李白云
目的 观察微针刀疗法治疗神经根型颈椎病的临床疗效.方法 将80例患者随机分为微针刀治疗组和针刺对照组,各40例.微针刀治疗组采取微针刀疗法,针刺对照组采取传统针刺疗法.结果 治疗后微针刀治疗组的显愈率为89.74％,明显高于针刺对照组的72.22％ (P＜ 0.05).微针刀治疗组治疗后VAS评分、症状体征积分较针刺对照组变化更明显(P＜0.05).结论 微针刀疗法疗效可靠,副作用小,复发率低.
作者：毛树文 刊期： 2014年第12期
目的 比较帖氏飞针法与指切进针法治疗原发性痛经的即时镇痛效应.方法 将200例原发性痛经患者随机分为帖氏飞针组与指切进针组各100例,在针刺即时、针刺5 min、针刺10 min、针刺20 min、针刺30 min、起针30 min、起针60 min、起针120 min等时点分别采用视觉模拟评分法(VAS)评分进行疼痛评估,比较两种针刺方法即时镇痛的差异.每个月经周期连续治疗3d,连续治疗3个月经周期.结果 两组在针刺5 min、10 min与针刺20 min时,Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度痛经VAS比较,飞针治疗痛经得气快,即时镇痛效应起效迅速(P＜0.05).两组均在针刺30 min时达到大镇痛效应.结论 帖氏飞针法与指切进针法对原发性痛经均具有良好的镇痛效应,但是帖氏飞针法镇痛效应起效更快.
作者：李得平；李振；龚晓强；夏玮 刊期： 2014年第12期
目的 观礼清肠汤结合中药灌肠治疗湿热内蕴证溃疡性结肠炎(UC)的临床疗效及对血清细胞因子白介素(IL)-6和IL-13的影响.方法 将64例患者按随机数字表法分为两组,各32例.观察组予清肠汤结合中药灌肠治疗,对照组予美沙拉嗪肠溶片治疗.观察治疗前后的中医证候疗效,中医证候积分及血清细胞因子IL-6、IL-13的变化,进行对比分析.结果 观察组的总有效率为87.50％,与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组对中医证候积分、血清细胞因子IL-6、IL-13的改善优于对照组(P＜0.05).结论 清肠汤结合中药灌肠治疗湿热内蕴证UC疗效确切,且能降低促炎因子水平,升高抗炎因子水平,通过恢复二者之间的平衡,抑制炎症反应,促进溃疡愈合.
作者：伍群业 刊期： 2014年第12期
目的 观察针刀松解配合神经阻滞和推拿整复脊神经后支卡压综合征临床疗效.方法 将86例患者随机分成治疗组和对照组,每组43例,治疗组采用针刀松解配合神经阻滞和推拿整复治疗,对照组给予口服药物活血止痛胶囊、美洛昔康胶囊、甲钴胺片.观察其临床疗效、视觉模拟评分(VAS)值、复发率等.结果 治疗组在VAS值的变化、临床疗效、复发率等方面均优于对照组(P＜0.05).结论 用针刀松解配合神经阻滞和推拿整复,近、远期疗效满意,安全可靠.
作者：嘉士健；廖剑坤；陈贤兰；何继原；罗斌；邓青燕；彭亮 刊期： 2014年第12期
目的 观察活血化瘀法对脓毒症患者白细胞(WBC)、血浆肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、血浆白介素-6(IL-6)和28 d病死率的影响.方法 检索中国知网、维普、万方数据库查找2003年1月至2013年12月发表的关于活血化瘀法治疗脓毒症的相关研究文献,按照纳入与排除标准进行选择,并采用RevMan4.2.9进行Meta分析.结果 共纳入17项随机对照临床研究,治疗组共624例患者,对照组共612例患者.Meta分析的结果显示,与对照组相比,治疗组WBC计数降低[WMD=-2.53,95％CI (-3.73,-1.33)],TNF-α浓度下降[SMD=-1.73,95％CI(-2.31,-1.15)],IL-6浓度下降[SMD=-1.68,95％CI (-2.28,-1.08)],28 d病死率下降[OR=0.51,95％CI (0.35,0.72)].结论 活血化瘀法治疗脓毒症,能明显改善患者血浆WBC计数、TNF-α浓度、IL-6浓度和28 d病死率.
