学术投稿

降钙素原在重症糖尿病足患者中的临床应用价值

张继东;童书青;张炳昌

关键词:降钙素原, 重症糖尿病足, 临床价值
摘要:目的:探讨血清降钙素原(PC T )水平在重症糖尿病足患者中的变化及临床价值。方法对86例糖尿病足患者治疗前及治疗后1、2周的血清PC T进行检查。结果治疗前随着糖尿病足患者感染程度加重,PC T 水平增高越明显。治疗后1周PCT水平呈下降趋势,但差异无统计学意义(P>0.05);治疗后2周Wagner 3~5级患者 PCT水平均呈明显下降趋势,且差异有统计学意义(P<0.05)。结论 PCT可作为判断重症糖尿病足患者转归的敏感指标之一,具有重要临床意义。
国际检验医学杂志相关文献
  • C/EB Pα在肝病中的研究进展

    C/EBP蛋白因其与启动子CCAAT 区及多种病毒增强子相结合而命名,目前为止已发现6种C/EB P家族成员,分别命名为 C/EB Pα,C/EB Pβ,C/EB Pγ,C/EB Pδ,C/EB Pε和 C/EBPζ。C/EBPs调控基因转录起始、转录后修饰及蛋白间的相互作用,在细胞增殖和分化、代谢和凋亡、炎症和转化、致癌基因引起的细胞老化及肿瘤发生等方面发挥重要作用[1‐2]。C/EBPα是C/EBPs家族中早被发现克隆和研究的基因,在肝脏组织中丰富表达。近年来研究表明,C/EB Pα参与肝细胞的增殖和分化,参与慢性肝炎、肝纤维化、肝癌发生等病理过程[3‐4]。本文介绍了C/EB Pα的基本结构和生物学功能及其在肝病中的研究进展。

    作者:赵静静;娄晓丽;陈洪卫(综述);侯彦强(审校) 刊期: 2016年第23期

  • 尿液蛋白电泳在肾脏疾病中的应用分析

    目的:探讨非浓缩尿液蛋白电泳在肾脏疾病中的应用价值,以指导调整治疗方案及判断预后。方法回顾性收集徐州市第一人民医院2010年12月至2016年1月152例肾活检患者的临床资料,主要包括病理报告及尿液蛋白电泳结果,根据世界卫生组织(WHO)肾脏病理分级标准进行分级(Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级),比较分析肾脏病理分级与尿蛋白电泳分型和电泳图谱中的各成分所占比例的关系。结果肾小球病变率高于肾小管‐间质病变率,肾小管‐间质病变大部分兼有肾小球病变。尿液蛋白电泳反映肾小球性蛋白尿的水平与肾小球损伤程度相关,并且随着WHO肾脏病理分级(Ⅰ~Ⅳ级)增加,尿蛋白电泳的结合珠蛋白(HAP)和Ig G/A所占比例有增加趋势,差异有统计学意义( F=2.237,P<0.05;F=7.269,P<0.05)。结论尿蛋白电泳的HAP和IgG/A所占比例检测在反映肾小球损伤程度方面具有重要临床价值。

    作者:刘道彦;蒋新华;王丽 刊期: 2016年第23期

  • 产碳青霉烯酶的肺炎克雷伯菌耐药机制及流行病学研究进展

    自2009年报道产NDM‐1的肠杆菌后,“超级细菌”这一概念为公众所熟知,这一类耐碳青霉烯类抗生素的肠杆菌常表现为多重耐药菌(MDR),甚至泛耐药菌(PDR),对几乎所有β‐内酰胺类抗生素耐药,并使酶抑制剂(克拉维酸等)失效,使临床治疗陷入被动。肠杆菌主要耐药机制为产碳青霉烯酶,水解β‐内酰胺类抗生素而表现耐药性状。肺炎克雷伯菌(CPKP)常见于人体呼吸道、消化道,是一种条件致病的肠杆菌科细菌,临床检出率高。近年来产碳青霉烯酶类CPKP报道日渐增多,尽管总体上检出率并不高(除了南亚大陆,均<7%)[1‐2]。但CPKP已在世界多地出现暴发流行,同时也有在自然环境中发现CPKP的报道[3]。表明其播散趋势不容乐观,研究CPKP的耐药机制及其流行病学规律,对此类感染的防控具有重要意义。

