柳昌炳;沈英;陈峰;童欣
目的:研究功能性鼻内窥镜手术(FESS)中对病变中鼻甲的处理.方法:在40例慢性鼻窦炎患者FESS中,对病变中鼻甲适当处理,并术后观察中鼻甲、筛窦术腔及上颌窦口开放情况.结果:术后6个月中鼻甲恢复正常31例,发生粘连9例;上颌窦口开放33例,狭窄7例,病变中鼻甲大多恢复正常.结论:在FESS中,适当处理病变中鼻甲,对提高临床疗效有重要作用.
作者:蓝建平 刊期: 2001年第02期
目的:探讨新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的合理检查以及惊厥、昏迷与预后的关系.方法:检查272例HIE头颅B超、CT、TCD,分析其诊断价值,统计死亡及后遗症患儿惊厥、昏迷的发生率.结果:脑水肿阳性率头颅B超94.5%,脑CT 87.6%,X2=2.55,P<0.05;SAH阳性率头颅B超12.1%,脑CT 86.8%,X2=23.2,P<0.01;SDH、IVH、IPH诊断阳性率二者无差异,x2<3.84,P>0.05;72小时脑TCD阳性率80.7%;死亡19例,有昏迷史13例(68.42%);后遗症17例,有惊厥史11例(64.7%).结论:头颅B超、CT在HIE诊断中全面反映颅内病变,有互补作用,B超可作筛选、跟踪检查;脑TCD在早期有应用价值,但较片面;急性期昏迷、惊厥与预后有明显关系.
作者:程建明;许天佑 刊期: 2001年第02期
病毒性乙型肝炎患者的谷丙转氨酶常反复升高,在临床治疗中很难取得满意疗效,尤其是轻度升高者.笔者在治疗乙肝患者过程中,发现其与湿邪有密切关系,经从湿辨治取得了满意疗效,现报告如下:
作者:蔡行平 刊期: 2001年第02期
目的:探讨交通事故骨与关节损伤的特点及其治疗.方法:对368例病人的职业、致伤车种、受伤方式、损伤类型及治疗措施进行分析.结果:治愈366例,死亡2例,伤口一期愈合率90.2%.结论:伤口彻底清创,骨折早期内固定,合理选用抗生素是处理骨与关节损伤的有效措施.
作者:谢水安 刊期: 2001年第02期
目的:研究尼莫地平和阿斯匹林对急性脑梗死患者血小板活化、血小板花生四烯酸代谢的影响.方法:28例急性脑梗死患者随机分成尼莫地平组(10例)、阿司匹林组(8例)、对照组(10例)分别测定其发病当天、第2天、第3天、第7天的血小板膜α-颗粒膜蛋白(GMP-140)、血浆内GMP-140、血浆内血栓素(TXB2)浓度并作对比分析.结果:对照组血小板膜和血浆内GMP-140值于发病后第2、3天明显升高,1周时趋于正常;尼莫地平组与对照组相比其第2、3天的GMP-140值有显著性降低(P<0.05);阿司匹林组这一变化不显著(P>0.05),但其血浆TXB2较对照组低(P<0.05).结论:钙拮抗剂和阿司匹林可能从不同侧面影响脑梗死病人血管、血小板和凝血、血栓等活动,尼莫地平还可能明显影响血小板的活化过程,这是其对缺血性脑血管病治疗的一个有用机制.
作者:屈强 刊期: 2001年第02期
目的:探讨对单一降压药治疗效果欠佳的顽固性高血压的治疗方法.方法:采用小剂量倍他乐克与硝苯吡啶合用治疗顽固性高血压36例.结果:显效率77.8%,有效率16.6%,总有效率94.4%.经自身对照t检验,t值分别为4.18和3.82,P均<0.01.提示对顽固性高血压,采用小剂量倍他乐克与硝苯吡啶合用治疗,可明显增强疗效,且无明显副作用,值得临床推广.
作者:罗致 刊期: 2001年第02期
目的:了解不同浓度的活性炭及不同的加热时间对甲硝唑注射液的吸附作用.方法:观察不同的活性炭浓度和不同的加热时间,对甲硝唑注射液含量的影响.结果:随着活性炭用量的增加,加热时间的延长,其含量逐渐降低.结论:改变甲硝唑的加入顺序,可减少甲硝唑含量偏低现象.
作者:龙秀卓 刊期: 2001年第02期
产后出血性休克是因为分娩大量失血导致有效循环血量骤减而引起的周围循环衰竭,严重地危及产妇的生命安全.我院产科在处理25例产后出血性休克的产妇时,做到判断及时,观察护理细致,使抢救成功率达100%,现介绍如下.
作者:邹丁秀 刊期: 2001年第02期
目的:观察VAD方案治疗多发性骨髓瘤的疗效.方法:采用VAD方案,即长春新碱0.5mg/d与阿霉素10mg/d持续静滴,同时口服地塞米松40mg/d,间歇4~7天为1个周期,3个周期为1个疗程,每疗程间隔10~60天不等,治疗9例初治与难治复发性多发性骨髓瘤,观察治疗前后血清单株免疫球蛋白、尿蛋白及血清钙的变化.结果:血清单株免疫球蛋白下降75%以上者3例,下降50%~75%者4例,总有效率77.8%.结论:VAD方案治疗多发性骨髓瘤疗效迅速确定,副作用不大,有临床推广价值.
作者:储建华;刘地发 刊期: 2001年第02期
目的:探讨穿琥宁对流行性腮腺炎脑膜炎(腮脑)的治疗效果.方法:治疗组采用穿琥宁5~10mg/(kg@d),静脉点滴,每天1次,连续5~7天,并与病毒唑组作对照.结果:治疗组发热持续时间明显缩短,为2.05±1.41天,脑电图恢复率为90.0%.结论:对腮脑的治疗穿琥宁优于病毒唑,临床安全可靠,值得推广应用.
