李磊；李治敏；程旋；周敏
目的 探讨疟疾患者血小板减少原因及在临床诊断上的意义.方法 用Sysmex kn-21全自动血液分析仪时69例疟疾患者和120例健康体检者进行血小板计数测定.所得数据用t检验和x2检验进行统计分析. 结果 疟疾患者组血小板为(84.43±44.3)×109/L,对照组健康体检者血小板为(204.1×±56.1)×109/L.疟疾患者组血小板数量明显减少.69例疟疾患者中有48例(占69.6%)血小板数量低于正常水平.对比组之间的差异有统计学意义.恶性疟血小板为(80.8±44.3)×109/L,间日疟血小板为(80.7±56.4)×109/L,15例恶性疟患者中的12例(占80.0%和54例间日疟患者中的36例(占67.0%)患者血小板数量低于正常水平.两组间的差异无统计学意义.结论 由于疟疾患者可引起继发性脾功能亢进和脾脏肿大等原因,疟疾患者的血小板数量普遍减少.
作者：罗斌 刊期： 2009年第07期
目的 观察妊娠期糖尿病干预性治疗对胰岛素抵抗及胰岛B细胞功能的影响.方法 选择妊娠期糖尿病(GDM)孕妇46例为GDM组,正常孕妇42例为对照组.通过饮食控制、合理运动和胰岛素治疗对GDM组进行干预性治疗,观察治疗前后胰岛素抵抗指数(IR)及胰岛素敏感指数(IS)的变化. 结果 治疗前GDM 组与对照组比较,IR、IS差异有统计学意义(P＜0.05).控制血糖后,GDM组IR降低,IS升高,与治疗前比较羔异有统计学意义(P＜0.05).结论 胰岛素抵抗及胰岛分泌功能下降是GDM的发病原因之一,早期控制血糖可避免造成孕妇胰岛β细胞的永久损伤,减少孕妇产后发生2型糖尿病的机会,从而改善GDM孕妇及其胎儿的预后.
作者：黄秀丽 刊期： 2009年第07期
目的 了解汕头市中小学生变应性鼻炎流行病学特征并分析其相关危险因素.方法 以分层随机抽样法抽取汕头市6所中、小学7～16岁学生为研究对象,应用设计的调查问卷表,进行病例筛选问卷调查,根据问卷结果对可疑对象进行专科检查并确诊.结果 共发放问卷1 005份,回收有效问卷932份,汕头市7.16岁青少年变应性鼻炎现患病率为16.8%(157/932),男、女发病率差异无统计学意义.在变应性鼻炎的危险因素中.支气管哮喘、药物、食物过敏、居住环境以及家族史均与变应性鼻炎发生密切相关.结论 初步了解汕头市青少年变应性鼻炎的流行现状,为变应性鼻炎的防治提供流行病学资料.
作者：魏永新；林进潮；洪雪云；陈巧玲；林凯纯 刊期： 2009年第07期
目的 研究4种新类型霍乱孤茵(VC)毒力协同调节茵毛(TCP)氨基酸序列进行生物信息学特征.方法 基因序列及氨基酸序列利用DNAStar和BLASlT进行分析. 结果 对4种新类型tcpA推测的氨基酸序列的α螺旋、B折叠、疏水性、抗原表位等特征进行分析,并与国外发现的4种类型比较,N末端约100个氨基酸序列的抗原表位等特征高度一致,而C末端约60个氨基酸序列的抗原表位等特征差别较大.在对tcpA基因扩增及测序时,扩增片段包括tcDB基因5#端部分基因及其启动子区,序列分析表明,不同类型tepB的启动子区差别较大,不同类型tcpB 5#端部分基因存在多个位点突变,但均未导致氨基酸变异.结论 4种新类型TCP和国外发现的4种类型的C末端抗原表位差剐较大,保护性抗原表位主要位于C末端,提示不同类型TCP抗原交又保护性较弱.
作者：芮勇宇；阚飙；高守一；王前；裘宇容 刊期： 2009年第07期
目的 观察低分子肝素治疗频发短暂性脑缺血发作(TIA)的近远期疗效.方法 63例频发TIA患者随机分为低分子肝素组(治疗组)30例和常规治疗组(对照组)33例.观察两组TIA发作停止时间;治疗前及治疗后7d血小板计数(Plt)、出血时间(BT)、凝血时间(CT)、凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原定量(Fib),出院后3个月、6个月TIA发作次数,住院期间、出院后3个月、6个月进展为脑卒中例数.结果 24h内及48h内TIA发作控制率治疗组分别为36.7%、70%,对照组分别为12.1%、33.3%,两组比较有统计学差异(x2=3.15,P＜0.05).随访3个月、6个月治疗组TIA发生率分别为13.3%、23.3%、脑梗死发生率分别为0、3.0%,对照组TIA发生率分别为27.3%、33.1%、脑梗死发生率分别为12.1%、21.2%,两组比较无统计学差异(P＞0.05).治疗组治疗后Fib明显降低,与治疗前比较用统计学差异P＜0.05).两组治疗前后BT、CT、PT无显著性差异.结论 低分子肝素治疗频发短暂性脑缺血发作近期疗效显著、安全.