    作者:陈绍淳(综述);张娟(审校) 刊期: 2016年第23期

  • 噬菌体治疗细菌性感染的研究进展

    1915年,Frederick在研究牛痘病毒时,发现细菌被杀死的现象,但尚未进行深入研究[1]。1917年,Felix发现了一种能够杀灭涂布在琼脂表面上细菌并且呈现独立噬斑的“微生物”,并认为这种微生物可以侵入细菌内并在其体内扩增,因此称之为“噬菌体”。此后,噬菌体的研究拉开了帷幕。噬菌体被定义为一类能够感染细菌、真菌、放线菌或螺旋体等微生物的病毒。1921年,Bruynogh和Maisin首次利用噬菌体治疗了由葡萄球菌引起的人类皮肤疖肿。在噬菌体研究的前十年里,研究者们因过多关注噬菌体的应用而忽视了噬菌体的生物学特性。起初,研究者们在噬菌体中只检测到蛋白质,直到1936年, Schlesinger研究发现噬菌体中还存在DNA ,这才证实了噬菌体是由核酸和蛋白质组成的病毒颗粒。1940年,Ruska首次用电镜观察到噬菌体的形态。随后,陆续有研究者利用电镜观察到噬菌体的形态并得出了噬菌体的一般特征。噬菌体的生物学特性逐渐明了。近年来,随着抗菌药物的广泛使用,出现了越来越多的难以用抗菌药物治疗的多重耐药菌(MDR),现已成为全球许多重症监护室(IC U )一个迫在眉睫的医疗危机[2]。人们不得不将关注点转向寻找抗菌药物的替代疗法。于是,噬菌体疗法成为了一个潜在的治疗细菌感染的可行性方案。

    作者:高静(综述);刘新(审校) 刊期: 2016年第23期

  • 基因分型技术在院内感染铜绿假单胞菌中的应用研究进展

    铜绿假单胞菌是世界范围内医院获得性感染的重要病原菌。对引起疾病的病原菌基因分型的传染源确定、阻止病原菌的传播、潜在病原菌危险的控制和医院耐药监测有很重要的作用。细菌分型作为分子流行病学研究调查的主要研究内容,其结果的准确性依赖于分型方法是否稳定可靠、准确[1]。细菌分型的方法包括依靠生理、生化特征的表型分型法和近年来流行使用的基因分型法。表型分型方法是根据细菌的生理、生化等表型特征进行分类包括噬菌体分型法、血清型法、营养分型法和药物敏感试验等,这些分型的方法由于受到细菌本身复杂因素及方法的敏感性因素影响,往往就无法有效对不同的菌株进行区分,因此其应用受到很大限制。运用分子生物学方法检测细菌基因型来鉴别菌株的基因分型法,是1980年起逐渐被引入微生物鉴定领域,成为目前较主流的流行病学研究工具,在基因组水平对细菌进行鉴定与分类,与表型分型相比更加细化,对院内引起感染的铜绿假单胞菌近亲缘性,即克隆性菌株鉴定有重要意义,从根本上确定菌株遗传基础的相互联系和变异,为流行病调查工作中确定菌株间的遗传亲缘关系等方面提供更为有力的实验室证据[2]。基因分型法目前运用较多的有:重复序列聚合酶链反应(PCR )、随机扩增多态性 DNA (RAPD)、多位点可变数目串联重复序列分析(VNTR)、限制性片段长度多态性PCR(RFLP)、多位点序列分型(MLST )、脉冲场凝胶电泳(PFGE)。分型方法是在微生物学、遗传学、流行病学等交叉学科一系列研究中的工具,选择合适的方法,有效监测院内病原菌的分子流行病学变化,如此研究预期和终目的才能达到。现就目前常用于铜绿假单胞菌基因分型的技术进行简要介绍。

