易娟；汤海燕；高燕华；刘征宇
疫情报告是预防和控制传染病流行的重要信息,疫情报告的及时、准确、完整,关系到传染病预防控制措施的采取和疫情的控制;疫情报告也是疾病监测的重要基础,是评价传染病防治效果,研究传染病流行规律,进行疫情预测等必不可少的依据[1].疫情报告的数据主要来自于医疗机构,为了降低医疗机构法定传染病疫情漏报率,进一步提高疫情报告质量,对梅县2000～2006年医疗机构法定传染病疫情漏报情况进行分析,现将结果报告如下.
作者：谢小强；肖奎光；邓友华；陈复才 刊期： 2007年第06期
目的 探讨早期干预对1岁以内脑损伤高危儿预后的影响.方法 将92例脑损伤高危儿随机分为干预组46例,对照组46例,干预组接受定期随访和系统的干预治疗,对照组仅定期门诊随访及指导家庭训练,在确诊为脑瘫后才开始康复治疗,两组惠儿的随访及智能测定由专人进行.结果 无论6个月龄还是1岁时MDI、PDI平均值干预组均大于对照组,两组儿童MDI和PDI于6个月、1岁时比较差异均有非常显著性(P＜0.01).干预组脑性瘫痪、智力低下、癫痫、精神运动发育迟滞、听觉障碍发病率明显低于对照组,差异有显著性意义(P＜0.05).结论 对脑损伤高危儿实施早期干预可促进高危儿的智能发育,降低脑瘫等后遗症的发生率,有效地改善预后.
作者：黄鹦；李瑞花；阙利双 刊期： 2007年第06期
目的 研究重组人生长激素(rHGH)对人直肠癌小鼠肾包膜下移植瘤生长的影响.方法 雄性BALB/C小鼠45只术前24 h一次性皮下注射环磷酰胺(CTX)100 mg/kg,然后行人直肠癌小鼠肾被膜下移植术(SRCA),随机分成rhGH1组、rhGH2组每日皮下注射rhGH 3 IU/kg,联合组、化疗组和对照组连续用药7 d.各组小鼠随机留3只待其自然死亡,观察其生存期,余小鼠术后10 d处死,观察小鼠外周血细胞数、体重、移植瘤末初体积差(△TS)、抑瘤率(IR)及(HE染色)组织学变化.结果 联合组及化疗组移植瘤△TS及IR比前三组差异有显著性(P＜0.01);联合组和化疗组平均生存期显著高于对照组(P＜0.05);联合组白细胞教值显著高于化疗组(P＜0.05);对照组和rhGH各组的组织病理形态相似,而联合组和化疗组表现为实质细胞减少,间质增多.结论 rhGH对人直肠癌小鼠肾包膜下移植瘤生长无明显促进作用;rhGH和化疗药联用对化疗药的抑瘤作用无明显影响、可减轻化疗药的骨髓抑制反应;二者联用可延长实验小鼠的生存期.
作者：吴君正；汤骥骜；李汉贤 刊期： 2007年第06期
目的 分析应用PDCA循环管理模式对医疗服务质量效果影响.方法 随机分别抽查2006年8～10月和2006年12月～2007年2月实施PDCA循环管理模式前后运行护理病历各8 1本,比较两组治疗措施执行病历的各项记录质量.结果 PDCA循环管理模式运用后在体温单描绘、医嘱单、一般医疗服务记录、危重病医疗服务记录等的质量均有程度不等的提高.结论 应用PDCA循环管理模式能有效提高运行护理病历质量.
作者：黄玉青；秦扬 刊期： 2007年第06期
目的 建立中毒样品中的氟乙酰胺及毒鼠强的GC/MS定性检测方法.方法 各类中毒样品经乙酸乙酯提取,用无水硫酸钠脱水,水浴浓缩后,用中等极性毛细管色谱柱分离,以质谱SIM模式对Scan模式的结果进行确认.结果 毒鼠强的特征离子为212和240 m/z,氟乙酰胺的特征离子为44和77 m/z.结论 该方法操作简便快速,灵敏度和准确度高,特异性强,为临床及时抢救病人提供科学的实验依据.