作者：冯光球；吴智勇；郑茵；陈娟；符秀虹 刊期： 2009年第07期
目的 探讨不同方案治疗春季卡他性结膜炎的效果.方法 选择了埃美丁、阿乐迈、氟美瞳3种药物单独或联合使用方案.将每种方案药物随机使用于门诊春季卡他性结膜炎患者,并嘱患者一周后复诊.以复诊患者疗效进行临床分析. 结果 3种药物单独使用的有效率为22.73%～41.3%,平均33.33%,联合使用有效率为55.26%～80.3%,平均72.89%. 结论 对春季卡他性结膜炎的治疗联合用药的疗效比单独用药好,尤其是联合使用皮质类固醇类药物疗效更好.
作者：陈从麟；聂海燕；张爱虹 刊期： 2009年第07期
目的 探讨糖皮质激素依赖型类风湿性关节炎的临床治疗方法.方法 75例患者在糖皮质激素逐渐减量同时,随机分为慢作用药MTX治疗组和消络痛治疗组,观察治疗6个月后比照治疗效果.结果 MTX组总有效率高于消络痛组,但经统计学处理X2=2.18<7.81,故P＞0.05,MTX组与消络痛组疗效差别无统计学意义. 结论 在糖皮质激素依赖型类风湿性关节炎病人逐步减少激素用量的同时,慢性用药MTX与消络痛的疗效差异无统计学意义.
作者：李磊；李治敏；程旋；周敏 刊期： 2009年第07期
目的 了解两种疫苗同时接种对预防接种不良反应发生率的影响,为进一步规范疲苗同时接种提供科学依据.方法 对接受乙脑等8种疫苗接种的适龄儿童,以自愿为原则对639名儿童分成6种组合形式实施两种疫苗同时接种(观察组),对1335名儿童取8种疫苗实施单苗接种(对照组),在接种后的24h内追踪观察全身反应和局部反应. 结果 精品乙型脑炎减毒活疫苗(简称精品型乙脑JEV)与A群脑膜炎球菌多糖疫苗(简称A群流脑AMPV)、精品型乙脑疫苗与麻疹减毒活疫苗(简称麻疹疫苗MV)、乙脑疫苗与麻疹疫苗、吸附百白破三联疫苗(简称百白破DPT)与b型流感嗜血杆菌结合疫苗(简称Hib)组合两种疫苗联合接种的发热反应率和/或反应程度显著高于同种疫苗单苗接种,A群、c群脑膜炎球菌多糖疫苗(A+c群流脑疫苗 A+CMPV)与流行性感冒裂解疫苗(简称流感疫苗IV)、A群流脑疫苗与流感疫苗两种组合没有发现增加不良反应的现象;所有组合的两种疫苗同时接种的局部红肿反应发生率与同种疫苗单独接种均无显著差异.结论 研究结果提示两种疫苗同时接种可能会增加发热反应的发生率或反应程度,发生率或反应程度的增加与具体疫苗的组合有关.
作者：李玉；吴文锋；陈慧雯；黎亚广；杨海云；黄金凤；梁小媚 刊期： 2009年第07期
目的 探索在风湿性心脏病二尖瓣置换术中附加微波消融治疗房颤的疗效.方法 将66例风湿性瓣膜病合并持续性心房颤动的患者随机分为两组,试验组33例在二尖瓣手术中行心内膜微波消融治疗,另外33例设为对照组单独行瓣膜手术.结果 微波组主动脉阻断时间、体外循环时间长于对照组(分别为(63.818±17.738)min vs(47.545±18.018)min;(108.879±32.191)min vs (85.333±22.885)minP＜0.05);两组住院时间无显著差异((23.212±5.946)d vs(24.697±9.252)d,P＞0.05).术后两组均未出现严重并发症,未出现需要二次手术的情况.平均随访(2.3±1.4)年,微波组72.727%(24/33)维持窦性心律;对照组15.152%(5/33)为窦性心律,P<0.05.结论 微波消融治疗房颤安全、有效,效果显著.
