目的：探讨全身磁共振成像技术在多发性骨髓瘤(MM)中的应用价值。方法：运用Siemens 3.0T磁共振对27例经病理证实为MM患者按照标准扫描程序进行磁共振全身成像(WB-MRI)，并参照Stabler MM诊断分型标准对图像资料进行分类分析，归纳总结其分布特点和信号特征。结果：27例患者顺利完成WB-MRI检查，一次检查需要35 min左右。其中，分型为正常型2例，局灶型7例，弥漫型5例，混合型10例，椒盐型3例。结论：全身磁共振检查无需更换线圈，自动移床，减少患者搬移次数，扫描时间短，成像质量佳，有利于直观、全面评估MM骨骼侵犯情况，具有较好的临床应用前景。
作者：孙涛；朱思光；张廉良；韩善清 刊期： 2015年第07期
目的：探讨CT机的维护与检测方法，以减少CT机故障的发生，保障其性能质量，降低使用成本，提高CT机的使用价值，更好的为人民群众诊疗服务。方法：定期对CT机按照科学规范的方法维护与检测，针对东芝64排CT机各时间段的维护保养内容及检测内容列出检测数据。结果：定期保养和维护CT机，使其性能质量得到有效保障，机器故障发生率减少30%～50%，减少机器的硬件损坏、软件程序或数据出错的故障发生率。结论：定期对CT机保养和维护是预防性维修的核心内容，定期检测是CT机性能质量有效保证的必要措施，计量院和疾控中心应与医院协调，将两部门检测时间间隔半年左右，既符合国家强检要求、又符合质量保证的合理性，同时避免重复检测造成的人力、物力浪费。
作者：王志泉；沈春花 刊期： 2015年第07期
目的：分析地佐辛对瑞芬太尼复合七氟醚麻醉患者苏醒期躁动情况的影响。方法：选择268例接受腹腔镜胆囊切除治疗的患者，将其随机分为观察组和对照组，每组134例。观察组采用于苏醒期接受地佐辛干预法；对照组使用等容量生理盐水，比较两组患者的躁动评分、VAS及BCS评分以及CRP及炎性因子水平等差异。结果：①观察组患者在麻醉苏醒期接受地佐辛干预后，躁动评分及躁动患者比例明显低于对照组；②观察组患者接受地佐辛干预后的拔管后各个时间点VAS及BCS评分均明显低于对照组；③苏醒期两组患者的CRP及炎性因子水平均有所上升，但观察组患者明显低于对照组，差异有统计学意义(t=3.950，t=4.739，t=6.493；P＜0.05)。结论：地佐辛有助于减轻瑞芬太尼复合七氟醚麻醉患者的苏醒期躁动，减轻疼痛感受的同时优化体内因子水平，具有积极的临床意义。
作者：黄雪梅 刊期： 2015年第07期
本刊已许可中国学术期刊(光盘版)电子杂志社在中国知网及其系列数据库产品中以数字化方式复制、汇编、发行、信息网络传播本刊全文。该社著作权使用费与本刊稿酬一并支付。作者向本刊提交文章发表的行为即视为同意我社上述声明。
作者： 刊期： 2015年第07期
目的：探讨经颅超声对急性缺血性脑卒中患者血管再通的作用效果。方法：选取80例急性缺血性脑卒中患者，将其随机分为观察组和对照组。观察组患者采用经颅超声联合尿激酶治疗；对照组患者采用安慰方法联合尿激酶治疗；比较两组患者血管再通、NIHSS评分、症状改善以及其病死率。结果：观察组在2 h和24 h的血管再通率均明显高于对照组，且差异均有统计学意义(x2=8.916，x2＝8.155；P＜0.05)。同时两组患者各时段NIHSS评分比较无差异。观察组患者在2 h和24 h的症状改善率均明显高于对照组患者，且差异有统计学意义(x2＝8.358，x2＝9.426；P＜0.05)。6月后进行随访，观察组共23例患者mRS评分≤2分，预后良好率为56.09%；对照组共9例患者mRS评分≤2分，预后良好率为23.08%；观察组患者预后良好率远高于对照组，差异有统计学意义(x2＝9.081，P＜0.05)。两组患者病死率比较无差异。结论：急性缺血性脑卒中患者应用经颅超声治疗可显著改善患者预后情况，能提高血管再通率，值得在临床治疗中推广应用。
作者：郝茹；梁丹 刊期： 2015年第07期