作者：蒋华；庄燕；王醒；鲁俊；陈明祺 刊期： 2014年第12期
目的 观察中西医结合法在支气管哮喘急性发作期(ABA)护理中的应用效果.方法 90例ABA患者在西医常规护理治疗基础上加服柴黄半夏茯苓汤.观察其疗效、1秒用力呼气容积(FEV1)、呼气高峰流量(PEFR)的变化.结果 90例ABA患者,显效率68.89％,有效率22.22％,总有效率91.11％;14d后,与治疗前比较,FEV1和PEFR显著升高(P＜0.05),肺容量相关指标均显著降低(P＜0.05).结论 在支气管哮喘急性发作期(ABA),采用中西医结合护理可以提高疗效,明显改善肺功能.
作者：王晓智；陈琼琰 刊期： 2014年第12期
目的 观察益气温阳中药干预对腹主动脉缩窄诱导的肾性高血压大鼠的影响.方法 将清洁级雄性Wistar大鼠40只随机分出10只为假手术组,另30只腹主动脉缩窄术后随机分为模型组、中药组、缬沙坦组,每组10只.造模后8周开始药物干预,共干预16周.观察造模后各组大鼠的4、8、12、16、20、24周历时性左前肢血压,以及24周后肾功能情况.结果 (1)腹主动脉缩窄大鼠造模后4、8、12、16、20、24周左前肢动脉血压均明显升高(P＜0.05);益气温阳中药和缬沙坦均能降低腹主动脉缩窄大鼠的外周血压(P＜0.05,P＜0.05);益气温阳中药与缬沙坦组之间无明显差异(P＞0.05).(2)腹主动脉缩窄大鼠造模24周后,左右肾脏质量比值降低(P＜0.05);益气温阳中药和缬沙坦干预后,均能增加左右肾质比值(P＜ 0.05,P＜0.05);益气温阳组和缬沙坦组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).(3)腹主动脉缩窄大鼠造模后24周,血清肌酐水平增高(P＜0.05);益气温阳中药干预能降低模型大鼠的肌酐水平(P＜0.05);缬沙坦干预不能降低肌酐水平(P＞0.05);益气温阳组和缬沙坦组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).(4)腹主动脉缩窄大鼠造模24周后各组大鼠血清尿素氮之间差异无统计学意义(P＞0.05).结论 益气温阳中药能显著降低腹主动脉缩窄大鼠的左前肢血压,并改善肾脏损害.
作者：鲁成；宋磊；熊旭东；蒋梅先；刘永明 刊期： 2014年第12期
目的 观察活血化瘀方加减联合介入辨治急性下肢深静脉血栓的临床疗效.方法 将100例患者按照随机数字表法分为实验组和对照组,各50例.对照组给予介入综合治疗;实验组在对照组治疗基础之上服用活血化瘀方加减诊治.观察两组患者治疗前后患肢周径改善状况;分析比较两组患者治疗后的临床疗效.结果 治疗后实验组患者的髌骨上缘15 cm、髌骨下缘15 cm处的患肢周径显著小于对照组(P＜0.05);实验组总有效率为98.00％,明显高于对照组患者的74.00％ (P＜ 0.05).结论 活血化瘀方加减联合介入辨治急性下肢深静脉血栓患者,能够显著缩小患者的髌骨上缘15 cm、髌骨下缘15 cm处的患肢周径,明显提高临床疗效.
作者：李朝辉；段峰；罗先润；苗莉；娄云霄 刊期： 2014年第12期
目的 观察斜圆刃针治疗膝骨性关节炎的临床疗效.方法 将258例患者随机分为治疗组和对照组各129例.治疗组予斜圆刃针治疗,对照组予针灸治疗,比较两组临床疗效.结果 经过14d的治疗,治疗结束及治疗后3个月治疗组Lysholm评分、优良率均优于对照组(P＜0.05).结论 斜圆刃针治疗膝骨性关节炎疗效确切.
