李苏琴；钟锦平；杨棋
目的查清梅县2000～2005年农村生活饮用水源水质卫生状况,为农村改水防病工作提供科学依据. 方法采用定期监测与随机抽样相结合的方法,水源水质按<生活饮用水标准检验方法>(GB5750-85),依<农村实施<生活饮用水卫生标准>准则>评价. 结果 3年共抽查1 202例水样,其水源以井水、泉水、河水为主,水质总合格率为62.73%.其中,井水合格率为52.81%,泉水合格率为63.51%,自来水合格率为94.87%,河水合格率为44.12%. 结论梅县水源水质自然本底较好,但农村生活饮用水源水质受到不同程度的自然和人为污染,水源选择、卫生防护等方面还有缺陷.建议加强水源防护及水质净化消毒.
作者：刘思强；巫卓英；白团兴；熊杏茹 刊期： 2006年第04期
目的研究妊娠晚期妇女的血液流变学相关指标变化,预期通过血液流变学来帮助预防早期孕妇发生DIC的可能性. 方法采用LBY-N6K旋转式粘度仪检测66例妊娠晚期妇女及30例非妊娠妇女血液流变学指标. 结果妊娠晚期妇女的红细胞压积、全血粘度、纤维蛋白原与非妊娠对照组比较差异均有显著性(P<0.05),妊娠晚期妇女血浆粘度与非妊娠对照组比较无统计学意义(P>0.05). 结论红细胞压积是影响全血粘度(150/S、60/S、10/S)主要的因素之一,随红细胞压积的增加而迅速增加,反之则降低.纤维蛋白原是影响血浆粘度的主要因素,但明显升高时才对全血粘度有影响.
作者：陈斌 刊期： 2006年第04期
目的探讨Kx-21 血细胞分析仪预稀释标本的短放置时间,以得到快速而准确的检测结果. 方法将40例标本不同放置时间后检测的WBC、PLT、和LYM结果进行配对计量资料的t检验. 结果放置0min的 WBC、PLT、和LYM结果与放置1min、2min、5min后的结果差别均有显著性(P<0.01);放置1min后测定的结果与放置2min和5min后的结果差别无显著性(P>0.05). 结论 Kx-21 血细胞分析仪预稀释模式中样本的短放置时间为1min.
作者：骆连妹；李仲笑；陈建勇 刊期： 2006年第04期
目的检验微柱凝胶试验在交叉配血、抗体检测中的实用价值. 方法利用微柱凝胶试验与常规试验对12 934人进行交叉配血,其中16次交叉配血复查和抗体筛查,比较二者的优缺点. 结果微柱凝胶试验灵敏度较常规检测法灵敏度高2～6个滴度. 结论微柱凝胶试验检出免疫性抗体的特异性强,灵敏度高, 且简便快速,在临床输血中有推广应用价值.
作者：黄龙；郑定容；罗俊；陈望荣；周伟 刊期： 2006年第04期
目的了解本地区支原体感染现状及对12种抗生素的药敏性,为指导临床用药提供依据. 方法采用中山市天洋电子生物传感器有限公司生产的试剂盒进行培养及药敏试验. 结果 410例泌尿生殖道感染病人,支原体培养阳性210例,总感染阳性率为51.2%.其中解脲支原体(Uu)阳性102例(24.9%),人型支原体(Mh)阳性26例(6.3%),Uu和Mh混合感染82例(20.0%).支原体对红霉素、罗红霉素、阿奇霉素的耐药性比较高,耐药率分别为67.6%、56.2%、51.4%.对美满霉素、克拉霉素、强力霉素氧氟沙星和甲砜霉素的敏感性较高,敏感率分别为74.3%、63.8%、61.0%、61.0%、61.0%. 结论泌尿生殖道支原体感染率比较高,其中主要是单独Uu感染.本地区治疗支原体感染的有效药为美满霉素、克拉霉素、强力霉素氧氟沙星和甲砜霉素,耐药率较高的是红霉素、罗红霉素、阿奇霉素.
作者：陈柳英 刊期： 2006年第04期
目的观察腹腔镜手术麻醉中行过度通气时血流动力学及血气变化. 方法 30例胆石症及妇科病人随机分为过度通气组(Ⅰ组)和常规通气组(Ⅱ组).分别于人工气腹前、气腹后10min、30min、1h和术毕测定动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、心率(HR)、收缩压(SBP)、动脉血氧分压(PaO2). 结果Ⅰ组气腹后PaCO2逐渐升高,但仍在正常生理范围内,HR、SBP无明显变化(P>0.05);Ⅱ组气腹后PaCO2升高超出正常范围,HR、SBP升高明显(P<0.05). 结论腹腔镜手术麻醉时,气腹前行过度通气,有利于病人血流动力学稳定.
作者：吴坤后；周德华；陈太卫；严兴福 刊期： 2006年第04期
2005年3月10日,信宜市怀乡镇大仁村一农民家庭发生严重食物中毒事件,共有10人中毒,其中4人死亡.经流行病学调查、实验室检查,结合临床表现,判定为误食钩吻引起的食物中毒.