作者：陈梅秀；温带钧；邹启荣 刊期： 2007年第06期
目的 分析登革热的临床特征,为早期诊断提供参考依据.方法 收集1990年以来住院80例登革热患者进行回顾性分析.结果 80例患者的主要症状有发热(100%)、头痛(70%)、畏寒(61.25%)、肌痛(57.5%)、乏力(47.5%)、食欲下降(35%)、骨/关节痛(30%)等;主要体征有咽充血(57.5%)、眼结膜充血(56.25%)、淋巴结肿大(32.5%)、斑丘疹(28.75%)、充血疹(27.5%)、出血点(22.5%)、肝肿大(26.25%)等;实验室检查:白细胞减少和血小板减少分别占71.25%和62.5%,丙氨酸氨基转移酶(ALT)升高占32.5%,乳酸脱氢酶(LDH)升高占27.5%;病程第一周登革热IgM抗体阳性率为62.86%,重氮胶乳凝集试验阳性率为85.71%;有出血表现的患者,其外周血中的血小板数量较无出血表现者显著减少(P＜0.05).结论 登革热患者临床表现多样,早期诊治预后良好;登革热IgM抗体及重氮胶乳凝集试验均可作为早期诊断的参考依据;血小板数量的减少是引起出血的主要因素.
作者：梁东；钟锐兴；张瑞娴 刊期： 2007年第06期
目的 观察α-2 a干扰素栓直肠内应用或患处注射干扰素,辅助电离子机烧灼治疗肛周直肠尖锐湿疣的临床疗效.方法 90例病人随机分为3组,3组均采用电离子机在肛镜直视下对肛周及直肠部位的疣体烧灼,术后肛周伤口每日用高锰酸钾液坐浴1次.治疗组1、2两组除局部采用电离子机烧灼外,在术中及术后用干扰素100万U患处注射或干扰素α-2 a栓置入直肠内.治疗后1～6个月每月统计复发率.结果 6个月后,治疗组1、2两组病人复发率为23.3%,对照组病人复发率为80.0%,差异有显著性(P＜0.01).治疗组1组与2组病人间复发率比较差异无显著性(P＞0.05).结论 应用α-2 a干扰素栓辅助电离子机烧灼治疗肛周直肠尖锐湿疣为一有效、且简单的方法.
作者：黄文富；陈俊钊 刊期： 2007年第06期
目的 摸清公明区职业病危害因素,为更好的做好职业病预防工作提供科学依据.方法 选择本辖区的所有用人单位作为调查对象,收集2006年1月1日～12月31日用人单位的职业病危害申报表,依据国家有关规范进行工作场所现场监测与职业健康检查.利用VFP5.0设计,对同一个申报表有两人录入计算机形成双份数据,用EPI DATA3.0双份数据进行核对.分析2000年以来诊断的职业病资料、危害因素构成、行业分布以及监测与健康检查结果.结果 本辖区共发生职业病中毒7起,有10人被确诊为职业病,主要为三氯乙烯药疹样皮炎.辖区2006年有毒有害因素的工厂有410家,职工总数94069人,其中接触有害因素的16 767人.作业岗位数3647家,接触劳动者16 767人(男6 040人,女10 727人).有害因素主要为有机溶剂(苯系物、正己烷、三氯乙烯等)、粉尘、噪声与铅等,塑料制品业、家具制造业、金属制品业多.全年接受健康检查人数5699人,共检出职业禁忌25人,疑似职业病6人.工作场所现场监测结果超标率6.9%,三氯乙烯超标率高(22.5%),高超标倍数3.7倍;受检工厂数792家,超标家数64家,超标率8.1%.结论 本辖区的职业危害是比较严重的,应加强职业卫生监督力度,加强个体防护与健康教育,做好就业前健康检查,减少职业病的发生.
作者：徐双喜；廖日炎；朱志良 刊期： 2007年第06期
目的 探讨及时诊断治疗对恙虫病患者器官损害数量、严重程度和预后的影响.方法 对127例临床诊断为恙虫病的患者,按其发病时间、诊断和治疗时间与患者器官损害数量、严重程度及其治疗效果和预后进行对照分析.结果 127例患者中,发病＜5 d 72例,合并一个器官损害59例(81.94%),两个器官损害13例(18.06%);发病5～10 d 28例,合并一个器官损害7例(25.00%),两个器官损害16例(57.14%),多个器官损害5例(17.86%);发病11～14 d 18例,合并两个器官损害6例(33.33%),多个器官损害12例(66.67%);发病＞14 d 9例,100%均出现多个器官损害.发病＜5 d及时诊断并予治疗者63例全部治愈(100%);发病后5～10 d诊断并予治疗32例,治愈31例(96.88%),死亡1例;发病后11～14 d诊断并予治疗20例,治愈19例(95.00%),死亡1例;发病＞14 d诊断并予治疗12例,治愈10例(83.33%),死亡2例.结论 恙虫病发病时间越长,并发器官损害数量越多,发生多器官功能衰竭的机会越大,死亡率越高.早期诊断和予以有效药物治疗是影响恙虫病患者预后的重要因素.