作者：钱峰；傅朝蓬；李莉；徐志云；邹良建 刊期： 2009年第07期
目的 现察重型再生障碍性贫血(简称SAA)患者外周血CD4+CD25+调节性T细胞转录因子FOXP3的表达水平及白细胞介素10(IL-10)的分泌水平.方法 选用6例初发SAA、6例免疫治疗后造血恢复的SAA患者及8例健康对照的外周血标本.免疫磁珠分选CD4+CD25T细胞,分别用ELISA法和RT-PCR法检测CD4+CD25T细胞培养后IL-10分泌水平和转录因子FOXP3 mRNA的表达水平.结果 初发SAA组IL-10分泌水平和转录因子FOXP3mRNA的表达水平均显著低于造血恢复组和正常对照组(P＜ 0.01),后2组间无明显差异.结论 IL-10和转录因子FOXP3与SAA的发病可能有关.
作者：刘焕勋；古庆利；王宁；刘鸿；邵宗鸿 刊期： 2009年第07期
蛲虫病是少年儿童的常见病、多发病.近年调查结果表明,我国12岁以下儿童蛲虫感染率为9.82%,严重影响着少年儿童的生长发育.按照卫生部统一部署,山东省在兰山区枣沟头乡集西村设立国家土源性线虫病监测点.目的,了解土源性线虫病流行动态及流行因素,掌握流行规律,预测流行趋势,为制定今后防治对策提供科学依据.现将2006-2008年儿童蛲虫感染监测结果报告如下.
作者：付婷霞；杜庆艳；王用斌；郭韶华；马成涛；赵长磊；付兆义；陈锡欣；万功群 刊期： 2009年第07期
目的 总结后腹膜腔镜技术在肾上腺肿瘤切除术的经验.方法 采用后腹膜腔镜技术切除肾上腺嗜铬细胞瘤6例,男4例,女2例,年龄22～65岁,平均37岁,左侧3例,右侧3例,嗜铬细胞瘤6例.结果 该组6例手术均取得成功,手术时间55～160min.术中失血80～160ml,术中、术后均未输血,无明显并发症,另有l例改开放手术.结论 后腹膜腔镜手术切除肾上腺入路符合泌尿外科医师习惯,手术效果好,具有损伤小,痛苦小,患者恢复快、并发症少等优点,是一种安全有效的治疗方法,但掌握需要一定的学习曲线.
作者：黄卫；岑松；钟江；刘元晓；冯雄；康新立 刊期： 2009年第07期
目的 为了探讨男性不育症患者的发病机理.方法 通过检测20例对照组(生育组)与140例观察组(不育组)精浆中的果糖、锌、酸性磷酸酶、中性α-葡糖苷酶、弹性硬蛋白酶、LDH-X、项体酶,综合分析两组精浆中的化学成分变化. 结果 不育症组精浆中的果糖、锌、中性α-葡糖苷酶、顶体酶每次射精含量都显著低于生育组(P＜0.01);酸性磷酸酶、LDH-X每次射精含量稍低于生育组,但无统计学意义(P＞0.01);而不育组弹性硬蛋白酶浓度明显高于生育组(P＜0.01). 结论 精浆中的果糖、锌、酸性磷酸酶、中性α-葡糖苷酶、弹性硬蛋白酶、LDH-X、顶体酶浓度可以用来综合评估男性患者的生育能力.
作者：魏小斌；白志明；陈扬；李春芸 刊期： 2009年第07期
目的 观察司帕沙星联合三金片治疗非淋茼性尿道炎的有效性. 方法 68例患者随机分为观察组和对照组,观察组38例患者口服司帕沙星300mg/次,每日1次,加服三金片3片/次,每日3次,疗程14d;对照组30例患者单独口服司帕沙星300mg,每日2次,疗程14d. 结果 观察组总有效率94.7%(36/38),病原清除率93.3%(42/45):对照组总有效率76.6%(23/30),病原清除率71.1%(27/38),差异具有显著性意义(P＜0.01). 结论 司帕沙星联合三金片治疗非淋菌性尿道炎较单独应用司帕沙星治疗非淋茼性尿道炎有效.
作者：龙运军；周炜；刘悦 刊期： 2009年第07期
目的 比较和观察通心络胶囊联合阿托伐他汀应用与单用对原发性高血压病人颈动脉内膜中层厚度(intercellular membrane thickness,IMT)的影响及临床意义.方法 选择91例Ⅰ、Ⅱ级高血压且血脂正常病人,随机分为两组,A组应用通心络胶囊每次四粒(0.38g/粒),每日2次;B组应用通心络胶囊每次四粒(0.38g/粒,每日2次,合用阿托伐他汀10mg,每日1次,治疗12周.治疗前、后超声测定IMT、总胆田醇(TO、低密度脂蛋白C(LDL-C)三酰甘油(TG).结果 相对于治疗前,治疗后2周血压显著下降(t=12.13～23.10,P<0.01),12周后血压趋于稳定,两组的降压幅度无显著差别(t=0.29～1.51,P>0.05).与治疗前比较,A组IMT显著降低(t=2.10、2.71,P<0.05),TC、LDL-C、TG无显著改变(t=0.21～0.63,P>0.05),B组TC、LDL-C、TG、IMT均显著降低(t=2.79～14.12,P<0.01),两组比较有显著差异(t=2.51～7.38,P<0.05).结论 通心络胶囊联合阿托伐他汀应用与单用比较,逆转原发性高血压病人颈动脉IMT的效果显著.
