陈伯勋;李健;李勇涛;曾光;蔡永昌
目的:基于健康管理理念及其在我国的发展现状,针对我国高校的环境特点、健康资源及人群健康情况,阐述建立面向高校的健康管理信息系统的意义与可行性。方法:借鉴信息系统设计方法中原型法的设计思想,对系统的部署、数据源与异构数据集成以及功能需求等关键要素进行分析与设计,提出健康评价机制的设计目标与算法。结果:系统采用通用性及扩展性优秀的B/S结构、MVC理念进行架构搭建,通过统一建模语言UML进行建模,以J2EE技术、轻量级开发框架SSH及Web Services等形成基本技术路线。结论:高校健康管理信息系统具有良好的通用性、可扩展性及可行性,可为构建我国健康管理模式及高校人群健康等工作提供借鉴和参考。
作者:苏航;刘欣悦;郭载勋;杨琳;武晓君;李锟;方丽英 刊期: 2014年第07期
目的:探讨并比较全麻及腰硬联合麻醉应用于人工全髋关节置换术的临床效果以及不良反应。方法:选择64例行人工全髋关节置换术的患者,将其具体依照随机数字法分为A组(腰硬联合麻醉32例)和B组(气管插管全麻32例),对两组的麻醉效果、麻醉后不良反应以及血液动力学情况进行比较分析。结果:①在麻醉诱导后、行气管插管后即刻、切皮阶段以及拔出气管导管时等不同时段,A组的心率、血压与B组比较其差异有统计学意义(t=4.036,t=5.227,t=6.003;P<0.05);②A组的麻醉用药量、阻滞起效、麻醉效果以及阻滞完全时间4方面与B组比较,其差异有统计学意义(t=3.977,t=4.956,t=7.328,t=6.887;P<0.05);③术后镇痛比较,A组要优于B组(x2=22.337,P<0.05);④不良反应发生率比较,A组则显著低于B组(x2=15.321,P<0.05)。结论:腰硬联合麻醉应用于人工全髋关节置换术的临床效果较好,且不良反应较少,同时患者的血液动力学相对稳定,可在医院推广应用。
作者:李建桥;陈怡菲;陈平;谢柯祺;陈龙平;黄雪梅;魏福生 刊期: 2014年第07期
目的:研发设计医疗设备维护管理系统,保障医院诊疗工作的顺利开展,提高疾病的诊断率、治愈率和工作效率。方法:通过信息化手段加强对医疗设备的日常维护,研发计算机信息管理系统,辅助医院医疗设备日常维护管理。结果:实现了设备基本信息登记、设备报修、设备维修验收、设备档案管理以及设备报废等系列业务信息化管理。结论:医疗设备维护管理系统可有效提高医院医疗设备维护效率,提升医院的医疗设备维护管理效益。
作者:石楠 刊期: 2014年第07期
目的:使用星形测试卡分别测试X射线照射野内中心线入射点及其他多点的极限分辨率值,分析其变化规律。方法:以X射线中心线为零点,分别沿X射线管长轴、短轴等间距标记6个位点,将星形测试卡圆心依次置于各位点测试焦点的极限分辨率值,统计其数据并描绘成曲线。结果:①X射线管长轴各位点上的焦点宽的极限分辨率值相等,而焦点长方向上的极限分辨率值有明显变化;②X射线管短轴各位点上焦点宽和长的极限分辨率值基本相等。结论:在照射野内X射线管长轴方向上位置不同,对焦点长的极限分辨率值有一定影响。
作者:王洪雨;孙勇;张祯;谢辉;鲁雯 刊期: 2014年第07期