作者：郑雷刚；郁金岗；张志峰 刊期： 2014年第12期
目的 观察三七总皂苷对慢性心力衰竭患者的心功能及血浆细胞凋亡相关因子的影响.方法 将80例慢性心力衰竭患者随机分为治疗组和对照组各40例,对照组采用西药常规治疗(利尿剂、ACEI、β受体阻滞剂),治疗组在此基础上加用三七总皂苷静滴,两组以15d为1疗程,共治疗2个疗程.两组治疗前后分别测定血浆可溶性Fas(sFas)、可溶性Fas配体(sFasL)、肿瘤坏死因子α(TNF-α),并测定心功能NYHA分级以及超声心动图心功能指标.结果 (1)两组心功能NYHA分级均比治疗前有明显改善(P＜0.01),但治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).(2)两组的左室射血分数(LVEF)、短轴缩短率(FS)、左室收缩末容积(LVESV)均比治疗前有明显改善(P＜ 0.05或P＜ 0.01),但治疗组优于对照组(P＜0.05或P＜0.01),治疗组的左室舒张末容积(LVEDV)较治疗前也有明显改善(P＜0.01),但与对照组比较无明显差异(P＞0.05).(3)治疗组的sFas、sFasL、TNF-α比治疗前下降(P＜ 0.05或P＜0.01),并且和对照组治疗后有显著性差异(P＜0.05),对照组仅TNF-α比治疗前下降有显著性意义(P＜0.05).结论 三七总皂苷能够有效降低慢性心力衰竭患者血浆细胞凋亡相关因子水平,改善心功能,是治疗慢性心衰的有效药物之一.
作者：华新宇；王晓兰；康美清；杨庆堂 刊期： 2014年第12期
目的 观察冬病夏治穴位贴敷疗法治疗缓解期儿童哮喘的临床疗效.方法 将92例哮喘患儿随机分为对照组和敷贴组各46例,敷贴组在初伏后开始给予穴位敷贴:对照组给予空白敷贴.随访1年.结果 敷贴组预防哮喘复发的总有效率为93.48％,明显高于对照组的73.91％ (P＜ 0.05);治疗后两组FEV1,FEV1/FVC,PEF差异有统计学意义(P＜0.05);两组儿童治疗后血嗜酸性粒细胞水平较治疗前均有所下降(P＜0.05),组间无统计学意义(P＞0.05).结论 冬病夏治穴位贴敷治疗缓解期儿童哮喘有预防哮喘复发的作用.
作者：石来军；赵旸 刊期： 2014年第12期
目的 观察自拟芎芷止痛汤治疗无先兆偏头痛的临床疗效.方法 将120例无先兆偏头痛患者随机分为两组各60例,对照组口服盐酸氟桂利嗪胶囊治疗,治疗组在对照组的基础上加服自拟芎芷止痛汤治疗.两组疗程均为28 d.结果 临床疗效方面,治疗组总有效率为91.67％,明显优于对照组的83.33％ (P＜ 0.05);中医证候疗效比较,治疗组总有效率为93.33％,明显优于对照组的85.00％(P＜ 0.01).疼痛改善方面,两组NRS评分治疗后分别与治疗前比较均有改善(P＜0.01),治疗组优于对照组(P＜0.01).结论 自拟芎芷止痛汤联合西医常规治疗能够明显提高治疗无先兆偏头痛的临床疗效,减轻患者痛苦.
作者：姜远飞 刊期： 2014年第12期
眩晕是机体空间定向觉和自身平衡觉的自我感知错误,所产生的一种感受自身或外界物体旋转、颠簸、摆动、升降和倾斜的运动性幻觉.西医学从解剖角度将其分为中枢性眩晕和周围性眩晕,其临床常见于位置性眩晕、梅尼埃病、椎-基底动脉供血不足等疾病.一般是急性或亚急性起病,有反复发作的倾向,严重影响了人们的正常工作和生活.中医对眩晕早有认识,《内经》即有“诸风掉眩,皆属于肝”的记载,历代医家对于眩晕大体有两种观点,一是朱丹溪提出的“无痰不作眩”,一是张景岳提出的“无虚不作眩”.
作者：赵乾龙 刊期： 2014年第12期
膏方是中医学的传统特色疗法.其主要作用一方面为扶正补虚,以调阴阳、补五脏、益气血、助正气为主;另一方面为祛邪治病.在支气管哮喘防治方面有以下优势:治未病,防病于未然;注重脾胃,辨证论治,治病求本;三因制宜,整体调治,防止复发.
作者：谢立群；王平；周林福 刊期： 2014年第12期
目的 观察温清饮对HaCaT细胞增殖和分化的影响.方法 用细胞体外培养技术检测温清饮对Ha-CaT细胞增殖和分化的影响.结果 温清饮对HaCaT细胞的增殖具有抑制作用,小抑制浓度为5 mg/mL,呈现剂量依赖的关系.温清饮影响HaCaT细胞FLG基因的表达,经温清饮处理48 h后的HaCaT细胞其FLGmRNA的表达水平明显高于对照组.结论 温清饮对HaCaT细胞的增殖具有抑制作用并上调HaCaT细胞FLG mRNA的表达.
