梅合利；刘艳；孙莉；冯伯壮
腹部手术后切口裂开是一种严重的术后并发症.我院1991年1月～2003年12月,发生腹部切口裂开56例,占同期腹部手术总数的0.75%.对切口裂开的相关因素、治疗和预防的复习,结合本组资料,提出一些预防及处理措施,旨在减少其发生,提高治愈率,现分析报告如下.
作者：王奇；鲁才章；夏军强 刊期： 2006年第04期
近年来糖尿病(DM)患病率逐年升高,且糖尿病的各种并发症严重危害人类的健康,UKPDS的研究已证实强化治疗不仅能有效的延缓并发症发生,还减缓其进展[1],胰岛素泵能模拟人体胰腺的分泌,在24小时内持续控制血糖和糖化血红蛋白(HbAlC)在正常范围内,胰岛素泵的应用为糖尿病强化治疗提供了先进的手段,我院内分泌科2005年1月～2006年5月,应用美国MiniMed公司的胰岛素泵,对36例糖尿病患者强化治疗,现报道如下:
作者：李星梅；郭建新；张翠萍 刊期： 2006年第04期
临床资料:患儿,女性,1岁,哈族.出生时即发现骶尾部有一儿头大肿物,质地不均匀.肿物随患儿生长而增大,伴有排大便困难.查体;身长64 cm,体重11.5kg.骶尾部可见31 cm 24 cm 14 cm大小的肿物,肿物与患儿骶尾部相连,呈球形,基底部宽广,表面凹凸不平,实囊感,可触及肋骨状条索排列结构.患儿肛门及部分外阴部因受压而向前移位.直肠指诊直肠向腹侧明显移位拉长受压狭窄.腹股沟区淋巴结无肿大.血aFP为100 ng/ml(正常值＞25 ng/ml:CT检查可见起自盆腔的巨大肿块影,边界光滑,其内密度不均,可见钙化、液化区及脂肪组织影,骶骨骨质缺如,肿块自然缺如Ⅰ处突出体外.
作者：王金中；王启军；朱峰霞 刊期： 2006年第04期
未破裂动脉瘤中分有症状性和无症状性,由于神经专科的普及,发现无症状性未破裂动脉瘤的机会日益增多.症状性未破裂动脉瘤表现为:神经障碍,抽搐发作,栓塞性脑缺血症状及由于脑受压引起的神经症状等,与无症状性未破裂动脉瘤相比较破裂危险性高,所以外科治疗的必要性也高.笔者进行了对表现为视力视野障碍的动脉瘤,海绵窦部动脉瘤及垂体部巨大动脉瘤等有关症状性未破裂动脉瘤病例的总结报告.本文章中将这些经验结合文献,对以头痛、视力视野障碍、动眼神经麻癖、海绵窦及其他神经症状,对周围脑组织的压迫、癫痫、脑梗塞为表现的症状性未破裂动脉瘤进行总结性报告.
作者：木依提 刊期： 2006年第04期
目的:了解新疆肾脏疾病的分布特点、病理类型与临床表现之间的联系.方法:回顾性分析新疆医科大学第一附属医院2003年1月～2005年4月160例因肾脏疾病行经皮肾活检患者的性别、年龄、病理类型及临床表现.结果:本组160例肾脏疾病患者行肾活检时的平均年龄34.6±10岁(15～69岁),男女之比1:1.9;160例肾活检中原发性肾小球疾病占88.7%,继发性肾小球疾病占12.3%,汉族患者原发性肾小球疾病以lgA肾病居多(26.9%),其次分别为系膜增生性病变(16.9%),膜性肾病(10.0%),RSGS(9.4%).维吾尔族患者原发性肾小球疾病以系膜增生性病变居多(8.1%),其次lgA肾病分别为(6.2%),RSGS(3.8%),膜性肾病(1.9%).常见的继发性肾脏病变是狼疮性肾炎(54.6%).结论:原发性肾脏疾病以男性青壮年多见,其中汉族以IgAN多见,维吾尔族以MsRGN多见.各种病理类型的临床表现不一,各种临床表现的相应病理类型亦不相同.
