学术投稿

骨髓增生异常综合征的临床和血液学特征(附36例分析)

何为

关键词:骨髓增生, 异常综合征, 血液学, 贫血
摘要:骨髓增生异常综合征(myelodysplas-tic syndrome,MDS)是一组起源于造血干细胞的克隆性疾病, 病态造血是MDS基本的特征, 也是MDS诊断的核心问题.参照FAB协作组1982年提出的分型与诊断标准[1],现将我院1990年~2000年收治的36例MDS患者的临床及血液学特征进行分析, 报告如下.
海南医学杂志相关文献
  • 处女膜闭锁6例超声诊断及临床分析

    目的 探讨处女膜闭锁的超声诊断与临床分析.方法 对6例处女膜闭锁进行回顾分析.结果 6例超声诊断处女膜闭锁均为手术证实.结论 超声诊断估测处女膜闭锁积血部位、范围、程度及愈合等方面有重要意义,为临床诊断及治疗提供了可靠依据.

    作者:漆柳青;杨生旭;袁清虹 刊期: 2008年第08期

  • 股骨转子间骨折行闭合复位动力髋螺钉固定及康复训练

    目的 总结股骨转子间骨折行闭合复位动力髋螺钉(DHS)内固定、康复训练对疗效的影响.方法 收集股骨转子间骨折DHS内固定、康复训练、随诊资料50例.结果 随诊时间3-12个月,平均6个月, 骨折大部分愈合, 出现复位不良及内固定失败3例、死亡1例,手术患者优良率92%,而非手术患者优良率40%.结论 DHS内固定后可减少并发症发生,减少髋内、外翻,降低死亡率、康复训练和手术同时进行是取得良好的疗效方法 , DHS治疗是安全、有疗效的.

    作者:黄田;康炎 刊期: 2008年第08期

  • 双侧去骨瓣减压治疗重型颅脑损伤

    目的 探讨双侧去骨瓣减压开颅术治疗重型颅脑损伤的效果.方法 对48例重型颅脑损伤患者采用双侧去骨瓣减压开颅术.结果 恢复良好22倒、中残11例、重残6例、植物人4例、死亡5例.结论 双侧去骨瓣减压开颅术是治疗重型颅脑损伤的有效方法 .

    作者:严程芬;黄锦良;黄卫民 刊期: 2008年第08期

  • 新生儿缺氧缺血性脑病82例血清电解质的变化及其临床意义

    目的 探讨新生儿缺氧缺血性脑病(Hypoxic ischemic encephalopathy,HIE)的血清电解质变化及临床意义.方法 对82例HIE新生儿和47例对照组新生儿采用同一仪器测定其电解质.结果 HIE新生儿血清电解质紊乱较常见,血清Na+、Cl-、Ca2+测定有助于分析病情及评价病情严重程序.HIE治疗中纠止电解质紊乱十分重要.

    作者:陈姝姝;王薇;王多德;陈丽 刊期: 2008年第08期

  • 老年人上消化道出血临床分析

    目的 探讨老年人上消化道出血的发病特点.方法 对我院2001~2007年收治的上消化道出血病例,老年组(试验组)260例及非老年组(对照组)240例患者进行回顾性对比分析.比较两组之间的临床表现、诱因、并发症、病因、预后.结果 上述两组间的差异有显著性(P<0.01).结论 老年人上消化道出血有其自身特点.

    作者:郭翎飞 刊期: 2008年第08期

  • 观察机械通气在抢救急性左心衰竭中的临床疗效

    目的 探讨机械通气在抢救急性左心衰竭的疗效.方法 将我院急性左心衰竭患者64例随机分为两组:对照组常规治疗,机械通气组常规治疗的同时给予机械通气治疗.观察治疗前后患者的体征(包括血压、心率、呼吸频率)、血气分析的变化,总结机械通气在抢救急性左心衰竭中的疗效.结果 急性左心哀患者配合机械通气治疗比常规治疗平均血压有所降低,心率下降,呼吸频率减慢,总有效率97%:对照组总有效率54%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 急性左心衰竭患者配合机械通气治疗效果显著.

    作者:胡金兰;林玉莲 刊期: 2008年第08期

  • 海南省儿童鼻咽癌一例报道

    鼻咽癌(NPC,Nasopharyngeal Carci-noma)是我国南方常见的恶性肿瘤之一,发病年龄主要集中在30~50岁, 儿童期发病非常罕见,本科(海医附院病理科)近十年来仅发现一例, 现予报道并简述儿童鼻咽癌的临床相关进展.