过氧化氢低温等离子灭菌器是利用过氧化氢等离子体活性基因，通过高速粒子击穿和紫外线作用，在常温条件下能够实现快速干燥灭菌，适用于怕热、怕湿、具有微细管腔手术器械灭菌[1]。STERRAD100S型过氧化氢低温等离子体灭菌器，其灭菌剂采用卡匣式，组机主要由AC系统、真空系统、注射系统、控制系统、灭菌舱门以及等离子发生系统构成[2]。
作者：庄水华；刘承军；郑培英 刊期： 2015年第07期
目的：探讨表皮生长因子(EGF)膜对皮肤切口愈合的影响。方法：研制表皮生长因子膜，选取36只雄性健康SD大鼠，采用随机分组法将其分为治疗组和对照组，每组18只。以大鼠背部脊柱正中为中心旁开1 cm处，两侧各预备一条长约5 cm的纵切口，深达肌层，缝合。治疗组伤口采用无菌生理盐水浸湿表皮生长因子膜外敷，对照组伤口采用无菌生理盐水浸湿聚乙烯醇空白膜外敷后包扎，每日更换，并于术后3 d，5 d，7 d，9 d，14 d，21 d每组处死3只SD大鼠留取标本，做苏木精-伊红(HE)染色法染色，观察透明质酸(HA)免疫组化染色及图像分析。结果：两组治疗3d、5d、7d和9d后治疗组表皮层、真皮层与对照组相比愈合速度较快，光学显微镜下观察治疗组成纤维细胞排列规则，HA阳性面积率显著高于对照组(t=5.8959，t=6.0212，t=6.8839， t=7.3367；P＜0.05)。结论：表皮生长因子膜可促进皮肤切口愈合，且抑制瘢痕形成。
作者：赵丽；梁晓龙；李创；牛家慧；张彩乔 刊期： 2015年第07期
目的：对全视野数字化乳腺X射线摄影质量控制前、后的影像质量进行评价研究。方法：回顾性分析接受全数字化乳腺X射线摄影的636名受检者乳腺资料，其中质量控制前、后乳腺X射线影像资料分别为248名和388名，得出质量控制前、后两组图像的甲级片率、乙级片率、丙级片率和废片率，并对非甲级片原因进行分析。结果：实施质量控制后，乳腺摄影图像甲级片率由质量控制前的74.5%上升到90.5%。结论：通过质量控制与管理，乳腺X射线摄影图像质量明显提高，从而为临床提供高质量影像资料，减少漏诊和误诊。
作者：付丽媛；倪萍；梁永刚；陈自谦；钟群；黄淑贞；刘冰川；陈建新 刊期： 2015年第07期
目的：利用计算机技术进行大型医用设备的质量管理工作。方法：对医院现有大型医用设备的质量管理模式进行分析，借鉴欧美发达国家对大型医用设备管理的先进方法，提取质量管理的关键要素，结合工作实践，设计医用设备信息化管理的流程。结果：研究和设计一套用于大型医用设备质量管理的信息化系统，其中包括要素质量管理、质量管理评价以及相关效益分析等。结论：通过采用信息化手段对大型医用设备进行质量管理，有效地规范大型医用设备质量管理体系，增强其质量安全可控性，保护患者的生命安全，同时也顺应了质量管理未来发展的方向，满足了主管部门、医疗机构及患者等多方面对大型医用设备的质量安全要求。
作者：泮凡；胡伟标 刊期： 2015年第07期
目的：分析探讨重组人血小板生成素联合不同剂量的糖皮质激素治疗血小板减少症的疗效和安全性。方法：选择116例血小板减少症患者，将其随机分为对照组和观察组，每组58例。对照组接受重组人血小板生成素联合常规剂量糖皮质激素治疗；观察组接受重组人血小板生成素联合减量糖皮质激素治疗，比较两组患者治疗后的血小板水平、起效时间、凝血功能及不良反应等情况差异。结果：观察组患者治疗后的血小板水平明显高于对照组，其差异有统计学意义(t=5.931，t=6.273；P＜0.05)；治疗后的血小板上升平均所需时间均显著少于对照组，其差异有统计学意义(t=4.284，t=6.294，t=6.482；P＜0.05)；治疗后的凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶时间(APTT)低于对照组，纤维蛋白原(FIB)水平高于对照组，其差异有统计学意义(t=5.392， t=6.183，t=7.273；P＜0.05)；治疗后的发热、寒战、头晕及肝肾功能异常的不良反应发生率明显低于对照组，其差异有统计学意义(x2=7.017，x2=4.833，x2=5.199，x2=4.921；P＜0.05)。结论：重组人血小板生成素联合减量糖皮质激素治疗可有效提高血小板减少症患者的血小板水平，改善凝血功能，且起效迅速、不良反应少，具有积极的临床意义。
