石梁娜
目的 研究广州市市区不同功能区微生物气溶胶细菌谱和粒径分布特征.方法选择灰霾天气进行采样,采用分粒径采样对清洁区和人口密集区细菌气溶胶进行连续的种类、粒径、数量检测. 结果 在清洁区内共出现共8属15种空气细菌,其中革兰氏阳性菌4属10种,革兰氏阴性菌4属5种,革兰氏阳性菌占66.5%;在人口密集区共出现4属10种空气细菌,其中革兰氏阳性菌3属9种,革兰氏阴性菌1属1种,革兰氏阳性菌占88.9%.清洁区的优势细菌依次为里昂葡萄球菌(S. lugdunensis)、模仿葡萄球菌(S. simulans)、枯草芽孢杆菌(B. subtilis);人口密集区的优势细菌依次为人葡萄球菌(S. hominis)、里昂葡萄球菌(S. lugdunensis)、模仿葡糖球菌(S. simulans).清洁区和人口密集区的空气气溶胶粒径分布基本一致,其中77.6%～93.7%的细菌气溶胶颗粒分布在2～5级,相当于人的下呼吸道.人口密集区的细菌浓度明显高于清洁区的细菌浓度;两个地区在12:00时和17:00时两个时段的细菌浓度明显低于8:00时和23:00时. 结论 清洁区环境特征对细菌气溶胶能起到一定得抑制作用,为由细菌引起的呼吸道疾病的预防提供了良好的参考依据.
作者：宋超杰；谭启明；陈贤亮；史蓉婕；陈新宇 刊期： 2009年第10期
目的 了解近年本地畜禽肉及内脏、水产品药物残留状况.方法 2006～2008年对本地肉菜市场、连锁超市、餐饮业,副食品批发及零售店采集的453宗样品进行己烯雌酚,丙酸睾酮、盐酸克伦特罗等激素及抗生素的残留检测.结果畜禽肉中检出违禁激素己烯雌酚、盐酸克伦特罗和残留丙酸睾酮,样品总合格率为82.35%;抗生素残留主要为四环素和土霉素,总合格率为68.43%,抗生素残留以内脏、水产品中的虾蟹、贝类为严重,超标均值为限量值的十几到几十倍,另外仍有数宗样品检出违禁药氧霉素. 结论 激素类兽药残留状况不容忽视,四环素、土霉素在动物性食品的残留情况比较普遍,应加强兽药监管及畜禽、水产养殖业的产品从源头到销售各个环节的兽药残留、饲料添加剂使用的监管和检测,积极推行绿色养殖行业产品标准及规范,完善整套食品安全体系,终确保动物源性食品的安全消费.
作者：林晓华；李迎月；何洁仪；刘建平；余超 刊期： 2009年第10期
目的 探讨腹腔镜手术诊断和治疗异位妊娠(Ectopic pregnancy)的疗效和安全性.方法病人年龄16～45岁,平均(21.9±3.5)岁.采用配对对照方法比较腹腔镜手术与传统开腹手术对异位妊娠患者的疗效和安全性的差异.结果腹腔镜手术比传统开腹手术诊断符合率高;实验组手术时间为(58.2±8.3)min,对照组(69.8±7.7)min,组间比较均有统计学差异,P<0.01;实验组平均住院时间3.8d,对照组2.1d,组间比较有显著性不同,P<0.01;实验组平均住院费用5258.9元、对照组5 824.6元,组间比较有统计学差异,P<0.05.两组切口甲级愈合分别231/256(96.3%),对照组为188/200(88.8%),前者显著高于后者,组间比较均有统计学意义.P<0.01.结论腹腔镜手术比传统开腹手术治疗异位妊娠平均手术时间、平均住院时间更短、平均住院费更低、切口甲级愈合率更高;皮下气肿、失血量等并发症更少;腹腔镜手术转开腹率低(4.3%).
作者：阎容；徐凤群；钟仁刚 刊期： 2009年第10期
目的 了解2008年乙脑病例流行病学分布情况,为制定乙脑防控策略提供科学依据.方法根据监测病例定义,进行报告、个案调查,采集血和脑脊液标本进行实验室诊断.采用贝西公司生产的试剂盒检测病例标本的乙脑IgM抗体,评价标准按照使用说明书;采用Excel软件进行统计分析. 结果 2008年监测病例报告率比2005年增加了1.14%;血标本采集率99.2%,脑脊液标本采集率27.5%,确诊病例数22例,发病率0.26/10万,与往年发病率持平,略有升高.无暴发疫情,部分县发病数较往年增加,发病高峰在6月上旬,年龄主要集中在3～6岁.结论 2008年乙脑监测系统运行情况正常,为针对不同地区,不同人群制定免疫措施提供了科学依据,同时将监测数据经过网络直报上报给国家.