    作者:张伟;徐益恒(综述);邰文琳(校审) 刊期: 2016年第23期

  • 前列腺素 E2诱导前列腺间质细胞肌成纤维细胞表型转化和白细胞介素-8的表达

    目的:探讨前列腺素E2(PGE2)在前列腺间质活化过程中的作用。方法体外培养人前列腺间质细胞人正常前列腺基质永生化细胞(WPMY‐1),用二甲基亚砜(DMSO)和10-9 mol/L前列腺素E2(PGE2)处理后进行免疫荧光染色,检测肌成纤维细胞表型的变化。实时定量聚合酶链反应(PCR)检测细胞中炎性因子白细胞介素‐8(IL‐8)的表达,并测定 IL‐8的浓度。结果 PGE2显著增加WPMY‐1细胞中α平滑肌肌动蛋白(α‐SMA)和波形蛋白共定位的细胞比例。PGE2促进WPMY‐1细胞中IL‐8的表达。结论 PGE2能增加体外培养的WPMY‐1肌成纤维细胞表型,促进IL‐8的表达,在前列腺癌发生、发展中具有重要的作用。

    作者:田亚琼;张琚;彭雁飞;刘树业 刊期: 2016年第23期

  • 脂蛋白(a)与多项生化指标在冠心病患者中的应用价值分析

    目的:探讨脂蛋白(a )与多项生化指标用于冠心病患者检测中的临床效果。方法从该院2015年4月至2016年4月接收治疗的冠心病患者中,随机选择50例作为观察组,选取同期接收的50例健康体检人员作为健康组,并对两组的脂蛋白(a)、超敏C反应蛋白(hs‐CRP)、血清同型半胱氨酸(Hcy)、心肌肌钙蛋白 I(CTNI)、心肌肌钙蛋白T(CTNT)、高敏心肌肌钙蛋白T(hs‐CTNT)水平进行比较分析,了解其与冠脉狭窄程度之间的关系,总结脂蛋白(a)与多项生化指标用于冠心病患者检测中的应用价值。结果观察组脂蛋白(a)水平显著高于健康组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的 Hcy、hs‐CRP、纤维蛋白原(Fib)和狭窄程度相关,不同的冠状动脉狭窄患者的Hcy、hs‐CRP、Fib比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论脂蛋白(a)及其他生化指标在冠心病甚至是其他心血管疾病的检测中,具有显著的临床应用价值。

    作者:邓真国 刊期: 2016年第23期

  • 3台血细胞分析仪的比对结果

    目的:评价Mindray BC 6800、Sysmex XE‐5000和Sysmex XT‐1800i 3台血细胞分析仪检测结果的准确性和一致性。方法在保证仪器重复性稳定的情况下,用新鲜的全血分别在3台血细胞分析仪上检测,分析白细胞计数(WBC )、红细胞计数(RBC)、血红蛋白(HB)、红细胞压积(HCT)以及血小板计数(PLT)5个项目的准确性和一致性。结果除了Sysmex XE‐5000的HCT和Sysmex XT‐1800i的RBC的相对偏差超出1/2CLIA′88的标准外,其他项目均有良好的一致性和相关性。结论实验室有多台血液分析仪时,要定期做比对试验,及时发现仪器存在的误差,通过调整和校准来保证检验结果的准确性和一致性。

