李萍；何秀娟；赵京霞；林燕
《中国医学装备》杂志是由国家卫生和计划生育委员会主管、中国医学装备协会主办的综合性学术期刊。是中国科技论文统计源期刊、中国科技核心期刊。本刊为月刊，主要刊登全国医疗卫生机构、院校、科研单位、生产营销企业和卫生行政管理部门等有关医学装备的学术性文章。其宗旨是：宣传贯彻党和国家有关方针政策，即时报道本领域内的重大科研成果与新进展，推动学术交流，传播新理论、新知识、新技术、新方法，促进我国医学装备技术的发展和学术交流。
作者： 刊期： 2015年第07期
目的：探讨全身磁共振成像技术在多发性骨髓瘤(MM)中的应用价值。方法：运用Siemens 3.0T磁共振对27例经病理证实为MM患者按照标准扫描程序进行磁共振全身成像(WB-MRI)，并参照Stabler MM诊断分型标准对图像资料进行分类分析，归纳总结其分布特点和信号特征。结果：27例患者顺利完成WB-MRI检查，一次检查需要35 min左右。其中，分型为正常型2例，局灶型7例，弥漫型5例，混合型10例，椒盐型3例。结论：全身磁共振检查无需更换线圈，自动移床，减少患者搬移次数，扫描时间短，成像质量佳，有利于直观、全面评估MM骨骼侵犯情况，具有较好的临床应用前景。
作者：孙涛；朱思光；张廉良；韩善清 刊期： 2015年第07期
210Pb是具有极高毒性和亲骨的放射性核素，其子体210Po属于极高毒的α放射性核素，而另一子体210Bi则是天然放射性的主要成分。随着铀矿的开发利用规模扩大，铀矿尾矿废水的排放造成环境中210Pb放射性污染可能性日益增加。按照我国部分地区的规定，在铀矿周围的辐射环境监测必须包括210Pb，测量食品中210Pb的方法主要有α法、β法和γ法3种。介绍210Pb测量方法、提出关于测量食品样品中210Pb的建议以及给出全国部分地区食品中210Pb含量的数据，对科学测量食品样品中210Pb具有一定指导意义。
作者：李文红；拓飞；周强；张京；张庆；张建峰；苏旭 刊期： 2015年第07期
随着临床医学的迅速发展和医疗设备的不断更新，器械的清洗方法由原来的手工清洗逐渐被全自动清洗消毒机所取代[1]。全自动清洗消毒机能提高工作效率，具有安全、高效、清洗量大及操作方便等特点，可保证器械清洗质量，减少工作人员交叉感染，并在医院得到广泛的推广应用[2]。
作者：彭任君；胡戈 刊期： 2015年第07期
目的：探讨CT机的维护与检测方法，以减少CT机故障的发生，保障其性能质量，降低使用成本，提高CT机的使用价值，更好的为人民群众诊疗服务。方法：定期对CT机按照科学规范的方法维护与检测，针对东芝64排CT机各时间段的维护保养内容及检测内容列出检测数据。结果：定期保养和维护CT机，使其性能质量得到有效保障，机器故障发生率减少30%～50%，减少机器的硬件损坏、软件程序或数据出错的故障发生率。结论：定期对CT机保养和维护是预防性维修的核心内容，定期检测是CT机性能质量有效保证的必要措施，计量院和疾控中心应与医院协调，将两部门检测时间间隔半年左右，既符合国家强检要求、又符合质量保证的合理性，同时避免重复检测造成的人力、物力浪费。
作者：王志泉；沈春花 刊期： 2015年第07期
目的：抓好医疗设备质量控制工作的各个环节，落实医疗设备质量控制检测，准确评估受控医疗设备质量，保证医疗设备应用质量与安全。方法：采集受控对象信息进行周密计划，通过各项控制途径，实施医疗设备质量控制检测。结果：通过对医疗设备进行质量控制，使受控医疗设备检测率达到100%，医疗设备的应用质量得到可靠保证。结论：统筹医疗设备质量控制检测，能避免受控设备漏检，使医疗设备质量控制得到全面落实。
作者：徐新民；胡军智；梁燕妮 刊期： 2015年第07期
