学术投稿

腹腔镜下膀胱全切原位新膀胱术的手术配合

黄松芳;谭理宁;候美凤

关键词:腹腔镜下, 膀胱全切, 原位新膀胱术, 回肠新膀胱术, 效果满意, 开放手术, 护理配合, 膀胱功能, 前列腺, 创伤小, 出血少, 并发症, 膀胱癌, 术式, 理想
摘要:膀胱前列腺全切-原位回肠新膀胱术是近年来常用且较为理想的膀胱癌根治术式[1],与传统开放手术相比具有创伤小、术中出血少、恢复快、并发症少和新膀胱功能较好等优点.我院于2006年7月至12月开展了5例,手术效果满意,现将护理配合介绍如下.
微创医学杂志相关文献
  • 腰硬联合阻滞在输尿管镜下钬激光碎石术中的作用

    输尿管镜下钬激光碎石术具有创伤小、定位准确、操作简单、安全可靠、术后恢复快、可使更多上尿路结石患者的治疗避免开放性手术[1]等优点,适用于肾脏以下部位的碎石,临床应用日趋广泛.但麻醉效果直接影响到手术操作的成功与否.我们对输尿管镜下钬激光碎石术43例采用腰硬联合阻滞麻醉,取得了满意的效果,现报告如下.

    作者:甘伟耀 刊期: 2007年第04期

  • 无气腹腹腔镜下卵巢囊肿剥除术33例分析

    腹腔镜手术治疗良性卵巢肿瘤,因其损伤小、恢复快、无明显疤痕等优点而成为主要术式.但有关无气腹腹腔镜手术治疗的报道较少.我院对33例良性卵巢肿瘤行无气腹腹腔镜手术,取得满意效果,现报告如下.

    作者:蓝雪琴;马海兰;罗琼芳 刊期: 2007年第04期

  • 特制覆膜金属内支架在治疗非梗阻性食管瘘中的应用

    目的 探讨特制覆膜自膨式金属内支架在治疗食管瘘中如何有效地避免支架移位.方法 对21例食管瘘患者采用特制覆膜自膨式金属内支架,丝线环连接支架上缘固定于患者耳旁.结果 19例患者术后瘘口完全封闭,2例1周后封闭.无1例出现移位.结论 特制食管覆膜金属内支架除封堵瘘口外,可有效避免支架移位,延长患者生存期,提高生活质量,为后继治疗提供必备前提.

    作者:陈素玉;施宏;李华圣;黄贺;胡勇;刘莲卿 刊期: 2007年第04期

  • 腹腔镜辅助阴式子宫切除58例分析

    目的 通过比较腹腔镜辅助阴式子宫切除术(LAVH)与开腹子宫切除术(TAH),探讨腹腔镜子宫切除术的优越性.方法 回顾分析腹腔镜辅助阴式子宫切除术与开腹子宫切除术各59例,比较两组手术时间、出血量、术后住院时间、术中术后并发症、术后病率、术后排气、下床活动时间、术后留置尿管时间、术后镇痛的差异.结果 两组在手术时间、出血量、术中术后并发症等方面无统计学意义(P>0.05),而术后住院时间、术后病率、术后镇痛、术后排气、下床活动、留置尿管时间等方面,腹腔镜组比开腹组结果更好,有统计学意义(P<0.01).结论 腹腔镜辅助阴式全子宫切除术式为创伤小、恢复快的微创手术,具有推广价值.

    作者:王中洁;张燕 刊期: 2007年第04期

  • 原发性肝癌介入术后患者不舒适原因分析及对策

    增进原发性肝癌介入术后舒适程度,是以患者为中心的整体护理观念的具体表现,也是评价护理工作的重要指标.肝动脉内灌注抗癌药物加栓塞与单纯性动脉灌注化疗是治疗晚期肝癌的重要措施,能缩小癌性肿块,减轻病痛,延长寿命.

    作者:程虎英 刊期: 2007年第04期

  • 高血压性脑出血微创手术治疗研究进展

    高血压脑出血(hypertensive intracerebral hemorrhage,HICH)是指源于脑实质内血管的非创伤性自发出血,出血也可破入脑室或蛛网膜下腔,是常见急诊之一,已成为危害人类健康的常见病、多发病.

    作者:廖光查 刊期: 2007年第04期

  • B超引导穿刺抽脓或置管引流治疗腹腔脓肿31例

    随着医疗水平和人们健康意识的不断提高,对于腹部脓肿的治疗都在向减少创伤、缩短治疗时间、大限度地提高治疗效果方向发展.我院采用超声引导穿刺抽脓或置管引流治疗腹部脓肿,因其微创、高效、方便省时而深受欢迎.现总结分析如下.

    作者:金维;周映伽 刊期: 2007年第04期

  • 腹腔镜肝癌切除术25例临床分析

    目的 探讨腹腔镜肝癌切除手术的可行性、安全性及适应证.方法 我院2002年3月至2006年3月行腹腔镜肝癌切除术25例,其中22例行肝癌局部切除术,3例行肝左外叶切除术.结果 24例成功地在完全腹腔镜下完成手术,1例行手助式腹腔镜肝部分切除术.平均手术时间176 min,平均出血量184 mL,术后未发生严重并发症,术后平均住院9.3 d.术后随访6~36个月,无局部复发或腹壁戳孔种植性转移.结论 腹腔镜肝癌切除术是安全可行的.

    作者:李梦阳;梁中骁;罗建强;黄顺荣;李辛平 刊期: 2007年第04期

  • 腹腔镜胆囊切除术后胆漏原因分析及防治

    1999年5月至2006年10月我院行腹腔镜胆囊切除术(LC)2 125例,发生胆漏11例.本文对11例LC术后胆漏的临床资料进行分析,探讨LC术后胆漏的原因及诊断防治对策.

