内科病人使用静脉留置套管针的应用观察

李雪飞

关键词：内科病人, 静脉留置套管针, 内科住院病人, 资料与方法, 肘正中静脉, 效果满意, 透明敷贴, 前臂静脉, 贵要静脉, 肝素帽, 中行, 运用, 应用, 选择, 生产, 年龄, 美国, 技术, 呼吸, 穿剌

摘要：我科自1999年上半年开始在住院病人中应用静脉留置套管针技术,效果满意,报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料 1999年3～7月在我院呼吸内科住院病人中行静脉留置套管针78例,其中男60例,女18例,年龄21～75岁.采用美国BD公司生产的静脉留置套管针,型号为22G,加肝素帽,套管针的固定运用3M透明敷贴,选择穿剌部位为前臂静脉、贵要静脉、肘正中静脉.

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作者：仪立志；黄仕春；张浚刊期： 2001年第05期
气囊导尿管的临床使用及护理

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作者：邢莉刊期： 2001年第05期
婴幼儿心肺复苏100例回顾性分析

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作者：宋建刚；范永芬刊期： 2001年第05期
老年性退行性心脏瓣膜病30例误诊分析

随着人口的老龄化,老年性退行性心脏瓣膜病(SCVC)日益增多,成为老年常见的心瓣膜病.SCVC病情进展缓慢,临床症状不典型,鉴别诊断比较困难,易发生误诊.本文就我院误诊的30例SCVC患者作简要分析.1 临床资料1.1 一般资料 30例中男21例,女9例,年龄60～80岁,平均69岁 .其中误诊为风心病10例,冠心病8例,心肌病7例,高血压心脏病5例.误诊时间短者1年,长者9年, 平均4年.30例均经二维彩色多普勒超声心动图检查确诊.

作者：陈永东刊期： 2001年第05期
科素亚治疗糖尿病肾病的疗效观察

糖尿病肾病是糖尿病致死的重要原因,ACEI类药物能延缓糖尿病肾病的进展.为观察血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)受体拮抗剂对糖尿病肾病尿蛋白、肾功能的影响,我科对48例糖尿病肾病患者分别使用科素亚或卡托普利治疗,现将疗效报道如下.

作者：曾春刊期： 2001年第05期
地中海贫血的社区预防与监控

地中海贫血(简称地贫)是由于人体基因突变或缺失而引起的一种溶血性遗传病,常见于广西、海南、广东、香港、福建、台湾、云南、贵州、四川等省(区),其中广西、海南的发生率高达20%(α地贫15%,β地贫5%),治疗上尚无理想的方法,因此预防与监控是降低发生率的有效方法.1 地贫分型和临床表现1998年广西出生缺陷发生率12.8%,其中主要病种是巴氏(Hb-βαrts)综合征,亦称重型α地贫.该型胎儿往往是死胎或孕7～8个月早产、娩出片刻即死亡,同时可导致孕妇发生孕高症,甚至先兆子痛及/或产后大出血;重型β地贫,一般出生后3～6月开始贫血,且日益严重,呈现肤色苍黄,发育滞后,肝、脾肿大,骨骼变形,呈特殊地贫外貌以及含铁血黄素沉着症,往往幼年夭折或长期依赖输血维持生命,给家庭和社会带来沉重的精神和经济负担;中间型地贫亦有不同程度的贫血和肝、脾肿大,有些亦需间断输血;轻型地贫,虽无贫血症状,无需治疗,但他携带有地贫的遗传基因,可通过婚育遗传给子孙后代,严重地影响民族人口健康素质.

