学术投稿

经颅超声对急性缺血性脑卒中患者血管再通的作用效果观察

郝茹;梁丹

关键词:经颅超声, 血管再通, 急性缺血性脑卒中
摘要:目的:探讨经颅超声对急性缺血性脑卒中患者血管再通的作用效果。方法:选取80例急性缺血性脑卒中患者,将其随机分为观察组和对照组。观察组患者采用经颅超声联合尿激酶治疗;对照组患者采用安慰方法联合尿激酶治疗;比较两组患者血管再通、NIHSS评分、症状改善以及其病死率。结果:观察组在2 h和24 h的血管再通率均明显高于对照组,且差异均有统计学意义(x2=8.916,x2=8.155;P<0.05)。同时两组患者各时段NIHSS评分比较无差异。观察组患者在2 h和24 h的症状改善率均明显高于对照组患者,且差异有统计学意义(x2=8.358,x2=9.426;P<0.05)。6月后进行随访,观察组共23例患者mRS评分≤2分,预后良好率为56.09%;对照组共9例患者mRS评分≤2分,预后良好率为23.08%;观察组患者预后良好率远高于对照组,差异有统计学意义(x2=9.081,P<0.05)。两组患者病死率比较无差异。结论:急性缺血性脑卒中患者应用经颅超声治疗可显著改善患者预后情况,能提高血管再通率,值得在临床治疗中推广应用。
中国医学装备杂志相关文献
  • 医学装备质量控制及计量管理系统的应用

    目的:在医院信息系统(HIS)的基础上运用信息化管理模式,推进医院卫生装备计量及质量控制管理。方法:通过分析医院卫生装备计量及质量控制管理现状,提出卫生装备计量及质量控制管理信息化的必要性,介绍医院动态化卫生装备计量及质量控制管理系统的应用情况。结果:应用卫生装备计量及质量控制管理系统,能够完善卫生装备计量及质量控制管理流程,提高设备的合格率。结论:运用卫生装备计量及质量控制管理平台,提高设备的送检率,以确保检测合格设备在临床中使用。

    作者:林小灵;陈浩;李佳宇 刊期: 2015年第07期

  • 西门子血细胞分析仪的原理结构及光路校准方法探讨

    目的:为了对西门子2120i血细胞分析仪比较全面、客观的了解,寻找符合国际标准化组织ISO 15189“医学实验室质量和能力专用要求”认可的光路校准方法,以保证仪器检测结果的准确性。方法:通过对仪器原理和结构的分析,按照所探讨出的光路校正和校准系数调整的步骤与方法进行校准,并使用校正液验证其检测结果的准确性。结果:光路校准方法符合ISO 15189认可的要求,光路系统工作状态良好,其检测结果准确。结论:光路系统是仪器的核心部分,光路校准也是ISO 15189认可的重中之重,所探讨出的光路校准方法可以满足临床检验工作的技术要求,也可以解决仪器校准和使用过程中出现的一些困扰,保证了检测结果的准确性,符合ISO 15189认可中的光路校准要求。

    作者:赖东珍 刊期: 2015年第07期

  • 三维适形放射治疗与常规放射治疗联合TACE治疗原发性肝癌的疗效研究

    目的:分析三维适形放射治疗(3D-CRT)与常规放射治疗联合经导管肝动脉化疗栓塞术(TACE)治疗原发性肝癌的临床疗效。方法:选择126例原发性肝癌患者,按照治疗方式的不同将其分为对照组和观察组,每组63例。对照组患者接受常规放射治疗联合TACE治疗;观察组患者接受3D-CRT联合TACE治疗,比较两组患者的治疗效果、IGF-Ⅱ、IGFBP-2和AFP水平、无进展生存期及总生存期差异。结果:①观察组患者接受3D-CRT联合TACE治疗方案后的完全缓解(CR)和部分缓解(PR)率显著高于对照组患者;②观察者患者接受治疗后的IGF-Ⅱ、IGFBP-2和AFP水平均显著低于对照组患者;③观察者患者接受治疗后的无进展生存期及总生存期均明显长于对照组患者,差异有统计学意义(t=5.325,t=6.924;P<0.05)。结论:3D-CRT联合TACE治疗有助于提升原发性肝癌患者的治疗效果、降低血液相关肿瘤指标水平及延长生存时间,具有积极的临床意义。

