杨炯兰;杨露
在临床护理工作中,静脉穿刺后拔针是一项经常性的工作.但在人们的认识中,静脉穿刺有技术要求,而拔针则很容易.其实不然.
作者:赖金环 刊期: 2008年第03期
目的 探讨体外扩增对脐血(UCB)于/祖细胞(HSPC)的归巢相关功能的影响.方法 将从新鲜UCB中纯化CD34+细胞接种于无血清无基质悬浮扩增体系,分别于培养4、7、10和14d检测扩增细胞归巢相关黏附分子的表达、黏附功能和趋化功能变化.结果 [1]表达各种黏附分子的CD34+细胞亚群的数量在扩增过程中明显增加(7~32倍),而且扩增后CD34+细胞表面黏附分子CD11a、CD49d的表达与原代CD34+细胞比较升高,CD62L、CD54和CD49e的表达则有不同程度的下凋;[2]在前7d的扩增中,CD34+细胞与FN间的自发黏附率和SDF-1诱导黏附率均呈上升趋势,扩增10d后呈下降趋势.[3]在前4d的扩增中,CD34+细胞的趋化因子受体CXCR-4的表达及体外迁移能力呈上升趋势,扩增7d后呈下降趋势.结论 所建立的培养体系1周内可以提高UCB HSPC归巢相关功能,而继续扩增则不利于细胞这些能力的保持.
作者:李桥川;邱录贵 刊期: 2008年第03期
目的 评价下肢血管无损伤检查在下肢动脉缺血性疾病定位诊断中的价值.方法 回顾分析87例下肢动脉缺血性病人的临床资料,将其无损伤检查结果与影像学检查(DSA、MRA、CTA)结果比较,分析无损伤检查定位诊断的符合率.结果 与影像学检查结果相比,全组病例无损伤,检查结果的阳性诊断率为91.7%.结论 无损伤血管检查在下肢动脉缺血性疾病的定位诊断中具有较高的临床应用价值,是下肢动脉缺血性疾病筛选和随访的首选检查方法.
作者:杜立新;刘增庆;王海东;杨笑非;王振峰 刊期: 2008年第03期
1997年Huscher[1]等完成了首例腔镜下甲状腺手术,因其良好的美容效果获得了认可.我院2004年7月至2006年9月采用胸骨前入路完成腔镜下甲状腺手术12例,现报告如下.
作者:庄亚强;杨建青;李威;莫军杨;朱其一 刊期: 2008年第03期
髌骨骨折是关节内骨折,其中横形骨折为常见,约占髌骨骨折的66%[1].目前手术治疗方法较多,以往多采用切开复位内固定术治疗,手术创伤大,康复慢,易发生关节僵硬及关节内感染.
作者:黄巍峰;张海 刊期: 2008年第03期
腹腔镜手术具有切口小、痛苦轻、住院时间短、恢复快而被广泛应用[1,2],但其并发症也不容忽视.为此,我院对68例妇科腹腔镜手术患者实施舒适护理,有效地提高了患者围手术期舒适度和护理服务的满意度,现报告如下.
作者:黄泽云 刊期: 2008年第03期
随着腹腔镜手术在妇科的广泛应用,经腹腔镜手术治疗良性卵巢肿瘤已逐渐成为一种较常用的手术方式,但经腹腔镜手术治疗卵巢肿瘤时需电凝卵巢创面止血,对卵巢剩余组织破坏较多,可能会会对患者将来的生殖内分泌造成不良影响.
作者:覃友爱;韦丽君;黄巍 刊期: 2008年第03期
2003~2007年我院采用超声乳化白内障吸除联合后房人工晶体植入术治疗原发性闭角型青光眼并白内障患者27例,现报告如下.
作者:谢涛 刊期: 2008年第03期
目的 观察CT引导下经皮穿刺对肺癌(瘤体)实行靶向综合治疗的疗效,并探讨综合治疗模式的作用机制.方法 由CT作导向工具经皮穿刺,以瘤体作靶点,通过穿刺针管将药物送达肿瘤组织间,对肿瘤这个靶心实行精确治疗,使瘤体内同时产生放疗、化疗以及血管栓塞的综合治疗作用.结果 本组40例患者,治疗结束2个月后复查CT,靶病灶完全完全缓解8例,部分缓解28例,无变化3例,进展1例.结论 CT引导经皮穿刺靶向综合治疗肺癌,方法简便,疗效明显,毒副反应轻,并发症少,有较高的推广使用价值.
作者:陆伟琨 刊期: 2008年第03期
目的 探讨腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy, LC)中转开腹的原因,评估LC术前难易的程度及怎样减少LC手术并发症.方法 回顾性分析我院576例LC术中即刻中转开腹46例的中转开腹原因、操作方法和疗效.中转原因:胆管损伤3例,出血2例,腹腔、胆囊周围粘连19例,胆囊三角解剖不清14例,胆囊十二指肠瘘2例,Mirizzi综合征型5例,胃肠道损伤1例.结果 中转开腹手术均获成功,无并发症.随访1~2年,无胆道狭窄.结论 重视术前对胆囊病变程度的判断以及术中采取预防措施可减少中转开腹.