作者：龙桂芳刊期： 2001年第05期
电视胸腔镜在气胸血气胸治疗中的应用(附34例报告)

电视胸腔镜手术(VATS)是近几年来发展起来的新领域,作为微创外科正广泛应用于临床 .我院自1996年4月至2001年4月采用电视胸腔镜,对34例气胸、血气胸的病人进行了手术, 取得较满意的效果,现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料 34例患者中男性21例,女性13例;年龄19～62岁, 平均34.3岁.自发性气胸27例,其中反复发作者8例(2～6次),曾经作胸腔闭式引流者10例,慢性支气管炎伴肺气肿1例,1例病人术前作胸腔闭式引流时并发复张性肺水肿(RPE).血气胸7例,其中外伤性 2例,均伴有休克症状(出血量>1500ml).

作者：葛孝忠；郑和平；刘德荣；张建平；耿仲伟；叶文辉；吴克刊期： 2001年第05期
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目的评价普罗布考片(Probucol)应用于高胆固醇血症患者的有效性和安全性.方法 80例高胆固醇血症患者入选本研究(其中33例患者同时有高甘油三酯血症),连续服用普罗布考片4周,每天2次,每次500mg.用药后4周测定血清总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL-C)、甘油三酯(TG)及低密度脂蛋白(LDL-C).结果服用普罗布考片4周后,患者TC下降25.3%(P<0.001),LDL-C下降30.8%(P<0.001),HDL-C下降13.2%(P<0.05).伴有高甘油三酯血症患者的TG下降7.4%(P>0.05).在本研究中,除有2例患者因为腹泻而退出研究,没有发现其他严重的副作用.结论普罗布考片可以安全、有效的降低高胆固醇患者的TC、LDL-C和HDL-C.

作者：尚晓斌刊期： 2001年第05期
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原发性甲状腺功能低下(以下简称甲减)伴类风湿性关节炎报道不多,笔者遇到2例,现报道如下.1 临床资料例1:女,40岁,因乏力、怕冷、浮肿31年,多发性关节肿痛7月入院.31年前因乏力、浮肿、怕冷,确诊为原发性甲减,予以甲状腺片60mg,每天2次治疗后好转,一直维持治疗.7个月前出现双手、双足近端指(趾)关节红、肿、痛、晨僵,每日达1h以上,渐至腕、肘、踝关节.家族中无类似患者.体检:全身无浮肿,甲状腺不大,心肺腹无异常.右手食指及无名指,左手食指、中指、环指、小指近端关节红、肿、压痛,皮温不高,关节活动受限.余关节未见异常.检查:Hb98g/L,ASO＜500u,ESR50mm/60min,T33.0nmol/L,T485nmol/L,TSH 8Mu/L,类风湿性因子(1∶40)阳性,ANA阴性,TCG39.0%,MSA35.7%.X片示双手指间关节软组织肿胀,关节间隙狭窄,骨质疏松,双膝、肘、足、腕关节无异常.予雷公藤多甙10mg每日3次,吲哚拉辛0.15g每日3次,甲状腺片60mg每日2次治疗好转.

作者：孙志强；谭生荣；张祖隆刊期： 2001年第05期
KD-120C乳腺治疗仪治疗乳腺增生症疗效观察

我院采用KD-120C乳腺病电脑综合治疗仪治疗乳腺小叶增生,收到了较好的治疗效果,现报告如下.1 资料与方法1.1 病例选择我院门诊2000年5～12月乳腺增生病例90例,年龄18～50岁,病程3月～10年.表现为不同程度乳房胀痛或乳房扪及肿块,局部触痛感.采用近红外线扫描仪检查,灰阶度Ⅱ以上.

作者：黄燕萍刊期： 2001年第05期
微波治疗14种皮肤病的临床疗效评价

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作者：张桂梅；李放娟刊期： 2001年第05期
冷冻免疫治疗恶性黑色素瘤新进展

恶性黑色素瘤(malignant melenoma,MM)为恶性程度较高的恶性肿瘤,发病率占人体恶性肿瘤的1%～2%[1].该病的传统治疗方法为早期广泛手术切除,一旦发生转移,则治疗比较困难.免疫综合治疗是近二十年来恶性黑色素瘤治疗的研究热门课题之一.临床研究结果显示,对进展期恶性黑色素瘤行免疫综合治疗能有效延长患者的生存时间[2],现将有关资料综述如下.