作者：闫秀娟；孙莲英；曾雪霞 刊期： 2009年第10期
海南省中医院预防接种门诊于2006年12月6日对辖区免疫对象进行了脊髓灰质炎糖丸疫苗强化免疫,随后发现某砖厂有十几名儿童陆续出现腹泻,个别有呕吐,其中1例较严重者送医院治疗.该门诊于2006年12月8日向当地疾控中心进行了报告,该疾控中心立即派来调查组对事件展开了调查.现将调查处理结果报告如下.
作者：石梁娜 刊期： 2009年第10期
目的 了解兵团农十二师中学生艾滋病知识知晓情况以及他们对该疾病的认识和态度,为制定干预措施提供依据.方法在兵团农十二师所属8所中学按照随机抽样原则对1824名中学生艾滋病相关知识和态度进行匿名问卷调查.结果对输入被HIV污染的血液和共用不消毒的注射器等传播途径的知晓率高,分别为95.78%和93.91%,对安全套(避孕套)使用等预防措施的知晓率低,为53.56%,男生的知晓率高于女生.中学生获取艾滋病相关知识主要的渠道是电视(39.14%),其次是学校健康教育(26.15%).中学生普遍对艾滋病感到恐惧和害怕,态度积极的应答率为38.16%,有67.98%的同学认为艾滋病正对青少年构成威胁,86.13%的同学渴望了解更多的艾滋病防治知识.结论兵团农十二师中学生对艾滋病相关知识的了解不是很全面,有一定比例的中学生对史滋病有恐惧、害怕的心理,提示在广度、深度上加强对中学生艾滋病健康教育宣传,并注重学校、家庭、社会、同伴教育等结合的方式十分必要,可以促进中学生建立健康的生活观念和方式,增强自觉预防疾病的意识.
作者：黄玲；黄静 刊期： 2009年第10期
目的 总结并发消化系统症状的艾滋病的临床特点,以提高对艾滋病的认识及诊断水平.方法对在消化科就诊的54例伴发消化系症状的艾滋病患者的临床表现和实验室资料进行回顾性分析.结果 54例病例均有不同程度消瘦、乏力、厌食、贫血,其中霉菌性食道炎和腹泻为消化道常见症状,多合并有食管、胃、肝、胆、肠道、淋巴结等多器官病变及功能损害,消化内镜下可见特异表现.结论艾滋病的临床表现复杂多样,常合并多系统多器官病变及功能损害,消化系统是常受累的系统之一,消化系统症状常为该病的首发或者伴随症状,值得临床诊疗过程中高度重视.本组病例以性传播途径传染为主.
作者：夏扬潮 刊期： 2009年第10期
目的 探索喀斯特地形区血吸虫病传播阻断后疫情监测措施,以利巩固血吸虫病防治成果.方法采取螺情监测,及时处理残存的螺点,阻断传播途径,继续对疫区人群及动物宿主查病和对流动人口开展监测.结果 1989～2008年20年中每年坚持查螺,其中巩固监测阶段1989～2000年累计在疫区查螺面积10 259 772m2,发现残存螺点面积4 300m2,疫区小学生皮试阳性率0.57%,居民粪检795人全部阴性,动物鼠、犬、牛查病全部阴性;非疫区查螺面积13 740 434m2,未发现钉螺,学生皮试阳性率为零,居民粪检无阳性.净化阶段2001～2008年,疫区累计查螺面积4 066 843m2,居民血清抗体检测1 959人,抗体阳性率0.25%,抗体阳性者粪检结果阴性,对鼠、犬、牛调查无阳性;非疫区居民抗体检测1 230人,阳性率为0.16%,阳性者粪检结果均为阴性;外来流动人口血学检查334人,阳性率2.1%,对抗体阳性者粪栓未发现血吸虫虫卵.结论喀斯特地形血吸虫流行区由于地形复杂,容易残留钉螺,坚持反复查螺查病是巩固防治成果的关键.
