李秀芬；姜述斌；帕尔哈提；许力舒
目的:探讨新疆哈萨克族正常股骨远端旋转对线标志的关系,为新疆哈萨克族临床TKA提供数据基础.方法:对80例哈萨克族志愿者160个正常膝关节进行MRI扫描,重建股骨远端模型,测量正常哈萨克族股骨远端轴线,分性别及侧别分组,分析两组间的差异有无统计学意义.结合临床探讨各轴线在TKA中的临床应用.结果:股骨后髁角范围0.55°～6.22°,平均(3.31°±1.34°)；髁扭转角范围2.06°～7.82°,平均(5.13°±0.67°)；前后轴线的垂线与后髁轴线夹角范围1.24°～6.15°,平均(4.61°±0.37°)；前后轴线的垂线与外科上髁轴线夹角范围-1.29 °～3.61°,平均(0.75°±0.32°)；临床上髁轴线与外科上髁轴线夹角范围0.19°～4.72°,平均(2.72°±0.89°).上述测量参数均不存在侧别差异.股骨后髁角、髁扭转角及前后轴线的垂线与外科上髁轴线夹角存在性别差异,其中股骨后髁角与髁扭转角男性大于女性,而前后轴线的垂线与外科上髁轴线夹角则为女性大于男性.结论:新疆哈萨克族人股骨远端旋转对线的解剖参数存在性别差异,但不存在侧别差异.在施行人工全膝关节置换术时,应当根据新疆哈萨克族人股骨远端形态特征、性别差异正确地选择对线标志,以确保患者在术后获得良好的治疗效果.
作者：姜侃；吴巧云；巨啸晨 刊期： 2013年第09期
胆总管结石是临床常见病、多发病,随着ERCP技术的发展,内镜下乳头括约肌切开术(EST)取石的应用取得较好疗效,但存在出血、穿孔、胆道感染、胰腺炎等并发症,内镜下乳头球囊扩张,因为其方法所致出血及穿孔的并发症少,并不完全破坏乳头肌的功能,即在一定程度上弥补EST的不足,现就我院资料总结操作经验,分析其有效性和安全性.
作者：曹伟民；郭淑燕；杨薇薇；齐少义；于涛 刊期： 2013年第09期
目的:总结自发荧光支气管镜在中央型肺癌中的应用效果.方法:回顾荧光支气管镜和普通支气管镜检查过的中央型肺癌患者,镜下阳性和病理细胞阳性结果.结果:203例患者中,荧光支气管镜A组103例,镜下阳性92例,阳性率89.32％,病理细胞报告阳性79例,阳性率73.15％.普通支气管镜B组100例,镜下阳性78例,阳性率78.00％,病理细胞报告阳性57例,阳性率57％.两组镜下和病理阳性率比较x 2值分别为4.776和8.904,P值分别为0.029和0.003(P＜0.05),差异有统计学意义.结论:自发荧光支气管镜在诊断中央型肺癌上有一定的应用价值.
作者：秦勇；周承华 刊期： 2013年第09期
多发性肌炎是横纹肌非化脓性炎性肌病.其临床特点是以肢体近端肌、颈肌及咽肌等肌组织出现炎症、变性改变,导致对称性肌无力和一定程度的肌萎缩,并可累及多个系统和器官.可出现肌酶升高,肌电图为肌源性损害,病理检查肌纤维变性坏死及炎细胞浸润,其治疗主要以糖皮质激素及免疫抑制剂为主.原发性甲状腺功能减退症是临床常见的一种内分泌疾病,部分原发性甲状腺功能减退症以肌病为主要症状,易与多发性肌炎混淆,故临床上根据四肢疲乏,蹲下起立困难,肌酶增高等特点误诊为多发性肌炎的病例并不少,我院2006年～2010年诊治8例类似病人,现报告如下.
作者：库尔班江·依麦提；阿迪娜·斯拉木；武丽君 刊期： 2013年第09期
康复措施是精神疾病患者充分发挥药物疗效和重返社会的必要手段[1].然而在为患者进行康复训练的过程中,因患者的特殊性、环境、设施、用具等诸多因素带来许多安全问题并影响康复工作质量.目视管理是利用直观,色彩适宜的各种视觉信息来组织现场生产活动,以简单快捷的方法传递、接收信息,从而提高工作效率的一种管理方法[2].自2008年起,我科室以加强患者安全管理,提高康复工作质量为目的,结合长期住院精神疾病患者始动性缺乏[3]的特点,将目视管理引入精神疾病患者的康复工作中,取得了良好效果,现报告如下.
