张小平；李兴国
小儿肝母细胞瘤是一种原发性肝脏恶性肿瘤,由于发展快,恶性度高,严重威胁小儿身心健康,必须引起重视.本科1995至2003年收治6例,现结合病案分析将诊治体会报告如下.
作者：孙亚军；杨铁成；李传真 刊期： 2004年第02期
目的探讨TGF-β1在CsA慢性肾毒性中的作用. 方法低盐饮食的条件下,给SD雄性大鼠腹腔注射CsA (15 mg*kg-1*d-1),持续28 d;另外两组在腹腔注射CsA的同时,于第15、20天分别予以TGF-β1硫代AODN、阳离子脂质体包裹的TGF-β1硫代AODN尾静脉注射, 免疫组化法及逆转录聚合酶链式反应(RT-PCR)检测TGF-β1蛋白及其mRNA在组织的表达,检测各组组织形态学的变化.结果建立大鼠CsA慢性肾毒性模型,显示了CsA慢性毒性的病理改变;在CsA慢性肾毒性组织中,TGF-β1的mRNA及蛋白表达显著增加;阳离子脂质体介导的TGF-β1硫代AODN可以显著抑制TGF-β1的表达(P＜0.01),减轻CsA慢性肾毒性的病理改变.结论①阳离子脂质体介导的TGF-β1硫代AODN可以显著抑制TGF-β1的表达,减轻CsA慢性肾毒性病理改变,改善肾功能;②CsA慢性肾毒性与TGF-β1的表达显著增加有关.
作者：赵谦；张艮甫；黄赤兵；王平贤；范明齐 刊期： 2004年第02期
自发性破裂出血是肝癌严重的并发症之一,因出血和肿瘤双重因素影响致使临床处理较为困难.以往多行急诊肝切除治疗,但存在着较高的病死率.本文对16例肝癌破裂出血病人采用急诊介入肝动脉化疗栓塞(TACE)取得满意疗效.现报告如下.
作者：张毅 刊期： 2004年第02期
人口老龄化与老龄问题是当今世界上一个重大的社会问题.由于它直接关系着社会经济发展和包括老年人在内的人民生活,因而受到各国的重视.根据欧洲和北美等发达国家所规定的65岁作为统一老年人口的年龄界线[1],为了了解老年病人住院的心理需求,我们对大于65岁的122例住院病人进行了问卷调查.现总结如下.
作者：张洪芬；陈首碧 刊期： 2004年第02期
先天性肠闭锁是临床较常见的消化道畸形,主要是通过手术治疗来保持消化道的通畅.自1985年至2004 年,我们共收治6例先天性肠闭锁患儿,现将手术治疗体会报告如下.
作者：孙亚军；杨铁成；李传真 刊期： 2004年第02期
目的探讨进展期贲门癌的外科手术治疗.方法回顾分析58例贲门癌手术治疗临床资料,研究切口改进、淋巴结清扫、胃切除范围及联合脏器切除的意义.结果 NO1～NO4淋巴结转移76%,PT2时第二站淋巴结(N2)转移45%,PT3、PT4和N2和第三站淋巴结(N3)转移明显增高.3年生存率32.7%,5年生存率15.5%.结论①胸腹联合切口的改进能减小手术创伤;②进展期贲门癌应常规选择D2、D2+或D3术式;③PT3或NO5、NO6转移应行全胃切除.PT3常伴NO10、NO11转移或可疑转移应联合脾脏切除以利清扫淋巴结;④联合胰体尾、脾及其它脏器切除可明显提高进展期贲门癌切除率.
作者：陈刚 刊期： 2004年第02期
近年来对消化性溃疡认识的深入,治疗方案更趋合理,胃十二指肠溃疡内科治疗疗效进一步提高.相应外科治疗手术指征也更趋严格.我科收治一例临床少见的消化性溃疡致胃十二指肠瘘,现报告如下.
作者：匡毅 刊期： 2004年第02期
护理观念和模式在日益充实与更新.如何做好护理教学工作,使学生将理论知识与临床实践相结合,已成为外科临床护理教学的研究热点[1].它直接关系到护理人员业务素质和医院整体护理水平的提高,现将教学体会介绍如下.
作者：宋爽；石彦；陈显春；赵媛莉 刊期： 2004年第02期
目的探讨肝癌病人肝移植术中血液酸碱平衡及电解质浓度变化的规律,为肝癌病人行肝移植术时针对血液酸碱及电解质紊乱治疗提供参考依据.方法系统回顾分析16例因肝癌行肝移植术病人术中血液钾、钠、钙离子浓度和pH、HCO-3、BE值的变化规律.结果血K+从无肝期开始下降;开放后即刻呈现一过性升高表现,部分病人表现为暴发性高血钾.血游离钙在无肝期和新肝期降低明显.无肝期和新肝期pH、HCO-3、BE值的变化表现为代谢性酸中毒.结论手术开始后,从无肝期就应注意纠正低血钾和低血钙,开放瞬间注意暴发性高血钾.保持血液动力学的稳定,同时进行过度通气和给予适当的碱性物质有助于减轻酸性物质的产生和酸中毒.