作者：蒙志斌；黄卓正刊期： 2001年第05期
新生儿缺氧缺血性脑病和脑血供分布的关系

新生儿缺氧缺血性脑病(neonatl Hypoic-isehemil encephalopathy,HIE)是一种由于新生儿窒息致神经发育障碍性疾病.该病目前已成为新生儿常见的危重疾病,它所引起的脑损伤病死率及后遗症率在各地报道相差甚大[1].CT对新生儿缺氧性脑病的脑水肿及合并颅内出血诊断率在90%以上[2],但将新生儿缺氧缺血性脑病CT表现和其血供方向结合进行分析的文献尚少.本文总结51例HIE,将二者结合分析,以进一步提高对本病的认识.

作者：廖锦元刊期： 2001年第05期
小切口白内障摘出、人工晶体植入联合小梁切除术的临床观察

1996年以来,我们应用小切口白内障摘出、人工晶体植入联合小梁切除术治疗青光眼合并白内障31例,收到较好效果,现报告如下.

作者：孙琴；胡玉恒；刘钢刊期： 2001年第05期
肝硬化腹水并发自发性腹膜炎的诊治体会

肝硬化腹水并发自发性腹膜炎(SBP)是肝硬化失代偿期患者常见的并发症,因其病情凶险,病死率高达60%～90%[1,2].现将我院收治的SBP患者62例诊治体会报告如下.1 临床资料1.1 一般资料我院1990年6月至2000年12月共收治肝硬化腹水患者287例,并发SBP62例,发生率为21.6%.其中男46例,女16例,年龄24～72岁,平均48岁.随机分为治疗组32例,对照组30例,两组在性别、年龄方面具有可比性.全部病例均符合全国腹水会议制定的肝硬化腹水并发自发性腹膜炎的诊断标准[3].其中肝炎后肝硬化35例,酒精性肝硬化20例,血吸虫病肝硬化7例.

作者：周廷华刊期： 2001年第05期
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甲亢是一种常见的器官特异性自身免疫性疾病,被列为经典的心身疾病之一,对其个性特征的研究历来较受人们的重视.曾有学者应用EPQ[1]、MMPI[2]、“A”型行为[3]等测试量表对甲亢患者进行评定,而用卡特尔十六种人格因素量表(简称16PF)对甲亢患者的应用研究尚没见报道.笔者应用16PF对246例甲亢患者作了测查,结果报告如下.

作者：梁惠琦刊期： 2001年第05期
运用多媒体课件进行“男性病人导尿术”教学的体会

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作者：杨桂芝刊期： 2001年第05期
胆道感染性休克并发多器官衰竭高危因素分析

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作者：梁仲惠；刘达云；蒙恒福刊期： 2001年第05期
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甲状腺局限性病变的超声声像图表现与其病理组织学之间有一定的相关性.本文对159例经手术和病理证实的甲状腺局限性病变进行分析,探讨病变声像图特征与病理组织学改变的关系,以提高甲状腺局限性病变术前超声诊断符合率.

作者：范振强；列武英刊期： 2001年第05期
过氧化氢与碘化钾混合液对腹腔镜上HBsAg的灭活效果的研究

目的探讨过氧化氢与碘化钾混合液和戊二醛对腹腔镜上HBsAg的灭活效果.方法以HBsAg阳性血清污染废弃的腹腔镜管道,分别做0 .25%过氧化氢与碘化钾混合液和2%碱性戊二醛溶液灭活试验.结果 0.25%过氧化氢与碘化钾混合液和2%碱性戊二醛溶液在20分钟时均可使HBsAg灭活.结论过氧化氢与碘化钾混合液能替代戊二醛用于腹腔镜消毒,具有对人体无毒副作用,对环境无污染等优点.

作者：童敏；卢惠容；陈美婵；廖琼；潘惠颜刊期： 2001年第05期