雷春跃;张大地
随着医疗体制改革的不断深入,医院之间的竞争日益激烈,而要提高医院自身的竞争力,除了需要不断提高专业技术水平外,还要靠改善医院的管理来提高服务水平、靠管理来增收节支.为提高医院管理水平、加大管理力度,我院经过半年的时间,对医院信息系统进行了大量、细致的系统调研、考察、论证工作,于2002年1月选择了<杭州创业医院信息管理系统>软件,开始进行医院信息网络化建设,经过一年多的艰苦努力,建成了医院信息网络系统.目前该系统运行稳定,社会效益和经济效益显著,提高了医护人员的工作效率.现就我院信息系统的建设谈一些经验和体会.
作者:杨玲;朱向东 刊期: 2004年第02期
胆囊切除术严重的并发症是肝外胆管损伤.胆管损伤中25%~30%可能发生严重后果,组病人带来沉重的经济负担,和多次手术的痛苦,甚至死亡[1].我科自1986年成立以来,已行胆囊切除术上万例,胆管损伤12例,现将临床资料分析如下.
作者:朵力坤;孙志明;阿布都哈巴尔·哈力克;哈米提·哈力克;买买提艾沙 刊期: 2004年第02期
十二指肠损伤属于腹内脏器的严重损伤,十二指肠具有独特的解剖结构和生理特性,同胃、肠、胰有密切关系,一旦发生损伤,病情严重难于处理.现将作者在临床实践情况总结报告如下.
作者:郭永红 刊期: 2004年第02期
感染性角膜溃疡在我区广大城乡仍属常见致盲眼病,早期诊断,早期治疗是提高疗效,挽救视力的关键.以往对该病的治疗基本上应用药物疗法为主要手段,对重症患者药物很难奏效,常导致视力丧失,角膜穿孔[1].我们对4例严重感染,经应用抗菌素治疗不能奏效,积极采取穿透性角膜移植,术后配合药物治疗,保住了眼球,挽救了病人的视力,获得理想临床效果,现报告如下.
作者:具尔提·哈地尔;安晓;张莉;扬宏斌 刊期: 2004年第02期
我院自1988年9月~2003年11月共收治成人输尿管囊肿病人12例,现报告如下.
作者:张涛;马彬;崔曙 刊期: 2004年第02期
鼻出血是耳鼻喉科常见急症之一,目前治疗方法颇多,对于Little区动脉丛、Kiesselbach区静脉丛出血效果较好,但对于用前鼻镜检查难于发现出血部位的鼻腔深部出血,治疗较为棘手,临床上亦称为难治性鼻出血.为探索治疗鼻腔深部出血的有效方法,我们于1998年1月~2002年1月对60例鼻腔深部出血患者采用鼻内镜下点状填塞治疗,随访3个月以上,取得满意效果,现报告如下.
作者:吕振东 刊期: 2004年第02期
系统性红斑狼疮(SLE)是一种典型的可侵犯机体多系统多器官并以机体免疫调节异常为特征的自身免疫性疾病,多数SLE患者伴有明显的肾功能损害体征,部分患者则以肾脏功能损害为首发症状.其病因上为阐明.为此,作者对215例确诊的SLE患者尿液蛋白水平和肾功能损害水平进行了测定,其目的是初步探讨系统性红斑狼疮患者尿液蛋白水平与肾功能损害程度的相关性,现将结果报告如下.
作者:夏志刚;范淑英;胡安华 刊期: 2004年第02期
白内障是世界范围内居首位的致盲性眼病,随着人类平均寿命及老年人口所占比例不断增高,白内障患病率亦随之增高.目前白内障的治疗是在成熟期或接近成熟期行手术摘除.我院从1998年10月~2003年10月为57例白内障患者在显微镜下成功施行白内障现代囊外摘除联合后房型人工晶体植入,使59只眼重新见到光明,取得良好效果,现报告如下.
作者:宋英;赵云庆;余江平;邢宁;张婷红;刘永霞;程风英 刊期: 2004年第02期
脑部立体定向手术定位准确,操作简便,创伤性小,属非直视手术,结合三维手术治疗计划系统,可在手术前对欲实施的手术过程进行模拟和充分的规划,可以大限度地提高手术的安全性和准确性,不需开颅,避免由于手术引起的严重并发症,自2003年3月我科引进该项手术以来,共手术150例,取得满意效果,现将手术配合体会探讨如下.
作者:邱亚群;吕红梅 刊期: 2004年第02期
近几年,随着国家改革开放的逐步深入,人民的物质文化生活水平有了明显提高,尤其是生活水平的提高导致肥胖人口的比例显著增高.临床资料也表明,肥胖者往往伴有高脂血症及脂肪肝的存在.但三者相互之间的关系尚不明了.本文针对本市1743例事业单位部分体检者的B超、肝脏检查和血脂检查结果进行分析,旨在初步探讨肥胖与血脂及脂肪肝的关系.
