王志泉；沈春花
目的：分析微创内固定稳定系统(LISS)与解剖钢板治疗复杂型胫骨中下段骨折的临床效果差异。方法：选择96例复杂型胫骨中下段骨折患者，将其按照治疗方法分为观察组和对照组，每组48例。观察组患者采用LISS治疗；对照组患者采用解剖钢板治疗，比较两组患者的手术相关指标、膝关节功能及膝关节活动度等情况差异。结果：①观察组患者接受治疗后的内固定时间、骨折愈合时间及完全负重时间均明显短于对照组患者，术中出血量明显少于对照组患者；②观察组患者接受治疗后各个时期的膝关节功能指标均高于对照组患者；③观察组患者接受治疗8周和16周后的伸膝、屈膝大角度均明显大于对照组，差异有统计学意义(t=4.395， t=4.968，t=5.382，t=5.049；P＜0.05)。结论：LISS可以减少复杂型胫骨中下段骨折的手术创伤，加速术后愈合，在增强术后远期膝关节功能的同时确保其活动度。
作者：依萨穆丁?吾甫尔 刊期： 2015年第07期
210Pb是具有极高毒性和亲骨的放射性核素，其子体210Po属于极高毒的α放射性核素，而另一子体210Bi则是天然放射性的主要成分。随着铀矿的开发利用规模扩大，铀矿尾矿废水的排放造成环境中210Pb放射性污染可能性日益增加。按照我国部分地区的规定，在铀矿周围的辐射环境监测必须包括210Pb，测量食品中210Pb的方法主要有α法、β法和γ法3种。介绍210Pb测量方法、提出关于测量食品样品中210Pb的建议以及给出全国部分地区食品中210Pb含量的数据，对科学测量食品样品中210Pb具有一定指导意义。
作者：李文红；拓飞；周强；张京；张庆；张建峰；苏旭 刊期： 2015年第07期
目的：通过对多参数监护仪和除颤仪的电气安全检测，掌握部分医疗设备电气安全的性能，以保障其安全有效运行。方法：对101台不同品牌的多参数监护仪和除颤仪进行电气安全的检测。结果：电气安全初次检测合格率为96%，复检后合格率为98%，检修后仍有1台多参数监护仪和1台除颤仪未能满足电气安全指标。结论：对检修后仍不能满足电气安全指标的医疗设备禁止在临床中应用，同时积极开展医疗设备电气安全的检测，有助于保障医疗设备安全以及医护人员和患者的生命安全。
作者：张华伟；秦航；蒋红兵 刊期： 2015年第07期
目的：设计医疗设备质量控制管理系统，使其质量控制管理实现数字化，提高管理效率，为医疗设备采购提供质量评估数据。方法：质量控制管理系统采用B/S三层架构技术和互联网信息服务(IIS)发布工具，实现质量控制管理工作中的各项职能。结果：通过质量控制管理系统实现了数据录入、修改、查询和提取功能，并通过数据分析来评估设备的性能，便于维修部门开展预防性维护，使在用设备处于良好的工作状态，有利于采购部门选择稳定性好的设备进入临床使用。结论：使用医疗设备质量控制管理系统，可通过检测数据来评估医疗设备的质量状况，同时可使管理层直观地了解医疗设备的受控状态，并采取有效的措施确保医疗设备的质量安全。
作者：崔骊；李向东；云庆辉 刊期： 2015年第07期
目的：分析和比较两种自动勾画软件对放射治疗中鼻咽癌患者CT图像的靶区和危及器官勾画效果。方法：选取50例鼻咽癌患者的CT图像，建立一个数据库，另选20例鼻咽癌患者的CT图像应用RS和MIM两种软件进行基于以上数据库的勾画，对两种软件勾画结果进行形状相似性指数(DSC)和交叉指数(OI)分析，并对两种勾画结果的差异进行配对t检验。结果：MIM和RS软件自动勾画的危及器官的DSC和OI结果大部分在0.7～0.9之间，两种软件的DSC值大部分无明显差别，而OI的差别相对比较大；靶区自动勾画的DSC和OI均无统计学差异。结论：两种软件勾画结果大部分无统计学差异，均会在危及器官勾画上给勾画者节省时间、减少工作量，同时靶区的自动勾画也可以为自适应技术提供便利。
作者：单书灿；邱杰；全红；刘峡；杨波；庞廷田；刘楠；张福泉 刊期： 2015年第07期