    作者:张莉 刊期: 2016年第23期

  • 维持性血液透析患者骨密度变化特点及影响因素分析

    目的:探讨维持性血液透析(M HD )患者骨密度变化的特点及其影响因素,以达到早期诊断骨质疏松的目的。方法选取72例M HD患者和76例健康者(对照组),利用双能X射线(DEXA )骨密度仪检测其腰椎和髋部的骨密度值,分析M HD患者骨密度的异常情况及骨代谢生化指标的变化特点,进而探索影响骨密度的相关因素。结果 M HD患者腰椎和髋关节的骨密度明显减少,以老年女性降低为显著,骨质疏松的发生率明显上升(P<0.05)。血清检测结果显示碱性磷酸酶(AKP)、甲状旁腺素(iPTH)、磷(P)、骨钙素(OC)、1型前胶原氨基端伸展肽(P1NP)和β‐1型胶原羧基末端肽(β‐CTX)水平明显上升;而25‐羟基维生素D(Vit D)和血钙(Ca)水平明显下降。相关性分析结果显示,骨密度与体质量指数(BMI)和血Ca呈正相关;与年龄、透析龄及AKP、OC呈负相关。结论 MHD患者易出现骨质疏松现象,其中性别、年龄、透析龄、BMI及AKP、Ca和OC均是影响骨密度的因素之一。

    作者:王艳华;朱秀菊;南宇乐 刊期: 2016年第23期

  • 降钙素原、C反应蛋白和白细胞计数联合检测在儿童呼吸道感染中的诊断价值

    目的:探讨降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)和白细胞计数(WBC)联合检测在儿童呼吸道感染中的诊断价值。方法选择2014年1月至2015年6月该院儿科住院的呼吸道感染儿童358例,根据咽拭子或痰培养结果分为细菌感染组和非细菌感染组,在治疗前后采集静脉血分别进行PCT、CRP检测和WBC计数;同时随机抽取30例健康儿童作为对照组。结果细菌感染组与非细菌感染组及对照组相比,PCT、CRP、WBC水平明显增高(P<0.01);非细菌感染组与对照组相比,PCT、CRP、WBC水平比较接近(P>0.05);而治疗1周后的细菌感染组PCT、CRP、WBC水平与治疗前相比明显降低(P<0.01),非细菌感染组与治疗前相比PCT、CRP、WBC水平变化不大(P>0.05)。结论 PCT、CRP、WBC水平联合检测对儿童呼吸道感染的鉴别诊断及指导用药具有重要的应用价值。

    作者:沈有期;胡志愿;廖志玲;黄顺娇 刊期: 2016年第23期

  • 乙型肝炎病毒外膜大蛋白意义分析及与慢性乙型肝炎患者病毒复制的相关性研究

    目的:通过分析乙型肝炎病毒(HBV)感染患者血清免疫学标志物乙型肝炎病毒外膜大蛋白(HBV‐LP)、HBV‐DNA及乙型肝炎病毒标志物(HBV‐M )的相关性,探讨HBV‐LP对反映体内 HBV复制的意义。方法选取2013年4月至2015年9月深圳市龙岗区中医院收治的慢性乙型肝炎感染患者540例,采用实时荧光定量聚合酶链反应(PCR)检测患者的血清 HBV‐DNA ,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定 HBV‐LP及 HBV‐M ,对 HBV‐LP、HBV‐M 及 HBV‐DNA 之间的相关性进行分析。结果乙型肝炎E抗原(HBeAg)阳性患者的HBV‐LP阳性率为96.39%,而HBV‐DNA的阳性率为93.33%,两者差异无统计学意义(P>0.05);HBV‐LP水平与 HBV‐DNA 的拷贝数对数值呈正相关;而 HBeAg 阴性患者的 HBV‐LP阳性率为63.33%, HBV‐DNA的阳性率为51.11%,两者差异有统计学意义(P<0.05)。结论 HBV外膜大蛋白能够有效反映慢性乙型肝炎患者体内HBV复制情况,其灵敏度高于HBeAg ,对于HBeAg阴性的慢性乙型肝炎患者而言,HBV‐LP更能反映患者体内病毒的复制状态。