作者：刘鸿毅 刊期： 2006年第04期
目的建立一种分析河豚鱼中EPA与DHA含量的方法. 方法采用宽口径毛细管色谱柱的气相色谱测定. 结果在0.05～1.0mg/ml范围内具有良好的线性关系(R>0.999),方法回收率EPA为 96.2 %,DHA为92.5%,RSD分别为1.0%和2.2%. 结论本方法操作简单,重现性较好,具有简便、快速、准确的特点.
作者：王臻；赖少阳；汪丽；叶敏 刊期： 2006年第04期
深部真菌感染(Systemic mycotic infection)可致念珠菌性肺炎和脑膜炎、隐球菌性肺炎和脑膜炎、组织胞浆菌病、念珠菌性败血症、孢子丝菌病、着色真菌病、放线菌病、奴卡菌病等.但深部真菌感染的诊断率和治疗率低,严重威胁着患者的健康和生命.现对真菌感染的病原、耐药性、病理诊断、实验室诊断、治疗等方面进行概述.
作者：陈善龙 刊期： 2006年第04期
目的探讨单用尼群地平与其加石淋通对原发性高血压病治疗的临床疗效. 方法原发性高血压患者52例,分为2组,治疗组32例,采用尼群地平加石淋通;对照组20例,单采用尼群地平治疗. 结果总有效率达96.8%, 治疗组收缩压显著下降,平均下降40mmHg、舒张压下降16mmHg,下降幅度较单用尼群地平组显著. 结论尼群地平与石淋通联合治疗原发性高血压病降压疗效较单用提高,无明显不良反应.
作者：刘海华；黄宝明；黄慕嫦；林锦源 刊期： 2006年第04期
目的查明雷州市流感暴发流行的原因和传播特征,以采取相应的控制措施. 方法通过流行病学调查,结合临床症状和实验室诊断等进行统计分析. 结果二个疫点甲型流感暴发流行共发生588例,流行时间分别为20d和12d,罹患率为47.7%、48.2%.流行高峰在4月,共发病474例,占发病总数80.6%,以学龄前儿童0～4岁组高,达69.7%,所有病例均无免疫接种史. 结论提高疫情报告及时率和积极推广流感疫苗预防接种是防止流感暴发流行有效手段.
作者：陈和盛；谢光 刊期： 2006年第04期
目的探讨参芪扶正注射液配合化疗治疗恶性肿瘤的临床疗效. 方法 100 例恶性肿瘤患者随机分为治疗组(参芪扶正注射液+化疗)和对照组(单纯化疗),其中治疗组50 例, 对照组50例. 结果治疗组的中性白细胞减少和血小板减少率分别为44%和8%,显著低于对照组的66%和24%(P<0.05);治疗组的恶心/呕吐发生率明显低于对照组(46% Vs 66%,P＝0.044);治疗组的贫血发生率也低于对照组(10% Vs 22%),但未取得统计学差异(P＝0.102).治疗组和对照组的客观缓解率无统计学差异(66% Vs 60%,P＝0.534),但是治疗组的临床获益反应率显著高于对照组(82% Vs 58%,P＝0.009) . 结论参芪扶正注射液能改善患者的生活质量并降低化疗药物的毒副反应, 是一种较为理想的化疗辅助用药.
作者：彭杰文；梁汉霖；张俊凯；萧剑军；张朝珍 刊期： 2006年第04期
目的探讨江门市疟疾流行特征,为制定防治策略和监测方法提供依据. 方法使用回顾性流行病学调查方法,利用疟疾病人个案表确定病例性质和发病前所从事的职业.媒介监测以半通宵人诱法,然后将捕获的按蚊进行种群鉴定和解剖. 结果 1995～2004年江门市报告疟疾627例,年发病率在0.024/万～0.668/万之间;十年检出疟原虫阳性病人587例,平均每年检出58.7例,其中外来人口疟疾病占66.67 %,本省居民占 33.33 %.通过职业分析,从事砍伐、打石和种养等职业患病率高.近十年间日疟是江门市流行的唯一虫种,偶见输入性恶性疟.在10个病灶点进行传疟媒介调查,人诱捕获6种按蚊,未发现子孢子自然感染.用除虫菊酯浸泡蚊帐防治疟疾及传疟媒介获得良好效果,可作处理流动人口疟疾疫点的重要措施. 结论江门市疟疾发病率已控制在较低水平,目前疟疾流行以散发或输入为主,主要对病例的早治疗和疫点的早处理,以阻断疟疾在江门市的传播.