作者：地里木拉提·阿不都提；吐鲁逊娜依·玉山；米娜瓦尔·玉努斯 刊期： 2006年第04期
开胸手术直接影响呼吸循环系统的病理生理变化,随着手术适应症的日渐扩大,术后心律失常日益成为开胸围手术期常见的并发症.文献报道开胸术后心脏并发症发生率高达43.7%[1].老年人随着增龄,心脏储备功能差,在进行非心脏手术时,易诱发和加重各种心脏事件[2].我科1998年1月～2003年6月为376例60岁以上老年患者非心脏病开胸手术,发生心律失常者197例,占52.39%(197/376),现将有关护理介绍如下.
作者：江静云；李萍；王璐 刊期： 2006年第04期
外科病房环境是病房管理的基础,同时,是降低院内感染发生率的保证.只有全面搞好病房的环境管理,才能保证科研、医疗、护理、教学各项工作的顺利完成.外科病房多有以各种手术创伤、侵入性操作诊断手段以及抗生素药物广泛使用为主的人群,增加了患者医院感染的危险性.为此,加强病房的环境管理以成为当今医院防止院内感染的重点.我科于2003年1月2006年3月共收治病人3845例,手术3143例,膀胱镜检查4582例.95%的病人携带各种引流管,均没有发生院内感染的流行.
作者：李丽萍；陈霞；李慧 刊期： 2006年第04期
白癜风是一种常见的色素缺失性皮肤病,在世界范围内发病率为1%～2%[1,2],它以表皮和毛囊黑色素细胞破坏为特征,目前,有关其病因及发病机理学说众多,治疗方法也繁多,下面就这些问题分述如下:
作者：于爱平；曹丽蒙；妮洛帕尔 刊期： 2006年第04期
<医疗事故处理条例>实施以来,人群维权意识的建立,医疗纠纷明显增加,不仅干扰医院的正常工作,也给医疗机构造成极大的社会影响和经济损失,同时也影响和制约着医院的发展.防范和妥善处理医疗纠纷成为医院不容忽视的问题,而深刻认识发生医疗纠纷的根源是有效预防纠纷的前提,本文就医疗纠纷的根源及防范对策作初步探讨.
作者：王健；白雪梅 刊期： 2006年第04期
分娩虽然是一种生理现象,但对孕妇来说毕竟是一个较大生理变化及精神刺激.故产妇大多出现焦虑、恐惧、担忧、食欲不振,意志力薄弱、情绪不稳定等.为了缓解产妇上述心理问题,我们对162例临产妇进行了心理分析和心理干预.现将研究结果报告如下.
作者：郭玉芳；向卉；米娜瓦尔；高学芝 刊期： 2006年第04期
临床上遇见牙体斜折或龋坏至龈下的患牙,治疗较困难,尤其是要求治疗,不同意拔牙的患者.我们采用FX玻璃离子水门汀修复这类牙体缺损,收到了良好的效果,现报告如下.
作者：惠亚晴；夏丽 刊期： 2006年第04期
社区医疗是德政工程,民心工程,是便民利民、价廉高效的新型医疗模式.它以街道为依托,以家庭为单位,以个人为主要服务对象,得到全科医生的全程服务,对于提高全民族的健康水平是极为重要的.开展多种形式社区医疗康复服务,是城市基层医院出路与职责所在.
作者：李天明；李强；梁风仙 刊期： 2006年第04期
随着病人需求的不断提高,过去那种护士长每周或每月的查房,已不能满足病人及护理工作的需求.我院2001年开始,通过护士长日查房制度及时检查发现护理工作中存在的问题,并根据戴明的PDCA的循环,不断持续改进大大提高了护理质量,增加了病人的满意度,对护士长日查房的内容方式,进行了探索.
作者：王晶心；孟繁玲 刊期： 2006年第04期
胫骨平台骨折多由高能暴力损伤所致,且多发生于外侧髁.既往常以传统手术切口显露骨折并内固定为主,手术创伤面大,失血多,术后膝关节粘连、僵硬等并发症发生率较高.我科于2005年开始使用微创小切口手术治疗胫骨平台骨折,术后骨折获得解剖复位,并发症比传统手术切口明显减少.现就治疗结果报告如下.