    作者:解娜 刊期: 2008年第08期

  • 奥扎格雷钠治疗急性脑梗塞的临床观察

    随着人们生活水平提高,工作压力增大,人口老化, 高血压病,糖尿病患病率增高, 而高血压是缺血性脑血管疾病的主要危险因素,长期的血压增高使小动脉完全透明脂肪样变.微梗或微动脉病形成,(1)使脑梗塞患病率逐年增多, 是临床常见多发病, 也是目前致残的主要原因, 严重影响中老年人健康及生活质量.奥扎格雷钠是一种高血小板聚集的药物,可选择性抑制血栓索A2(AxA2)合成的活性,从而抑制TxA2的合成,同时促进前列环素流量, 改善脑组织微循环和能量代谢功能, 降低血液黏稠度改善血流动力学,主要用于脑缺血性病变.我们采用奥扎格雷钠急性脑梗塞80例,对其前后疗效进行观察, 报告如下:

    作者:杨恒 刊期: 2008年第08期

  • 高血压病社区综合防治研究

    目的 探讨在社区采取综合干预措施对中重度高血压病患者预后的影响.方法 将我院2005~2007年住院的150例中重度高血压病患者随机分为治疗组和对照组, 治疗组接受钙拮抗剂和利尿剂治疗,并接受健康教育等非药物治疗以及定期随访, 对照组按高血压病系统管理,定期随访坚持服药.结果 治疗组患者治疗后的血压、血脂、血尿酸、血糖等较治疗前有显著性下降(p<0.01),较对照组亦有显著性下降(p<0.01);治疗组终点事件发生率低于对照组(p<0.01).结论 全面推行高血压病社区综合防治, 以及加强健康教育可以提高高血压病的疗效及减少心脑血管疾病的发生.

    作者:曾宇明;邓文彬;谢俊杰;罗科 刊期: 2008年第08期

  • 1535例白带常规检查结果分析

    目的 了解本地区妇女阴道炎患者阴道、官颈分泌物中几种病原菌的分布情况.揭示本地区各种阴道病的趋向与涂片镜检的诊断价值.方法 对1535例妇科门诊阴道炎患者阴道、宫颈分泌物标本直接涂片革兰氏染色镜检、生理盐水湿片镜检胺试验PH.结果 检出念珠菌病为364例占23.7%,细菌性阴道病(BV)408例占26.6%滴虫病129例占8.40%,念珠带菌者147例占9.6%淋病44例占2.9%.结论 本地区妇女阴道病主要以BV和念珠的发病较高,同时在念珠的检出时需注意镜检中出现的假菌丝的情况,供临床医生参考症状和体征来诊断.

    作者:唐敏云 刊期: 2008年第08期

  • 广东省佛山市2~12岁儿童气质特点研究

    目的 探讨本地区2~12岁儿童气质的变化特点,性别差异以及年龄差异.方法 选取有一定代表性的佛山市2~12岁的儿童有效例数共260人,采用张劲松等研发的儿童气质测评软件,根据Carey的TTS、BSQ、METQ分组进行儿童气质的研究,按年龄和性别进行分析.结果 2-3岁儿童中男孩较女孩反应强烈;3~7岁儿童中男孩活动强度较高, 节律性较强、反应阈较高;8~12岁儿童中男孩的活动强度较高、可预见性较低、反应较强烈、坚持性较低.2岁以后的儿童总体上表现为高年龄组儿童的活动水平降低、适应性更强的倾向,3岁以后的儿童表现出随年龄增加而反应强度下降、坚持性增高的倾向,2-7岁之间儿童的注意分散度逐渐下降.气质特点约从7岁左右开始更加稳定.结论 儿童气质的性别差异随年龄增长而逐渐显现,高年龄组殚中差异显著的维度较低年龄组多.气质特点随年龄变化的趋势与儿童的神经心理发育密切相关, 与张劲松等人研究的结果 基本吻合.

