增大,约儿头大,且感小腹坠胀不适,小便频数,无尿痛、尿急,无阴道流液.体格检查:心、肺、肝、脾及肾脏未见异常,外阴、阴道无异常,宫颈轻度糜烂,子宫后位.子宫左侧可触及5个月孕大包块,质硬,活动差,表面高低不平.CT检查:子宫明显左移,左侧见巨大肿块,直径约10cm,内见大片低密度灶.增强扫描密度灶坏死强化.入院诊断:子宫肌瘤(浆膜下)中心坏死.手术所见:子宫峡部向左侧阔韧带突出一约10cm×9cm×6cm的肿物,囊实感,与子宫峡部有蒂相连.子宫大小正常,双侧附件未见异常.行全子宫及双侧附件切除术.
作者：孙少华；王凤华；焉丽虹 刊期： 2003年第02期
目的:探讨绝经后阴道流血的病因和诊断.方法:对167例绝经后阴道流血患者的临床资料进行回顾性分析.结果:恶性肿瘤、良性疾病及非器质性病变引起的出血分别占25.8%、34.2%、40.0%.结论:对绝经后阴道流血者除注重常规的妇科检查外还应采取综合的检查手段,如B超、分段诊刮及宫腔镜等检查,配合活检,尽早明确病因,早治疗可以减少肿瘤的发生率.
作者：卢彩合 刊期： 2003年第02期
从教材内容的整合取舍、讲透难重点、注重知识的内在联系、化抽象为具体、抓好实训和考核等诸多方面,举例说明针对既繁难又重要的诊断学基础这门课程要注意教学艺术和教学技巧,才能取得良好的教学效果.
作者：陈麒星 刊期： 2003年第02期
近年来国内有些研究报道,氯氮平联合丙戊酸钠治疗精神分裂症有一定的效果(1),但用于治疗难治性精神分裂症尚属鲜见.
作者：黎艳鲜 刊期： 2003年第02期
目的:多媒体教学在我校的普及过程中出现了许多问题,包括对多媒体设备及教学软件不熟悉;备课准备不充分,多媒体课件形式单一;重视硬件投资建设,轻视多媒体课件开发.这些都需要加以认真对待.
作者：夏满莉；邓敏 刊期： 2003年第02期
目的:探讨肝硬化腹水行自体回输的效果及护理要点.方法:对6例肝硬化腹水患者行腹穿,引出腹水至透析机同步进行单纯超滤,然后将浓缩腹水通过静脉回输患者体内,整个过程要严密观察生命体征变化,控制腹水的引流及超滤速度,做好心理护理.结果:6例患者共行腹水回输12例次,每次放腹水3000～5000ml,静脉回输200～500ml,均顺利完成,腹水压迫症明显改善.结论:自体腹水浓缩回输简单易行,安全,节省患者费用,提高了患者生存质量,精细的操作、护理可确保治疗顺利进行.
作者：周雪珍 刊期： 2003年第02期
目的:为了解病残儿病因与发病的关系.方法:根据国家计生委制定有关政策法规医学鉴定和外周血染色体培养法进行.结果:78例病残儿患病率高的是智力低下和脑瘫,其次为五官残缺和眼科疾病;染色体异常主要为先天愚型和染色体易位.结论:重视生殖保健,做好产前诊断和围生期保健工作,是提高人口素质的重要措施.
作者：农正祥 刊期： 2003年第02期
耻骨联合分离的发病极少见.1995～2002年11月我院共收治2例,经综合治疗取得较满意的效果,现将体会报告如下.
作者：杨丽兴 刊期： 2003年第02期
环境卫生学不仅有很强的理论性,还具有很强的实践性、社会性,因此,开展实践性教学活动,可增强学生的科学素质和社会责任感.环境卫生实践性教学活动的设计应与本地的环境情况相结合,这样才可提高教学的实效性.
作者：黄小萍；潘毅 刊期： 2003年第02期
系统性红斑狼疮(SLE)是一种多系统、多器官损害的自身免疫性疾病.在免疫学上突出的特点是B细胞功能亢进,自发产生大量多克隆免疫球蛋白和自身抗体.其主要的病理改变是由于大量自身抗体与抗原结合形成免疫复合物并激活补体而引起的血管炎症.但确切的发病机理目前尚不完全清楚.一般认为SLE的发病受复杂的遗传、免疫及环境等因素影响,是多种因素综合的结果.本文就SLE可能的发病机制及治疗策略作一初步的探讨.
作者：蒋培余 刊期： 2003年第02期
目的:由于早产儿各器官形态和生理功能发育不够成熟,生活能力弱,死亡率高.且早产儿的发生率在各国都很高,随着新生儿医学的发展,对早产儿护理与治疗有了新的认识,正确地对早产儿进行护理与治疗是降低其死亡率,减少并发症及改善预后的关键.
作者：姜冬梅 刊期： 2003年第02期
先天性肥厚性幽门狭窄在我国发病率较低,大约在3000个新生儿中有1例,但仍为新生儿常见疾病,占消化道畸形第三位,男性远较女性发病率高,男性占90%以上,多为足月正常婴儿(1).
作者：高玉珍 刊期： 2003年第02期
目的:探讨术前阴道放置米索前列醇在绝经妇女取环术中的临床效果.方法:对绝经半年以上宫内带无尾丝节育环要求取环的妇女随机分为A、B两组,两组妇女年龄、绝经时间、带环时间等无显著差异,A组妇女47人,在取环术前8小时给予阴道放置米索前列醇400μg;B组妇女46人,术前8小时给予阴道放置安慰剂甲硝唑片0.4g,然后对两组手术效果进行比较观察.结果:A组妇女取环成功率显著高于B组(P＜0.05),手术时疼痛也显著少于B组(P＜0.05),手术时间非常显著短于B组(P＜0.01).结论:绝经妇女取环术前给予阴道放置米索前列醇,效果满意,值得推广.
作者：李飞；孔凡丹 刊期： 2003年第02期
右江医学杂志
主管:广西壮族自治区卫生厅
主办：右江民族医学院附属医院
