侯玉静;刘述来
贫血不是一种独立的疾病,常由多种临床疾病引起,使红细胞生成障碍或破坏过多,终导致单位容积循环血液中的红细胞压积、红细胞数及/或血红蛋白量低于正常值.随着我国进入老龄化社会,老年性疾病数量不断增加,而老年贫血也不少见,据统计,老年性贫血的患病率已达到50~55%[1],同机体衰老及所患基础疾病有密切关系,临床上应加以重视.为明确老年性贫血的特点,现对我科2002年以来因贫血待查而收住院共80例年龄60岁以上的老年患者的临床特点及诊断进行总结,并分析如下.
作者:阿孜古丽·托合提 刊期: 2011年第11期
目的:观察骨质疏松患者使用依降钙素治疗后其碱性磷酸酶值的变化.方法:选取我院就诊的骨质疏松患者126例,采用依降钙素加钙剂治疗,依降钙素20 IU肌肉注射,1次/2 d,同时口报钙剂500 mg/d;治疗前后用双能X线骨密度仪测定骨密度,并同时测定HYP/Cr、Ca/Cr、ALP等生化指标,记录症状,体征等改善情况.结果:治疗20周后患者骨密度显著增加,HYP/Cr,Ca/Cr等生化指标降低,另外还观察到治疗前偏高的碱性磷酸酶降低并趋于正常.结论:依降钙素治疗骨质流松患者的同时可以同时降低碱性磷酸酶.
作者:姚春燕;常成;李海涛 刊期: 2011年第11期
目的:总结三分支主动脉弓覆膜支架治疗Stanford A型主动脉夹层的临床经验.方法:2009年3月至2011年4月,13例Stanford A型主动脉夹层患者在体外循环下先进近心端操作,降温至20℃,停循环,选择性脑灌注,经无名动脉近端升主动脉横断切口,采用三分支主动脉弓覆膜支架重建主动脉弓,主干支架血管近端与替换近端升主动脉的人造血管端端吻合,主动脉根部用自体心包片与右房建立分流,出院复查心脏彩超和主动脉电子束CT.结果:所有患者术中均顺利植入三分支主动脉弓覆膜支架,体外循环时间(221.33 ±37.98)min,心肌阻断时间(124.77±50.00)min,停循环时间(28.38±8.12) min,选择性脑灌注时间(19.30±9.57)min.术后早期死亡1例,死因分别为不完全肠梗阻以及急性缺血性脑病,终引起多器官功能衰竭.出院时复查主动脉电子束CT提示:主干支架血管及分支血管通畅,无扭曲,主动脉弓和胸降主动脉假腔部分血栓形成.结论:采用三分支主动脉弓覆膜支架治疗StanfordA型主动脉夹层可简化主动脉弓部手术,降低手术风险,适合于人多数Stanford A型主动脉夹层患者的治疗,长期效果尚需进一步观察.
作者:张总刚;杜宇奎;郭盛;唐和年 刊期: 2011年第11期
医院文化是随着医疗卫生体制改革的不断深化,医院内部管理的逐步完善而提出的命题.在全面建设小康社会的征程上,在社会主义市场积极条件下,各级医院正融医院文化于医院管理之中,为了积极探索医院文化的内涵和形式有必要重新审视医院文化.
作者:向志忠;郭慧青;李莉 刊期: 2011年第11期
目的:探讨哈族脑梗死患者血流变改变.方法:回顾分析2005 - 2010年间本院内科收治的哈族脑梗死患者共113例,测定其血流变分析临床意义.结果:哈族脑梗死组全血粘度的低切、中切、高切、红细胞聚集指数、红细胞压积均显著高于对照组.结论:哈族脑梗死患者综合治疗中要特别注意改善血液的流变性,动态观察血液流变学改变,是判定疗效和预后的重要参数之一.
作者:古丽松;玛依拉 刊期: 2011年第11期
“二十一世纪的竞争,实质就是人才的竞争”.高水平、高技术的医务人员人才队伍是医院发展的战略资源.现代管理着重强调人性化管理[1],人性化管理的中心任务就是决策、教育和激励.激励就是管理者运用各种管理手段,刺激被管理者的需要,激发其动机,使其朝向所期望的目标前进的心理过程[2].为满足人民群众日益增长的医疗、预防及卫生保健服务需求,必须建立有效的多维交叉的员工激励机制,激发和调动员工的工作积极性,促进医院更好、更快的发展.
作者:侯玉静;刘述来 刊期: 2011年第11期
新生儿卡介苗接种是预防儿童结核病的有效措施之一,接种卡介苗,能使机体获得对结核菌的特异性免疫力,已得到世界性公认.正常新生儿出生24 h后,即可给予卡介苗接种.但由于新生儿个体小、易哭闹、以及操作中的不规范往往会造成接种的失败.现将1800例新生儿接种卡介苗方法及护理体会进行总结,并根据预防门诊《预防接种手册》的相关要求,对我县助产机构出生的1800例新生儿进行了卡介苗预防接种,现将接种方法与护理体会总结报道如下.