作者：陈莉 刊期： 2015年第07期
《中国医学装备》杂志是由国家卫生和计划生育委员会主管，中国医学装备协会主办的综合性学术期刊，是“中国科技论文统计源期刊”、“中国科技核心期刊”。《中国医学装备》杂志刊载医学装备技术及其应用管理等相关稿件。开设的主要栏目有：学术论著、综述、管理论坛、临床研究、技术交流、企业风采、专访、专栏、简讯等。
作者： 刊期： 2015年第07期
目的：在医院信息系统(HIS)的基础上运用信息化管理模式，推进医院卫生装备计量及质量控制管理。方法：通过分析医院卫生装备计量及质量控制管理现状，提出卫生装备计量及质量控制管理信息化的必要性，介绍医院动态化卫生装备计量及质量控制管理系统的应用情况。结果：应用卫生装备计量及质量控制管理系统，能够完善卫生装备计量及质量控制管理流程，提高设备的合格率。结论：运用卫生装备计量及质量控制管理平台，提高设备的送检率，以确保检测合格设备在临床中使用。
作者：林小灵；陈浩；李佳宇 刊期： 2015年第07期
随着临床医学的迅速发展和医疗设备的不断更新，器械的清洗方法由原来的手工清洗逐渐被全自动清洗消毒机所取代[1]。全自动清洗消毒机能提高工作效率，具有安全、高效、清洗量大及操作方便等特点，可保证器械清洗质量，减少工作人员交叉感染，并在医院得到广泛的推广应用[2]。
作者：彭任君；胡戈 刊期： 2015年第07期
目的：评价射波刀立体定向放射治疗技术治疗早期周围型非小细胞肺癌的有效性和安全性。方法：回顾性分析23例早期周围型非小细胞肺癌患者的病例资料，其中18例患者采用呼吸同步金标追踪技术，4例采用肺追踪技术，1例采用椎体追踪技术。靶体积为33.49～97.9 cm3，中位靶体积为19.73 cm3；处方剂量为48～70 Gy，中位处方剂量为54 Gy，分3～8次给予。等剂量曲线水平为69%～85%，中位等剂量曲线水平为80%；治疗时间为36～83 min，中位治疗时间为52 min。结果：病灶完全缓解4例(占17.4%)，病灶部分缓解14例(占60.9%)，原发肿瘤局部控制率为95.7%，中位随访12个月，1年无进展生存率为85.0%，1年总生存率为87.0%。发生I～II度放射性肺炎患者7例(占30.4%)，发生I度疲乏患者17例(占73.9%)，无III级及以上的不良反应。结论：射波刀立体定向放射治疗早期非小细胞肺癌局控率高，不良反应轻，可作为早期非小细胞肺癌患者的另一根治性治疗选择。
作者：孟玲玲；邸玉鹏；蔡博宁；鞠忠建；王金媛；陈高翔；杜乐辉；马林；曲宝林 刊期： 2015年第07期
目的：分析高强度超声聚焦(HIFU)治疗子宫肌瘤的临床疗效。方法：对15例患者行HIFU治疗，观察患者治疗后腹痛、不规则出血、月经量增多以及经期延长等临床症状的改善和超声影像观察子宫肌瘤大小的改变。结果：在15例患者中13例患者(27个肌瘤)治疗后腹痛改善，有效率为81.82%，不规则出血改善的有效率为83.33%，月经量增多改善的有效率为81.82%，经期延长改善的有效率为75%。13例(27个肌瘤)治疗后(25±5)d超声复查，肌瘤大小均无明显改变。11例24个肌瘤治疗后(60±5)d超声复查，有21个肌瘤大小无明显变化，所占比例为87.5%(21/24)；有2个肌瘤略有增大，较原瘤体直径增大约10%，占8.33%(2/24)；有1个肌瘤略有缩小，较原瘤体直径缩小约15%，占4.17%(1/24)。结论：HIFU治疗子宫肌瘤能取得较好的临床效果，但肌瘤不会明显缩小。对要保留子宫或保留生育能力者、药物保守治疗无效者以及不能耐受手术或肌瘤切除后复发者能提供一个新的治疗选择。
