付晓雪
目的对贲门周围血管的离断术式加以改进,以减少术后并发症,提高疗效.方法通过尸体解剖了解食管下段迷走神经前后主干走行路线,设计出保留迷走神经干贲门周围血管离断术(VTPPD)贲门下方手术游离曲线,临床应用治疗39例门静脉高压症患者,并与同期施行的贲门周围血管离断术(PD)32例和贲门周围血管离断术+幽门成形术(PD+PP)16例进行比较. 结果胃肠功能恢复时间VTPPD组平均82h,明显快于PD和PD+PP组(P＜0.05).食后饱胀率和肠胃返流发生率VTPPD组为7.6%,PD组分别为46.9%和18.8%,PD+PP组分别为12.5%和100.0%,三组差异有显著性(P＜0.01).手术死亡率和术后出血率三组差异无显著性(P＞0.05).胃液滞留、突发性腹泻和远期胆囊结石发生率PD组分别为25.0%、15.6%和7.1%,PD+PP组分别为12.5%、18.8%和6.3%,而VTPPD 组无1例发生.结论 VTPPD作为一种生理性手术,能较好地维持胃的正常动力学及肝胆、肠道系统的生理功能,较大限度地减少术后并发症的发生.
作者：董永红；吕云福 刊期： 2004年第01期
1病例简介例1:患者,女,43岁,主诉入院前1周因和别人吵架后突然出现胡言乱语,思维奔逸,言语零乱,无畏寒发热,无四肢抽搐,到当地精神病医院查体未见阳性体征,查头颅CT未见异常,诊断为精神分裂症,给予精神安定类药物治疗,效果欠佳.
作者：付晓雪 刊期： 2004年第01期
目的了解北京市海淀区城郊宿主动物携带肾综合征出血热病毒状况,分析宿主动物带毒相关危险因素.方法夜夹法捕鼠,计算鼠密度,确定鼠种构成.应用RT-PCR扩增M片段部分序列检测宿主带病毒率,根据检测结果应用Logistic回归分析通过SPSS(9.0)软件分析宿主动物感染的可能危险因素.结果共捕获宿主动物238只,褐家鼠为优势鼠种,占70.59%.其次为小家鼠,占25.21%.RT-PCR检测宿主带病毒率,褐家鼠为14.29%,小家鼠为0.就褐家鼠而言,尽管成鼠阳性率高于幼鼠,雄鼠阳性率高于雌鼠,但成鼠和幼鼠间、雌鼠和雄鼠间带毒率差异无显著性(P＞0.05),但扩增阳性鼠和扩增阴性鼠体重的差异有非常显著性(P＜0.001).多因素分析显示宿主感染危险因素重要的鼠个体因素尤其是体重.结论北京市海淀区城郊汉坦病毒感染的主要宿主动物是褐家鼠,采样点的鼠密度与带毒率非正相关,但二者可能存在更复杂的关系.
作者：左曙青；吴晓明；孙培源；张泮河；王炳才；汤芳；敦哲；蔡伟；刘啟；江佳富；曹务春 刊期： 2004年第01期
随着改革开放的不断深入和社会主义市场经济的迅猛发展,食品行业从业人员数量急剧增加,在食品的生产、加工、贮存、销售及运输等一系列生产经营活动中必然与食品接触,他们的卫生知识知晓程度和认知行为与食品卫生质量和安全有直接的关系.
作者：陈克萌；唐晓燕 刊期： 2004年第01期
肿瘤是一种严重危害人类健康的疾病,对于肿瘤癌基因和抑癌基因的研究具有重大意义,其中与鼻咽癌相关的癌基因以及候选瘤基因有LMP1基因、bcl-2基因、ras基因、c-erbB-基因、Tx基因、NAG23/FBXO30基因等,抑癌基因及候选抑瘤基因有p53、p16基因、p130/Rb2基因、nm23基因、NAG7基因、NAG11基因、NAG12基因、UBAP1基因、YHl基因、NGX6基因等,这些基因在鼻咽癌发生、发展过程中有着重要作用.
作者：蔡俊宏；符生苗；邓立群 刊期： 2004年第01期
随着改革开放和市场经济的建立完善,证券业进入中国迅速发展,截止2001年5月底,全国证券营业部就在短短十几年问发展到2 684家,已成为广大人民群众日常生活不可缺少的公共场所,其卫生问题也与人们身体健康密切相关.
作者：余平；马文强；张自立 刊期： 2004年第01期
目的分析在妊娠晚期羊水过少的早期诊断和终止妊娠方式.方法对海南省农垦总局医院1990年月1日～2003年3月66例羊水过少孕妇进行回顾性分析.结果妊娠4D周后羊水过少发生率及羊水污染发生率较妊娠40周前明显增高(P＜0.001,P＜0.05),分娩方式及新生儿预后差异无显著性(P＞0.05).结论妊娠达40周后如无产兆应进行B超监测,及早诊断及处理羊水过少者,如无胎儿窘迫,可以阴道试产,必要时手术以提高围产儿出生质量.
作者：李娟 刊期： 2004年第01期
新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是引起围产儿死亡和伤残的主要原因之一,因此HIE早期诊断对决定治疗措施和判断预后有重要意义.自医学影像学特别是颅脑CT应用于临床之后能及时做出正确诊断.现将海口市琼山区人民医院2001年4月～2002年6月收治的52例HIE报告如下.