目的：探讨经颅超声对急性缺血性脑卒中患者血管再通的作用效果。方法：选取80例急性缺血性脑卒中患者，将其随机分为观察组和对照组。观察组患者采用经颅超声联合尿激酶治疗；对照组患者采用安慰方法联合尿激酶治疗；比较两组患者血管再通、NIHSS评分、症状改善以及其病死率。结果：观察组在2 h和24 h的血管再通率均明显高于对照组，且差异均有统计学意义(x2=8.916，x2＝8.155；P＜0.05)。同时两组患者各时段NIHSS评分比较无差异。观察组患者在2 h和24 h的症状改善率均明显高于对照组患者，且差异有统计学意义(x2＝8.358，x2＝9.426；P＜0.05)。6月后进行随访，观察组共23例患者mRS评分≤2分，预后良好率为56.09%；对照组共9例患者mRS评分≤2分，预后良好率为23.08%；观察组患者预后良好率远高于对照组，差异有统计学意义(x2＝9.081，P＜0.05)。两组患者病死率比较无差异。结论：急性缺血性脑卒中患者应用经颅超声治疗可显著改善患者预后情况，能提高血管再通率，值得在临床治疗中推广应用。
作者：郝茹；梁丹 刊期： 2015年第07期
目的：为确保螺旋断层系统实施精确放射治疗，保证空气压缩设备稳定运行，提出螺旋断层放射治疗系统所用空气压缩设备的配置、日常维护保养及常见故障排除相应方案。方法：通过3年的使用经验及故障维修保养记录资料，结合螺旋断层放射治疗系统的特殊要求，总结空气压缩设备的配置和场地安装要求，并总结设备的维修和维护保养经验。结果：总结螺旋断层放射治疗系统空气压缩设备的配置和场地安装要求，对其日常维护保养和维修提供了相应的维护保养方案。结论：气体的压力稳定性及干燥程度是空气压缩设备正常运行的重要因素，医院在安装、维护及维修空压设备时应引起高度重视。
作者：张晋建；黎静；文婷；叶柳清；余咏兰；尹志宇；靳怀志；王雅冰；金松 刊期： 2015年第07期
目的：分析地佐辛对瑞芬太尼复合七氟醚麻醉患者苏醒期躁动情况的影响。方法：选择268例接受腹腔镜胆囊切除治疗的患者，将其随机分为观察组和对照组，每组134例。观察组采用于苏醒期接受地佐辛干预法；对照组使用等容量生理盐水，比较两组患者的躁动评分、VAS及BCS评分以及CRP及炎性因子水平等差异。结果：①观察组患者在麻醉苏醒期接受地佐辛干预后，躁动评分及躁动患者比例明显低于对照组；②观察组患者接受地佐辛干预后的拔管后各个时间点VAS及BCS评分均明显低于对照组；③苏醒期两组患者的CRP及炎性因子水平均有所上升，但观察组患者明显低于对照组，差异有统计学意义(t=3.950，t=4.739，t=6.493；P＜0.05)。结论：地佐辛有助于减轻瑞芬太尼复合七氟醚麻醉患者的苏醒期躁动，减轻疼痛感受的同时优化体内因子水平，具有积极的临床意义。
作者：黄雪梅 刊期： 2015年第07期
目的：利用模拟教学法对提高本科护生消化内镜检查护理技巧的效果进行分析和探讨。方法：选择2010届本科护生100名，将其随机分为对照组和实验组，每组50名。对照组采用讲解观摩教学法；实验组在讲解观摩教学法基础上实施模拟教学法，采取“讲-看-教-做-查”五步骤教学模式，分别在实习开始及实习2个月末进行考核及评级，观察其实习效果。结果：两组学生经2个月实习，理论优秀者及技术优秀、良好、合格者均较前增多，其消化内镜理论知识、技能操作得分均得到明显提高。结论：模拟教学法可有效提高本科护生消化内镜检查护理理论知识和护理技巧，值得在临床内镜护理教学中推广应用。
作者：李会灵 刊期： 2015年第07期