    作者:欧阳林静;赵小玲;马静敏;林莉萍;钱念渝;吴志钢 刊期: 2008年第08期

  • 胰岛素抵抗对高血压左心室肥厚的影响

    目的 探讨胰岛素抵抗在高血压左心室形成中的作用.方法 选择30例高血压病人和15例正常人为对照组, 进行超声心动图检查,根据左室重量指数,将高血压病人又分为高血压左心室肥厚组(n=15)和非左心室肥厚组(n=15).观察三组外周静脉血清葡萄糖浓度、血清胰岛素浓度、血清C肽浓度.结果 高血压左心室肥厚组胰岛素抵抗比非左心室肥厚组重, 直线相关分析.血清胰岛素浓度与左室重量指数成正相关.结论 胰岛素抵抗参与高血压左心室肥厚形成.

    作者:孙丽侠;吴伟 刊期: 2008年第08期

  • 血脂康胶囊对2型糖尿病的影响

    目的 探讨血脂康胶囊对2型糖尿病血糖、血脂的影响.方法 对72例2型糖尿病患者分为AB两组,测定血糖、血脂及胰岛素变化.结果 A组患者血糖、血脂及胰岛索治疗前后有显著差异.结论 血脂康能明显降低2型糖尿病血脂异常患者的血糖、血脂水平.

    作者:樊春慧;吕从艳 刊期: 2008年第08期

  • 连续灌洗引流治疗开颅术后严重颅内感染的临床分析

    目的 探讨连续灌洗引流治疗开颅术后严重颅内感染的方法 和疗效.方法 回顾性分析连续灌洗引流治疗47例严重颅内感染病例的临床资料.结果 5例行皮下潜行置管,脓腔-同侧侧脑室连续灌洗引流术:28例行双侧脑室置管连续灌洗引流术,14例行单侧侧脑室-腰蛛网膜下腔置管连续灌洗引流术.平均灌洗引流时间11.6±3.1乙39例(83.0%)严重颅内感染控制,8例(18.0%)死亡,13例良性脑积水自愈;26例并发恶性脑积水行脑室-腹腔(V-P)分流术.结论 开颅术后严重颅内感染病例行感染伤口或脑脊液漏口处理,依病情采取不同部位置管连续灌洗引流术,根据经验或药敏试验结果 使用抗菌药,补允血液类制品和免疫调节剂, 加强营养支持治疗,颅内感染治愈率高;颅内感染控制后良性脑积水自愈;脑膨出、恶性脑积水行V-P分流术,可取得良好疗效.

    作者:刘胜初;周玉璞 刊期: 2008年第08期

  • 奥沙利铂与羟基喜树碱单用及联合应用对人大肠癌疗效的研究

    目的 观察奥沙利铂(L-OHP)、羟基喜树碱(HCPT),顺铂(CDDP),5-氟尿嘧啶(5-Fu),丝裂霉素(MMC)及表阿霉素(EPI)在体外单用及两药联用时对人大肠癌标本的敏感性.方法 MTT法检测药敏结果 ,按中效原理计算不同药物联用的效果.结果 大肠癌敏感率由高至低的单药依次为L-OHP>HCPT>CDDP>5-FU>MMC>EPI.联合用药组依次为L-OHP+HCPT、L-OHP+5-Fu、HCPT+MMC、HCPT+CDDP、HCPT+5-Fu与MMC+5-Fu.L-OHP与HCPT对大肠癌敏感性均好.尤其是低分化癌.EPI对大肠癌细胞不敏感.L-OHP+HCPT联合用药都对大肠癌敏感.结论 L-OHP与HCPT单用及联合用药对大肠癌细胞敏感, 尤其对低分化的癌的效果优于CDDP、MMC与5-Fu单药及联用.

    作者:杨宏亮;刘细平 刊期: 2008年第08期

  • 左旋布比卡因胸段硬膜外阻滞用于乳癌改良根治术的临床研究

    目的 观察左旋布比卡因胸段硬膜外阻滞用于乳癌改良根治术的麻醉效能及不良反应.方法 40例行乳癌改良根治术的患者,随机分成两组:对照组使用0.375%布比卡因+0.5%利多卡因连续硬膜外阻滞,试验组使用0.375%左旋布比卡因+0.5%利多卡因连续硬膜外阻滞,每组20例.观察指标包括:SP、DP、MAP、HR、SPO2,感觉阻滞起效时间, 高阻滞平面时间,麻醉维持时间,阻滞范围,麻醉质量,呼吸抑制程度及不良反应.结果 两组麻醉起效时间.麻醉维持时间,阻滞范围,麻醉质量无显著性差异(p>0.05),达高阻滞平面时间试验组快于对照组(p<0.05).两组呼吸抑制及不良反应发生率差异无显著性(p>0.05).结论 0.375%左旋布比卡因+0.5%利多卡因与0.375%布比卡因+0.5%利多卡因都能安全用于胸段硬膜外阻滞,满足乳癌改良根治术的麻醉要求.鉴于左旋布比卡因较短的诱导时间和较低的神经及心脏毒性,用于胸段硬膜外阻滞具有优越性.