目的：探讨经颅超声对急性缺血性脑卒中患者血管再通的作用效果。方法：选取80例急性缺血性脑卒中患者，将其随机分为观察组和对照组。观察组患者采用经颅超声联合尿激酶治疗；对照组患者采用安慰方法联合尿激酶治疗；比较两组患者血管再通、NIHSS评分、症状改善以及其病死率。结果：观察组在2 h和24 h的血管再通率均明显高于对照组，且差异均有统计学意义(x2=8.916，x2＝8.155；P＜0.05)。同时两组患者各时段NIHSS评分比较无差异。观察组患者在2 h和24 h的症状改善率均明显高于对照组患者，且差异有统计学意义(x2＝8.358，x2＝9.426；P＜0.05)。6月后进行随访，观察组共23例患者mRS评分≤2分，预后良好率为56.09%；对照组共9例患者mRS评分≤2分，预后良好率为23.08%；观察组患者预后良好率远高于对照组，差异有统计学意义(x2＝9.081，P＜0.05)。两组患者病死率比较无差异。结论：急性缺血性脑卒中患者应用经颅超声治疗可显著改善患者预后情况，能提高血管再通率，值得在临床治疗中推广应用。
作者：郝茹；梁丹 刊期： 2015年第07期
目的：分析探讨超早期康复护理干预对脑卒中后抑郁(PSD)的影响。方法：选取脑卒中患者155例，将其随机分为观察组(77例)和对照组(78例)，观察组给予超早期康复干预，对照组给予常规康复护理，并分别在卒中后7 d、30 d和90 d，以汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、抑郁量表(HAMD)评估两组患者焦虑或抑郁水平，统计相关指标。结果：卒中后7 d、30 d和90 d对照组PSD、重度PSD发生率高于观察组，卒中后30 d、90 d对照组自杀倾向高于观察组，卒中后90 d对照组新发、PSD转归率高于对照组，差异具有统计学意义(x2=6.62，x2=13.74；P＜0.05)。结论：PSD可发生于卒中后各个时间段，多数可自行转归；超早期康复护理有助于降低PSD发生风险。
作者：车媛；张云；蒋金鹏 刊期： 2015年第07期
目的：自行设计制作一种松紧可调，具备肋骨支撑功能的肋骨骨折固定带，用于肋骨骨折患者的局部支持固定，并满足连枷胸局部加压的需要。方法：临床选用闭合性胸外伤合并单根或多根肋骨骨折患者，采用传统胸带和肋骨骨折固定带进行胸廓固定，比较胸带固定的操作时间和患者疼痛评分。结果：肋骨骨折固定带操作方便，操作时间与传统胸带相比显著减少(P＜0.01)；肋骨骨折固定带行胸廓固定后，患者疼痛评分显著低于传统胸带固定(P＜0.05)。结论：具备肋骨支撑功能的可调节肋骨骨折固定带可减轻肋骨骨折患者疼痛，促进恢复，值得临床推广，该肋骨骨折固定带已获得国家专利。
作者：刘勇；杜卓；朱水波；蒋炜；殷桂林 刊期： 2015年第07期
目的：分析探讨重组人血小板生成素联合不同剂量的糖皮质激素治疗血小板减少症的疗效和安全性。方法：选择116例血小板减少症患者，将其随机分为对照组和观察组，每组58例。对照组接受重组人血小板生成素联合常规剂量糖皮质激素治疗；观察组接受重组人血小板生成素联合减量糖皮质激素治疗，比较两组患者治疗后的血小板水平、起效时间、凝血功能及不良反应等情况差异。结果：观察组患者治疗后的血小板水平明显高于对照组，其差异有统计学意义(t=5.931，t=6.273；P＜0.05)；治疗后的血小板上升平均所需时间均显著少于对照组，其差异有统计学意义(t=4.284，t=6.294，t=6.482；P＜0.05)；治疗后的凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶时间(APTT)低于对照组，纤维蛋白原(FIB)水平高于对照组，其差异有统计学意义(t=5.392， t=6.183，t=7.273；P＜0.05)；治疗后的发热、寒战、头晕及肝肾功能异常的不良反应发生率明显低于对照组，其差异有统计学意义(x2=7.017，x2=4.833，x2=5.199，x2=4.921；P＜0.05)。结论：重组人血小板生成素联合减量糖皮质激素治疗可有效提高血小板减少症患者的血小板水平，改善凝血功能，且起效迅速、不良反应少，具有积极的临床意义。