    作者:张显明 刊期: 2015年第07期

  • 统筹医疗设备质量控制检测的途径与实践

    目的:抓好医疗设备质量控制工作的各个环节,落实医疗设备质量控制检测,准确评估受控医疗设备质量,保证医疗设备应用质量与安全。方法:采集受控对象信息进行周密计划,通过各项控制途径,实施医疗设备质量控制检测。结果:通过对医疗设备进行质量控制,使受控医疗设备检测率达到100%,医疗设备的应用质量得到可靠保证。结论:统筹医疗设备质量控制检测,能避免受控设备漏检,使医疗设备质量控制得到全面落实。

    作者:徐新民;胡军智;梁燕妮 刊期: 2015年第07期

  • PFNA与LCP治疗高龄股骨转子间不稳定骨折患者疗效比较研究

    目的:探讨高龄股骨转子间不稳定骨折内固定手术方式。方法:将82例高龄股骨转子间不稳定骨折患者随机分为股骨近端防旋髓内钉(PFNA)组和股骨近端锁定钢板(LCP)组,每组41例。PFNA组采用PFNA内固定治疗;LCP组采用LCP内固定治疗,比较两组手术时间、术中出血量及术中透视次数,出院后对两组患者随访12个月,比较两组骨折愈合时间、术后12月髋关节功能Harris评分和优良率以及内固定并发症发生率。结果:两组患者均顺利完成手术,其手术时间、术中透视次数无差异;LCP组术中出血量大于PFNA组,差异有统计学意义(t=7.419,P<0.05)。对两组患者出院后随访12个月,PFNA组骨折愈合时间短于LCP组,差异有统计学意义(t=3.016,P<0.05);术后12个月PFNA组髋关节Harris评分及髋关节功能优良率均优于LCP组;LCP组内固定并发症发生率高于PFNA组,差异无统计学意义(x2=1.051,P>0.05)。结论:PFNA内固定是治疗高龄股骨转子间不稳定骨折患者理想的内固定方式。

    作者:刘欣 刊期: 2015年第07期

  • 自动勾画软件对鼻咽癌靶区和危及器官勾画结果对比分析

    目的:分析和比较两种自动勾画软件对放射治疗中鼻咽癌患者CT图像的靶区和危及器官勾画效果。方法:选取50例鼻咽癌患者的CT图像,建立一个数据库,另选20例鼻咽癌患者的CT图像应用RS和MIM两种软件进行基于以上数据库的勾画,对两种软件勾画结果进行形状相似性指数(DSC)和交叉指数(OI)分析,并对两种勾画结果的差异进行配对t检验。结果:MIM和RS软件自动勾画的危及器官的DSC和OI结果大部分在0.7~0.9之间,两种软件的DSC值大部分无明显差别,而OI的差别相对比较大;靶区自动勾画的DSC和OI均无统计学差异。结论:两种软件勾画结果大部分无统计学差异,均会在危及器官勾画上给勾画者节省时间、减少工作量,同时靶区的自动勾画也可以为自适应技术提供便利。

    作者:单书灿;邱杰;全红;刘峡;杨波;庞廷田;刘楠;张福泉 刊期: 2015年第07期

  • 微创内固定稳定系统与解剖钢板治疗复杂型胫骨中下段骨折的比较研究

    目的:分析微创内固定稳定系统(LISS)与解剖钢板治疗复杂型胫骨中下段骨折的临床效果差异。方法:选择96例复杂型胫骨中下段骨折患者,将其按照治疗方法分为观察组和对照组,每组48例。观察组患者采用LISS治疗;对照组患者采用解剖钢板治疗,比较两组患者的手术相关指标、膝关节功能及膝关节活动度等情况差异。结果:①观察组患者接受治疗后的内固定时间、骨折愈合时间及完全负重时间均明显短于对照组患者,术中出血量明显少于对照组患者;②观察组患者接受治疗后各个时期的膝关节功能指标均高于对照组患者;③观察组患者接受治疗8周和16周后的伸膝、屈膝大角度均明显大于对照组,差异有统计学意义(t=4.395, t=4.968,t=5.382,t=5.049;P<0.05)。结论:LISS可以减少复杂型胫骨中下段骨折的手术创伤,加速术后愈合,在增强术后远期膝关节功能的同时确保其活动度。