作者：卢耀娟；梁炯明；刘义威 刊期： 2009年第10期
目的 调查分析本次登革热疫情发生的原因,为今后登革热防治提供科学依据.方法根据流行病学调查资料、临床表现和实验室检测结果,讨论分析此次疫情发生的原因. 结果 2008年9～10月临沧市首次发生3例输入性登革热病例和5例当地感染病例,经采取综合性防治措施,疫情得到有效控制.结论临沧市再次发生登革热疫情的可能性仍然存在,防控工作面临新的挑战.
作者：李华昌；杨贵荣 刊期： 2009年第10期
四川省安岳县无媒介昆虫白蛉,系黑热病非流行区.1989～2008年,在其外出务工返乡人员中发现6例输入性黑热病,现分析报告如下.
作者：王同智；罗卫东；田华；袁红兵；贾洪金 刊期： 2009年第10期
目的 了解深圳市麻疹疫苗接种率及免疫接种服务供应情况.方法采用分层整群抽样的方法共抽取339名年龄在8个月～6岁的儿童为调查对象,采用入户询问调查的方法,重点调查疫苗接种情况及6个月内的居住变动情况等.结果调查儿童中乙肝疫苗、百白破疫苗、卡介苗、糖丸、麻疹疫苗接种率均超过90%,乙脑疫苗接种率为84.7%.特区内百白破、卡介苗接种率比特区外高,差异有统计学意义(P<0.05).深圳户籍、暂住大于三个月、暂住小于三个月及户口不详的疫苗接种率差异有统计学意义(P<0.05).结论深圳市儿童麻疹疫苗接种率较高,流动儿童的麻疹疫苗接种率及接种及时率均低于户籍儿童,应采取相应措施加强流动儿童的计划免疫管理.
作者：石向辉；刘刚；谢旭；张顺祥 刊期： 2009年第10期
目的 研究南宁市某医院门诊急性胃肠炎病例中GⅠ型诺如病毒的感染状况.方法应用荧光定量RT-PCR法对2007年1月～2008年12月南宁市某医院门诊腹泻病例标本进行GⅠ型诺如病毒RNA检测,并对GⅠ型阳性标本进行测序验证.结果在所检测的696份粪便悬液标本中,检出4份GⅠ型阳性,经核酸测序证实为GⅠ型诺如病毒.结论在广西的急性胃肠炎病例中存在GⅠ型诺如病毒感染.
作者：周艳；邓丽丽；刘巍；谭冬梅；唐振柱；杨进业；黄兆勇；杨哲；谢镇国；方志锋；董柏青 刊期： 2009年第10期
目的 评价美罗培南和亚胺培南治疗老年人医院肺部感染的成本-效果.方法回顾性调查87例老年人医院肺部感染患者,运用药物经济学成本-效果分析方法,对美罗培南和亚胺培南治疗方案的临床疗效及成本进行分析比较.结果美罗培南组和亚胺培南组的成本分别为6384.00和8547.84元;总有效率分别为80.43%和83.72%,两者效果差异无统计学意义(P>0.05);成本-效果比分别为79.37和102.10. 结论 美罗培南治疗方案是治疗老年人医院肺部感染较经济的方案.
作者：王刚斌；程军；周曦 刊期： 2009年第10期
目的 观察培美曲塞(Pemetrexed,PEM)联合奈达铂(Nedaplatin,NDP)方案二线治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效及不良反应. 方法 自2003年1月～2007年8月间,收集在我院肿瘤科经4～6个周期的一线化疗后复发或转移的晚期NSCLC患者36例,给予PEM 500mg/m2,静注,第1d,NDP 100mg/m2,静注,第2d;21d为1疗程,两个周期化疗后评价临床疗效及不良反应,随访一年.结果入组的36例患者均可评价疗效,其中部分缓解(PR)5例,稳定(SD)14例,进展(PD)17例,有效(RR)为13.89%,稳定率为52.78%,中位生存期为10.2个月,1年存活率36.11%.主要的不良反应是骨髓抑制,白细胞下降达Ⅲ、Ⅳ度者为10例(27.78%),血小板下降达Ⅲ、Ⅳ度者5例(13.89%),血红蛋白下降达Ⅲ、Ⅳ度者4例(11.11%),胃肠道反应如恶心、呕吐占3例(8.33%),脱发、皮疹、腹泻等发生率均较低.结论培美曲塞联合奈达铂二线治疗晚期非小细胞肺癌疗效确切,且不良反应可以耐受.