    作者:邓宏平;黄兰菊;马正美;徐志云 刊期: 2008年第08期

  • 恶性青光眼的临床观察

    目的 探讨恶性青光眼的预防和治疗.方法 回顾性分析2001年7月-2007年5月我院经治的14例14限恶性青光眼的临床资料.结果 我院住院治疗各种类型青光眼患者382例,发生恶性青光眼14例, 其中小粱切除术后11例,白内障超声乳化及人工晶状体植入联合小梁切除术后1倒,发生于新生血管性青光眼行Ahmed阀植入术后1例,急性闭角型青光眼术前缩瞳后发生1例.术后随访眼压平均15.1±3.5mmHg, 全部前房深度恢复且稳定,视力保持,无严重并发症.结论 小梁切除术为恶性青光眼常见原因,早期发现、早期药物治疗能有效治愈各种恶性青光眼.

    作者:李斌辉;赵晓静;李勤 刊期: 2008年第08期

  • 肱骨髁间骨折28例手术疗效分析

    目的 总结评估手术治疗肱骨髁间骨折的疗效.方法 对28例肱骨髁间骨折手术治疗效果进行回顾性分析.结果 结果 显示,优9例,良12例,可6例,差1例,优良率为75%.结论 骨折粉碎及移位的肱骨髁间骨折对肘关节功能有严重影响,应尽早手术治疗,早期行肘关节功能锻炼,可取得良好的疗效.

    作者:沙卫平;孙锋;王黎明;倪善军 刊期: 2008年第08期

  • 七氟烷在小儿深静脉置管术中的应用

    目的 观察七氟烷吸人麻醉用于小儿深静脉置管术麻醉效果和安全性.方法 40例患儿, 病种均为急性淋巴细胞性白血病.入手术室后面罩直接吸纯氧(IL/min),加七氟烷,快速升高七氟烷的吸人浓度(调节至5%或6%),直至患儿睫毛反射消失, 维持浓度控制在1-3%.所有患儿均行锁骨下静脉穿刺留置Arrow导管.结果 睫毛反射消失的时间为58.34±12.1秒左右,针刺反应消失时间为125±13秒, 手术时间12±2分钟, 术毕停药后病人完全清醒的时间为8.1±3,3分钟.血流动力学稳定, 无心率减慢、血压下降者.结论 七氟烷用于儿童短小手术,诱导极为平稳和快速, 气道蒯激小,心血管抑制轻,苏醒迅速, 安全可控.

    作者:陈展明;翁钦永 刊期: 2008年第08期

  • 老年慢性阻塞性肺疾病机械通气患者医院获得性肺炎危险因素分析

    目的 探讨老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)机械通气患者并发医院获得性肺炎(HAP)的危险因素, 为制定医院获得性肺炎防治措施提供科学依据.方法 60例老年COPD患者进行机械通气治疗,观察所有患者的临床资料, 进行单因素和多因素Logistic回归分析.结果 符合标准的60例患者有43例发生HAP(发生率71.67%),HAP组和非HAP组在昏迷时间、机械通气时间、鼻饲情况、低蛋白血症、抗生索使用种数方面差异均有显著性(P<0.05或P<0.01).单因索分析显示昏迷时间、机械通气时间、低蛋向血症、抗生索使用种数增加、鼻饲是HAP发生的重要危险因素;Logistic多因素回归分析显示:机械通气时间>7d、昏迷时间>5d,抗生索使用种数>2种、鼻饲是HAP的独立发病危险因素.结论 老年COPD机械通气患者医院获得性肺炎(HAP)的发生率高,是影响患者预后的因素之一.机械通气时间延长、低蛋白血症、昏迷时间、鼻饲、大量使用抗生素等是HAP的重要危险因素.

    作者:陈文智 刊期: 2008年第08期

海南医学杂志

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