    作者:依萨穆丁?吾甫尔 刊期: 2015年第07期

  • 大型医用设备质量管理的信息化研究

    目的:利用计算机技术进行大型医用设备的质量管理工作。方法:对医院现有大型医用设备的质量管理模式进行分析,借鉴欧美发达国家对大型医用设备管理的先进方法,提取质量管理的关键要素,结合工作实践,设计医用设备信息化管理的流程。结果:研究和设计一套用于大型医用设备质量管理的信息化系统,其中包括要素质量管理、质量管理评价以及相关效益分析等。结论:通过采用信息化手段对大型医用设备进行质量管理,有效地规范大型医用设备质量管理体系,增强其质量安全可控性,保护患者的生命安全,同时也顺应了质量管理未来发展的方向,满足了主管部门、医疗机构及患者等多方面对大型医用设备的质量安全要求。

    作者:泮凡;胡伟标 刊期: 2015年第07期

  • 高强度超声聚焦治疗子宫肌瘤的研究

    目的:分析高强度超声聚焦(HIFU)治疗子宫肌瘤的临床疗效。方法:对15例患者行HIFU治疗,观察患者治疗后腹痛、不规则出血、月经量增多以及经期延长等临床症状的改善和超声影像观察子宫肌瘤大小的改变。结果:在15例患者中13例患者(27个肌瘤)治疗后腹痛改善,有效率为81.82%,不规则出血改善的有效率为83.33%,月经量增多改善的有效率为81.82%,经期延长改善的有效率为75%。13例(27个肌瘤)治疗后(25±5)d超声复查,肌瘤大小均无明显改变。11例24个肌瘤治疗后(60±5)d超声复查,有21个肌瘤大小无明显变化,所占比例为87.5%(21/24);有2个肌瘤略有增大,较原瘤体直径增大约10%,占8.33%(2/24);有1个肌瘤略有缩小,较原瘤体直径缩小约15%,占4.17%(1/24)。结论:HIFU治疗子宫肌瘤能取得较好的临床效果,但肌瘤不会明显缩小。对要保留子宫或保留生育能力者、药物保守治疗无效者以及不能耐受手术或肌瘤切除后复发者能提供一个新的治疗选择。

    作者:张涛 刊期: 2015年第07期

  • 应急医学救援机动保障平台的设计与研发

    目的:设计研制一种为应对突发事件而进行应急医学救援的机动保障平台。方法:通过平台的功能定位与分析,确定主要技术指标,并进行整体模块化设计。该机动保障平台采用车辆与充气式帐篷相结合的技术模式,综合集成各种应急医学救援所需的装备与物资,形成正规化、系统化的救治流程。结果:应急医学救援机动平台可以携带≥200人(份)的现场应急救治药品与耗材,可展开2顶充气式救治帐篷,开设8个应急救治单元。结论:应急医学救援机动保障平台整体设计合理,可达到预定的技术指标要求,有效提升急救卫勤分队的救援能力。

    作者:李巍;张硌;张鹏;荆斌 刊期: 2015年第07期

  • 医院医疗设备维修策略探讨

    目的:通过对医院医疗设备维修管理的分析探讨,以达到提高医疗设备维修效能的目的。方法:制定医院医疗设备的维修维护方案,从设备购置论证、验收、档案记录、定期计量质量控制以及从巡检到日常维护开展多方式、多渠道的技术保障,加强技术建设和人才培养。结果:通过实施医疗设备维修管理措施,既保障了临床医疗工作的需求,又能为医院增收节支。结论:医疗设备的维修管理是医院医疗设备管理的重要组成部分,关系着医疗设备的临床使用综合效益,需从多方入手解决工作中的问题,以满足医院医疗工作需求。