作者：陈莉 刊期： 2015年第07期
尊敬的作者、读者：《中国医学装备》杂志社在线投稿系统于2015年2月25日正式启用，为确保所投稿件及时到达编辑部，请广大作者登陆官方网址www.zgyxzbzz.org.cn，点击“作者中心(投稿)”按系统要求进行注册并上传相关信息。
作者： 刊期： 2015年第07期
目的：利用计算机技术进行大型医用设备的质量管理工作。方法：对医院现有大型医用设备的质量管理模式进行分析，借鉴欧美发达国家对大型医用设备管理的先进方法，提取质量管理的关键要素，结合工作实践，设计医用设备信息化管理的流程。结果：研究和设计一套用于大型医用设备质量管理的信息化系统，其中包括要素质量管理、质量管理评价以及相关效益分析等。结论：通过采用信息化手段对大型医用设备进行质量管理，有效地规范大型医用设备质量管理体系，增强其质量安全可控性，保护患者的生命安全，同时也顺应了质量管理未来发展的方向，满足了主管部门、医疗机构及患者等多方面对大型医用设备的质量安全要求。
作者：泮凡；胡伟标 刊期： 2015年第07期
目的：评价射波刀立体定向放射治疗技术治疗早期周围型非小细胞肺癌的有效性和安全性。方法：回顾性分析23例早期周围型非小细胞肺癌患者的病例资料，其中18例患者采用呼吸同步金标追踪技术，4例采用肺追踪技术，1例采用椎体追踪技术。靶体积为33.49～97.9 cm3，中位靶体积为19.73 cm3；处方剂量为48～70 Gy，中位处方剂量为54 Gy，分3～8次给予。等剂量曲线水平为69%～85%，中位等剂量曲线水平为80%；治疗时间为36～83 min，中位治疗时间为52 min。结果：病灶完全缓解4例(占17.4%)，病灶部分缓解14例(占60.9%)，原发肿瘤局部控制率为95.7%，中位随访12个月，1年无进展生存率为85.0%，1年总生存率为87.0%。发生I～II度放射性肺炎患者7例(占30.4%)，发生I度疲乏患者17例(占73.9%)，无III级及以上的不良反应。结论：射波刀立体定向放射治疗早期非小细胞肺癌局控率高，不良反应轻，可作为早期非小细胞肺癌患者的另一根治性治疗选择。
作者：孟玲玲；邸玉鹏；蔡博宁；鞠忠建；王金媛；陈高翔；杜乐辉；马林；曲宝林 刊期： 2015年第07期
目的：对全视野数字化乳腺X射线摄影质量控制前、后的影像质量进行评价研究。方法：回顾性分析接受全数字化乳腺X射线摄影的636名受检者乳腺资料，其中质量控制前、后乳腺X射线影像资料分别为248名和388名，得出质量控制前、后两组图像的甲级片率、乙级片率、丙级片率和废片率，并对非甲级片原因进行分析。结果：实施质量控制后，乳腺摄影图像甲级片率由质量控制前的74.5%上升到90.5%。结论：通过质量控制与管理，乳腺X射线摄影图像质量明显提高，从而为临床提供高质量影像资料，减少漏诊和误诊。
作者：付丽媛；倪萍；梁永刚；陈自谦；钟群；黄淑贞；刘冰川；陈建新 刊期： 2015年第07期
