包珊；王历
目的 探讨改良小切口显露股骨颈法在老年性髋部骨折中应用的可行性.方法 回顾分析近3年来应用改良小切口显露股骨颈法治疗老年性髋部骨折72例的临床资料.结果 手术切口长度8～12 cm,平均9.2 cm;切口愈合时间11～13d,手术时间短(平均46 min),所有进钉的方向正确,骨折愈合时间快,无股骨头缺血坏死.结论 改良小切口显露股骨颈法具有创伤小、出血少、手术时间短、并发症少、高龄患者均可耐受该手术等优点.
作者：邓托 刊期： 2009年第09期
目的 探讨早期干预及保健指导对早产低出生体重儿的影响. 方法 对近三年来本院出生的60例早产低出生体重儿,进行系统的早期抚触及保健指导干预.结果 早期干预组患儿住院日及并发症明显减少(P≤0.05),治愈率增加(P≤0.01).结论 早产低出生体重儿进行早期干预、护理及出院保健指导,减少了患儿平均住院率,降低了并发症的发生.
作者：杨燕 刊期： 2009年第09期
发生口腔急性感染的孕妇或生产初期的产妇是比较常见的口腔门诊病例.病症可使孕产妇无法正常进食或休息,严重影响其身体健康,甚至影响到胎儿的发育及婴儿哺乳.为了有效地进行孕前孕期牙源性口腔感染的控制,笔者对我院门诊就诊的166名急性口腔感染的孕产妇进行了分析研究.
作者：庄静玲 刊期： 2009年第09期
目的 观察拉米夫定治疗乙型肝炎病毒相关性肾炎(HBV-GN)的临床治疗效果. 方法 12例HBV-GN患者给予拉米夫定100mg,每天1次口服,共治疗24周.观察治疗前、后HBeAg、HBV DNA、ALT、肾功能和24h尿蛋白定量等项指标的变化.结果 在12例接受拉米夫定治疗的患者中,显效4例(33.33%).有效5例(41.67%),无效3例(25.00%).治疗前,12例HBV-GN患者HBeAg均为阳性,血清HBV-DNA水平为(6.17±2.35)log10mEq/ml,ALT(119.25±27.08)U/L.拉米夫定治疗24周后,HBeAg的阴转率为33.33%;与治疗前比较,HBV-DNA(3.22±1.74 log 10mEq/ml)、ALT(48.00±12.50 U/L)水平显著地下降(P(0.05). 结论 拉米夫定对减轻HBV-GN患者肝脏、肾脏组织的损害具有一定的疗效.
作者：陈静；曾俊涛 刊期： 2009年第09期
目的 探讨在腹腔镜次宫切除中Ligasure与pk刀联合的应用价值.方法 腹腔镜下使用Ligasure与pk刀联合行子宫次全切除38例为观察组;使用双极电凝和单极联合行子宫次全切除38例为对照组.观察两组手术时间、术中出血量、住院时间、术后舒适度.结果 观察组在平均手术时间、术后出血量和住院天数方面均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05). 结论 腹腔镜下子宫次全切除使用Ligasure和pk刀联合优于双极电凝和单极联合.
作者：吴邓娃 刊期： 2009年第09期
目的 评价腺苷蛋氨酸联合谷胱甘肽治疗慢性乙型肝炎的效果.方法 50例慢性乙型肝炎患者随机分为对照组和观察组,对照组采用甘利欣常规治疗,观察组采用腺苷蛋氨酸联合谷胱甘肽治疗.结束后对两组患者的,临床效果进行比较.结果 观察组临床总有效率为76.00%,高于对照组的临床总有效率48.00%,具有显著差异(X2=4.1596,P＜0.05);观察组治疗后T-BiL为(98.4±15.5)μmol/L、ALT为(86.2±11.6)U/L均低于对照组治疗后的(154.2±11.6)μmol/L、ALT(123.4±16.5)U/L,具有显著差异(P＜0.001).结论 腺苷蛋氨酸联合谷胱甘肽治疗慢性乙型肝炎疗效佳,而且也安全,建议临床进一步推广.
作者：陈瑞领 刊期： 2009年第09期
目的 探讨孕期生殖道感染解脲支原体(UU)、沙眼衣原体(CT)安全有效的治疗方法. 方法 把96例感染UU和或CT的孕妇随机分为治疗组和对照组各48例.治疗组给予阿奇霉素片口服和阴道局部应用罗红霉素片联合治疗;对照组仅给予阿奇霉素口服治疗. 结果 治疗组治愈率为91.67%,对照组治愈率70.83%,两组比较差异显著(P＜0.05).外阴痒,白带增多及泌尿系感染等临床症状的消失率,治疗组明显高于对照组(P＜0.05).且治疗组治疗期间胃肠道反应显著轻于对照组,无一例复发,无一例流产、早产,胎膜早破,出生婴儿均健康.结论 阿奇霉素口服与罗红霉素阴道局部应用联合治疗妊娠合并衣原体支原体感染安全有效,副反应少,孕妇易于接受.