    作者:朱铁雨;杨枋;任俊年;郝兴发 刊期: 2007年第04期

  • 对比敏感度在LASIK术中的应用

    近年来,国内外已广泛采用准分子激光角膜屈光手术治疗近视,其中准分子激光原位角膜磨镶术(laser in situ keratomileusis,LASIK)治疗屈光不正是一种安全、有效的方法[1],但有部分患者术后视觉质量下降,虽裸眼视力达到1.0,仍觉得视物模糊、重影.

    作者:宋强;谭少健 刊期: 2007年第04期

  • Q开关Nd:YAG激光治疗颧部褐青色痣与太田痣的临床分析

    目的 了解Q-Nd:YAG激光对颧部褐青色痣和太田痣的治疗效果.方法 用波长1 064 nm激光分别治疗颧部褐青色痣患者共135例,太田痣697例,每次间隔时间至少3个月.结果 随着治疗次数增多,色斑逐渐变浅,治疗效果与治疗次数明显相关.135例颧部褐青色痣中,治愈105例,显效27例,有效3例,总有效率97.7%;697例太田痣患者中,治愈559例,显效107例,有效31例,总有效率95.6%.结论 Q-Nd:YAG激光波长1 064 nm治疗颧部褐青色痣和太田痣是理想、安全简便、效果明显的治疗方法.

    作者:滕晓颦;殷国前 刊期: 2007年第04期

  • 上肢抬高靠手支架消除上肢骨折肢体肿胀的效果观察

    骨折后因骨折断端出血、软组织损伤及局部外伤性反应等而引起局部肿胀,当局部肿胀组织渗出液增加,压力达到一定程度后则形成水泡,以肘部、腕部多见[1],若不及时消除肿胀,将会造成局部肌肉坏死及肌腱、关节组织粘连,增加病人的痛苦,而且会延迟手术日期,延长病程.

    作者:黎裕萍;莫善凤;岑荣曼;陈武贞 刊期: 2007年第04期

  • 微创手术治疗慢性硬膜下血肿35例分析

    慢性硬膜下血肿(chronic subdural hematoma,CSDH)是神经外科的常见病,多发于老年患者,约占颅内血肿的10%,在硬膜下血肿中约占25%[1].我科2002年1月至2006年12月,应用微创手术(使用YL-1型一次性颅内血肿穿刺粉碎针及生化酶技术)对35例慢性硬膜下血肿患者进行手术治疗,效果良好,现报告如下.

    作者:杨松;兰杰 刊期: 2007年第04期

  • 股骨头缺血性坏死的微创治疗进展

    股骨头缺血性坏死(avascular necrosis of the femoral head,ANFH)是骨科的常见病和多发病,好发于青壮年,病变导致关节软骨破坏和股骨头塌陷,终导致髋关节功能丧失.

    作者:黄克 刊期: 2007年第04期

  • 微术口全厚皮片原位移植法腋臭根治术

    腋臭是因腋窝部大汗腺分泌的汗液被细菌分解后所散发出的异味,虽然对身体健康没有影响,但却影响人的自信及社交活动.笔者2003年11月至2007年2月,应用微术口全厚皮片法进行腋臭根治术42例,取得了满意的疗效.现报告如下.

    作者:韦元强;罗三彤 刊期: 2007年第04期

  • 88例肝外胆管结石的联合微创治疗

    2002年12月至2007年1月,我院对88例肝外胆管结石患者分别实施了腹腔镜胆总管切开取石一期缝合术、十二指肠镜乳头切开(EST)取石术或二者联合的微创治疗,疗效满意,报告如下.

    作者:陈景繁;朱慧如;刘远文;易新平;陈彪 刊期: 2007年第04期

  • 腹腔镜鞘突管高位结扎治疗小儿鞘膜积液125例

    我院从2004年至2006年12月采用小儿腹腔镜鞘突管高位结扎术治疗小儿鞘膜积液125例,取得满意疗效,现报告如下.

    作者:廖桂榕;邓洪辉;蓝吉斌;李志星;莫东生 刊期: 2007年第04期

  • 鼻内镜外科治疗鼻眼相关疾病的进展

    鼻眼相关外科学是鼻科学和眼科学的边际学科,主要研究通过鼻科手段处理眼科病变[1].现代鼻眼相关外科学的主要范畴包括经鼻内镜视神经管减压术、经鼻内镜眶减压术、经鼻内镜眶内壁骨折整复术、经鼻内镜鼻腔泪囊造口术等.现就鼻内镜下鼻眼相关外科中的近况,分述如下.

    作者:李东云;梁建平 刊期: 2007年第04期

  • 宫腔镜在诊治人工流产术后闭经和月经过少中的应用

    人工流产术是妊娠早期用人工方法终止妊娠的手术,是计划生育的补救措施.正常宫腔前后壁相互接触合拢,不发生粘连,由于人工流产术创伤或感染等原因造成子宫基底层破坏,无正常周期性子宫内膜剥脱,因纤维蛋白质渗出、沉积再继发感染则可形成宫腔粘连、纤维化,从而出现月经过少、闭经、不孕、周期性腹痛等临床症状.

    作者:陈燕 刊期: 2007年第04期

  • 显微镜内窥镜椎间盘切除系统治疗腰椎间盘突出症的研究进展

    1995年Smith和Foley早介绍了MED(Mcroendoscopic dicectomy)技术,即在内窥镜监视下后椎板间隙途径腰椎间盘髓核摘除术.1996年美国SOFAMOR DANK公司推出第一代MED系统,1998年DeAnton报告此术式成功地应用于临床[1].

    作者:韦建勋 刊期: 2007年第04期

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