1故障现象机器在扫描过程中掉电后重新开机，系统出现“Stop for maintenance”自检提示，终提示“Some filesystems failed to mount”，系统不能正常加载。进入图形界面，做power on test，报错如下：RINV Eeeor、RAW DATA DISK 0和DISK 1 Eeeor、DBPCI/0和DBPCI/1 Eeeor、NPR Eeeor，分别提示OC硬件、两个数据备份硬盘、图像数据检查、校准电路板和重建模板有故障。在整个开机过程中，扫描架不能旋转，且高度和床板进出位置无数值显示，表明扫描架未上电[1]。
作者：张庆钊；周擎魄；莊高明 刊期： 2015年第07期
费森尤斯4008B型血液透析机主体结构分为电路和水路两部分，水路部分元器件主要为机械结构，因此故障率相对较高，当长时间使用后，容易出现部件老化漏水情况。其中，Bibag压力传感器底座老化漏水以及冲洗腔吸液杆接头密封圈老化漏液，将导致液体渗漏，对血透机内部其他机械结构造成锈蚀等不可逆的后果。同时，此类故障还会影响机内多个模块正常工作，造成多种机器报警致使机器瘫痪，排除此类故障需要极大的耐心[1]。总结4008B型血液透析机由于液体缓慢泄露故障引发机器瘫痪的案例，供同行参考。
作者：谢杲；余华良；朱旭峰 刊期： 2015年第07期
《中国医学装备》杂志是由国家卫生和计划生育委员会主管，中国医学装备协会主办的综合性学术期刊，是“中国科技论文统计源期刊”、“中国科技核心期刊”。《中国医学装备》杂志刊载医学装备技术及其应用管理等相关稿件。开设的主要栏目有：学术论著、综述、管理论坛、临床研究、技术交流、企业风采、专访、专栏、简讯等。
作者： 刊期： 2015年第07期
目的：慢性皮肤溃疡属于中医“疮疡”的范畴，在此基础上研究中医疮疡病教学中如何突出中医理论的优势和特色。方法：利用医院治疗疮疡病独特的理论和方药，结合中医基础知识，进行案例式教学的同时，注重中、西医优势互补。结果：疮疡整体与局部辨证相结合的教学方法有利于学生对疮疡病辨证能力的提高；以中医为主，中、西医互参可以增强学生的中西医学优势互补思维；结合中医基础理论可加深学生对中医理论的理解；案例法教学可提高学生的学习兴趣，增强学生的临床能力。结论：疮疡病教学注重发扬中医的优势和特色，激发学生的学习热情，使学生树立学习中医的信心，提高了学生的临床能力，对培养合格的中医药专业人才有着极为重要的意义。
作者：李萍；何秀娟；赵京霞；林燕 刊期： 2015年第07期
目的：抓好医疗设备质量控制工作的各个环节，落实医疗设备质量控制检测，准确评估受控医疗设备质量，保证医疗设备应用质量与安全。方法：采集受控对象信息进行周密计划，通过各项控制途径，实施医疗设备质量控制检测。结果：通过对医疗设备进行质量控制，使受控医疗设备检测率达到100%，医疗设备的应用质量得到可靠保证。结论：统筹医疗设备质量控制检测，能避免受控设备漏检，使医疗设备质量控制得到全面落实。
作者：徐新民；胡军智；梁燕妮 刊期： 2015年第07期
随着临床医学的迅速发展和医疗设备的不断更新，器械的清洗方法由原来的手工清洗逐渐被全自动清洗消毒机所取代[1]。全自动清洗消毒机能提高工作效率，具有安全、高效、清洗量大及操作方便等特点，可保证器械清洗质量，减少工作人员交叉感染，并在医院得到广泛的推广应用[2]。
作者：彭任君；胡戈 刊期： 2015年第07期
目的：探讨阴道镜检查在宫颈细胞学意义未明的不典型鳞状细胞(ASCUS)中的临床应用。方法：选取516例患者行宫颈液基细胞学检查(TCT)，对结果为ASCUS的患者进行阴道镜检查，其中209例阴道镜检为宫颈上皮内瘤变(CIN)及以上病变者再取活检送病理检查；307例阴道镜检为慢性宫颈炎者给予阴道用药，治疗1～3个疗程，3～6个月复查TCT，12例细胞学检查仍异常者行阴道镜下取活检送病理检查，其余295例细胞学阴性者定期复查TCT。结果：516例宫颈细胞学ASCUS中行宫颈活检221例(占42.82%)，检出慢性宫颈炎30例，宫颈上皮内瘤样病变(CIN I-III)185例，宫颈癌6例，其余295例避免了宫颈活检损伤，随访6～18个月复查TCT均未发现异常。结论：阴道镜结合宫颈细胞学检查可有效检出ASCUS中CIN及宫颈癌患者，对ASCUS的处理有重要的指导意义。