作者:劳景茂;梁冲;何文海;黄莹莹 刊期: 2008年第03期
卵巢肿瘤是妇科常见的良性肿瘤,随着腹腔镜技术的不断提高和普及,腹腔镜手术已成为治疗卵巢肿瘤的主要手术方式,并逐渐代替开腹手术.
作者:杨炯兰;杨露 刊期: 2008年第03期
我科自2003年1月至2006年2月对202例乳腺癌患者进行三维适形调强放疗,效果满意,现将护理体会介绍如下.
作者:周劫;毛丽莉 刊期: 2008年第03期
会厌囊肿为我科门诊常见病及多发病,其主要症状是咽部异物感、梗阻感,治疗上主要是采取手术切除.2001年2月至2006年10月,我科对行喉动态镜下会厌囊肿切除术与间接喉镜下会厌囊肿切除术的疗效进行比较,报告如下.
作者:钟权;唐锐 刊期: 2008年第03期
目的 探讨用宫腔电切镜行子宫内膜前壁或后壁切除治疗月经过多的手术效果.方法 采用连续灌流式宫腔电切镜对23例月经过多患者行改良式子宫内膜部分切除术(仅切除子宫前壁或后壁内膜);25例行子宫内膜全部切除作为对照.结果 两组手术治疗月经过多的有效率差异无统计学意义(P>0.05).改良组较全切除组手术时间短,术中灌流液用量少,术后-过性发热和宫缩痛发生率低(P<0.05),无宫腔粘连发生.结论 改良式子宫内膜部分切除能有效地治疗患者的月经过多,缩短手术时间,减少灌流液用量,术后无宫腔粘连发生,可避免官腔粘连导致的子宫积血和痛经.
作者:黄静 刊期: 2008年第03期
肺癌是全球常见的恶性肿瘤之一,并且是恶性肿瘤患者死亡原因之首,目前发病率和死亡率呈上升趋势[1].肺癌发病隐匿,不易被早期发现,绝大多数肺癌患者初诊时已属中、晚期,丧失手术切除机会,尤其是中心型肺癌,因位置特殊及生物学物性,术后极易复发及转移.
作者:黄军祯;王大健 刊期: 2008年第03期
伽玛刀是目前治疗初发或复发、单发或多发及各种组织类型的脑转移瘤、脑胶质瘤的一种有效的治疗方法[1].陀螺刀与伽玛刀的治疗原理相似,集伽玛刀高、精、尖技术,较伽玛刀对脑肿瘤的放射治疗更具有优越性[2].
作者:林伟芬;连初秋;韦云英;农美英;吴碧兰 刊期: 2008年第03期
目的 探讨颅内血肿微创穿刺粉碎清除术治疗高压性基底核脑出血的效果.方法 将82例高血压性脑出血患者分别采用微创穿刺粉碎清除术(Ⅰ组)及传统内科保守治疗(Ⅱ组),每组41例.结果 Ⅰ组术后1个月死亡4例(4/41),死亡率9.75%;Ⅱ组死亡11例(11/41),死亡率26.82%,两组差异有统计学意义(P<0.05);Ⅰ组6个月时恢复良好率70.73%,Ⅱ组41.46%.两组差异有统计学意义(P<0.01).结论 颅内血肿微创穿刺粉碎清除术在降低死亡率和病残率、提高生活质量方面较传统内科保守治疗有明显的优势.
作者:阮清锋 刊期: 2008年第03期
膝关节盘状半月板损伤临床常见,以往治疗多采用关节镜下机械刨削,篮钳、推刀咬切盘状半月板成形,手术操作困难,手术时间长,半月板表面比较粗糙.
作者:莫洪耀 刊期: 2008年第03期
随着显微外科技术的发展.应用腓肠神经营养血管逆行岛状皮瓣移植修复足跟部软组织缺损逐渐成为常用术式[1,2].1999年至2006年6月,我科应用腓肠神经营养血管逆行岛状皮瓣移植修复足跟部软组织缺损15例,取得良好效果,现将护理体会总结如下.
作者:理体会;钟梅艳;莫忠贵;白宇 刊期: 2008年第03期
脑室出血多因脑实质出血破入所致,少数为原发性脑室内脉络丛出血,传统的内、外科治疗病死率高达70%~100%[1].我科在2003年6月至2007年12月应用脑室镜手术清除脑室内血肿80例,取得满意临床疗效,现报告如下.
作者:梁敏;汤树洪;甘渭河 刊期: 2008年第03期