吴展；郭晓英；侯庆祥
过熟期白内障由于晶状体皮质液化、囊膜皱缩、悬韧带发生退行性变,造成截囊困难[1],要保持囊膜袋不被撕破,选择截开前囊膜方法很重要.
作者：符艳丽 刊期： 2009年第05期
目的 探讨纤支镜检查对病史隐匿的成人支气管异物患者的诊断价值.方法 回顾性分析2004年5月至2009年5月住院确诊的6例否认误吸史的成人支气管患者的临床资料.结果 6例患者均否认误吸史,主要症状为干咳(6/6),无呼吸困难、紫绀,抗感染效果欠佳,常误诊为肺癌.影像学主要表现为团块影或小结节影(4/6),均经纤支镜确诊(6/6),其中骨性异物4例,植物性异物2例,全部经纤支镜取出(6/6).结论 病史隐匿的成人支气管异物患者容易被误诊和漏诊,纤支镜检查是确诊的重要手段,可提供直接的诊断依据.
作者：邓静敏；邹小英；柳广南；白晶 刊期： 2009年第05期
鼻咽喉部因位置特殊,极易受到病毒、细菌的感染,常引起局部的炎症、肿瘤等疾病,且部位较为隐蔽,常规器械检查容易造成漏诊[1].随着电子鼻咽喉镜的广泛应用,对耳鼻咽喉系统疾病的诊断、鉴别诊断及某些疾病治疗和一些重危患者的抢救都起到重要的作用.
作者：韦梦燕；陈爽；温守宁 刊期： 2009年第05期
目的 探讨外伤性晶状体脱位的治疗方法及临床疗效.方法 对45例45眼外伤性晶状体脱位的患者予药物降眼压及行眼球伤口修补术、晶状体摘除术、玻璃体切除术、小梁切除术等多种联合手术治疗.结果 术后35例患者矫正视力较术前提高,21例高眼压患者有16例眼压控制在21 mmHg以下.结论 外伤性晶状体脱位针对不同情况,予以不同治疗,包括眼球伤口修补术、晶状体摘除术、玻璃体切除术、小梁切除术等多种联合手术是治疗晶状体脱位的有效方法.
作者：陆可卫；曾惠红 刊期： 2009年第05期
随着现代医学观念的改变,外科手术、器械设备的改进及医学科学技术的不断发展,减少创伤、外科微创化的观念已经逐步渗透到外科学的各个方面,以电视腔镜技术为代表的微创外科手术技术应运而生.
作者：郭建极 刊期： 2009年第05期
目的 探讨尿道内切开术治疗尿道狭窄的疗效.方法 36例尿道狭窄患者中,前尿道狭窄15例,后尿道狭窄21例,均采用尿道镜下经尿道内切开术治疗.结果 36例手术均顺利完成.术后随访6～48个月,28例术后排尿通畅,大尿流率>15 ml/s(77.8%);6例需定期尿道扩张,2例再狭窄者改行开放手术.结论 尿道内切开术治疗尿道狭窄疗效安全可靠,为治疗尿道狭窄的首选方法.
作者：李震东；王玉林；张文 刊期： 2009年第05期
笔者通过对2002年3月至2007年11月期间实施后半圆弧形全厚皮瓣手术治疗腋臭67例临床资料进行分析,探讨该术式在治疗腋臭的作用,现报告如下.
作者：陈景标 刊期： 2009年第05期
结肠黏膜染色早在纤维镜时代就已开展,但远未普及和深入.近年来由于电子内镜的应用,特别是电子放大内镜的问世,对结肠黏膜染色的研究取得了突破.我院从2007年1月至2009年3月共进行结肠镜检查3 886例,对其中的722例用亚甲兰或靛胭脂进行黏膜染色,现报告如下.
作者：邝敏亨；刘福建 刊期： 2009年第05期
输卵管妊娠是妇科常见的急腹症,占异位妊娠的95%左右[1],其发病率近年呈上升的趋势.传统的治疗方法包括保守治疗、剖腹探查,部分患者就诊时病情已很危重.我们自2007年8月至2008年8月,在急诊状态下实施腹腔镜手术治疗输卵管妊娠180例,现报告如下.
作者：刘琳 刊期： 2009年第05期
近距离放疗(腔内治疗)是放射治疗学的重要组成部分[1].鼻咽癌外照射后约有19.2%的复发、残余[2].由于鼻咽癌发病部位的特殊性,常规放疗后腔内放疗的补量尤其重要.
作者：李莉萍 刊期： 2009年第05期
颅内血肿微创清除术与生化酶技术相结合,配合YL-1型一次性使用颅内血肿粉碎穿刺针,对颅内血肿进行抽吸、冲洗、液化、粉碎和引流,能达到清除颅内血肿、减少脑组织不可逆损伤的目的[1].
作者：韦咏坊；莫崇爱；蒙爱东 刊期： 2009年第05期
目的 探讨体积大于50 mL的前列腺阳性穿刺率与穿刺针数的关系并分析其原因.方法 选择2006～2008年间于该院行超声引导下经直肠前列腺穿刺术的180例患者(其前列腺体积均大于50 mL),按照穿刺针敷分为6针组及12针组,计算并比较两组间的阳性穿刺率.结果 6针组的阳性穿刺率为11.3%(9/80),12针组的阳性穿刺率为24%(24/100),两组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 前列腺体积是影响穿刺率阳性的重要因素,当前列腺体积大于50 mL时应增加穿刺针数,减少漏诊率.