作者:常银巧 刊期: 2011年第11期
随着现代医学模式的转变和整体化护理的实施,护患关系的重要性越来越受到人们的重视,由于现代的饮食结构以及生活习惯的改变使儿童口腔疾病日渐增多,口腔儿童门诊的病人数也越来越多,口腔儿童门诊因为患者群体的特殊性,口腔科候诊时间较长,家长期望值高,易引发护患冲突,故护患关系的重要性尤为突出.我们通过对我院口腔正畸科以及儿童牙病科的500名儿童患者及家属护患关系的调查分析,针对其中的突出问题制定出相应的护理对策,减少和避免了护患冲突的发生,起到了很好的效果,现报告如下.
作者:李红梅;纪永芳 刊期: 2011年第11期
目的:探讨儿童先天性心脏病(CHD)的临床特征,指导治疗,改善预后.方法:回顾性分析2008年1月至2011年3月在乌鲁木齐儿童医院住院,经过彩色多普勒超声心动图确诊的85例CHD的临床资料,将其分为2组:Ⅰ组:28天~1岁(n=53),Ⅱ组:>1岁(n=32).结果:Ⅰ组和Ⅱ组CHD均以单纯畸形为主,Ⅰ组CHD单纯畸形33例(62.3%),复合畸形20例(37.7%).Ⅱ组CHD单纯畸形22例(68.8%),复合畸形10例(31.3%).两组CHD构成类型比较差异无统计学意义(P>0.05).常见的CHD为房间隔缺损(35.3%).左向右分流型51例(60.0%),右向左分流型30例(35.3%),无分流型4例(4.7%).临床表现主要为心脏杂音(100.0%)、呼吸急促(57.6%)、青紫(35.3%).结论:儿童CHD类型较多,临床表现复杂.彩色多普勒超声心动图检查对先天性心脏病的诊断及预后判断具有重要意义.
作者:甘林先;俞蕾 刊期: 2011年第11期
目的:观察吡格列酮(PGT)治疗非酒精性脂肪肝(NALF)的疗效.方法:116例经确诊的NAFL同时合并新诊断的2型糖尿病患者,随机分成三组:PGT组予吡格列酮15 mg,日一次;二甲双胍(Met)组予二甲双胍0.5g,日三次;对照(Con)组予以除二甲双胍及噻唑烷二酮类以外的其他降糖药物治疗,共6个月.结果:治疗后PGT组肝脾CT比值、胰岛素敏感指数(ISI)和脂肪肝消失率高,MeT组次之,Con组低.PGT组胰岛素抵抗指数(HOMA - IR)低,Met组次之,Con组高.PGT组和Met组的空腹胰岛素(Pins)明显低于Con组.结论PGT能够治疗NAFL,增加胰岛素敏感性,改善胰岛素抵抗,疗效优于二甲双胍,对肝功能无明显损害.
作者:黄兰香;侯志梅;阿依古丽·玉努斯 刊期: 2011年第11期
随着影像学如CT、MRI等技术的发展,可以帮助我们更早期地了解脑出血的部位、病变范围和程度,从而有助于我们对脑出血早期诊断和制定恰当的治疗计划,但临床上连续做CT的动态监测是不实际的.因此,近二十多年来人们逐渐把注意力转向了脑缺血损伤后的神经生化标志物,这些神经生化标志物的连续监测有助于了解缺血性脑卒中损伤的范围、程度及判断预后.
作者:孔祥锋;雷舜英 刊期: 2011年第11期
子宫颈癌是常见的女性生殖系统恶性肿瘤之一,在一些发展中国家其发病率一直排在女性恶性肿瘤的首位[1].近年来,子宫颈癌发病年龄年轻化的问题引起全世界妇科肿瘤学专家的高度重视.宫颈癌临床表现主要为异常阴道流血和阴道排液,本部分研究主要对我院收治的116例宫颈癌患者的发病情况、分期、临床特点等问题进行总结分析,现报告如下.
作者:顾丽;韩晓华;李艳 刊期: 2011年第11期
甲状腺功能减退症是常见的内分泌代谢疾病,近几年的发病率越来越高,是由多种原因引起的甲状腺激素合成、分泌或生物效应不足所致的一组临床综合征,在此基础上可引起一系列继发性变化,包括神经系统损害,故易被误诊,从而导致治疗失败,给患者带来痛苦.