作者：张涛 刊期： 2015年第07期
SYSMEX XT-1800i是临床实验室进行体外诊断的全自动血液分析仪，其光学检测部分采用半导体激光器，以流式细胞计数原理分析白细胞[1]。红细胞检测部分采用流体力学聚焦技术，分析红细胞和血小板数；血红蛋白检测部分采用SLS血红蛋白检测分析法[2]；其检测方法保证正常样品和异常样品结果均有高度可靠性。
作者：王金亮；徐建鹏 刊期： 2015年第07期
目的：探讨16层螺旋CT血管成像(CTA)诊断脑动脉瘤的临床价值与方法。方法：回顾性分析56例脑动脉瘤患者CTA影像资料，56例CTA病例所采用的造影剂为350 mgI/100 ml欧乃派克，注射速度为4.0 ml/s，所有重组后处理过程均在ADW4.2工作站完成，经容积重建(VR)、源皮距(SSD)、大密度投影法(MIP)、多平面重建(MPR)、曲面重建(CPR)以及血管仿真内窥镜(VE)法进行血管重组，分析不同血管重建方法对动脉瘤的诊断价值。结果：16层螺旋CTA可清楚显示颅内动脉瘤的位置和大小，所有重组方法中，VR和MIP法发现动脉瘤耗时较短，所需平均诊断时间分别为4.3 min和5.1 min，SSD法对于6例小动脉瘤诊断与实际差别较大。结论：多种重建方法综合应用可提高16层螺旋CTA对脑动脉瘤的诊断价值。
作者：董馨；毕妍；李旭文 刊期： 2015年第07期
目的：为确保螺旋断层系统实施精确放射治疗，保证空气压缩设备稳定运行，提出螺旋断层放射治疗系统所用空气压缩设备的配置、日常维护保养及常见故障排除相应方案。方法：通过3年的使用经验及故障维修保养记录资料，结合螺旋断层放射治疗系统的特殊要求，总结空气压缩设备的配置和场地安装要求，并总结设备的维修和维护保养经验。结果：总结螺旋断层放射治疗系统空气压缩设备的配置和场地安装要求，对其日常维护保养和维修提供了相应的维护保养方案。结论：气体的压力稳定性及干燥程度是空气压缩设备正常运行的重要因素，医院在安装、维护及维修空压设备时应引起高度重视。
作者：张晋建；黎静；文婷；叶柳清；余咏兰；尹志宇；靳怀志；王雅冰；金松 刊期： 2015年第07期
目的：探讨舒适模式在外周血干细胞采集中的应用效果。方法：应用舒适模式进行外周干细胞采集，做好采集前环境的布局、严格规范技术操作的准备工作；侧重对患者开展心理疏导，密切观察患者体征。结果：在外周血干细胞采集治疗过程中，降低了供者心理压力，主观感觉舒适，采集过程顺畅。结论：舒适模式应用外周血干细胞采集，可提高供者对医疗护理质量满意度，提高外周血干细胞采集的成功率。
作者：王勤；谷凌云；陈震 刊期： 2015年第07期
目的：分析三维适形放射治疗(3D-CRT)与常规放射治疗联合经导管肝动脉化疗栓塞术(TACE)治疗原发性肝癌的临床疗效。方法：选择126例原发性肝癌患者，按照治疗方式的不同将其分为对照组和观察组，每组63例。对照组患者接受常规放射治疗联合TACE治疗；观察组患者接受3D-CRT联合TACE治疗，比较两组患者的治疗效果、IGF-Ⅱ、IGFBP-2和AFP水平、无进展生存期及总生存期差异。结果：①观察组患者接受3D-CRT联合TACE治疗方案后的完全缓解(CR)和部分缓解(PR)率显著高于对照组患者；②观察者患者接受治疗后的IGF-Ⅱ、IGFBP-2和AFP水平均显著低于对照组患者；③观察者患者接受治疗后的无进展生存期及总生存期均明显长于对照组患者，差异有统计学意义(t=5.325，t=6.924；P＜0.05)。结论：3D-CRT联合TACE治疗有助于提升原发性肝癌患者的治疗效果、降低血液相关肿瘤指标水平及延长生存时间，具有积极的临床意义。
作者：张显明 刊期： 2015年第07期
中国医学装备杂志
主管:中国医学装备协会
主办：中国医学装备协会