作者：高丽葵 刊期： 2009年第09期
目的 观察戊酸雌二醇、调宫汤联合用药对克罗米酚周期子宫内膜的影响.方法 将60例服克罗米酚促排卵治疗的不孕症患者随机分为A组克罗米酚组和B组克罗米酚+戊酸雌二醇+调宫汤.比较两组HCG日子宫内膜厚度、类型、子宫动脉博动指数及宫颈粘液评分.结果 B组子宫内膜厚度、宫颈粘液评分均高于A组(P＜0.05).B组子宫动脉搏动指数低于A组(P＜0.01).结论 戊酸雌二醇+调宫汤中西医结合改善克罗米酚诱导排卵中子宫内膜的发育.
作者：包珊；王历 刊期： 2009年第09期
目的 探讨本次成人麻疹流行病学和临床特点,以期更好的预防和控制麻疹. 方法 对住院的99例麻疹患者的临床资料进行回顾性分析.结果 成人麻疹发病有增加趋势,临床症状典型,中毒症状重,多高热(79/99,79.80%)腹泻者多见(60/99,60.60%).易损害肝脏(54/99.54.54%),并发症不多(12/99,12.12%),早期容易误诊(58/99,58.58%). 结论 对麻疹患者早诊断、早隔离、早治疗,对易感者加强麻疹疫苗接种是预防和控制麻疹的关键.
作者：王军 刊期： 2009年第09期
目的 探讨腹腔镜在妇科疾病手术治疗中的临床应用价值.方法 选取2004年7～2006年6月妇科良性疾病行腹腔镜手术136例.其中腹部既往手术史24例(包括剖宫手术、结扎术、腹腔镜术及阑尾切除术).结果 136例全部手术成功.手术中出血2～150ml,手术时间25～160min,肛门排气短6h,长26h,30h内均可下床活动.术后3例应用镇痛药.2例伴有低热,其余无发热.术中无并发症,术后有肩痛、肋下痛不适,均未予特殊处理,逐渐自行缓解.结论 腹腔镜在妇科疾病诊治中有很高的了临床应用价值.
作者：吴玲；李大庆 刊期： 2009年第09期
目的 观察外用湿润烧伤膏对葡萄球菌性烫伤样皮肤综合症(staphylococcal scaided skin syndrome,SSSS)的治疗效果.方法 将67例SSSS患儿随机分为实验组34例和对照组33例,在常规抗生素的全身治疗基础上.实验组采用湿润烧伤膏外涂治疗,对照组采用莫匹罗星乳膏外涂治疗,并观察两组的治疗效果. 结果 实验组患儿症状和体征改善时间及平均住院时间均短于对照组,差异有显著性(P＜0.05),并且发现湿润烧伤膏具有良好的止痛作用.结论 外用湿润烧伤膏治疗SSSS具有良好效果.
作者：熊一岚；冯进云；李学娟 刊期： 2009年第09期
急性心肌梗死是心肌缺血性坏死,为在冠状动脉病变的基础上,发生冠状动脉血供急剧减少或中断,使相应的心肌严重而持久地急性缺血所致.临床上表现有持久的胸骨后剧列疼痛、发热、白细胞升高及血清心肌酶增高,肌钙蛋白阳性及心电图进行性改变;可发生心律失常、休克、心力衰竭等并发症,属冠心病的严重类型.早期溶栓治疗急性心肌梗死(AMI)可实现早期、完全、持续心肌再灌注,降低病死率.
作者：李汉成 刊期： 2009年第09期
流浪精神病人(Homelessness among mentally ill persons)是指流落街头、没有固定住所、没有经济来源、没有生活自理能力的患有精神疾病的特殊人群.近年来,大量的流浪精神病人不断涌人城市,不仅严重影响城市的整体形象,而且也成为社会治安稳定的潜在威胁.另外,一些流浪精神病人在被收入精神病院救治前,已伴发如肺结核、梅毒、艾滋病毒等较严重的传染性疾病,对其他普通人群及医务人员的身体健康造成较严重的威胁,因此,我国流浪精神病人的救治,不仅是一个重大的社会问题,同时也是-个重要的公共卫生问题.
