顾丽；韩晓华；李艳
扩散成像的临床应用越来越广泛.DWI(扩散加权成像)不仅对于脑梗塞的诊断及各部位病变的定性诊断给予了很好的诊疗平台,同时对于及时诊治提供了较为便捷有效的帮助.
作者：蒋杰；曲源；夏迎洪；刘克明 刊期： 2011年第11期
脾脏是腹腔内易因外伤而发生破裂大出血的脏器,往往病情危急,危及生命.近年来随着交通事故及建筑施工的增多,外伤性脾破裂的发生率逐年增加.以往全脾切除认为是唯一的治疗方法.近20年来,随着人们对脾脏功能的进一步认识及诊断治疗水平的不断提高,选择性保脾手术已成为治疗脾破裂的重要手段.我院自2000年2月～2011年1月间收治112例脾破裂病人,其中保脾手术治疗72例,现总结报告如下.
作者：张宏伟；严新华 刊期： 2011年第11期
糖尿病患者的血糖监测是控制血糖达标的前提.目前,临床上普遍应用的血糖监测指标主要是空腹血糖、餐后2h血糖及糖化血红蛋白,上述三者能客观地反映患者的血糖情况,三者的临床意义毋庸置疑,但根据血糖管理的新理念,三者所架构的黄金三角隐含着血糖监测中的“盲区”.动态血糖监测系统(continous glucose monitor system,CGMS)为上述传统血糖监测的盲区点亮了一盏明灯,能更好地反映全天血糖波动,能够发现隐匿的低血糖和(或)高血糖事件,进而调整糖尿病治疗方案,因而动态血糖监测有广阔的临床应用价值,现就其近几年的临床应用进展作一综述.
作者：姜胜强；伊力多斯·艾合他木夫 刊期： 2011年第11期
随着医疗保障制度的完善和保障水平的提高,参保居民的健康需求得到较大程度的释放,致使参保居民的住院率持续上升,同时住院费用不断上涨,对有限的医保统筹基金造成很大的压力.如何控制住院费用的不合理增长是医保部门关注的重点问题之一.我院自2011年1月对阿克苏市城镇居民5个病种开展以临床路径为基础的单病种付费,在控制住院费用方面取得了满意的效果.
作者：宋晓平 刊期： 2011年第11期
进展性脑梗塞(stroke in progression,SIP)是指发病后经临床治疗,梗死面积仍进一步扩大,临床症状进行性加重的患者,一般发生在发病后6h至1周.这些患者在发病数小时或数天内出现神经功能恶化,具有较高的致残率和病死率.我们选取了从2007年10月～2011年10月在我科住院的30例进展性脑梗塞.
作者：买然别克·卡里 刊期： 2011年第11期
桡骨小头骨折是成年人容易发生的肘部损伤,在桡骨小头粉碎后,会影响前臂旋转和引起肘关节伸直限制,并会使两关节发生骨关节炎,导致活动时疼痛.[1]自2003年1月～2008年12月我科采用可吸收螺钉治疗MasonⅡ～Ⅲ型桡骨头骨折21例,获得满意效果,报告如下.
作者：颜渠江；唐岚 刊期： 2011年第11期
贫血不是一种独立的疾病,常由多种临床疾病引起,使红细胞生成障碍或破坏过多,终导致单位容积循环血液中的红细胞压积、红细胞数及/或血红蛋白量低于正常值.随着我国进入老龄化社会,老年性疾病数量不断增加,而老年贫血也不少见,据统计,老年性贫血的患病率已达到50～55％[1],同机体衰老及所患基础疾病有密切关系,临床上应加以重视.为明确老年性贫血的特点,现对我科2002年以来因贫血待查而收住院共80例年龄60岁以上的老年患者的临床特点及诊断进行总结,并分析如下.
作者：阿孜古丽·托合提 刊期： 2011年第11期
1 病例介绍患者,女性,28岁,主因“间断头晕、头痛5年伴血压高3年”入院.高血压病史5年,1年前因情绪激动后突然出现言语不能伴右侧肢体活动障碍,经头颅CT提示:左侧基底节区脑出血(后经动脉造影除外脑血管畸形),出院后自行间断服用“卡托普利、寿比山”,监测血压在130～160/80～ 100 mmHg间,病程中无明显大汗、心悸、阵发性血压波动,面色潮红或苍白,无四肢麻木、乏力及周期性麻痹,无腰痛、肉眼血尿、泡沫尿,夜尿3～5次,近1年体重无明显变化.