目的:研究贝伐单抗联合培美曲塞+顺铂化疗方案在肺癌中的应用价值。方法:将240例进展期非小细胞肺癌患者随机分为给予贝伐单抗联合培美曲塞+顺铂化疗的观察组和给予培美曲塞+顺铂化疗的对照组,观察化疗后近期疗效指标、肿瘤内分泌指标以及远期疗效指标。结果:①观察组患者的整体缓解情况优于对照组,客观有效率和疾病控制率均高于对照组,其差异有统计学意义(x2=8.382,x2=5.992;P<0.05);②治疗后,两组患者的血管内皮生长因子VEGF-A、VEGF-B、VEGF-C水平均低于治疗前,且观察组患者的VEGF-A、VEGF-B和VEGF-C水平低于对照组,其差异有统计学意义(t=6.263,t=6.094,t=5.892;P<0.05);③观察组患者的1年、3年、5年生存率高于对照组,其差异有统计学意义(x2=6.883,x2=7.273, x2=6.274,P<0.05)。无进展生存时间、总生存时间均高于对照组,其差异有统计学意义(t=9.752,t=7.883;P<0.05)。结论:贝伐单抗联合培美曲塞+顺铂化疗方案有助于促进肿瘤缓解、降低VEGF水平、抑制肿瘤血管新生及延长整体生存时间,具有积极的临床价值。
作者:耿慧琴 刊期: 2014年第07期
目的:依据国际原子能机构(IAEA)第47号报告要求,验证一台6 MV医用电子直线加速器机房放射防护设计的可靠性,并按优化原则提出具体的防护建议和改进措施,给出医用电子直线加速器机房屏蔽设计的计算方法。方法:按照IAEA第47号报告中给出的计算方法及公式,对加速器机房屏蔽厚度进行计算,将计算结果与原设计方案进行对比分析,并根据现场检测结果对人员可能接受的辐射剂量进行评价,给出对比结果。结果:经现场检测,其防护效果符合国家标准。结论:通过理论计算与现场检测结果的比较,验证了理论计算方法的正确性。
作者:刘雅;郭朝晖;程金生;刘立明 刊期: 2014年第07期
目的:针对目前医疗设备管理中信息采集和处理方面存在的问题,设计一种基于射频标识(RFID)技术的系统设计方案,实现智能化管理及数据处理。方法:通过电子标签、阅读器及应用软件完成RFID系统的工作过程。结果:系统设计方案能够实现对医疗设备全方位的监控和管理,实现医院设备的信息化管理。结论:RFID技术方面的优势与使用价值将改变医疗设备管理模式,为医疗设备管理带来新的机遇。
作者:刘宇静;李珺;郑嘉羽 刊期: 2014年第07期
目的:探讨阴道彩色多普勒超声在卵巢囊肿破裂中的诊断价值。方法:回顾性分析经临床和病理证实的46例卵巢囊肿破裂患者的阴道超声表现。结果:本组46例患者中39例为黄体囊肿,诊断符合率为93.4%;14例为巧克力囊肿,诊断符合率为57.1%,所有病例均经手术及病理证实。结论:阴道彩色多普勒超声检查准确、快捷及方便,为明确诊断及鉴别诊断急腹症提供了可靠依据。
作者:张丹;王韶雯;李静 刊期: 2014年第07期
目的:探讨生物共振仪治疗儿童支气管哮喘的有效性和复发情况。方法:选取进行生物共振治疗的支气管哮喘患儿55例,随机分为两组(疗程为6月以内组25例和疗程为6月以上组30例)。所有患儿均接受每周一次生物共振治疗,必要时应用治疗性药物如糖皮质激素、白三烯调节剂及β2受体激动剂和茶碱等。治疗前及疗程结束时各测一次呼气峰流速,并观察2年内的复发情况。结果:生物共振仪治疗后,两组患儿的大呼气流量(PEFR)均明显提高。6月以内组和6月以上组的峰值呼气流速(PEF)变化值分别由(68.00±3.14)%和(69.95±4.74)%上升至(86.92±3.59)%和(91.62±2.84)%。2年内6月以内组患儿有10例复发,复发率为40%;6月以上组患儿有3例复发,复发率为10%。结论:支气管哮喘患儿应尽早进行生物共振与药物联合治疗,以缓解症状降低复发率。
作者:吴恩珍 刊期: 2014年第07期