作者：杨民；吴志勇；马军；赵强 刊期： 2006年第04期
目的:通过对64例主动脉夹层患者的临床特点分析,探讨伴有高血压史患者主动脉夹层的临床特点及治疗情况.方法:患者收住入院后行心脏B超或/和CT或/和MRI明确诊断和分型,进行生命体征监护,观察首发症状,入院时血压及治疗情况.结果:1.有高血压和无高血压主动脉夹层患者在年龄、性别、主动脉夹层分型及有无首发症状等方面无显著性差异P＞0.05;2.主动脉夹层患者中高血压患者明显高于非高血压患者(40/24);3.有高血压和无高血压主动脉夹层患者入院时血压水平存在显著性差异P＜0.05.结论:高血压与主动脉夹层密切相关,是其主要病因之一,有高血压的夹层患者入院时的收缩压、舒张压和脉压差均高于无高血压的夹层患者且具有统计学意义.在主动脉夹层发生的年龄、性别、夹层分型及初始症状方面两者无显著性差异.经内科治疗大部分患者病情可缓解稳定,但却不能治愈主动脉夹层.主动脉内支架植入术对破口较大或多个破口的B型患者安全性及治愈率均较高,A型患者可予以外科血管置换术治疗.
作者：孙惠萍；艾力曼·马合木提；买苏木；江洁 刊期： 2006年第04期
用药依从性(Compiiance)是指患者是否按医师所嘱用药.药物治疗的依从性是取得佳治疗的基本条件.在临床工作中发现,患者用药依从性较低.在188例患者中,不依从性患者占调查人数的48%[1].常见多种不依从药物治疗的表现:如不服药、漏服药、擅自更改服药剂量与时间、过早停止服药以及随意换药等.给药物治疗带来困难,不能达到预期的目的和效果或造成细菌耐药,甚至贻误病情、危机生命.患者用药依从性影响因素很多,涉及医疗方面、患者方面、药物方面等因素,分析患者用药依从性影响因素,对于提高用药依从性有积极的作用.
作者：孔红；彭红英；袁翠英 刊期： 2006年第04期
大容量全肺灌洗是在全麻下进行的技术要求较高的一项工作,要求一侧肺灌洗过程中,必须保证对侧肺的充分通气,是治疗肺泡蛋白沉积症、尘肺、误吸等疾病的有效治疗方法.我院于2005年4月采用大容量双肺灌洗术成功治疗了1例急诊泥浆肺患者,现将术中配合临床护理体会总结如下.
作者：尹利萍；张丽 刊期： 2006年第04期
人们成功背后的秘密就是素质,素质规划了人生的轨迹.管理者,必须具有管理素质.做为基层医院的管理者,其管理方式和经营理念要符合医院当前实际的价值要素,是其指导着医院整体的活动和形象,实现员工价值和医院价值的共同增长,提高医院长期经营业绩和知名度、美誉度的主要支柱.笔者认为,做为基层医院的管理者,更应该具备以下几个素质.
作者：汝登存；汪琴 刊期： 2006年第04期
目的:研制草酸钾凝胶(Petassium OxalateGel,peg)并经临床应用证明其治疗牙本质敏感症(以下简称牙敏症)的作用和疗效优于同浓度的草酸钾溶液(Petassium Oxalate Solution,pos).方法:以新型高分子聚合材料卡波姆-940(Carbopol-940)作基质制备30%、20%与10%三种浓度的PeG(分别为A、B、C组),制定质量标准,并与30%POS(D组)作对照治疗牙敏症牙齿各50个.结果:本文制备的PeG为均匀、细腻、粘稠、粘附性强、与牙面亲和、对牙髓和粘膜无刺激及性质稳定的无色透明半固体制剂.治疗牙敏症即刻疗效A与D、B与D比较X2分别为6.1和4.6,P＜0.05,有显著性差异;三个月时的疗效A与D比较x2=9.83,P＜0.01,有极显著性差异.结论:PeG治疗牙敏症的疗效明显优于同浓度的Pos,30%PEG为治疗牙敏症的理想制剂.
作者：姚悦；李煜；钟良军；姚志道 刊期： 2006年第04期
肾穿刺活检是一种创伤性检查,在肾小球疾病病理类型的诊断、指导治疗和判断预后方面起着关键作用.但是由于所存在的并发症,如出血、感染、腰痛等,患者在决定是否做时都存在着明显心理变化.为掌握肾小球病人的心理变化,便于指导今后的护理工作,笔者采用症状自评量表(Symptom Check Liot 90,简称SCL-90)对在我科住院的病人进行了心理状况调查,现将结果报告如下,并做初步分析.
作者：刘新华；张爱芝 刊期： 2006年第04期
新疆医学杂志
主管:新疆维吾尔自治区卫生厅
主办：新疆维吾尔自治区医学会