作者：于春水；杨和荣；蒋亚辉；万焰；胥兴文 刊期： 2014年第12期
目的 观察中西医结合治疗急性冠脉综合征(ACS)热结血瘀证的临床疗效.方法 68例ACS患者按照入院先后顺序随机分为对照组和观察组各34例,对照组采用西医常规基础治疗,观察组在对照组基础上加用清热活血方治疗,4周后比较两组患者的血瘀证评分,中医整体症状疗效,血清C反应蛋白(CRP)、脑钠肽(BNP)及凝血因子变化.结果 治疗后,两组均较治疗前血瘀证评分改善(P＜0.05),且观察组血瘀证评分改善优于对照组(P＜0.05).观察组治疗总有效率76.47％,高于对照组的47.06％.观察组血瘀证评分、CRP浓度、BNP浓度、组织凝血激酶(TF)水平均低于对照组(均P＜ 0.05);TFPI水平则高于对照组(P＜0.05).结论 中药清热活血方治疗ACS热结血瘀证可以降低血瘀证评分、改善血液循环、提高疗效、降低炎症反应.
作者：荣仔萍；董十月；沈贵林；张永乐 刊期： 2014年第12期
脓毒症是严重感染引起的全身炎症反应综合征,进一步发展可致多脏器功能衰竭(MODS).脓毒症胃肠功能障碍既是MODS的局部器官表现,又是肠道黏膜屏障功能进一步破坏的启动因子,造成肠道内细菌和毒素移位,促使MODS恶化.本文结合古今文献对脓毒症胃肠功能障碍中医发病机制进行分析,归纳出脾胃升降失常是导致脓毒症胃肠功能障碍的重要病机特点,“升清降浊”是治疗脾胃病变的基本法则.采用消胀贴神阙穴贴敷可达到升清降浊、促进胃肠气机复常的功效,在一定程度上阻断MODS的进一步发展.
作者：刘畅；王琛琛；王枭；付征；远庚；王颖辉；赵昕；蓝海涛；齐文升 刊期： 2014年第12期
目的 观察物理治疗联合星状神经节阻滞治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效.方法 将椎动脉型颈椎病患者80例随机分成治疗组和对照组,两组各40例.均以中药熏蒸、超短波和局部手法治疗等物理治疗,治疗组在此基础上进行星状神经节阻滞(SGB)治疗,两组疗程均为15d.结果 经过1个疗程治疗后,治疗组的总有效率为97.50％,明显高于对照组的67.50％(P＜ 0.01).治疗后两组平均血流速度(Vm)明显快于治疗前(P＜ 0.05或P＜ 0.01),两组比较,治疗组明显快于对照组(P＜0.05).结论 物理治疗和物理治疗配合星状神经节阻滞治疗对椎动脉型颈椎病有明显临床效果,后者的近期效果更佳.
作者：阳世光；余则刚；邹传惠；陈丽嫦；郭锡素 刊期： 2014年第12期
“胆液泄则口苦,胃气逆则呕苦”出自《灵枢·四时气》,是对胆胃不和引起口苦、呕吐苦水病证的病机总括,对临床辨治口苦、呕苦一类病证,提高中医临床疗效等具有重要的理论指导意义.1 理论内涵胆液,即胆汁,生于肝而藏于胆,为黄绿色液体,正常生理情况下具有促进饮食水谷消化和吸收的功能.胆为中精之腑,藏蓄胆汁,以时疏泄而助消化,主决断.
作者：郑红斌；李丽乐 刊期： 2014年第12期
目的 观察健脾宣肺祛痰法联合脉冲理疗治疗儿童肺炎喘嗽(痰湿闭肺证)的临床疗效.方法 将224例患者随机分为基础治疗组、中西治疗组、联合治疗组.基础治疗组给予基础治疗,中西治疗组给予基础治疗,同时给予加味二陈汤,联合治疗组在中西治疗组治疗基础上加用脉冲理疗,比较3组治疗前后的疗效.结果 治疗前后,联合治疗组在临床疗效、中医症状积分及胸片改善方面优于基础治疗组、中西治疗组(P＜0.05);在白细胞计数及C反应蛋白(CRP)改善方面与基础治疗组、中西治疗组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).联合治疗组胸片恢复正常率为69.4％,分别高于基础治疗组、中西治疗组的45.1％、48.4％(均P＜0.05).结论 健脾宣肺祛痰法联合脉冲理疗治疗儿童肺炎喘嗽(痰湿闭肺证)有明显疗效.
作者：徐曼曼；任光明 刊期： 2014年第12期
中国中医急症杂志
主管:国家中医药管理局
主办：中华中医药学会