作者:柳昌炳;沈英;陈峰;童欣 刊期: 2001年第02期
目的:探讨药物致血尿的临床表现及药物种类.方法:对21例儿童药物性血尿的临床资料进行分析.结果:儿童药物性血尿可伴有皮疹(24%),淋巴结肿大(38%),发热(28%),肾区不适(18%),嗜酸性粒细胞增多(28%)等表现.与血尿有关的药物包括抗生素(57%).其中先锋Ⅵ(48%),感冒通(33.3%),退热片(14.2%),混合用药(9.5%).及时停药全部预后佳.结论:药物可通过直接肾毒性、变态反应引起肾脏损害.抗生素是引起儿童药物性血尿的主要药物,尤其是先锋Ⅵ,小儿临床中不可滥用.
作者:徐烈媛;陈斌华 刊期: 2001年第02期
目的:为了进一步了解短效静脉麻醉药的佳配伍.方法:对67例手术病人持续静脉点滴氯胺酮、异丙酚复合麻醉结果进行分析.结果:发现此麻醉方法有作用时间快,苏醒快且完全,麻醉效果好.结论:心血管反应少,且无注射部位疼痛及术后并发症少等优点,易于管理及掌握.
作者:赵建立 刊期: 2001年第02期
患者男性,30岁,病案号2498,因电焊水管爆炸致颈部大出血、昏迷2小时于1999年12月13日入院.查体:T36℃,R27次/分,P106次/分,BP50/40mmHg,昏迷状态,皮肤粘膜苍白,肢体湿冷,头颅无异常,两瞳孔等大等圆,对光反射迟钝,面、颈部有多处大小不等不规则伤口,其中左颈于胸锁乳突肌前沿相当于第一、二气管软骨环水平,有一纵向伤口,约0.5cm×2.5cm,见喷射性出血,胸、腹部及四肢未发现异常.
作者:岑贤富 刊期: 2001年第02期
采用Lc电脑肛肠检查治疗系统治疗痔疮86例,全部治愈.并与传统手术组(对照组)进行对比观察,治疗组愈合时间比对照组短,术后疼痛及肛门水肿比对照组轻,说明该机器适用于痔疮的治疗.
作者:向德志;张洪笑;江伦 刊期: 2001年第02期
目的:观察海肤康皮膜作为一种烧伤创面覆盖物,治疗浅Ⅱ度创面及较浅的深Ⅱ度创面的疗效.方法:应用海肤康皮膜治疗29例36个烧伤创面,与使用凡士林纱布治疗的21例35个创面做对照.两种方法均选用新鲜浅Ⅱ度创面或较浅的深Ⅱ度创面,经过清创去腐皮后直接外敷海肤康皮膜或凡士林纱布,采用包扎或半暴露疗法.结果:应用海肤康皮膜和凡士林纱布治疗浅Ⅱ度创面平均愈合时间分别为15.36±2.25天和17.04±1.88天(P<0.01).深Ⅱ度创面愈合时间分别为21.14±1.46天和23.86±1.87天(P<0.05),海肤康皮膜优于凡士林纱布.结论:海肤康皮膜能加速创面上皮化,对浅度烧伤创面有较好疗效,而且使用方便,是一种较为理想的生物敷料.
作者:王运成 刊期: 2001年第02期
肝硬化腹水属目前难治疾病之一,病死率约为45%,而自发性腹膜炎(SBP)则是肝硬化腹水的一种严重并发症.老年肝硬化自发性腹膜炎病情重、病死率高,临床表现不典型,常易漏诊,应引起重视.作者于2000年1~12月在百色地区人民医院进修期间诊治肝硬化腹水58例,其中含并发自发性腹膜炎12例,占20.6%,现报告如下.
作者:滕瑞智 刊期: 2001年第02期
收集皮下避孕药物埋植后阴道出血200例,其中160例应用雌激素药物治疗,给予口服乙烯雌酚片或炔雌醇片后疗效明显,其中乙烯雌酚组有效率98.0%,炔雌醇组80.0%,而另外40例肌肉注射复方乙酸孕酮后阴道出血无明显改善.笔者认为合理应用雌激素药物是提高皮下避孕药物埋植术后阴道出血治愈率的有效方法.
作者:肖美丹 刊期: 2001年第02期
我院收治的损伤失血性休克病人多发生于车祸,其次为生产意外、打架等.其发病急,病情变化快,有时多个伤员同时入院,甚至由现场直接送入手术室.因此,手术室护理人员抢救及配合手术就显得更为重要.现将我科1999年元月~2000年11月接收的18例损伤失血性休克的手术室救护体会总结如下.
作者: 刊期: 2001年第02期
目的:探讨老年人尿糖、血糖分布和糖尿病与年龄的关系.方法:对600例老年人(测定组)采用尿糖试剂带测空腹尿、葡萄糖氧化酶法测空腹血,并与50岁以下的对照组600例作对照比较.结果:两组间尿糖和血糖的比较均有非常显著性差异(P均<0.01),糖尿病患病率测定组显著高于对照组(P<0.01).结论:糖尿病的患病率随年龄增加呈上升趋势.对于糖尿病的诊断应同时检测尿糖和血糖,以满足临床需要.
作者:黄燕春 刊期: 2001年第02期
目的:报道中西医结合治疗流行性出血热76例的经验。方法:采用中医辨证论治为主,配合西医对症支持疗法。结果:治愈54例,治愈率为71.1%,显效22例,显效率为28.9%,总有效率达100%。结论:中西医结合治疗本病能减轻病势,缩短病程,预后良好,无明显副作用,值得临床推广应用。
作者:孙步策 刊期: 2001年第02期