    作者:尹凌凡;唐景云;张日妹;冉云;熊建辉 刊期: 2016年第23期

  • 急性胰腺炎miR-216a的临床表达及其在胰腺炎诊断中的临床意义

    目的:探讨急性胰腺炎miR‐216a的表达与其在胰腺炎诊断中的临床意义。方法选取2014年5月至2015年10月该院收治的急性胰腺炎患者30例作为A组,30例伴有血淀粉酶升高的非急性胰腺炎患者作为B组,选取同期到该院体检的健康者30例作为C组,RNA抽提各组研究对象的血浆标本,并采用反转录‐聚合酶链反应(RT‐PCR)对所有标本的miR‐216a进行检测分析。结果 A组患者的外周血细胞miR‐216a表达明显高于C组(P<0.05)。而B组患的miR‐216a和C组相比则差异无统计学意义(P>0.05)。结论急性胰腺炎患者的外周血细胞miR‐216a表达水平升高,可以作为急性胰腺炎临床诊断的一项重要生物标志物,在急性胰腺炎患者的临床治疗中具有较高的临床价值。

    作者:李毅 刊期: 2016年第23期

  • 慢性粒细胞白血病患者骨髓部分细胞因子的表达及意义

    目的:探讨慢性粒细胞白血病(CM L )患者不同时期骨髓白细胞介素(IL )‐1β、IL‐2、IL‐4、IL‐6、IL‐10及干扰素‐γ(INF‐γ)表达的变化。方法应用流式细胞仪分析30例CML慢性期(CML‐CP)、21例加速期(CML‐AP)、15例急变期(CML‐BP),经治疗后缓解患者42例、未缓解患者7例的骨髓液中IL‐1β、IL‐2、IL‐4、IL‐6、IL‐10及INF‐γ表达水平,并与对照组比较。结果 CML各组患者INF‐γ、IL‐2水平均低于对照组(P<0.05),IL‐1β、IL‐4、IL‐6、IL‐10均高于对照组(P<0.05)。随着病情进展, INF‐γ、IL‐2水平逐渐降低,即CML‐BP<CML‐AP<CML‐CP ,且组间比较差异有统计学意义(P<0.05);IL‐1β、IL‐4、IL‐6、IL‐10逐渐增高,即CML‐BP>CML‐AP>CML‐CP ,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。患者经治疗完全缓解后,INF‐γ、IL‐2有所回升,但仍低于对照组(P<0.01),IL‐1β、IL‐4、IL‐6、IL‐10有所降低,同样也高于CML‐CP(P<0.05);未缓解组IL‐1β、IL‐4、IL‐6、IL‐10及IL‐2、INF‐γ与急变期相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论在CML 患者骨髓微环境中细胞因子水平的变化对CML的发生、发展及与预后评估有一定的意义;检测CML骨髓IL‐1β、IL‐2、IL‐6、IL‐10及INF‐γ水平有望为CML患者免疫治疗及预后判断提供新的思路和理论依据。

    作者:宋建新;张芹;梅芬;欧阳红梅;蒋雅先;撒亚莲 刊期: 2016年第23期

  • 血液温度和贮存时间对去白细胞血液质量效果分析

    目的:了解血液的温度、采血后贮存时间对去白细胞血液制备的影响,寻找白细胞滤除的佳温度和贮存时间,为临床提供更加优质的血液制品,让更多患者受益。方法按照血液温度、采血后贮存时间,对滤后白细胞残存量、红细胞回收率效果进行统计分析。结果(1)血液温度的影响,通过397份标本的观察,血液温度在10℃及以下172份,合格率86.62%(149/172);10℃以上225份,合格率61.77%(139/225)。2组白细胞滤过合格率经χ2检验,差异有统计学意义(χ2=30.22,P<0.05)。(2)采血后贮存时间的影响,通过545份标本的观察,采血后贮存时间4 h内滤除208份,合格率59.13%(123/208);4~12 h内滤出189份,合格率87.30%(165/189);12~48 h内滤除148份,合格率86.48%(128/148);3组白细胞滤过率经过χ2检验,差异有统计学意义(χ2=18.16,P<0.05)。结论结合当地实际,云南保山无偿献血血液白细胞去除工作佳滤出温度,血液温度控制在2~10℃。兼顾到冷沉淀的制备时效(8 h内),血液贮存4~8 h内进行白细胞滤出工作为佳过滤时间。