作者：张霞；马继红 刊期： 2013年第09期
目的:在选定的病例进行牙周基础治疗后,采用高压氧治疗牙周炎,分析其疗效.方法:牙周炎患者98例,其中男性48例,女性50例.随机分为两组,每组49例.实验组:牙周基础治疗后进行高压氧治疗；对照组:仅进行牙周基础治疗.选择主观及客观指标来分析其疗效.结果:实验组49例患者中显效39例,有效10例；对照组49例患者中显效30例,有效19例.两组病例所选各指标除牙周袋探诊深度治疗前后无显著性差异外其他指标治疗前后差异均有显著性.结论:牙周基础治疗结合高压氧治疗牙周病疗效显著.高压氧的局部使用为临床上治疗牙周病提供了一种新手段.
作者：张耀辉 刊期： 2013年第09期
随着我国口腔医学事业的快速发展,新的口腔器械不断增加,器械的临床使用、周转率不断提高,对器械的清洗、消毒灭菌等各环节的要求也越来越高.因此,口腔器械的清洗、消毒、灭菌方式已经成为众多口腔专科医院有待解决的问题.目前,消毒灭菌物品集中供应已成为科学化管理的趋势[1].我院于2008年3月启用了新的消毒供应中心,经过近几年的运行,取得了较好效果,但工作中也存在一些尚未解决的间题.
作者：沈红；张静 刊期： 2013年第09期
我国乙型肝炎病毒感染居世界首位,严重威胁人类健康.慢性乙型肝炎治疗目标是长期抑制HBV,减轻肝细胞炎症坏死和延缓肝纤维化,防止肝脏失代偿、肝硬化、原发性肝癌及其并发症的发生,改善长期预后.干扰素是治疗慢性乙型肝炎的重要药物,具有抗病毒和调节免疫双重作用,(1)HBeAg血清转换率高,(2)治疗疗程明确.
作者：刘瑞；张金颖 刊期： 2013年第09期
高血压是一种以体循环动脉收缩压和舒张压升高为特征的临床综合征,它是目前临床常见,重要的心血管疾病之一.随着人们生活水平的不断提高,高血压患病率也在逐年增长,我国的高血压患病率已达到18.8％,相当于2亿左右的人患高血压病,已成为严重威胁人类健康和生命的疾病[1].
作者：姬珊珊；杨镇玮；王成贤 刊期： 2013年第09期
目的:通过对急性经桡骨茎突月骨周围骨折-背侧脱位(transradial dorsal perilunate fracture dislocation,TDPFD)采用桡舟关节融合治疗的疗效分析,评价该方法的可行性.方法:5例急性TDPFD损伤的患者行手术切开复位,桡舟关节融合,克氏针内固定术.术后随访,内容包括手握力、腕关节活动度及疼痛程度.采用Cooney评分对腕关节功能进行总体评价.结果:术后平均随访14个月(7～24个月),Cooney评分:优1例,良3例,可1例,平均82.4分,优良率80％(4/5).结论:早期切开复位行桡舟关节融合是治疗急性TDPFD的有效办法.
作者：王志酬；彭洪；冯涛；张理中 刊期： 2013年第09期
自2011年起,新疆按照国家预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作要求,在全区范围内全面开展了预防梅毒母婴传播工作.为了解新疆梅毒感染孕产妇流行病学特征,为今后预防和控制梅毒母婴传播工作提供依据,对2012年报告的梅毒感染孕产妇资料进行分析.
作者：艾比拜·买买提明；崔丹；关灵灵；沙吾力·艾力卡 刊期： 2013年第09期
胸壁结核是结核杆菌感染胸壁软组织和骨骼后形成的寒性脓肿.如未及时治疗,可穿破皮肤形成慢性窦道,经久不愈.通过手术彻底切除病灶并以肌瓣填塞残腔是治愈胸壁结核的佳方法[1-4].但对于特殊部位(如胸骨前方)无肌肉组织覆盖,或因消瘦、发育等原因导致肌肉薄弱,或因手术后复发而至病灶周围缺乏肌瓣组织时,或巨大病灶的胸壁结核[5],选择合适的填塞物就成为手术的难点.我院胸外科在2007年3月～ 2011年5月间应用带蒂大网膜治疗此类难治性胸壁结核病人15例,取得满意的疗效,所有患者均未复发.
作者：田丰 刊期： 2013年第09期
腹膜后原发恶性肿瘤,体积较大,常累及周围重要脏器;术中出血多,手术风险大.我院自2005～2011年共进行了21例腹膜后恶性肿瘤手术,报告如下.1资料与方法1.1一般资料本组患者共21例,男性13例,女性8例.年龄11 ～68岁,平均年龄53岁.病程12d～5年,平均8个月.1.2临床表现腰腹部不适胀痛16例,无意中发现腹部包块3例,无症状体检时发现2例.
