惠亚晴;夏丽
胰岛细胞瘤分功能性和无功能性两类.功能性胰岛细胞瘤分泌不同性质的激素,病人症状明显,就诊早,易早期发现,而无功能性胰岛细胞瘤无特异临床表现,出现包块或压迫引起的临床表现而就诊.发现晚且易误诊,回顾性分析8例经CT检查并经手术、病理证实的无功能性胰岛细胞瘤病例以加强对无功能性胰岛细胞瘤的认识并进行进一步探讨,提高CT诊断符合率.
作者:梅合利;刘艳;孙莉;冯伯壮 刊期: 2006年第04期
为提高对老年结核性胸膜炎临床特点的认识,我们就收治50岁以上老年结核性胸膜炎30例进行分析,与同期住院的青年40岁以下结核性胸膜炎患者45例进行对照研究,现报告如下.
作者:赵继华;余江 刊期: 2006年第04期
随着病人需求的不断提高,过去那种护士长每周或每月的查房,已不能满足病人及护理工作的需求.我院2001年开始,通过护士长日查房制度及时检查发现护理工作中存在的问题,并根据戴明的PDCA的循环,不断持续改进大大提高了护理质量,增加了病人的满意度,对护士长日查房的内容方式,进行了探索.
作者:王晶心;孟繁玲 刊期: 2006年第04期
肺心病为慢性阻塞性疾病,常因病情加重,而导致心衰、呼衰,后导致不可逆转.因此,在临床诊断治疗过程中要防止病人因感冒及有关诱发因素,应早发现、早诊断、早治疗,以提高治愈率.
作者:阿吉·阿布拉;杨学峰 刊期: 2006年第04期
冠心病(CDH)的发病常与冠状动脉粥样硬化斑块破裂、出血、血栓形成及血管痉挛性收缩有关,近年来,关于血清总胆红素(TBIL)浓度改变在冠心病中的意义引起了广泛的关注.一般认为,冠心病的形成与脂类(脂蛋白)代谢异常有密切的关系,为此,我们对167例行选择性冠状动脉造影术患者的血清胆红素进行分析,探讨血清胆红素与冠心病的关系,现报告如下.
作者:吴红;潘杰锋 刊期: 2006年第04期
阻塞性黄疽可对机体多个脏器系统造成损害.由于肠道内因胆汁缺乏而出现食欲下降、腹胀等症状,影响营养物质的吸收,使病人出现不同程度的营养不良.同时由于胆道压力增高,导致肝细胞结构与功能受损,出现肝功不全,使其对糖、氨基酸和脂肪的代谢能力降低,影响肝脏对蛋白质的合成,出现低蛋白血症.阻塞性黄疽还可使机体出现以细胞免疫为主的免疫功能下降,这一改变与黄疸持续时间和深度呈正比,而且营养不良将加重这一改变.因此,对阻塞性黄疸病人,如能实施适当的营养支持,将有利于营养不良状态的纠正及免疫功能提高,这时提高病人的手术耐受性和术后恢复,以及提高保守治疗病人的生存时间和生存质量,都有着重要意义.笔者对近两年我院12例保守治疗的阻塞性黄疽病人的营养支持效果进行了观察,现报告如下.
作者:范玉珍;祁成梅 刊期: 2006年第04期
临床资料一、例1,男性,74岁.主诉:上腭肿物半年余.患者6个月前发现上腭正中前部有一肿物,大小与本人拇指甲盖近似,无任何症状,肿物缓慢生长,3周前受凉后自觉肿物迅速增大,但无疼痛及其他不适.专科检查:上腭正中见一肿物约占硬腭的前2/3,表面光滑,触之柔软,无压痛、界清、穿刺液为淡黄色清亮液体.
作者:穆合塔尔;刘焱 刊期: 2006年第04期
慢性阻塞性肺病(COPD)在全球范围内的发病率不断上升,目前已成为第4大死亡杀手和10大致残性原因之一,循证医学指南提倡通过多种途径、采用多种方法来控制COPD.
作者:韩继红 刊期: 2006年第04期
脑囊虫病是常见的人类神经系统中的寄生虫病,在我国北方及南方农村地区多见[5],而且因其病情严重,致残、致死率较高[1].由于我区特殊的地理位置和民族风俗对该病的影像学表现缺乏足够的认识,极易造成误诊.现就我们收集的2000年~2004年兰州医学院第二附属医院诊断的167例脑囊虫病的MRI检查资料,对其MRI表现进行分析,找出其影像学特征,以期提高对本病的认识,并探讨MRI检查在诊断中的价值.
作者:郑田玲;古丽哈娜;安尼瓦尔;张方山 刊期: 2006年第04期
急性间质性肺炎(acute interstitial pneumonia,AlP)原因不明,起病急剧,并快速进展为呼吸衰竭,预后差.临床表现及过程类似急性呼吸窘迫综合征(ARDS).从临床角度看该综合征可以等同于不明原因的ARDS,也可称为特发性ARDS[1].国外于1944年首次报道,国内自1997年首次报道以来,迄今已有30余例,但经手术肺活检或尸检确诊的不足5例.现报道1例在外院治疗死亡,在我院尸检的病例,结合文献复习进行讨论.
作者:白鸥;江瑞康;黎音;金茂强 刊期: 2006年第04期
在深化医学教育改革,全面推进素质教育的今天,素质教育的深远意义已被人们所理解.各类医学院校都把培养学生的综合能力作为素质教育的目标.当代经济、文化、教育正朝着国际化、全球一体化的方向发展,走向国际化的重要手段或媒介之一就是外语.因此,外语教学不但直接影响着全民综合素质的提高,而且影响着我国教育的国际化和国际接轨的进程.