作者:麦麦提江·麦苏木;阿依古丽·艾力 刊期: 2011年第11期
目的:探讨代谢综合征(MS)患者眼内压(10P)特征及危险因素.方法:对性别、年龄相匹配的MS患者68例(135眼)与对照组70例(140眼),进行10P测量,分析其特征,并进一步对MS患者10P相关影响因素进行logistic回归分析.结果:MS患者的10P均值较对照人群高,差异具有统计学意义(P<0.05).MS患者10P相关因素为高血糖、高血压和异常指标数量.结论:MS患者有较高10P水平,其影响因素为高血糖、高血压和异常指标的数量.
作者:刘麒;杨俊芳;康旭烽;顾俊燕 刊期: 2011年第11期
肋骨骨折是胸部外伤中为常见的损伤,也是医学鉴定的主要内容之一.多层螺旋CT(MSCT)提高了肋骨骨折的检出率及准确性,为走行有曲度的肋骨骨折诊断提供了一种新的可靠的检查手段.笔者回顾性分析50例肋骨骨折患者的CT各种图像,旨在探讨64层螺旋CT三维重组技术在肋骨骨折诊断中的应用价值.
作者:张继军;段建国;张建;赵生君;邓建华 刊期: 2011年第11期
目的:探讨不同性别鼾症的发病率及其相关危险因素,为该病的防治提供依据.方法:采用整群抽样的方法对克拉玛依市区天山社区35岁以上常住居民进行入户鼾症问卷调查,调查包括同屋居住者,问卷采用柏林国际睡眠问卷结合Epworth嗜睡量表评分(ESS评分)而成.结果:实际调查人数为2590人,其中有效问卷2493份(有效率为96.7%),男性1054人,打鼾者645名(61.2%),女性1439人,打鼾者649(45.1%),打鼾随年龄、体重指数(BMl)、颈围、ESS评分的增加而增加.绝经期妇女鼾症发病率高于未绝经期妇女(54.2%VS 26.2%),男性吸烟、饮酒与打鼾程度及发病率相关(P<0.01).结论:克拉玛依市区天山社区35岁以上人群男性鼾症发病率高于女性,BMI、ESS评分、男性吸烟、饮酒、女性绝经是鼾症的主要危险因素.
作者:何忠明;韩美荣;宋玉玲;李鸿霞;雷清生;李敏;韩芳 刊期: 2011年第11期
腕管综合征(Carpal tunnel syndrome,CTS),是正中神经在腕管内受压而引起的手指感觉异常为主要特征的一种症候群,是嵌压性周围神经病中常见的一种.当局部骨折脱位、韧带增厚或管内的肌腱肿胀、膨大引起腕管相对变窄,致使腕部正中神经慢性损伤产生腕管综合症.CTS的特征性神经电生理改变,即神经传导检测主要显示腕远侧节段正中神经感觉或(和)运动传导的选择性异常,而同侧尺神经远侧节段及正中神经近段相对正常[1].现将我们诊断的40例CTS患者的临床及神经电生理资料分析报道如下.
作者:宋嫒;赛青;刘林生 刊期: 2011年第11期
乌鲁木齐市妇幼保健医院创建于1953年,2003年正式挂牌为“乌鲁木齐市妇产医院”.我院是集医疗、培训、科研为一体的大型专科综合性现代化三级专科医院.我院始终以诚信为本,严格监督物价收费,自觉接受患者监督,维护患者知情权,共同努力去缓解群众“看病难、看病贵”问题,实现“以病人为中心”的服务宗旨,加强“阳光医院建设”.通过建立“医疗、药品价格明码标价公示制”、“费用清单制和费用审核制”、“物价监督员工作制度”等,实行计算机网络技术管理等措施,加强了医疗服务价格管理,进一步规范了医院收费行为,取得了良好效果.
作者:窦秋兰 刊期: 2011年第11期
新生儿高胆红素血症为新生儿期常见症状,包括生理性和病理性,生理性黄疸不需治疗,病理性黄疸如不及时治疗,可引起严重后果.我科近两年在常规治疗的同时,加用妈咪爱治疗新生儿高胆红素血症疗效显著,现报告如下.
作者:张建华 刊期: 2011年第11期
面部瘢痕畸形及肿瘤等切除造成的缺损是烧伤整形外科常见的疾患之一.[1 ]胸三角皮瓣由于临近面部,颜色、质地等均与面部皮肤组织接近,是修复重建面部皮肤软组织缺损的重要供区之一.[2,3]扩张器的广泛应用,解决了供区皮肤软组织不足的问题,又防止了术后供区植皮,因此预扩张胸三角皮瓣是烧伤整形科常用的修复手段之一.[4]本文总结我院烧伤整形科2000年1月至2007年1月收治胸三角皮瓣移植术患者25例的围手术期护理体会,以指导临床护理.
作者:韩玲;韩静;高伟成 刊期: 2011年第11期