陈殿双；刘峰；刘西忠；李福海；汪明红
目的比较小剂量抗抑郁药物盐酸帕罗西汀和匹维溴胺与单独应用匹维溴胺治疗肠易激综合征的疗效.方法将70例符合罗马Ⅰ诊断标准的肠易激综合征患者随机分为两组:治疗组(简称P+P组),34例应用盐酸帕罗西汀(每日一次,每次口服10 mg)加匹维溴胺(每日三次,每次口服50mg);对照组(简称P组),应用匹维溴胺,疗程均为12 周.结果在胃肠道症状方面,P+P组对腹痛程度和腹痛天数、腹胀程度和腹胀天数及大便次数的改善优于P组,而在大便性状改善方面两组间则无差异;在精神和躯体症状方面, P+P组对焦虑及腰背痛症状的改善优于P组,其它如抑郁、不愉快、疲惫及头痛改善方面两组间也无差异.结论小剂量盐酸帕罗西汀加匹维溴胺能明显改善肠易激综合征患者的胃肠道及部分精神和躯体症状,是肠易激综合征药物治疗的一种有效方法.
作者：周惠清；李定国；宋光辉；刘清华；许小幸；陆汉明 刊期： 2002年第09期
目的了解左半结肠急性肠梗阻一期切除吻合的临床应用 .方法采用术中近端肠管减压,结肠灌洗消毒后端端吻合.结果无手术死亡无吻合口漏发生.结论一期吻合病人生存质量高,条件许可值得推广.
作者：徐晓惠 刊期： 2002年第09期
我科于1995-2001年使用川芎嗪治疗早中期糖尿病周围神经病变 ,疗效较好,现报告如下.
作者：党力群 刊期： 2002年第09期
目的测定肝脏移植患者CsA血药浓度.方法:采用一步萃取法提取,高效液相色谱法测定.色谱柱:phenomenex C18(250mm×4.6mm,5u m); 流动相:CH3OH:H2O=85:15;柱温:73℃;流速:1.0ml/min;检测波长:214nm.结果 CsA的保留时间为9.0min;定量线性范围为20-600ng(S/N≥3),方法回收率(100.08±1.38)%(n=5),日内、日间RSD＜10%(n=5).结论:本方法快速,定量准确,可用于血药浓度常规监测及人体药代动力学研究.
作者：陈琼；陈琴华；石巧娟 刊期： 2002年第09期
目的观察房室结折返性心动过速(AVNRT)的电生理特性 ,探讨AVNRT的消融方法学及疗效判断终点.方法对42例AVNRT患者进行射频消融治疗,测量术前快经路前传有效不应期(FERP-B)、术后快经路前传有效不应期(FERP-A)、术前和术后房室结前传文氏周期(Wen-AVN)、心房程序刺激长A2H2间期(AHmax)、心动过速时A2 H2间期(AHsvT)及心动过速周长(CL).结果 42例AVNRT患者中,慢-快型40例,慢-慢型1例,快-慢型1例.所有患者消融慢径路后均未诱发AVNRT,成功率为100%.消融前后房室结前传文氏周期分别为329.14±52.34ms和318.47±46.25ms,差异无显著性(P＞0.05). 消融FERP-B和FERP-A分别为:312.14±51.36ms和267.62±48.80ms,差异有非常显著性(P＜ 0.01).结论彻底阻断慢径传导,可改善房室结传导功能,是RFCA治疗AVNRT安全、有效、理想的消融终点.
作者：吴明；张敬文；林劲；李新明；苏哲坦 刊期： 2002年第09期
肝纤维化是各种病因所致的慢性肝病的共同病理过程,也是向肝硬化发展的主要中间环了,其主要发病机制是肝脏细胞外基质的过度增多和异常沉积,因此阻断肝纤维化的发生和发展具有重要意义.因此抗纤维化成为治疗的主要手段.
作者：卢平宣 刊期： 2002年第09期
消化性溃疡是指胃肠道与胃液接触部位发生的慢性溃疡，主要发生于胃和十二指肠球部，是消化系统疾病中与心理因素关系密切的代表性疾病。溃疡病包括胃溃疡和十二指肠溃疡，是消化系统的常见病、多发病。
作者：郭敏 刊期： 2002年第09期
目的探讨伴表层巩膜炎的皮质类固醇性青光眼的手术治疗方法.方法对17例29眼伴表层巩膜炎的皮质类固醇性青光眼在炎症缓解期施行强滤过的小梁切除术,术后3～4天施行前房重建术.结果经4～11个月随访观察,功能性滤过泡形成良好,29眼眼压控制在正常范围.结论强滤过的小梁切除术和术后前房重建术有助于功能性滤过泡形成,并提高伴表层巩膜炎的皮质类固醇性青光眼的手术成功率.
作者：余业明；张玉娟 刊期： 2002年第09期
神经根型颈椎病是严重影响工作生活的常见病、多发病、手术打击大,痛苦多,单纯牵引效果差.故采用中西医结合综合治疗68例,效果确切、疗效满意, 现报告如下.
作者：尹卫军；晃丽 刊期： 2002年第09期
2000年10月以来,我院心理门诊共接待中学生性心理咨询51例,现就此做一回顾分析.