作者：邵亮；刘勇；陈嵘；常燕；宫磊 刊期： 2011年第11期
目的:探讨儿童先天性心脏病(CHD)的临床特征,指导治疗,改善预后.方法:回顾性分析2008年1月至2011年3月在乌鲁木齐儿童医院住院,经过彩色多普勒超声心动图确诊的85例CHD的临床资料,将其分为2组:Ⅰ组:28天～1岁(n=53),Ⅱ组:＞1岁(n=32).结果:Ⅰ组和Ⅱ组CHD均以单纯畸形为主,Ⅰ组CHD单纯畸形33例(62.3％),复合畸形20例(37.7％).Ⅱ组CHD单纯畸形22例(68.8％),复合畸形10例(31.3％).两组CHD构成类型比较差异无统计学意义(P＞0.05).常见的CHD为房间隔缺损(35.3％).左向右分流型51例(60.0％),右向左分流型30例(35.3％),无分流型4例(4.7％).临床表现主要为心脏杂音(100.0％)、呼吸急促(57.6％)、青紫(35.3％).结论:儿童CHD类型较多,临床表现复杂.彩色多普勒超声心动图检查对先天性心脏病的诊断及预后判断具有重要意义.
作者：甘林先；俞蕾 刊期： 2011年第11期
股骨远端骨折包括髁上和髁间的骨折,占股骨骨折的4％～7％[1],尤其是髁间骨折和髁间粉碎性骨折早期采用手术复位并行坚强的内固定,恢复完整的关节面及正常关节关系是治疗的关键.动力髁螺钉(DCS) DCS器材自发明及临床应用以来,经逐步改良已经形成了一套完整的系统.
作者：艾拜都拉·吐拉甫 刊期： 2011年第11期
目的:探讨代谢综合征(MS)患者眼内压(10P)特征及危险因素.方法:对性别、年龄相匹配的MS患者68例(135眼)与对照组70例(140眼),进行10P测量,分析其特征,并进一步对MS患者10P相关影响因素进行logistic回归分析.结果:MS患者的10P均值较对照人群高,差异具有统计学意义(P＜0.05).MS患者10P相关因素为高血糖、高血压和异常指标数量.结论:MS患者有较高10P水平,其影响因素为高血糖、高血压和异常指标的数量.
作者：刘麒；杨俊芳；康旭烽；顾俊燕 刊期： 2011年第11期
艾滋病合并外科疾病的手术难问题,是社会长期关注的问题,其原因是人们对艾滋病心存恐惧,担心病人手术风险,担心在手术过程中工作人员发生职业暴露,这些担心引发了很多社会问题,使很多艾滋病人不敢去手术,使我们的工作人员不愿从事传染病外科工作,导致艾滋病合并相关外科疾病没有得到及时救治.我院自2008年开展艾滋病合并外科手术以来,近四年收治艾滋病人合并外科疾病1345人次,艾滋病外科手术321人次,通过我们对艾滋病人的围手术期处理,降低了艾滋病病人的手术风险,工作人员也未出现职业暴露.
作者：唐光平；李玉梅 刊期： 2011年第11期
子宫颈癌是常见的女性生殖系统恶性肿瘤之一,在一些发展中国家其发病率一直排在女性恶性肿瘤的首位[1].近年来,子宫颈癌发病年龄年轻化的问题引起全世界妇科肿瘤学专家的高度重视.宫颈癌临床表现主要为异常阴道流血和阴道排液,本部分研究主要对我院收治的116例宫颈癌患者的发病情况、分期、临床特点等问题进行总结分析,现报告如下.
作者：顾丽；韩晓华；李艳 刊期： 2011年第11期
目的:观察贫血对瑞芬太尼复合丙泊酚靶控输注麻醉的影响.方法:选择42例因巨大子宫肌瘤行经腹全子宫切除术的患者,分为贫血组(H组)和对照组(C组),每组21例,观察瑞芬太尼复合丙泊酚给药后意识消失时间,麻醉诱导后及切皮时血液动力学变化,记录术毕停药后到拔除气管导管的时间,术中瑞芬太尼的总用量.结果:2组一般资料无统计学差异(P＞0.05)；H组意识消失时间明显短于C组(P＜0.05)；麻醉诱导期间2组均出现低血压,H组低血压发生率高于C组(P＜0.05),但未见严重的心血管副作用,2组切皮时血液动力学变化无差异(P＞0.05)；术后拔除气管导管时间2组无统计学差异(P＞0.05)；2组瑞芬太尼总用量差异亦无显著性(P＞0.05)结论:瑞芬太尼复合丙泊酚靶控输注麻醉可安全地用于中度贫血患者.
作者：毛卫明；李俊；曹振刚 刊期： 2011年第11期
随着我国人民生活水平和医疗条件的不断改善,高龄人群数量逐年增加.因高龄人群骨质疏松、骨骼强度下降,身体自我保护能力减弱等因素,易在轻微外力下发生脆性骨折.由于自身的各种因素,保守治疗和内固定治疗都有较高的骨不愈合及股骨头缺血性坏死的发生率.我院自2004年1月～2010年1月,采用双极人工股骨头置换术治疗80岁以上高龄患者37例,收到良好疗效.现报告如下.