作者:平蕾 刊期: 2006年第04期
冠状动脉造影术是冠心病诊断中应用广泛,精确的检查方法之一.在我区广大基层医院尚不能广泛开展,而女性冠心病因影响因素较多,导致临床诊断中准确性较差.我科近两年对32例女性疑似冠心病患者行CAG检查,以评估疑似患者诊断准确性,现将结果报告如下.
作者:傅炜钢;赵婷 刊期: 2006年第04期
急性重症胰腺炎、胰腺外伤或胰腺疾病手术后出现慢性胰腺外瘘(简称胰瘘)并发症多见,多数胰瘘可用非手术疗法治愈,但持续3个月以上的慢性胰瘘保守治疗收效不大,经久不愈的胰瘘,可并发消化功能紊乱,严重影响了病人的生活质量,在外科治疗上是一个较棘手的问题.我们自2003年至今,采用胰腺瘘管空肠吻合(植入法)术,治疗胰瘘病人5例,治疗效果满意,总结如下.
作者:纳森;努尔·买买提;多鲁坤 刊期: 2006年第04期
目的:进一步了解小儿原发性肾病综合症(PNS)血脂的变化.方法:回顾性地总结分析2001年1月~2005年1月收治的PNS患儿83例血脂的变化.结果:患儿肾病期高T-ch、高LDL-ch、高TG血症的发生率分别为95.29%、91.9%和88.7%.缓解期三者的发生率分别是52.6%、56.1%和48.8%.肾病期血浆T-ch、LDL-ch、TG水平与正常对照组比较,前者高于后者,有显著性意义(P<0.001).缓解期血浆T-ch、LDL-ch仍高于正常对照组(P<0.001).42例肾病期常规ECG检查结果:窦性心动过速13例、T波异常(平坦或倒置)5例、其中2例分别伴Ⅱ°房室传导阻滞和室性早博.结论:鉴于高脂血症对于心肾的毒性,我们认为在肾病期应重视血脂变化并给予积极治疗.
作者:赵桂臣;于静;拜尔娜 刊期: 2006年第04期
为探讨超声心动图与心电图联合检测冠心病在基层医院的实用价值,我们对208例临床已确诊的冠心病患者进行回顾性分析,现报告如下.
作者:陆维奇;廖兰;陆文览 刊期: 2006年第04期
熟悉和掌握牙齿的髓腔解剖特点是成功地完成牙髓治疗的前提,我国高等口腔教课书上仅有简单的描述,缺乏详细的根管分类报道[2].而在临床工作中常遇到上下颌第一前磨牙根管变异的情况.本试验希望通过对离体第一前磨牙的根管形态及类型,根管分叉的水平位置研究,能更好地指导于临床工作.
作者:杨慧珍;雷(韦华);易玉珍 刊期: 2006年第04期
一、概念和历史:1.椎体成形术:椎体成形术(verteboplasty.VP),即通过椎弓根或直接向椎体内注入人工骨方法,以达到增强椎体强度和稳定性、防止塌陷、缓解腰背疼痛,甚至部分恢复椎体高度的目的.1984年法国Deramond首先应用经皮椎体内注射骨水泥甲基丙烯酸甲酯(凹PMMN)的方成功地治疗了1例长期疼痛的颈2椎体侵袭性海绵状血管瘤患者,并祢之为经皮椎体成形术(percutaneousver tebroplasty.PVP).从而开创了经皮椎体成形术的先河.1997年Lane[1]首次将之用于骨质疏松性椎体压缩性骨折(Vertebral Compression Fracture.VCF)治疗,经皮椎弓根向椎体内注入PMMA,共4例病人,均无并发症,疼痛均明显缓解.由于PVP有明显的止痛效果,并且能够加固椎体、增加炳变椎体的抗压性及臂枉的稳定性,防止该稚体的进一步压缩,恢复患者的日常活动.近年来,国外有人将其用于新鲜的椎体骨折,甚至严重爆裂性骨折,其适应征越来越广.
作者:孙治国;袁宏 刊期: 2006年第04期
<医疗事故处理条例>实施以来,人群维权意识的建立,医疗纠纷明显增加,不仅干扰医院的正常工作,也给医疗机构造成极大的社会影响和经济损失,同时也影响和制约着医院的发展.防范和妥善处理医疗纠纷成为医院不容忽视的问题,而深刻认识发生医疗纠纷的根源是有效预防纠纷的前提,本文就医疗纠纷的根源及防范对策作初步探讨.
作者:王健;白雪梅 刊期: 2006年第04期
心力衰竭是一种复杂的临床综合征,是多种原因引起的心脏结构和功能异常,从而导致泵血不能满足组织代谢需要的病理、生理状态.冠心病是常见的原因,而由心衰导致的水肿则是因有效循环血量与细胞外液关系失衡所致.心衰作为老年病中的一种常见疾病,其发病率随年龄的增长而提高.其入院率、死亡率也很高,愈后也差.如何改善心力衰竭患者的愈后、提高其生活质量,不仅在治疗上要重视,而且在其具有难治愈、易反复、病程迁延等特点上,从某种意义上讲,对其在治疗中的护理显得尤为重要.
作者:朱保荣;李勇 刊期: 2006年第04期
从1994年~2004年我科共收治住院带状疱疹患者286例,现总结如下.临床资料一、一般资料,286例中男性186例,女性100例;年龄3~75岁.住院天数6~32天.发病年龄3~10岁4例,10~25岁40例,25~35岁34例,35~45岁56例,45~55岁70例,55~75岁81例.其中吸毒人占28例,中青年年龄17~32岁.发病月份1~3月50例,4~6月60例,7~9月82例,10~12月124例.
作者:肖开提;魏清琴 刊期: 2006年第04期