    作者:许敏光;侯羿;闫伟;蒋勇 刊期: 2015年第07期

  • 螺旋断层放射治疗系统中空气压缩设备的配置

    目的:为确保螺旋断层系统实施精确放射治疗,保证空气压缩设备稳定运行,提出螺旋断层放射治疗系统所用空气压缩设备的配置、日常维护保养及常见故障排除相应方案。方法:通过3年的使用经验及故障维修保养记录资料,结合螺旋断层放射治疗系统的特殊要求,总结空气压缩设备的配置和场地安装要求,并总结设备的维修和维护保养经验。结果:总结螺旋断层放射治疗系统空气压缩设备的配置和场地安装要求,对其日常维护保养和维修提供了相应的维护保养方案。结论:气体的压力稳定性及干燥程度是空气压缩设备正常运行的重要因素,医院在安装、维护及维修空压设备时应引起高度重视。

    作者:张晋建;黎静;文婷;叶柳清;余咏兰;尹志宇;靳怀志;王雅冰;金松 刊期: 2015年第07期

  • 经颅超声对急性缺血性脑卒中患者血管再通的作用效果观察

    目的:探讨经颅超声对急性缺血性脑卒中患者血管再通的作用效果。方法:选取80例急性缺血性脑卒中患者,将其随机分为观察组和对照组。观察组患者采用经颅超声联合尿激酶治疗;对照组患者采用安慰方法联合尿激酶治疗;比较两组患者血管再通、NIHSS评分、症状改善以及其病死率。结果:观察组在2 h和24 h的血管再通率均明显高于对照组,且差异均有统计学意义(x2=8.916,x2=8.155;P<0.05)。同时两组患者各时段NIHSS评分比较无差异。观察组患者在2 h和24 h的症状改善率均明显高于对照组患者,且差异有统计学意义(x2=8.358,x2=9.426;P<0.05)。6月后进行随访,观察组共23例患者mRS评分≤2分,预后良好率为56.09%;对照组共9例患者mRS评分≤2分,预后良好率为23.08%;观察组患者预后良好率远高于对照组,差异有统计学意义(x2=9.081,P<0.05)。两组患者病死率比较无差异。结论:急性缺血性脑卒中患者应用经颅超声治疗可显著改善患者预后情况,能提高血管再通率,值得在临床治疗中推广应用。

    作者:郝茹;梁丹 刊期: 2015年第07期

  • 阴道镜检查在宫颈细胞学不典型鳞状细胞中的临床应用

    目的:探讨阴道镜检查在宫颈细胞学意义未明的不典型鳞状细胞(ASCUS)中的临床应用。方法:选取516例患者行宫颈液基细胞学检查(TCT),对结果为ASCUS的患者进行阴道镜检查,其中209例阴道镜检为宫颈上皮内瘤变(CIN)及以上病变者再取活检送病理检查;307例阴道镜检为慢性宫颈炎者给予阴道用药,治疗1~3个疗程,3~6个月复查TCT,12例细胞学检查仍异常者行阴道镜下取活检送病理检查,其余295例细胞学阴性者定期复查TCT。结果:516例宫颈细胞学ASCUS中行宫颈活检221例(占42.82%),检出慢性宫颈炎30例,宫颈上皮内瘤样病变(CIN I-III)185例,宫颈癌6例,其余295例避免了宫颈活检损伤,随访6~18个月复查TCT均未发现异常。结论:阴道镜结合宫颈细胞学检查可有效检出ASCUS中CIN及宫颈癌患者,对ASCUS的处理有重要的指导意义。