作者：陈志伟；叶晓光 刊期： 2007年第06期
目的 了解鲍曼不动杆菌在医院感染中的流行情况,为临床抗感染治疗提供依据.方法 对2006年从天津市大港医院临床送检标本所分离94株鲍曼不动杆菌的分布及药敏结果进行回顾性分析.结果 鲍曼不动杆菌耐药率高的为头孢噻吩(100%),其次依次为呋喃妥因(90.43%)、氨苄西林和头孢西丁(86.17%)、培氟沙星(76.60%).结论 鲍曼不动杆菌是目前医院感染重要的条件致病菌,其抗生素耐药率呈逐步升高趋势,且耐药机制复杂,多重耐药率高,应引起临床的高度重视.
作者：毕春宇 刊期： 2007年第06期
目的 了解和掌握海口市琼山区中小学生营养状况,为开展学生营养干预提供依据.方法 采用身高标准体重法进行营养状况分析评价.结果 琼山区中小学生营养不良率为28.76%,中学生高于小学生(P＜0.01);超重,肥胖检出率高于海南省城市学生平均水平,男生超重,肥胖检出率高于女生(P＜0.01).结论 琼山区中小学生营养状况不容忽视,应加强中小学生营养状况监测和积极开展营养干预工作,改善学生营养状况.
作者：梁安锦；陈垂基 刊期： 2007年第06期
目的 探讨深圳地区健康人群静脉血胆红素水平变化情况.方法 对深圳地区6 170例健康成人(其中男4 230例,女1 940例)血清胆红素浓度进行调查,采用重氮法试剂盒,按(x)±1.96 s计算参考值范围.结果 血清总胆红素和直接胆红素的参考值范围男性分别为4.21～29.06 μmol/L和0.95～7.68 μmol/L,女性分别为3.60～24.97 μmol/L和0.85～6.87 μmol/L,均比原参考值高,且男女性别间总胆红素和直接胆红素参考值差异均存在显著性.检测结果也表明,随着年龄增加,血清总胆红素和直接胆红素浓度都有所降低.结论 结果显示深圳地区健康人群胆红素浓度普遍增高,应考虑其参考值的标定.
作者：易娟；汤海燕；高燕华；刘征宇 刊期： 2007年第06期
目的 分析广西壮族自治区肺结核发病水平及流行特点,为控制结核病传播提供科学科学依据.方法 对广西1995～2005年新发现肺结核疫情资料进行统计和分析.结果 1995～2005年广西肺结核年平均发病率分别为36.56/10万,38.51/10万,43.11/10万,55.29/10万,61.98/10万,69.78/10万,70.86/10万,74.10/10万,92.33/10万,119.62/10万和136.38/10万.地区分布桂中地区高于其余四个地区;时间分布季节性很弱;年龄分布青年组、壮年组和老年组高于儿童组;性别分布男性明显大于女性;职业分布以农民为主.结论 应加强广西壮族自治区农村地区,特别是劳动力人群的肺结核防治工作,采用现代肺结核病控制技术,控制肺结核病疫情.
作者：黄丽华；耿文奎；刘德诚 刊期： 2007年第06期
目的 初步探讨母乳性黄疸(BBJ)患儿血清未结合胆红素(IBI)值与血清总胆汁酸(TBA)水平之间的变化规律和相关性.方法 对50例BMJ患儿采用重氮2,4二氯苯胺比色法测定IBI值,采用循环酶法测定TBA水平.结果 血清中TBA水平越高,IBI值越高,TBA水平降低,IBI值下降,IBI值与TBA值水平呈正相关,母乳性黄疸的疗效与血清TBA水平有关系.结论 TBA肠肝循环增加,是引起母乳性黄疸的原因之一,而且TBA的水平影响BMJ的疗效.