作者：李燕；林雪莲 刊期： 2004年第01期
作者： 刊期： 2004年第01期
深圳市观澜医院收治1例母亲产后34d、婴儿42d同患麻疹的病例,现报告如下.
作者：徐芳；陈宇；陈伟光；林启辉；王金明 刊期： 2004年第01期
水痘是儿科、皮肤科等常见的疾病,易在群体中传播,以往采取传统方法治疗,疗效不明显,病程绵长,易出现感染等合并症以致遗留瘢痕.我们采用甲氰咪胍加阿昔洛韦软膏治疗16例患者,临床疗效明显,现报道如下.
作者：周建南；麦世萍 刊期： 2004年第01期
Nielsen等对丹麦从1940～1953年的医院记录资料进行了回顾性观察研究,以评价旧的脊灰模型的推论.作者将脊灰确定为包括诊断为非麻痹型脊灰,麻痹型脊灰,疑似脊灰或初诊淋巴性脑膜炎的病人,严重性的分级从非麻痹型脊灰逐级提升到麻痹型脊炎,呼吸麻痹和死亡.
作者：林明和；张立新；吴开琛 刊期： 2004年第01期
目的评价倍能治疗急性重症细菌性感染的疗效.方法治疗多中心、开放性肺部、腹腔、尿路等急重型细菌感染28例.结果倍能临床有效率达96.4%,细菌清除率为100.0%.体外药敏显示倍能与泰能相似,明显优于头孢他啶.结论倍能用于治疗肺部、腹腔、尿路等严重细菌感染疗效确切、安全.
作者：贾杰；苏林光 刊期： 2004年第01期
目的了解医学院校学生通过艾滋病知识的相关课程学习,对艾滋病知识的掌握情况,为设置合理的课程提供依据.方法分专业对台州学院医学院、台州卫生学校2000届学生入学和2003年毕业时进行问卷调查.结果医学生通过在校3年艾滋病知识相关课程的学习,对艾滋病的一般知识认识显著提高,但对较深层次的专业知识贫乏;不同专业之间艾滋病知识掌握有差别,妇幼、中西医结合专业与护理、医学检验专业比较有差别(χ2=5.99,P ＜0.05);护理、医学检验专业与麻醉、药剂专业比较有差别(χ2=24.94,P＜0.05),对艾滋病人的态度也不同.结论医学院校应增加对艾滋病知识相关课程的设置,多方面、多渠道开展艾滋病教育.
作者：金彩云；吴立清 刊期： 2004年第01期
目的探讨毒鼠强中毒后对心脏的损害.方法动态监测心肌酶及心电图.结果全部中毒患儿6h 心肌酶均升高,24h达高峰,以肌酸激酶MB型同功酶(CK+MB)明显,心电图异常的患儿高达77.6%,提示存在心肌受损及传导系统损害.结论在抢救毒鼠强中毒病例中应积极保护心肌功能,防止心脏并发症.
作者：陈敬华；张怡 刊期： 2004年第01期
目的研究儿童多动症的特点及智力水平.方法采用韦氏儿童智力量表进行评定,同时对儿童多动症的相关影响因素进行分析.结果 41例多动症儿童中智力水平基本正常,言语和操作方面存在某些问题.结论多动症儿童智力发展不平衡,可导致学习成绩不良、社会适应能力下降和不同程度的人格缺陷.
作者：彭晓兰；林明方 刊期： 2004年第01期
目的探讨紫外线辐射对受精蛔虫卵发育的影响.方法自然沉淀法收集受精蛔虫卵,用紫外线辐射不同时间后恒温培养.结果紫外线辐射时间越长对受精蛔虫卵发育影响越明显,400μW·min/cm2,5～10min即能杀死受精蛔虫卵.结论紫外线辐射明显影响蛔虫受精卵的发育,可用来净化蠕虫卵污染食物、预防食物源性蛔虫感染.
作者：彭飞；刘年猛；冯芳 刊期： 2004年第01期
老年人在行结肠镜(简称肠镜)检查时,常会有明显的腹胀、腹痛及不同程度的胸闷等不适感,可能导致心脑血管并发症或呼吸抑制.适当给予镇静药物,既可提高病人耐受力,促进配合,又可产生遗忘作用处于无焦虑状态.本文主要目的是研究咪唑安定在老年患者行肠镜检查中的应用.
作者：赵帅；池文渊 刊期： 2004年第01期
特发性血小板减少性紫癜(ITP)是一种由血小板自身抗体作用导致的血小板减少性疾病,是小儿常见的出血性疾病.南京第一医院儿科于1996～2000年应用丙种球蛋白联合糖皮质激素治疗ITP,并与单纯应用糖皮质激素治疗ITP进行疗效比较,现汇报如下.
作者：苏宏萍；张莉；陈天丽 刊期： 2004年第01期
目的为了解海口市口腔医院机构消毒灭菌情况,加强口腔医疗机构的消毒质量.方法随机抽取海口市7间综合医院的口腔科和79间个体牙科的有关样品,按照卫生部消毒技术规范要求进行检测.结果综合医院的口腔科合格率100.00%,口腔专科医院合格率87.50%,个体牙科诊所合格率77.34%.结论卫生行政主管部门今后应加大对个体牙科诊所的监督执法力度,加强个体牙科诊所的消毒质量管理.
作者：林春燕 刊期： 2004年第01期
中国热带医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会;海南疾病预防控制中心