作者：何金兰 刊期： 2015年第07期
目的：自行设计制作一种松紧可调，具备肋骨支撑功能的肋骨骨折固定带，用于肋骨骨折患者的局部支持固定，并满足连枷胸局部加压的需要。方法：临床选用闭合性胸外伤合并单根或多根肋骨骨折患者，采用传统胸带和肋骨骨折固定带进行胸廓固定，比较胸带固定的操作时间和患者疼痛评分。结果：肋骨骨折固定带操作方便，操作时间与传统胸带相比显著减少(P＜0.01)；肋骨骨折固定带行胸廓固定后，患者疼痛评分显著低于传统胸带固定(P＜0.05)。结论：具备肋骨支撑功能的可调节肋骨骨折固定带可减轻肋骨骨折患者疼痛，促进恢复，值得临床推广，该肋骨骨折固定带已获得国家专利。
作者：刘勇；杜卓；朱水波；蒋炜；殷桂林 刊期： 2015年第07期
目的：探讨CT机的维护与检测方法，以减少CT机故障的发生，保障其性能质量，降低使用成本，提高CT机的使用价值，更好的为人民群众诊疗服务。方法：定期对CT机按照科学规范的方法维护与检测，针对东芝64排CT机各时间段的维护保养内容及检测内容列出检测数据。结果：定期保养和维护CT机，使其性能质量得到有效保障，机器故障发生率减少30%～50%，减少机器的硬件损坏、软件程序或数据出错的故障发生率。结论：定期对CT机保养和维护是预防性维修的核心内容，定期检测是CT机性能质量有效保证的必要措施，计量院和疾控中心应与医院协调，将两部门检测时间间隔半年左右，既符合国家强检要求、又符合质量保证的合理性，同时避免重复检测造成的人力、物力浪费。
作者：王志泉；沈春花 刊期： 2015年第07期
目的：探讨CT值增加值均值的临界判断值在骨巨细胞瘤临床诊断中的敏感度。方法：采用回顾性分析法，选取120例骨肿瘤患者的临床资料，按照肿瘤诊断结果将其分为对照组和观察组，每组60例。观察组为骨巨细胞瘤患者，对照组为非骨巨细胞瘤患者。每例患者选择3个感兴趣区(ROI)，将增强后CT值均值和CT值增加值均值作为观测值，在医师的观测下分析患者骨巨细胞瘤的CT值增加值均值的临界判断值及其在骨巨细胞瘤临床诊断中的灵敏度。结果：观察组患者CT增强扫描后显示区域平均CT值为(108±39)HU，明显高于对照组(82±78)HU的CT值，其差异有统计学意义(t=3.348，P＜0.05)；通过受试者操作特征(ROC)曲线分析，发现当CT值增加值均值≥96.5为临界点时，诊断骨巨细胞瘤的敏感度和特异性分别为90.9%和62.0%；当CT值增加值均值≥41.5 HU为临界点时，诊断巨骨细胞瘤的敏感度和特异性分别为98.9%和48.1%。结论：骨巨细胞CT值增加值均值诊断临界值为96.5 HU和41.5 HU时的灵敏度高，但是特异度较低，CT值增加值有助于判断骨巨细胞瘤的存在。
作者：王悦中 刊期： 2015年第07期
目的：为了对西门子2120i血细胞分析仪比较全面、客观的了解，寻找符合国际标准化组织ISO 15189“医学实验室质量和能力专用要求”认可的光路校准方法，以保证仪器检测结果的准确性。方法：通过对仪器原理和结构的分析，按照所探讨出的光路校正和校准系数调整的步骤与方法进行校准，并使用校正液验证其检测结果的准确性。结果：光路校准方法符合ISO 15189认可的要求，光路系统工作状态良好，其检测结果准确。结论：光路系统是仪器的核心部分，光路校准也是ISO 15189认可的重中之重，所探讨出的光路校准方法可以满足临床检验工作的技术要求，也可以解决仪器校准和使用过程中出现的一些困扰，保证了检测结果的准确性，符合ISO 15189认可中的光路校准要求。
作者：赖东珍 刊期： 2015年第07期
中国医学装备杂志
主管:中国医学装备协会
主办：中国医学装备协会