作者:张示渊;张晔 刊期: 2004年第02期
目的:探讨聚丙烯网片无张力疝修补术治疗腹股沟疝的效果,主要并发症及其原因.方法:回顾性分析我院2000年2月~2003年12月应用聚丙烯网片无张力缝合治疗的61例腹股沟疝,平均随访18个月.结果:均无复发,术后切口区疼痛轻微,切口感染1例,阴囊血清肿3例.结论:应用聚丙烯网片无张力疝修补术治疗腹股沟疝具有复发率低,无严重并发症,手术成本低及术后疼痛轻的优点.
作者:任菲;孙存山;杨旭;段永亮 刊期: 2004年第02期
氧是人体中一刻也不能缺少的物质,大量科学实验表明,缺氧可致微循环改变,口唇、四肢末梢紫绀,血液粘滞度升高,血管内皮细胞损伤,能量代谢障碍,以至心、脑、肝、肾等人体重要器官损伤,从而引发一系列严重的病理生理过程,不利于危重病患者各脏器功能的恢复.无菌充氧器可在输液的同时,使氧气能直接溶解到液体中,使液体中的氧含量从4.2%提高到14.2%以上,以溶解氧的形式直接供组织细胞利用,即内给氧.
作者:马辉;阮智;许航;朱桂云 刊期: 2004年第02期
呃逆又称为膈肌痉挛,发作起来比较频繁,严重的可影响患者的睡眠和进食.许多病理因素可引起呃逆,我院自1993年以来采用颈丛注射治疗此顽症20例,均取得了良好效果,现报告如下.
作者:常玉华;王朝霞 刊期: 2004年第02期
窒息是新生儿常见的症状,也是造成新生儿的主要死亡原因之一.窒息时缺氧缺血可造成多脏器损害,其中心脏是受损的重要脏器之一.本文对66例新生儿窒息及28例无窒息的新生儿的谷草转氨酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、磷酸肌酸激酶(CPK)及心脏型肌酸激酶同工酶(CK-MB)进行检测,观察其与窒息程度的关系,探讨其临床的使用价值.
作者:李淑芬;沈书韵 刊期: 2004年第02期
目的:探讨围手术期输血与腹部闭合性脏器损伤术后感染的关系.方法:收集1995年1月~2002年12月我院收住的腹部闭合性脏器损伤并接受手术治疗的183例完整病例资料,按统计学分层随机抽样方法,抽取117例作回顾性分析;同时,抽取78例(78/102)肝脾损伤病例另作分析;采用SPSS软件包进行统计处理.结果:117例中输注红细胞、血浆、全血的病人术后感染百分比分别为24.4%、40.0%和69.6%,未输血者为21.7%(P<0.05);红细胞、血浆、全血的输注量与术后感染的发生均呈正相关,其相关系数(R)分别为0.194、0.260和0.213(P<0.05);78例肝脾损伤病例中,输注红细胞、血浆、全血的术后感染百分比分别为25.0%、42.9%和40.0%,未输血者为8.3%(P<0.05);红细胞、血浆、全血的输注量与术后感染的发生亦均呈正相关,其R值分别为0.200、0.320和0.284(P<0.05).结论:围手术期异体输血可导致术后细菌性感染并发症增多;输血量越多,发生术后感染的危险性越大.
作者:侯本新;王喜艳 刊期: 2004年第02期
乳腺肿块是乳腺癌的首发或主要临床表现,在触诊中肿块虽易发现,但在实际检查中20%患者难以触到肿块,所以误诊及漏诊并不少见.因此,提高对乳腺癌的的早期诊断率和其他乳腺疾病的鉴别诊断与治疗均有很大的临床意义.
作者:孙香;孙丽 刊期: 2004年第02期
对1992年3月~2000年3月间在我院实施胆囊切除术的急性胆囊炎患者临床资料进行不完全统计,总结病例768例,其中急诊手术,包括入院后立即手术和经保守治疗无效而于72小时内中转手术者共461例,占60.0%.择期手术及保守治疗待患者病情好转后再行手术者307例,占39.7%.现对两组病例的治疗效果进行分析比较,并对如何选择手术时机进行探讨.
作者:肖柯;罗军 刊期: 2004年第02期
脾外伤的治疗由首选脾切除术转变为有选择性的保脾术式,是当今脾外科一个十分重要的转折点.随着介入影像学的发展,使外伤性脾破裂的治疗通过介入的方法寻求到了一个新的领域.我科自2000年12月~2002年12月通过选择性脾动脉造影进行外伤性脾破裂的治疗21例,现总结如下.
作者:欧阳军;吉南;马志刚;吕海龙;范志刚;奚海林;赵新建;刘宾元;马新文 刊期: 2004年第02期
我院自1998年~2002年12月完成34例肾下型腹主动脉瘤血管置换手术,现将麻醉中主动脉阻断前和血管置换后开放主A时血液动力的维持和心率的维持体会报告如下.
作者:伍湘伊;马庆军;何亮 刊期: 2004年第02期
原发性血小板减少性紫癜是一种原因未明的常见的出血性疾病.我们对2002年1月~2003年12月在血液风湿科住院的48例原发性血小板减少性紫癜病人实施整体护理,进行针对性的健康教育,收到较好的效果(护患关系得到改善,出院病人满意率达98%;病人掌握疾病相关知识后,女性复发率为28%,维、哈族病人复发率为37.5%),现介绍如下.
作者:岳莉;苑爱萍 刊期: 2004年第02期