作者：王松柏；崔广山；孙家潭；李海；刘俊堂；雷志礼 刊期： 2004年第02期
目的探讨后腹腔镜肾上腺切除术的适应证及手术方法.方法应用后腹腔镜肾上腺切除术治疗肾上腺疾病36例37侧,其中原发性醛固酮增多症12例,皮质醇增多症11例12侧,嗜铬细胞瘤9例,无功能腺瘤4例.结果 36例手术均获得成功,手术时间平均90(70～210)min.术中出血平均40(20～100)ml,均未输血.患者术后1～2 d恢复进食,并可下床活动.术后住院时间平均6(4～12)d.结论与开放手术相比,后腹腔镜手术具有创伤小,疼痛轻,康复快等优点,应成为肾上腺良性疾病的首选手术方法.
作者：张克勤；靳凤烁；高琳 刊期： 2004年第02期
急性白血病化疗是目前治疗该病的主要方法,广泛应用于临床并取得了较好的疗效,但由于患者长期受疾病的折磨和对治疗的不充分了解,常使患者对化疗产生抵触情绪和恐惧心理,我们针对这一现象加强了心理护理,收到了较好的效果.
作者：樊英丽 刊期： 2004年第02期
基因治疗是解决器官移植排斥一个很有潜力的方案,而且有着独特的优点.器官移植是把一个个体的组织或器官切取下来移植给另一个个体,这就为我们提供了一个在体外使用转基因载体改造供体器官或组织的时机.这样就可以在局部表达免疫移植抑制分子,让受者免于全身使用免疫抑制剂,而且有望达到抗原特异性耐受的状态.现就有关内容综述如下.
作者：冯嘉瑜；张艮甫 刊期： 2004年第02期
我院自1997年至2002年五年期间,共带教实习护生320人,通过对护生在实习中发生护理缺陷的原因进行分析,有针对性的采取防范措施,就能有效地预防护理缺陷的发生.
作者：王虎兰；郑彩云；袁红霞 刊期： 2004年第02期
从战伤救治的实际需要出发,我校自九十年代以来,在<手术学基础>亦称动物外科的课程中,增加了模拟四肢与腹部火器伤的教学,并设计了相应的火器伤动物模型.通过多年的实践,收到了良好的效果.
作者：颜荣林；李珍；王来根；陈学云 刊期： 2004年第02期
多媒体网络则是指由教师机、学生机、服务器和控制台联网而成的个人计算机系统,可以实现教师和学生、学生和学生之间的点对点、点对面的通讯.
作者：姜恒；郭光金；张天飞；左艳芳 刊期： 2004年第02期
高校作为高级专门人才培养的主阵地,对于人才质量的提高起着至关重要的作用.因此从面向未来的战略高度,从21世纪对人才的要求出发,应全面提高教师队伍的素质,形成高质量的教师队伍,以适应全面实施素质教育及全面提高教育质量的需要.根据近年来工作体会和思索, 现就如何提高教师素质谈几点看法.
作者：赵吉清；林海；董兆君 刊期： 2004年第02期
近年来对血管内皮细胞生长因子(Vascular endothelial growth factor,VEGF)及其受体的研究有许多具有重要意义的发现.血管内皮生长因子又称血管通透因子(Vascular permeability factor,VPF)或血管调理素(Vasculotropin),是1989年Ferrara等在牛垂体滤泡星状细胞体外培养液中首先纯化出来的糖类蛋白质,随后在鼠垂体前叶肿瘤细胞系AtT20、人单核细胞、豚鼠瘤、鼠神经胶质瘤细胞系等细胞培养液中也纯化出了VEGF蛋白.
作者：姜恒；郭光金 刊期： 2004年第02期
姬松茸(Agaricus Blazei Murill)又名巴西蘑菇,是一种珍贵的兼具食药价值的真菌,具有提高免疫力、抗癌、抗凝血、降血脂、安神等功效[1].姬松茸多糖是姬松茸中非常重要的一类有效成份[2],姬松茸颗粒剂是由姬松茸提取物经加工而制成.本文主要介绍采用苯酚一硫酸法测定姬松茸多糖中多糖的含量,其方法简单,现报道如下.
作者：曲秀梅；樊英丽 刊期： 2004年第02期
临床课教学要求采用多种教学方法,病例讨论是常见的临床实践活动,对集思广义认识疾病的本质、迅速提高青年医师的诊治水平有十分重要的意义[1].在医学生的临床课教学中,虽对病例讨论有一定的要求,但由于各方面的原因,未引起足够的重视.为此,作者结合教学实践,就病例讨论在医学生临床课教学中的作用进行初步探讨.
作者：沈光建；许民辉 刊期： 2004年第02期
目的探讨泌尿外科术中避免损伤盆腔神经丛(盆丛)的解剖标志.方法对42具盆腔器官作盆腔解剖或组织切片,观察盆丛与盆腔脏器的毗邻关系.结果盆丛位于直肠的前外侧,距肛门口(9.5±1.6)cm,精囊的后外侧,在前列腺基底部与前列腺血管形成神经血管束,于尿道膜部外侧和后外侧,穿尿生殖膈.结论精囊和前列腺神经血管束可作为泌尿外科术中防止损伤盆丛的一个标志.
作者：伍绍思；郑登秀；刘国平；唐勇；夏佳华 刊期： 2004年第02期
局解手术学杂志
主管:重庆市科学技术协会
主办：重庆市解剖学会,第三军医大学