作者：张琍 刊期： 2009年第07期
目的 探讨更昔洛韦治疗小儿轮状病毒肠炎患儿的发热、腹泻、呕吐等临床表现的疗效及安全性. 方法 60例8个月～3岁患轮状病毒感染的患儿随机分为治疗组(更昔洛韦)和对照组(炎琥宁).观察2组治疗前、后发热、吐泻、脱水及电解质紊乱结合变化.结果 治疗组,对照组治疗后发热、呕吐、脱水、腹泻次数,血、便常规改变均较治疗前明显减轻,治疗后,更昔洛韦组退热轮状病毒转阴和腹泻次数好转平均时间优于对照组,(P＜0.05).治疗3d后消化道症状的改善总有效率高于对照组.结论 更昔洛韦治疗小儿轮状病毒肠炎疗效显著.
作者：蒙传开 刊期： 2009年第07期
目的 观察肩痹舒胶囊治疗肩周炎(寒湿痹阻证)的临床疗效.方法 将60例肩周炎(寒湿痹阻证)患者随机分为两组,即肩痹舒胶囊治疗肩周炎(寒湿痹阻证)30例(治疗组),布洛芬治疗肩周炎(寒湿痹阻证)30例(对照组).分别治疗2个疗程(28d)后对临床疗效进行比较. 结果 治疗组总有效率93.33%,对照组总有效率89.66%,两组疗效比较有统计学意义(P<0.05).结论 肩痹舒胶囊治疗寒湿痹阻型肩周炎疗效确切,明显优于布洛芬治疗,值得推广.
作者：周理；李峥嵘；蔡媛媛 刊期： 2009年第07期
目的 研究山茱萸多糖铁(COC)的制备及其理化性质.方法 采用水煮醇沉法制备山茱萸多糖;在碱性条件下,山茱萸多糖水溶液与三氯化铁反应制备COC;测定COC的一般理化性质. 结果 所形成的配合物COC为褐色无定型粉末,易溶于水,在pH 3-12较稳定,在水溶液中不存在游离的铁(Ⅲ),易被抗坏血酸还原.结论 COC有望开发成为口服补铁荆.
作者：孙华芳；李洁 刊期： 2009年第07期
目的 克隆并表达十二指肠钩虫天冬氨酸蛋白酶抑制剂(Ad-API-1). 方法 根据犬钩虫及锡兰钩虫API保守序列设计引物,RT-PCR扩增获得Ad-API-1完整阅读框序列,并将Ad_API-1成熟肽编码序列克隆、连接到原核表达栽体pET32a,以构建重组表达质粒,转化至大肠杆菌BL21(DE3)中用IPTG诱导表达,用Ni亲和层析进行纯化. 结果 成功克隆获得Ad-API-1完整阅读框序列;构建了pgl32a/Ad-API-1重组质粒.Ad-API-1在大肠杆菌中得到了高效表达. 结论 成功克隆并表达Ad-API-1,为进一步研究Ad-API-1的功能,探讨其作为血清学诊断抗原或保护性疫苗奠定了基础.
作者：张振林；邓莉；杨陈；彭礼飞 刊期： 2009年第07期
目的 了解地区性上消化道疾病患者幽门螺杆菌(Hp)感染的检测情况. 方法 11 305例上消化道疾病患者均接受14C-尿素呼气试验(14C-UBT),并使用电子胃镜常规胃镜检查.结果 11 305例上消化道疾病患者的Hp检出率为64.8%,其中男性检出率为74.0%,女性检出率为56.5%,性别间差异非常显著(P＜0.001),十二指肠溃疡检出率为98.5%,胃溃疡为90.1%,胃癌为84.9%,单纯慢性胃炎为60.9%.Hp感染与患者年龄关系差异非常显著(P＜0.001).结论 Hp感染与上消化道疾病的发病关系密切.男性Hp的检出率明显高于女性.Hp感染的检出率随年龄的增加而增加.
作者：刘未雄；杨文斌；田赞 刊期： 2009年第07期
中国热带医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会;海南疾病预防控制中心