    作者:鲁国勇;朱荣华;李维锦;陈兆庆;谢函凌;段志燕 刊期: 2016年第23期

  • 实验室常规检测在巨幼细胞贫血诊断中的价值

    目的:探讨乳酸脱氢酶(LDH)、羟丁酸脱氢酶(HBDH)、同型半胱氨酸(Hcy),血常规检测在巨幼细胞贫血(MA)诊断中的意义。方法分别检测31例MA患者、27例骨髓增生异常综合征(MDS)患者及35例健康者的血红蛋白(HB)、血小板(PLT)、平均红细胞体积(MCV)、红细胞分布宽度(RDW)、LDH、HBDH、Hcy进行检测,分组比较各指标间的差异,同时对MA组和MDS组间有差异的指标进行ROC分析,并对31例MA组患者治疗前后的 HB、PLT、LDH、HBDH、Hcy的结果进行比较。结果 MA组与健康对照组的 HB、PLT、MCV、RDW、LDH、HBDH、Hcy检测结果差异有统计学意义(P<0.01),MA组与MDS组PLT、MCV、LDH、HBDH、Hcy差异有统计学意义(P<0.05),MA组与MDS组的 HB、RDW差异无统计学意义(P>0.05), PLT、MCV、LDH、HBDH、Hcy对 MA 和 MDS的鉴别诊断均差异有统计学意义(P<0.05),MA 治疗前后 HB、PLT、MCV、LDH、HBDH、Hcy的结果差异均有统计学意义(P<0.01)。结论 PLT、MCV、LDH、HBDH、Hcy可作为MA与MDS的鉴别诊断指标,同时HB、PLT、MCV、LDH、HBDH、Hcy可作为其疗效是否有效的观察指标。

    作者:张小梅;汪津;艾冬琴 刊期: 2016年第23期

  • 不同免疫学检验方法对于结核病的临床价值研究

    目的:探讨蛋白芯片法与胶体金法对于结核病的临床价值。方法选取该院从2015年2~11月所收治的90例确诊结核病患者作为临床研究对象,同时采用蛋白芯片法与胶体金法进行检测并比较两种检测方法的差异性,分析不同方法在结核病辅助诊断当中的临床价值。结果结核组患者的胶体金法阳性反应率为73.3%(66/90),显著高于对照组[7.8%(7/90)],差异有统计学意义(P<0.05);结核组患者蛋白芯片法的阿拉伯甘露糖脂(LAM )、蛋白16kD和蛋白38kD阳性反应率为53.3%(48/90)、22.2%(20/90)和53.3(48/90),高于对照组5.6%(5/90)、0%(0/60)和5.6%(5/90),差异有统计学意义( P<0.05)。结果表明,结核组患者的胶体金法阳性反应率显著高于蛋白芯片法阳性反应率,差异有统计学意义(P<0.05)。结论胶体金法在结核病的辅助诊断中更有优势,其灵敏度高、操作简单,有利于推广,对于结核病的早诊断、早治疗具有较强实用性,是一种比较理想的免疫学检验方法。值得在今后临床工作中推广应用。

    作者:高正洪 刊期: 2016年第23期

  • T EG血小板图报告药物抑制率应优先计算普通杯MA 结果

    目的:探讨血栓弹力图(TEG)血小板图计算抗血小板聚集药物抑制率时采用普通杯MA和肝素酶杯MA是否存在差异。方法统计经肝素抗凝并且应用阿司匹林和氯吡格雷抗血小板聚集治疗患者143例的 T EG结果。比较普通杯和肝素酶杯R值、M A值、ADP通道药物抑制率和AA通道药物抑制率。结果按照凝集指数值(CI值)把143例患者分为低凝组和正常组。正常组普通杯和肝素酶杯的R值和MA值差异有统计学意义(P<0.05),但ADP和AA通道药物抑制率差异无统计学意义(P>0.05)。而低凝组普通杯和肝素酶杯的R值、MA值、ADP和AA通道药物抑制率均差异有统计学意义(P<0.05)。结论TEG在计算抗血小板药物抑制率时,尤其在低凝状态下应优先计算普通杯MA而非肝素酶杯MA值。