作者：刘毅；赵国庆 刊期： 2011年第11期
乌鲁木齐市妇幼保健医院创建于1953年,2003年正式挂牌为“乌鲁木齐市妇产医院”.我院是集医疗、培训、科研为一体的大型专科综合性现代化三级专科医院.我院始终以诚信为本,严格监督物价收费,自觉接受患者监督,维护患者知情权,共同努力去缓解群众“看病难、看病贵”问题,实现“以病人为中心”的服务宗旨,加强“阳光医院建设”.通过建立“医疗、药品价格明码标价公示制”、“费用清单制和费用审核制”、“物价监督员工作制度”等,实行计算机网络技术管理等措施,加强了医疗服务价格管理,进一步规范了医院收费行为,取得了良好效果.
作者：窦秋兰 刊期： 2011年第11期
目的:观察肠吉泰对腹泻型肠易激综合征患者生活质量的影响.方法:将符合纳入标准的61例腹泻型肠易激综合征患者随机分为两组,治疗组40例,对照组21例.同时随机抽取30例健康人群.治疗组予肠吉泰治疗,对照组予得舒特治疗,疗程8周.记录治疗前后患者的临床症状及生活质量.结果:肠吉泰能明显提高患者在情绪、精神、睡眠、精力、工作4方面的积分,使之向健康方面接近,尤其对患者情绪、精神、精力的改善明显高于得舒特组.情绪和精神对患者症状积分有明显影响,且为负相关关系.同时经Logistic回归分析,患者精神情况积分对疗效有显著影响.结论:肠吉泰能有效改善IBS患者生活质量.
作者：雷云霞；刘新；蔡淦；张正利 刊期： 2011年第11期
随着影像学如CT、MRI等技术的发展,可以帮助我们更早期地了解脑出血的部位、病变范围和程度,从而有助于我们对脑出血早期诊断和制定恰当的治疗计划,但临床上连续做CT的动态监测是不实际的.因此,近二十多年来人们逐渐把注意力转向了脑缺血损伤后的神经生化标志物,这些神经生化标志物的连续监测有助于了解缺血性脑卒中损伤的范围、程度及判断预后.
作者：孔祥锋；雷舜英 刊期： 2011年第11期
急性牙周脓肿是牙周病的常见症状之一,具有起病急、位置局限等特征,表现为牙龈红、肿、亮,伴搏动性剧痛等.所以如何增强疗效,尽快解除疼痛成为治疗效果的关键.本人采取切开引流术结合局部使用甲红药物糊剂,治疗210例急性牙周脓肿,取得了较好的临床效果,较快解除了疼痛,缩短了疗程,现报道如下:1资料与方法 1.1一般资料 选择2001~2010年来我科就诊,并确诊为急性牙周脓肿的患者210例,其中男性97例,女性113例,年龄在23~68岁,平均52岁,前牙区脓肿36例,前磨牙区50例,磨牙区124例,均为单发性牙周脓肿,所有病例无糖尿病、血液系统等全身性疾病及牙髓病变.
作者：杜新 刊期： 2011年第11期
目的:总结三分支主动脉弓覆膜支架治疗Stanford A型主动脉夹层的临床经验.方法:2009年3月至2011年4月,13例Stanford A型主动脉夹层患者在体外循环下先进近心端操作,降温至20℃,停循环,选择性脑灌注,经无名动脉近端升主动脉横断切口,采用三分支主动脉弓覆膜支架重建主动脉弓,主干支架血管近端与替换近端升主动脉的人造血管端端吻合,主动脉根部用自体心包片与右房建立分流,出院复查心脏彩超和主动脉电子束CT.结果:所有患者术中均顺利植入三分支主动脉弓覆膜支架,体外循环时间(221.33 ±37.98)min,心肌阻断时间(124.77±50.00)min,停循环时间(28.38±8.12) min,选择性脑灌注时间(19.30±9.57)min.术后早期死亡1例,死因分别为不完全肠梗阻以及急性缺血性脑病,终引起多器官功能衰竭.出院时复查主动脉电子束CT提示:主干支架血管及分支血管通畅,无扭曲,主动脉弓和胸降主动脉假腔部分血栓形成.结论:采用三分支主动脉弓覆膜支架治疗StanfordA型主动脉夹层可简化主动脉弓部手术,降低手术风险,适合于人多数Stanford A型主动脉夹层患者的治疗,长期效果尚需进一步观察.
作者：张总刚；杜宇奎；郭盛；唐和年 刊期： 2011年第11期
新疆医学杂志
主管:新疆维吾尔自治区卫生厅
主办：新疆维吾尔自治区医学会