    作者:何金兰 刊期: 2015年第07期

  • 表皮生长因子膜对皮肤切口愈合的影响研究

    目的:探讨表皮生长因子(EGF)膜对皮肤切口愈合的影响。方法:研制表皮生长因子膜,选取36只雄性健康SD大鼠,采用随机分组法将其分为治疗组和对照组,每组18只。以大鼠背部脊柱正中为中心旁开1 cm处,两侧各预备一条长约5 cm的纵切口,深达肌层,缝合。治疗组伤口采用无菌生理盐水浸湿表皮生长因子膜外敷,对照组伤口采用无菌生理盐水浸湿聚乙烯醇空白膜外敷后包扎,每日更换,并于术后3 d,5 d,7 d,9 d,14 d,21 d每组处死3只SD大鼠留取标本,做苏木精-伊红(HE)染色法染色,观察透明质酸(HA)免疫组化染色及图像分析。结果:两组治疗3d、5d、7d和9d后治疗组表皮层、真皮层与对照组相比愈合速度较快,光学显微镜下观察治疗组成纤维细胞排列规则,HA阳性面积率显著高于对照组(t=5.8959,t=6.0212,t=6.8839, t=7.3367;P<0.05)。结论:表皮生长因子膜可促进皮肤切口愈合,且抑制瘢痕形成。

    作者:赵丽;梁晓龙;李创;牛家慧;张彩乔 刊期: 2015年第07期

  • 心电监护仪维修的质量控制方法研究

    目的:通过对心电监护仪的检测与维修,探讨质量控制在实际应用过程中的作用。方法:通过对心电监护仪的检测与维修,掌握心电监护仪在管理以及使用过程中出现的问题,探讨心电监护仪的管理措施,进而提出对心电监护仪的质量控制的有效措施。结果:心电监护仪合格率为80.47%,可通过戴明循环(PDCA)的维修管理方法,不断的改进和完善其质量控制措施。结论:质量控制可有效提高心电监护仪等医疗资源的利用率,降低医院医疗资源的投资成本。

    作者:赵坚 刊期: 2015年第07期

  • 中医优势病种疮疡病的教学研究

    目的:慢性皮肤溃疡属于中医“疮疡”的范畴,在此基础上研究中医疮疡病教学中如何突出中医理论的优势和特色。方法:利用医院治疗疮疡病独特的理论和方药,结合中医基础知识,进行案例式教学的同时,注重中、西医优势互补。结果:疮疡整体与局部辨证相结合的教学方法有利于学生对疮疡病辨证能力的提高;以中医为主,中、西医互参可以增强学生的中西医学优势互补思维;结合中医基础理论可加深学生对中医理论的理解;案例法教学可提高学生的学习兴趣,增强学生的临床能力。结论:疮疡病教学注重发扬中医的优势和特色,激发学生的学习热情,使学生树立学习中医的信心,提高了学生的临床能力,对培养合格的中医药专业人才有着极为重要的意义。

    作者:李萍;何秀娟;赵京霞;林燕 刊期: 2015年第07期

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    作者: 刊期: 2015年第07期

  • CT机的维护与检测方法

    目的:探讨CT机的维护与检测方法,以减少CT机故障的发生,保障其性能质量,降低使用成本,提高CT机的使用价值,更好的为人民群众诊疗服务。方法:定期对CT机按照科学规范的方法维护与检测,针对东芝64排CT机各时间段的维护保养内容及检测内容列出检测数据。结果:定期保养和维护CT机,使其性能质量得到有效保障,机器故障发生率减少30%~50%,减少机器的硬件损坏、软件程序或数据出错的故障发生率。结论:定期对CT机保养和维护是预防性维修的核心内容,定期检测是CT机性能质量有效保证的必要措施,计量院和疾控中心应与医院协调,将两部门检测时间间隔半年左右,既符合国家强检要求、又符合质量保证的合理性,同时避免重复检测造成的人力、物力浪费。

    作者:王志泉;沈春花 刊期: 2015年第07期

  • NeuroLogica CereTom移动CT故障维修实例

    NeuroLogica CereTom移动CT与传统CT相比,扫描机架和检查床都可以移动,具有质量较轻、系统集成度高以及射线剂量低等技术特点[1]。临床主要应用于行动不便的急危重患者急诊和术中检查,尤其在颅脑手术中实时监测和定位导航凸显重要作用[2]。

    作者:陈利彬;王建平;杨世伟;聂世琨 刊期: 2015年第07期

中国医学装备杂志

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主管:中国医学装备协会

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