    作者:王婷玉;上官志敏;韦俐;华晓莹;丁敏 刊期: 2016年第23期

  • 血涂片复检在血常规检测中的重要性

    目的:对血液分析仪检测血常规时细胞分类及警示标志的准确性加以评价,探讨血细胞涂片复检在血细胞分析中的意义,强调手工涂片复检的重要性,提高血常规的检验质量。方法选择2015年10~12月来邯郸市中心医院门诊首诊患者8996例,采用乙二胺四乙酸二钾(EDTA‐K2)抗凝真空静脉管采集标本,在贝克曼750全血细胞分析仪上检测,检测时出现的警示标志与手工分类对比分析。结果血常规检查中出现异常提示的1760例标本进行血涂片染色复查(复片率为19.6%)并进行统计分析,真阳性率为78.4%,假阳性率为21.6%,假阴性率为5.0%。结论血细胞分析仪检测血常规具有其局限性,对报警异常血象只能起到初筛的目的,对于形态、结构异常的细胞不能作出准确判断和定位。因此,运用血细胞分析仪时,应进行必要的血涂片复检,只有二者结合,优势互补,才能减少漏诊和误诊,确保检验结果的准确性和可靠性。

    作者:张小芳;尹蕾;张运刚;梁淳;孙彩霞;李佳 刊期: 2016年第23期

  • 精神病专科医院危急值项目报告现状与评估分析

    目的:了解徐州市东方人民医院检验科危急值报告频率及科室分布情况,对危急值报告进行总结、评估,持续改进。方法通过Lis信息系统查询检验科报告的危急值病例,统计年内发生率,项目分布、病区分布。结果一年内共报告危急值总例数是358例,年内总发生率为0.143%。危急值发生率排前3位的是血锂、血糖、钾,构成比排在前3位的项目分别是血糖、钾、氯。排在前3位的科室分别是七病区(老年二科)、门诊、一病区(老年一科)。结论通过对危急值报告的评估,采取适当的措施对危急值报告项目和报告范围进行持续改进,可提高危急值报告的有效性。

    作者:张云飞;张稳燕;贾黎方 刊期: 2016年第23期

  • 胃功能4项检查对消化性溃疡病情及病程的评估价值

    目的:研究胃功能4项检查对消化性溃疡病情及病程的评估价值。方法采用酶联免疫吸附试验检测175例消化性溃疡患者(研究组)及60例健康体检者(对照组)胃功能4项,包括胃蛋白酶原(PG )Ⅰ、PGⅡ、PGⅠ/PGⅡ、胃泌素17及幽门螺杆菌阳性率。采用Spearman相关系数分析胃功能4项检查与消化性溃疡病情及病程的相关性。结果研究组 PGⅠ、PGⅡ、胃泌素17水平及幽门螺杆菌阳性率显著高于对照组( P<0.05),PGⅠ/PGⅡ显著低于对照组( P<0.05)。PGⅠ/PGⅡ从高到低依次为疤痕期组、愈合期组、活动期组,其他指标从高到低依次为活动期组、愈合期组、疤痕期组。病程≥3年组患者 PGⅠ、PGⅡ、胃泌素17水平及幽门螺杆菌阳性率显著高于病程<3年组( P<0.05),PGⅠ/PGⅡ显著低于病程<3年组( P<0.05)。消化性溃疡患者疾病病情及病程与PGⅠ、PGⅡ、胃泌素17水平及幽门螺杆菌阳性率呈正相关( P<0.05),与PGⅠ/PGⅡ呈负相关( P<0.05)。结论消化性溃疡患者胃功能4项检查与病情、病程密切相关,可以作为评估患者病情严重程度及病程的指标,从而提高临床治疗的针对性,减少抗菌药物滥用情况的发生,值得临床推广应用。

    作者:陈映慧;梁惠碧;秋辉 刊期: 2016年第23期

国际检验医学杂志

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主管:重庆市卫生局

主办:重庆市卫生信息中心