目的:探讨中央负压吸引装置终端插孔消毒前后细菌检测情况,降低医院的交叉感染概率,为制定消毒管理规范提供依据。方法:对临床130个中央负压终端装置用安尔碘棉签进行螺旋式消毒,检验科人员分别对呼吸科48个、脑外科46个及小儿内科36个中央负压终端装置在消毒前后取样进行培养,将所取标本接种于无菌血琼脂平板培养基内,观察细菌生长情况,以检出细菌数量为污染标准。结果:临床设备中央负压吸引入终端插孔消毒后的污染率分别为呼吸科8.33%;脑外科6.52%;小儿内科5.56%,平均污染率为7.69%。检出的污染病原菌均为革兰氏阴性菌,消毒前后的污染率对比其差异有统计学意义(x2=14.08,P<0.05)。结论:采用安尔碘棉签消毒中央负压吸引终端口插孔,能够降低患者之间的交叉感染概率,可为患者提供安全的就医环境。
作者:焦永倩 刊期: 2014年第07期
目的:针对当前医院医疗设备质量控制管理的现状、存在的主要问题提出解决方案。方法:在分析质量控制管理意义的基础上,结合医疗设备质量控制管理现状提出设备采购质量控制管理、临床使用质量控制管理和医学工程质量保障控制管理的管理要素。结果:通过医疗设备质量控制管理体系的构建,确保了医疗设备和仪器的准确性和安全性。结论:只有加强医疗设备质量控制监督管理,才能够有效降低医疗事故发生率,减少医疗纠纷,使医疗设备发挥大的社会效益和经济效益。
作者:罗惠超 刊期: 2014年第07期
目的:设计数字化门诊分诊叫号系统,改善就诊秩序、提高门诊医生的工作效率。方法:采用VC++语言,利用中间件技术,组成语音呼叫、大屏幕显示控制、后台管理及数据同步四大模块,医院信息系统(HIS)将挂号信息输出到分诊叫号系统,实现按顺序自动呼叫患者挂号列队信息。结果:门诊分诊叫号系统的应用,彻底改变了以往由专职护士进行导分诊的医疗模式,减轻了医护人员的工作压力,显著提高了医生的工作效率和服务质量。结论:数字化门诊导诊、分诊系统可有效改善就诊环境和就诊秩序,极大地提升患者的满意度。
作者:朱刘松;郑龙;孙颖 刊期: 2014年第07期
目的:结合计算机X线摄影(CR)设备的常见故障及处理方法,总结出合理有效的维护保养方法,以达到提升设备的安全运行质量、延长设备使用寿命的目的。方法:分析CR设备在使用中遇到的问题,归纳其故障产生的原因,总结经验,制定出一套针对柯达CR950成像系统的维护保养措施。结果:通过CR设备的维护管理,极大降低了CR的故障率。结论:有效的维护管理形成制度后能够确保设备安全运行,降低临床使用风险。
作者:陈茂生 刊期: 2014年第07期
目的:充分利用社区医疗和医院的医生资源,提供远程监测诊断,为患者和医院提供更便利高效、安全的医疗服务。方法:设计专用新型无线保真(WiFi)技术的多参数遥测监护系统,包含专用新型WiFi模块、佩戴式多参数遥测监护仪盒、无线中继网络和医疗监视软件等,使用无线网络对心电、血氧及呼吸等进行检测及数据传输。结果:患者能够在正常生活的状态下进行监护,随时随地将电生理数据发送到医院,医生可以根据患者的电生理数据进行远程诊断及做进一步的治疗。对系统运行的稳定性、可靠性及各参数的准确性进行严格的测试,数据传输准确率达到了98%以上。结论:该系统通过临床试验反馈良好,具有广阔应用前景和重要临床意义。
作者:郑传权;王春渊 刊期: 2014年第07期
目的:探讨创新型实验中心的建设以及在护理教学中的作用。方法:分析传统护理学实验室基础条件、教育理念以及管理体系现状,根据护理学专业发展的特点,结合临床实际需求,提出创新型实验中心建设的方法和途径。结果:创新型实验中心的建设应从护理学实验中心的硬件设施、管理体系、实验项目、教学方法及师资队伍等方面进行改革、创新。结论:创新型实验中心的建设使护理学实验教学质量提高,可以促进护理教学的发展。
作者:田红梅;何剑;周敏;胡可芹 刊期: 2014年第07期