目的：探讨阴道镜检查在宫颈细胞学意义未明的不典型鳞状细胞(ASCUS)中的临床应用。方法：选取516例患者行宫颈液基细胞学检查(TCT)，对结果为ASCUS的患者进行阴道镜检查，其中209例阴道镜检为宫颈上皮内瘤变(CIN)及以上病变者再取活检送病理检查；307例阴道镜检为慢性宫颈炎者给予阴道用药，治疗1～3个疗程，3～6个月复查TCT，12例细胞学检查仍异常者行阴道镜下取活检送病理检查，其余295例细胞学阴性者定期复查TCT。结果：516例宫颈细胞学ASCUS中行宫颈活检221例(占42.82%)，检出慢性宫颈炎30例，宫颈上皮内瘤样病变(CIN I-III)185例，宫颈癌6例，其余295例避免了宫颈活检损伤，随访6～18个月复查TCT均未发现异常。结论：阴道镜结合宫颈细胞学检查可有效检出ASCUS中CIN及宫颈癌患者，对ASCUS的处理有重要的指导意义。
作者：何金兰 刊期： 2015年第07期
过氧化氢低温等离子灭菌器是利用过氧化氢等离子体活性基因，通过高速粒子击穿和紫外线作用，在常温条件下能够实现快速干燥灭菌，适用于怕热、怕湿、具有微细管腔手术器械灭菌[1]。STERRAD100S型过氧化氢低温等离子体灭菌器，其灭菌剂采用卡匣式，组机主要由AC系统、真空系统、注射系统、控制系统、灭菌舱门以及等离子发生系统构成[2]。
作者：庄水华；刘承军；郑培英 刊期： 2015年第07期
目的：通过对心电监护仪的检测与维修，探讨质量控制在实际应用过程中的作用。方法：通过对心电监护仪的检测与维修，掌握心电监护仪在管理以及使用过程中出现的问题，探讨心电监护仪的管理措施，进而提出对心电监护仪的质量控制的有效措施。结果：心电监护仪合格率为80.47%，可通过戴明循环(PDCA)的维修管理方法，不断的改进和完善其质量控制措施。结论：质量控制可有效提高心电监护仪等医疗资源的利用率，降低医院医疗资源的投资成本。
作者：赵坚 刊期： 2015年第07期
目的：在医院信息系统(HIS)的基础上运用信息化管理模式，推进医院卫生装备计量及质量控制管理。方法：通过分析医院卫生装备计量及质量控制管理现状，提出卫生装备计量及质量控制管理信息化的必要性，介绍医院动态化卫生装备计量及质量控制管理系统的应用情况。结果：应用卫生装备计量及质量控制管理系统，能够完善卫生装备计量及质量控制管理流程，提高设备的合格率。结论：运用卫生装备计量及质量控制管理平台，提高设备的送检率，以确保检测合格设备在临床中使用。
作者：林小灵；陈浩；李佳宇 刊期： 2015年第07期
费森尤斯4008B型血液透析机主体结构分为电路和水路两部分，水路部分元器件主要为机械结构，因此故障率相对较高，当长时间使用后，容易出现部件老化漏水情况。其中，Bibag压力传感器底座老化漏水以及冲洗腔吸液杆接头密封圈老化漏液，将导致液体渗漏，对血透机内部其他机械结构造成锈蚀等不可逆的后果。同时，此类故障还会影响机内多个模块正常工作，造成多种机器报警致使机器瘫痪，排除此类故障需要极大的耐心[1]。总结4008B型血液透析机由于液体缓慢泄露故障引发机器瘫痪的案例，供同行参考。
作者：谢杲；余华良；朱旭峰 刊期： 2015年第07期
目的：设计医疗设备质量控制管理系统，使其质量控制管理实现数字化，提高管理效率，为医疗设备采购提供质量评估数据。方法：质量控制管理系统采用B/S三层架构技术和互联网信息服务(IIS)发布工具，实现质量控制管理工作中的各项职能。结果：通过质量控制管理系统实现了数据录入、修改、查询和提取功能，并通过数据分析来评估设备的性能，便于维修部门开展预防性维护，使在用设备处于良好的工作状态，有利于采购部门选择稳定性好的设备进入临床使用。结论：使用医疗设备质量控制管理系统，可通过检测数据来评估医疗设备的质量状况，同时可使管理层直观地了解医疗设备的受控状态，并采取有效的措施确保医疗设备的质量安全。
作者：崔骊；李向东；云庆辉 刊期： 2015年第07期
中国医学装备杂志
主管:中国医学装备协会
主办：中国医学装备协会