作者：彭大为；程小珍；王美清；周宇；刘英平；黄仕思；许振胜 刊期： 2009年第10期
目的 描述甲型副伤寒爆发疫情中病例的耐药特征和评估治疗效果.方法对爆发疫情中分离出的菌株进行药敏试验.计算从确诊病例治疗到体温正常所需的时间,以及通过粪检检查病例在完成治疗1周后是否继续排菌. 结果 所分离培养出的48株甲型副伤寒沙门菌有47株对萘啶酮酸耐药.48例确诊病例从治疗到体温恢复正常平均所需的时间为4.8d.所有确诊病人体温恢复正常1周后进行初次粪栓仍有10%的病例继续排菌.消除病例带菌状态,从治疗时间算起,长需要治疗60d. 结论 彻底消除甲型副伤寒带菌状况比较困难,需进一步研究更有效的治疗方案.
作者：杨进；全文郎；王鸣柳；张杰 刊期： 2009年第10期
目的 探讨喜炎平治疗小儿轮状病毒性肠炎的疗效.方法在液体疗法、微生态制剂、保护肠道粘膜屏障功能的基础上,喜炎平组予喜炎平针剂0.1～0.2mg/kg·d,加入生理盐水100ml静滴,1次/d,对照组予病毒唑针剂10～15ml/kg静滴,1次/d,3d 1疗程.结果喜炎平组比时照组疗效显著(P<0.01).结论喜炎平治疗小儿腹泻能缩短病程、提高疗效.值得推广.
作者：周波 刊期： 2009年第10期
目的 了解广西鼠疫病人、周围人群、宿主动物及指示动物血清F1抗体阳性率、抗体滴度水平及分布情况,为鼠疫防治工作提供科学依据.方法采用间接血凝试验(IHA)检测血清中的F1抗体. 结果 第1次(2000～2001年)检测56例鼠疫病人血清、108份正常人血清、144份鼠血清和109份指示动物血清,阳性血清数分别为56份、2份、1份和7份,阳性率分别为100%、1.85%、0.69%和6.42%;第2次(2006年)检测30份原鼠疫病人血清、126份正常人血清、235份鼠血清和278份指示动物血清,除了检出9份F1抗体阳性的鼠疫病人血清(阳性率为30%)以外,其它血清均为阴性结果.结论广西鼠疫病人经过5～6年的时间,70%左右的病人的F1抗体已经消失,30%左右的病人可检测到F1抗体,但其滴度明显下降,而周围人群、宿主动物及指示动物血清未检出阳性结果.
作者：梁江明；曾竣；黄德蕙；秦石英；周树武；廖生华；王利荣；宁代杰；张光筋 刊期： 2009年第10期
目的 分析喉切除术后发生咽瘘的影响因素及其预防.方法回顾性分析我院2005年12月～2009年2月行喉切除术后发生咽瘘的18例患者的临床资料.结果喉切除术后咽瘘的发生率为11.1%,其发生与性别、年龄、吸烟、饮酒及术式无明显相关(P>0.05),而与,临床分期、术前气管切开、术前放疗、手术时间及术腔引流方法相关(P<0.05).结论临床上应注意改善喉切除术后发生咽瘘的相关因素,降低咽瘘发生率,一旦发生咽瘘立即对症处理,提高患者生活质量.
作者：李翔宇；孙海燕；梁振；王东海 刊期： 2009年第10期
我国淋巴丝虫病(以下称丝虫病)分布在中部以南16个省、市、自治区864个县、市,患病人数3099.4万.采取以乙胺嗪(diethylcabamazine)(商品名海群生)消灭传染源为主导的防治对策,继之以系统监测,于2006年实现了全国消除淋巴丝虫病,并经世界卫生组织论证确认.本文主要根据我国淋巴丝虫病流行各省、市、自治区卫生厅和国家卫生部发表的<中国消除淋巴丝虫病报告>摘要作一概述.
作者：陈海宁 刊期： 2009年第10期
目的 观察综合疗法治疗扁平疣的疗效.方法 167例扁平疣患者分为两组,治疗组87例,静脉滴注胸腺肽加他扎罗汀乳膏及中药外用,对照组80例,肌注聚肌胞,局部涂他扎罗汀乳膏及中药.结果治疗组痊愈与对照组有效率分别为893.66%、73.75%.两组有效率比较差异有统计学意义(P<0.05). 结论 综合疗法治疗扁平疣疗效显著.
作者：李书考；宋丽；甄志贤；李敏；张国锋 刊期： 2009年第10期
中国热带医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会;海南疾病预防控制中心