SCM-C18AJS型脉动真空灭菌器用于耐受100~136℃之间温度的布类、器械、玻璃器皿及橡胶手套等耐高温高湿的物品灭菌。SCM系列产品为连云港千樱医疗设备有限公司引进日本全套图纸及相关加工工艺,并符合中国国情的脉动真空蒸汽灭菌器,其操作简便,使用安全,可满足医院的手术室和供应室等处灭菌消毒需要。
作者:黄祖勇 刊期: 2014年第07期
目的:介绍无损检测的常见种类及其在工业生产中的重要性,探讨常见无损检测设备的校准和验证方法。方法:通过了解常见的无损检测设备及其主要性能指标,掌握各无损检测设备所采用的校准依据、主要技术参数以及对校准结果实现验证的主要方法。结果:对无损检测设备进行重复性、复现性及破坏性等的验证,确认是否满足使用要求,以达到实现质量控制的目的。结论:选取适当的无损检测手段以及设备性能良好的检测设备,做好校准结果和使用要求的验证是提高无损检测数据精确度的保障,可更好地为安全生产服务。
作者:孙静;樊超;李凤霞;侯铁栋 刊期: 2014年第07期
目的:针对长期视频显示终端(VDT)作业引发的疲劳健康问题,设计VDT作业疲劳实验,探求实验前后脉搏参数的变化,为VDT作业疲劳的评价提供方法。方法:筛选30名健康在校大学生进行试验,受试者进行连续4 h的静态计算机游戏操作,每0.5 h采集2 min指端容积脉搏波数据,在实验前后对受试者进行疲劳症状问卷调查。分析提取脉率及脉率变异性参数、指脉搏波波形特征参数,并对比实验前后脉搏波波形图的变化。结果:以疲劳量表FS-14为标准,疲劳实验后受试者精神与躯体疲劳度均有所上升。以Rechichi提出的视疲劳判断标准,疲劳试验后受试者均处于视觉疲劳状态。受试者在VDT作业疲劳实验前后其心率(HR)指标具有显著性差异,且呈下降趋势;脉率变异性算得RMSSD及SDNN指标具有显著性差异,且呈上升趋势;指脉脉搏波波形特征参数K,在实验前后呈波动性上升趋势。结论:脉率及其部分变异性参数、部分脉搏特征参数具显著性变化,脉搏波波形图在VDT作业过程中有趋势性的变化,脉搏波在VDT作业疲劳的监测中具有应用价值,有望成为评价VDT疲劳状态的指标。
作者:梁栗炎;杨琳;崔婧翾;王琪;芦杨;汪然 刊期: 2014年第07期
目的:探索医院信息化管理血糖的新模式,提高血糖数据管理的准确性、安全性和便捷性,提升医院血糖管理水平。方法:基于信息化理念,在原有的即时检测(POCT)技术上实现信息化管理。借鉴国外成熟的网络系统,确立信息化方案和实现手段,根据实际使用情况决定是否接入HIS/LIS系统,客观分析信息化管理的好处并思考可能存在的问题。结果:该模式的建立,便捷了医护人员获取患者数据,大幅改善医疗服务水平和质量,提高医院管理水平。结论:POCT技术推动了医院信息化建设,具有很好的示范作用和推广价值。
作者:伍洪;王羽飞;王力;艾雅娟;杨娟;刘艳淑;朱俊;邓斐 刊期: 2014年第07期
目的:分析研究医用电子直线加速器的设计原理,定性、定量地解析研究加速器的技术关键,深入探索加速器的核心细节。方法:应用总分类的逻辑思路,从国内肿瘤情势的分布、行业的需求及放射治疗设备本身的技术发展,研究分析医用加速器的工作原理、技术应用、设计细节。结果:医用电子加速器电子的获得、微波加速及内部环境支撑,其核心是微波类型的应用,而且加速管的结构至关重要。结论:驻波电子直线加速器较行波电子直线加速器的发展晚,是由于稳定的加速电子结构和技术不成熟所致。巧妙的新型边耦合加速结构,为加速器的研究提供了技术支持与保障。
作者:管吉;杨树欣;管叶;高磊;杨震;詹宁波 刊期: 2014年第07期