作者：张钟明 刊期： 2002年第09期
目的比较真核细胞表达质粒混合与单独接种对各自表达的影响.方法在小鼠肌组织内单次或多次,单独或混合接种编码HBV主蛋白、HCV-CE2抗原的两种真核细胞表达质粒,取不同时间肌组织进行免疫组化检测,进行比较分析.结果混合接种后相应蛋白均能够表达,但表达强度及持续时间明显不及单独免疫,多次接种后存续时间可延长.结论两种真核表达质粒可以在小鼠肌细胞内共表达,但其程度较弱,存续时间较短,可能与相对较弱的体液免疫应答有关,多次接种可望有所改善.
作者：刘粤；王松；何清；马为民；刘聪；赵连三 刊期： 2002年第09期
目的评价经皮二尖瓣球囊扩张术(PBMV)治疗重度二尖瓣狭窄合并左心耳血栓的可行性、安全性和有效性.方法选择经华法令抗凝治疗12周以上的重度二尖瓣狭窄合并左心耳部位血栓患者11例,男性2例,女性9例;平均年龄40.6±5.7(25 ～62)岁.采用Inoue单球囊技术行PBMV.术后随访一年以上,观察术中及随访期间有无体循环血栓栓塞并发症.结果手术成功率100%,术中及随访期间无一例发生血栓栓塞并发症. 术后即刻及随访期间血流动力学及心功能明显改善.结论对于经适当的华法令抗凝治疗后的重度二尖瓣狭窄合并左心耳血栓的患者,PBMV不仅安全可行而且可取得满意的疗效.
作者：李新明；李斌；陈关良；苏哲坦；张洁；章志娟；李小民；旅朝霞；方唯一；于文信 刊期： 2002年第09期
目的了解精神病性抑郁(PD)患者在维持治疗期间联合使用抗抑郁和抗精神病的药物对其预后的影响.方法共收集105例患者,分单用和联用组进行了一年的随访,了解其副反应,社会功能及复发缓解情况.结果联合用药组在社会功能,复发等情况上明显优于单用组(P＜0.05),而副反应略高于单用组(P＞0.05).讨论在PD的维持治疗期间应联合使用抗抑郁和抗精神病的药物.
作者：余天浩；梅刚；王世刚；袁勇贵 刊期： 2002年第09期
1990～2001年10月我科共收治总管结石160例,统计分析如下:
作者：肖占军；王秀民 刊期： 2002年第09期
1 现代心肺复苏简史心脏呼吸骤停是临床上紧急的危急情况,以期恢复心跳与呼吸而采取的紧急急救措施称之为心肺复苏术(cardio-pulmonary resuscitation,CPR).
作者：宋维；孙红 刊期： 2002年第09期
医院为患者创建温馨、舒畅的心理环境是当前医院改革中亟待解决的极其重要的任务之一.本文从①充分了解患者的心理需求;②注意患者的不良心理因素;③注意医务人员的不良因素三个方面阐述医院如何为患者创造良好心理环境及其重要性.并重点强调自觉培养自身良好的心理素质,保持稳定良好心态及自控力,尊重、理解患者,学习、实践与患者的沟通技巧,增强责任感,树立良好的白衣天使形象等要素是创建的基础.
作者：林明方 刊期： 2002年第09期
1996年～2000年,我们对32例后位马蹄形肛瘘术式进行改进,取得良好效果,现介绍如下.
作者：周恒 刊期： 2002年第09期
现就我院应用草仙乙肝胶囊治疗慢性乙型肝炎的情况报告如下.
作者：陈殿双；刘峰；刘西忠；李福海；汪明红 刊期： 2002年第09期
目的探讨2型糖尿病合并肺结核CT及临床表现特点.方法本文40例2型糖尿病合并肺结核患者全部作了常规胸部CT扫描及部分病灶局部区高分辨率C T(High-Resolution CT,简称:HRCT)(High Rate CT简称HRCT),18例作了增强扫描,注射对比剂100ml.结果本组40例共75个肺段发现病变,CT影像以活动性病变占多,其中以实变为主13例(32.5%)、空洞7例(17.5%)、结节和肿块14例(35%)、斑片影6例.(15%).结论影像表现的多样性,临床表现不典型是2型糖尿病并发肺结核的特点.
作者：刘光洪；陈文清；高勇义 刊期： 2002年第09期
目的探讨肝右后叶胆管结石的诊断和治疗.方法对12 5例右后叶胆管结石病人的诊治进行回顾性总结和随访,随访率82%.结果近远期疗效均较好,优良率91.2%结石复发率为14.4%,肝叶切除疗效好. 结论利用现代影像检查和良好的胆系造影能明确右后叶胆管结石的诊断.B超加PTC是有意义和佳的术前诊断检查. 根据病人全身情况、肝内胆管结石状况和肝胆系统的病理改变选择合理的术式:孤立性右后叶胆管结石应积极行单纯性肝叶、段或亚段肝切除,从严掌握胆肠吻合指征,合并多叶、多段广泛多发胆管结石并多处胆管狭窄需采用几种方式的联合手术,配合术中B超和胆道镜取石有利于提高疗效.
作者：王光伟；余书勇；周亚龙；陆卫军；唐浩；朱中权；戴晓江；李伟泉 刊期： 2002年第09期
海南医学杂志
主管:海南省卫生厅
主办：海南省医学会