作者：李凤玲 刊期： 2006年第04期
目的了解类鼻疽假单胞菌肺炎的临床特点,探讨早期诊断及其治疗. 方法采用回顾性分析1996年1月～2005年12月住院32例类鼻疽假单胞菌肺炎的发病、胸部X线表现、细菌的耐药性及其治疗. 结果患者多见于男性,以农民发病多,临床表现为寒战、发热、咳嗽、咳痰.胸部X线发现肺部病变32例,其中被误诊为肺结核的10例;类鼻疽假单胞菌对抗生素具有多重耐药性,但未发现对亚胺培南的耐药菌株. 结论类鼻疽假单胞菌肺炎临床表现无特殊性,误诊率高,X线可早期发现肺野病变,该病确诊依靠细菌学检测.亚胺培南对类鼻疽假单胞菌敏感,应作为治疗类鼻疽假单胞菌肺炎首选用药.
作者：蔡笃运；贾杰；吴涛；苏林光 刊期： 2006年第04期
临床上对重症呼吸衰竭常用的治疗措施是机械通气.机械通气在改善肺通气功能、纠正缺氧的同时,可减少呼吸肌的功耗,但对于感染严重、气道分泌物多且粘稠的患者,虽经呼吸机的雾化、湿化,仍难达到理想效果.以纤维支气管镜对13例机械通气的重症呼吸衰竭患者进行支气管肺灌洗术,达到了较好的治疗效果,现报告如下.
作者：石慧芳；吴少芳；何海武 刊期： 2006年第04期
目的评价在琼山监狱的劳教人员中实施DOTS策略开展结核病防治工作成效. 方法在2002～2004年琼山监狱劳教人员中采取普查和因症就诊相结合的病人发现方式,并对确诊的96例肺结核病人,实行直接面视下的短程督导化疗管理,并分析治疗效果. 结果 2002～2004年监狱劳教人员中初治涂阳肺结核病人治愈率为93.9%,复治涂阳治愈率为83.3%;涂阳病人规律服药率96.7%,涂阴病人规律服药率94.3%. 结论对琼山监狱劳教人员中的肺结核病人实施DOTS管理工作取得了一定的成效.
作者：陈奕君 刊期： 2006年第04期
目的探讨耐药肺结核病人的胸部X线表现特点及其疗效. 方法对86例耐药肺结核病人(Ⅰ组)的X线表现与同期不耐药的肺结核79例(Ⅱ组)的胸部X线表现进行对比分析. 结果两组病人病变部位无明显不同. 耐药肺结核病人胸部病灶播散程度、空洞形成、纤维化程度及毁损肺发生率比初治肺结核高.Ⅰ组病人病情进展重于Ⅱ组,治疗效果Ⅰ组不明显,而Ⅱ组明显. 结论耐药肺结核胸部X线表现病情严重,活动灶明显,治疗效果差.
作者：梁肇和；王秀丽；张乐平 刊期： 2006年第04期
目的保证三效热原灭活剂在使用中的有效氯浓度. 方法配置两组不同有效氯浓度的溶液.一组单独放置,另一组浸泡物品存放,观察有效氯浓度的变化及其影响因素. 结果二组溶液中的有效氯浓度在不同季节、不同存放条件、室温与水温的高低均有明显差异,浸泡物品存放的一组氯浓度变化大于单独放置一组. 结论正确掌握三效热原灭活剂有效浓度的合理配制、变化时间及其影响因素是杀菌去热原的关键.
作者：吴玲；巫凤娇；陈喜珊 刊期： 2006年第04期
目的建立HPLC测定食品中黄曲霉毒素B1、B2、G1、G2含量的方法. 方法采用ALLSPHERE ODS LENGTH 250×4.6mm色谱柱,分析时间18min左右,流动相为乙腈/水(梯度洗脱),流速:1.2ml/min,荧光检测器:激发波长360nm,发射波长440nm. 结果线性关系良好,4种黄曲霉毒素B1、B2、G1、G2的回收率在87.8%～102.1%之间,变异系数2.33%～3.48%, 低检出浓度B1、B2、G1、G2分别为0.20μg/kg,0.05μg/kg,0.20μg/kg,0.05μg/kg. 结论应用高效液相色谱仪检测食品中黄曲霉毒素B1、B2、G1、G2,操作安全、快速、准确度高、精密度好.
作者：林裕 刊期： 2006年第04期
目的了解宝安区新安街道托幼机构消毒效果质量,促进托幼机构消毒工作规范化. 方法对室内空气(教室、睡房)、物体表面(餐具、水龙头、门把手、课桌、玩具)、工作人员手、紫外线灯、灭菌棉签、使用中消毒剂采样检测,后作检测分析. 结果空气、物体表面、手、紫外线、灭菌棉签、使用中消毒剂检测合格率分别为100.0%、86.6%、70.5%、88.8%、100.0%、98.2%. 结论宝安区托幼机构消毒质量存在一定的差距,需要加强管理,规范托幼机构消毒工作.
作者：马智超；张震文；张新东；余家麟；叶少辉；周小峰；魏祖光；黄振宇；吴泰顺 刊期： 2006年第04期
中国热带医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会;海南疾病预防控制中心