作者：王文伶；张启文；黄进弟；占达飞；林展 刊期： 2009年第09期
目的 探讨应用万古霉素脑室内梯度注射并持续脑室外引流对术后颅内葡萄球菌感染的治疗作用.方法 对15例术后颅内葡萄球菌感染患者,脑室穿刺置管并持续脑室外引流(continued intraventrical cerebrospinal fluiddrainage)后于脑室内注入生理盐水20ml+万古霉素1次/d,剂量从20mg,40mg,60mg,80mg,100mg,120mg,140mg,逐日递增,共7d.在治疗前、后监测患者体温、血白细胞、颅内压(intracranial pressure,ICP)、脑脊液常规、生化指标及细菌培养.结果 用万古霉素年脑室内注射治疗前各指标升高,治疗2～3d后逐渐下降,4～7d即出现颅内压降低、体温、白细胞计数、脑脊液生化及常规指标恢复正常;治疗前、后对比各指标明显差异(P＜0.05,P＜0.01),无并发症发生.结论 应用万古霉素脑室内梯度注射并持续脑室外引流治疗颅内葡萄球菌感染疗效显著,无副作用,是临床治疗颅内葡萄球菌感染可行的方法.
作者：向进；郭伟；戴黎萌；万勇；赵永阳 刊期： 2009年第09期
目的 观察硝呋太尔制霉素阴道栓治疗孕期念珠菌性阴道炎的疗效.方法 将定期产检的200例患病孕妇随机分2组,硝呋太尔制霉素阴道栓和克霉唑栓组,同时观察2组的临床疗效. 结果 硝呋太尔制霉素阴道栓组有效率96%(100例),克霉唑栓组88%(100例),2组疗效比较,差异有显著性意义(P＜0.05),硝呋太尔制霉素阴道栓组疗效更优. 结论 硝呋太尔制霉素阴道栓阴道放药疗效显著,无明显副作用,孕妇易接受,方法简单,是治疗孕期念珠菌性阴道炎较佳的疗法.
作者：翁应纯 刊期： 2009年第09期
目的 观察散结镇痛胶囊对子宫内膜异位的临床疗效.方法 64例子宫内膜异位患者随机分治疗组和对照组,分别连续三个月经周期口服散结镇痛胶囊或丹那唑治疗,观察临床疗效. 结果 治疗结束至停药三个月内,散结镇痛胶囊组总有效率达87.1%,其效果优于丹那唑.结论 散结镇痛胶囊对子宫内膜异位症有良好的治疗效果.
作者：李娟 刊期： 2009年第09期
目的 探讨基质金属蛋白酶-2(MMP-2)、基质金属蛋白酶抑制剂-2(TIMP-2)在子宫腺肌病组织中的表达及与发病机制的关系.方法 采用免疫组织化学(S-P)法检测28例正常子宫内膜,45例子宫腺肌病患者的原位内膜及异位内膜中MMP-2、TIMP-2的表达.结果 MMP-2在子宫腺肌病患者的原位内膜及异位内膜中阳性表达率均高于正常子宫内膜,差异有统计学意义(P＜0.05);TIMP-2在子宫腺肌病患者的原位内膜及异位内膜中阳性表达率均低于正常子宫内膜,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在子宫腺肌病中MMP-2的高表达,TIMP-2的低表达使MMP-2与TIMP-2平衡失调,在子宫腺肌病的发生发展中具有重要作用.
作者：魏华芳；谢守珍 刊期： 2009年第09期
目的 总结原发性肝癌手术治疗的经验.方法 回顾性分析32例肝癌病人的临床资料.结果 手术方式:肝右后叶切除3例,肝左外叶切除6例,肝部分切除23例.临床治愈31例,1例死于肝功能衰竭.随访1～5年,术后1、3、5年的生存率分别为78.1%(25/32)、37.5%(12,32)、25%(8/32).结论 手术仍是治疗肝癌的首选方法,但应严格掌握适应证;提高手术操作技巧.积极、合理的围手术期处理是保证手术安全、成功的关键.
作者：陈圣才；黄定洲 刊期： 2009年第09期
目的 了解宣武区15岁以上居民主要慢性病情况,为制订慢性病防治措施提供科学的依据.方法 采取多阶段随机抽样方法对宣武区6 950名15岁以上居民进行高血压,糖尿病,冠心病,脑卒中患病情况调查. 结果 全区15岁以上人群高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中患病率分别为23.7%、8.79%、8.95%、5.01%. 结论 需要加强慢性病的防治措施,特别是加强对重点人群的干预.
作者：王卫；李宁燕；李薇 刊期： 2009年第09期
目的 探讨采用大剂量免疫球蛋白冲击疗法治疗反应性关节炎的临床疗效及安全性.方法 采用回顾调查研究的方法.结果 总有效率100%,治疗前后症状、体征评价及血沉、CRP变化,P＜0.01,具有统计学意义.结论 采用大剂量免疫球蛋白治疗反应性关节炎治疗效果好,安全性高.
作者：吴智勇；戴文鑫；郑茵；陈娟；冯光球；符秀虹 刊期： 2009年第09期
中国热带医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会;海南疾病预防控制中心