作者：吴惠兰 刊期： 2007年第06期
光污染是一类新的、尚不完全被人们所认识的环境污染.光污染无处不在,其存在形式多种多样,对生物及其环境的危害严重,对人类健康构成危害,常见的是眼睛和皮肤的伤害,其次是精神和神经系统,严重时可引起心脑血管疾病,交通安全隐患,危及生命.本文对光污染的成因、危害产生的机制和防治环境光污染的原则进行了探讨.
作者：陈思礼 刊期： 2007年第06期
梅毒是性病的一种,其病原体是梅毒螺旋体,人是梅毒螺旋体的唯一传染源,主要传播途径为直接(血液、胎传、梅毒创口接触等)和间接(性交、口交,肛交及公用物品等)两种方式[1].为了解公共场所服务从业人员梅毒感染情况,我们对百色市2004～2006年6 685名公共场所从业人员进行梅毒血清学检测,现将检测结果分析报告如下.
作者：郑宾；柳智豪；覃云鹏 刊期： 2007年第06期
目的 了解不同包装的咸菜中亚硝酸盐的含量情况.方法 采用国家标准检验方法对三种不同包装的咸菜16个品种166份样品中NO2-进行检测.结果 散装咸菜中NO2-含量高,袋装次之,瓶装低,三种不同包装咸菜的贮存过程中,袋装、散装咸菜中NO2-含量随贮存时间的延长呈递增趋势.结论 改变陈旧的生产工艺,更新落后的卫生意识是降低酱菜中NO2-含量的有效途径.
作者：刘惠敏；刘钧 刊期： 2007年第06期
目的 揭示不利于淋病防治工作的潜在因素,为制定性病的预防控制措施提供依据.方法 对近5年诊治的238例淋病患者的一般情况、传染源、就诊原因、防病行为特征等进行针对性调查,并对调查结果进行统计、分析.结果 2002～2003年淋病患者在性传播病中的构成比分别为31.9%(59/185)、29.0%(53/183)、26.0%(56/215)、19.5%(38/195)、18.8%(32/170).20～39岁年龄段的患病率高(172例)占72.3%;职业分布比例高的是外来务工人员等流动人口(92例)占38.7%.通过性接触传染的为(223例)93.7%;因出现症状就诊的为80.9%(男)和63.9%(女),由于怀疑感染而就诊的为15.6%(男)和36.1%(女).94.1%的患者在未感染淋病以前从未使用过避孕套,在本次感染(或怀疑感染)之后,使用避孕套以防性病传播的患者为20.1%(男)和43.3%(女).结论 琼山人民医院近5年淋病患者在性传播病中的构成比呈逐年下降趋势,但是患病人数的绝对值仍较高,因此淋病的防治工作仍不容乐观.缺乏监督约束的外来流动人口、性伦理道德的缺失、以及淋病患者对性病的疏于防范,是不利于淋病治疗的潜在因素.
作者：郭晓峰；杨善武；王仕钦 刊期： 2007年第06期
目的 探讨抑酶肽对失血性休克兔再灌注肺损伤的保护作用.方法 36只白兔随机分为对照组、休克组和抑酶肽组,每组12只,分别于休克2 h、复苏后2 h取静脉血测定丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、磷脂酶A2(PLA2)的含量及肺组织的湿/干重比值.结果 抑酶肽组的MDA含量明显低于休克组(P＜0.05);SOD含量明显高于休克组(P＜0.05);磷脂酶A2和肿瘤坏死因子α的含量明显低于休克组(P＜0.05);肺组织的湿/干重比值也明显小于休克组(P＜0.05).结论 早期持续小剂量运用抑酶肽可通过抑制氧自由基的产生,参与炎症反应的多个环节,从而减轻创伤失血性休克兔再灌注肺组织损伤.
作者：莫志武 刊期： 2007年第06期
目的 探讨音乐治疗对减轻保胎孕妇焦虑程度的效果.方法 将120例保胎孕妇随机分成实验组与对照组.实验组给予30 min音乐治疗,对照组在安静状态下卧床休息30 min,比较两组干预前后焦虑程度.结果 保胎孕妇干预前焦虑得分属中等程度.保胎孕妇的焦虑程度受孕周的影响,音乐治疗后,实验组焦虑程度较对照组显著降低(t=86.0068,P=0.000).结论 音乐治疗能显著减轻保胎孕妇的焦虑程度.
作者：韶红；李铁菊；邓秀红；罗选红；谢晓花 刊期： 2007年第06期
中国热带医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会;海南疾病预防控制中心