作者：陈功泉；刘琨 刊期： 2009年第05期
随着微创外科技术的发展,腹壁无瘢痕手术(scarless surgery)成为人们研究的新热点.其基本人路是经自然腔道手术(natural orifice transluminal endoscopic surgery,NOTES)和经脐人路内镜手术(transumbilical endoscopic surgery,TUES).
作者：朱江帆 刊期： 2009年第05期
目的 探讨微型钛板内固定治疗下颌骨骨折的临床疗效.方法 对50例下颌骨骨折的患者行切开复位术,使用微型钛板内固定,根据骨折的不同部位选择不同的手术径路,暴露骨断端,手法复位使骨折对位后,行颌间结扎恢复咬合关系,选择不同型号钛板坚强内固定,定期X线复查,随访1年.结果 48例患者创口均Ⅰ期愈合,骨折愈合良好,49例恢复到术前咬合关系,有1例固定后出现咬合关系不良,经颌间牵引后恢复正常咬合关系.所有患者钛板均未取出.结论 微型钛板内固定可对颌面骨骨折进行良好的固定,缩短了颌间固定的时间,可早期恢复张口运动,获得满意的咬合关系,是一种较好的下颌骨骨折内固定方法.
作者：吴展；郭晓英；侯庆祥 刊期： 2009年第05期
目的 探讨微创效果的阑尾切除方法.方法 回顾性分析小切口(1.5～2.5 cm)阑尾切除(212例)与常规阑尾切除(3.0～6.0 cm,215例)的外科治疗阑尾炎和3个月后的随诊资料.结果 与常规阑尾切除相比,小切口阑尾切除术手术时间与肛门排气时间更少,切口感染率和术后3个月随访,切口瘢痕率均更低,差异具有统计学意义.结论 小切口阑尾切除术适合病程3 d内、非肥胖体型患者,具有微创、恢复快的特点,患者乐于接受,值得基层医院普外科推广运用.
作者：黄海魂 刊期： 2009年第05期
目的 总结电视胸腔镜外科技术治疗手汗症的经验.方法 应用电视胸腔镜手术(VATS)行双侧胸交感神经干切断术治疗手汗症10例.VATS两孔腋下径路,用钩状电刀切断L3-T4交感神经干;双侧手术可在同一体位完成.结果 无中转开胸.术后双手立即干燥、红润,所有患者手汗和腋汗全部消失,无手术死亡和严重并发症.结论 VATS胸交感神经干切断术能精确显露胸交感神经链,解剖定位准确,创伤小,安全可靠,术后恢复快,疗效确实.
作者：蓝碧洋；黄绍华；罗强；钟醒能；张晓安；黄斯阳；叶海洪 刊期： 2009年第05期
目的 探讨腹腔镜下全膀胱切除的手术方法及临床效果.方法 对11例浸润性膀胱癌患者,于腹腔镜下行全膀胱切除术,前列腺切除或子宫次全切除.经腹壁造口取出切除物,行回肠或去带乙状结肠原位新膀胱术.结果 11例手术成功,腹腔镜手术时间220～280 min,开放原位新膀胱术时间230～300 min.手术出血量200～800mL,输浓缩红细胞0～4个单位.术后4～5d恢复饮食,3周拔除输尿管支架管,4周拔除尿管,患者白天可完全控制排尿,4例夜间有尿失禁.术后病理证实11例均为浸润性膀肌癌,肌层有不同程度浸润,膀胱外组织切缘及局部淋巴结未见肿瘤细胞浸润.11例均未发生手术并发症.结论 腹腔镜下膀胱根治切除术创伤小、出血少、恢复快,是全膀胱切除手术的一种很有前景的方法.
作者：陈光；谢广静；吴明贵；沈思；王刚 刊期： 2009年第05期
现代外科的快速发展,很大程度上得益于外科手术器械的发展和应用,特别是超声刀和LigaSure血管结扎系统的在腹腔镜外科中的应用,使手术切除率明显提高,并发症发生率降低,手术时间缩短.
作者：潘光栋；杨建青 刊期： 2009年第05期
2005年1月至2009年1月我院开展腹腔镜辅助下经肛门巨结肠根治术18例,取得满意效果.现与同期的传统开放性经腹手术的18例患儿为对照,将两组的护理体会进行比较.
作者：林少虹 刊期： 2009年第05期
目的 探讨影响断指再植成活的因素以及失败的原因,以提高临床断指再植的成活率.方法 对98例147指的再植情况进行回顾性分析,比较致伤原因、热缺血时间、离断部位、年龄等因素对再植成活的影响.结果 98例147指中24指坏死,再植成活率为83.7%.致伤原因、离断部位、年龄均对再植成活有影响.结论 要严格把握再植适应证,指体伤情、热缺血时间及血管吻合技术高低是决定断指能否再植的主要条件.
作者：张波；黄克；李林 刊期： 2009年第05期
微创医学杂志
主管:广西壮族自治区卫生厅
主办：广西壮族自治区医学科学情报研究所