作者：张培新；蒲春林；李鸣；马合苏提；唐矛；唐泽天；张建军；贾宏亮；靳宏勇 刊期： 2013年第09期
目的:研究脊髓型颈椎病前路减压内固定手术的疗效及病程、病情与疗效之间的关系.方法:回顾性研究了我院2002年1月～2012年1月因脊髓型颈椎病行手术治疗的134例患者,其中男性94例,女性40例,49 ～ 72岁,平均年龄57.3岁,术后随访1年半～10年,平均7.2年.对其手术疗效,及病程、病情与疗效之间的关系进行分析结果:术后病人的JOA评分较术前均有明显提高,与术前JOA评分进行配对t检验,差别具有统计学意义(t =-12.915,P=0.000).病程不同的两组患者疗效差别具有统计学意义(t =7.629,P=0.000),而病情严重程度不同的四组患者疗效差别无统计学意义(F=1.313,P=0.278).结论:颈椎前路减压内固定术是目前治疗脊髓型颈椎病的一种有效手术方法.脊髓型颈椎病一经确诊,应尽早采取恰当、有效的手术方式,可取得较为满意的治疗效果.
作者：帕尔哈提·热西提；邓强；郭海龙；盛伟斌；买尔旦·买买提；甫拉提·买买提；盛军 刊期： 2013年第09期
随着骨科人体功能重建的治疗方法的不断完善和发展,许多人工关节、人工骨等植人物被广泛应用于临床手术,骨科植入物的品种、型号、规格等内容较多,价格高,并且专用内固定材料多配备专用器械,目前,各大医院均采用零库存管理或采用租赁的方式使用,通过器械商及经销商直接提供,这些外来的器械是市场经济的产物,使医疗资源得到了充分的利用,但在使用过程中,存在以下问题.
作者：石玉霞；王春平 刊期： 2013年第09期
目的:探讨不同浓度舒芬太尼在上腹部术后镇痛中的应用效果.方法:上腹部手术患者100例根据入院顺序分为治疗组与对照组各50例,在常规麻醉后,对照组的镇痛为硬膜外0.125％布比卡因+0.8 μg/ml舒芬太尼,而治疗组为硬膜外0.125％布比卡因+0.4 μg/ml舒芬太尼.结果:两组术后2、4、8、12h的VAS疼痛评分对比无明显差异,都有比较好的镇痛效果(P＞0.05).治疗组的呕吐、恶心等并发症发生率明显高于对照组(P＜0.05).结论:小剂量舒芬太尼在上腹部术后镇痛中的应用效果好,并发症少,是一种安全有效的镇痛方式.
作者：王国毅；石莉 刊期： 2013年第09期
在诊断学的教学中,学生普遍反映心电图抽象难学,难以理解,耗时费力,效果不佳,尤其是到临床实习阶段,拿到一份心电图,总是感觉一头雾水,无从下手,从而产生畏惧心理.而心电图的学习是每个医学生必须掌握的一项基本技能,在临床实践工作中有着非常重要的意义,因此,提高心电图的学习能力,获得良好的教学效果,就显得尤为重要,笔者在中医院校的教学实践中总结如下几点,以供参考.
作者：李秀芬；姜述斌；帕尔哈提；许力舒 刊期： 2013年第09期
新生儿溶血病(hemolytic disease of newborn,HDN)一般特指母婴血型不合而引起的胎儿或新生儿免疫性溶血性疾病.在我国母婴血型不合引起的HDN中,ABO血型系统较多,以母亲为O型,子女为A型或B型的发病率为高,ABO系统的HDN由IgG抗A(B)引起,检测母亲血清中有无IgG性质的抗A(B)抗体及其效价,即可预测ABO系统HDN发生的可能性[1],同时也为临床及早预防、治疗HDN和评价治疗HDN效果提供客观依据.
作者：邱芬；胡安华；田雪梅；古力巴哈提；阿斯木古丽；迪娜尔；文新贞 刊期： 2013年第09期
目的:探讨激光人工皱缩对囊胚冻融后移植效果的影响.方法:回顾分析新疆佳音医院生殖医学中心270例囊胚培养成功并进行玻璃化冷冻后移植患者的临床资料,根据是否进行激光人工皱缩将其分为对照组与人工皱缩组,比较两组囊胚复苏后的复苏率、临床妊娠率、着床率和流产率.结果:两组患者的流产率差异不显著(P＞0.05),复苏率、临床妊娠率和着床率差异显著(P＜0.05).结论:采用激光人工皱缩技术能够提高囊胚的复苏率以及移植后着床率和妊娠率.
作者：庞敏；张坤；孙健；黄卫东 刊期： 2013年第09期
目的:探讨维吾尔族(以下简称维族)精神分裂症者血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平及其影响因素.方法:检查150例住院的维族精神分裂症患者血浆Hcy水平,并根据性别、用药情况等分层进行分析.结果:精神分裂症男性患者的血浆Hcy水平明显高于女性,差异有统计学意义(P＜0.01),高Hcy血症的发生率方面非典型抗精神病药物组也明显低于经典抗精神病药物组(P＜0.01).结论:维族男性精神分裂症患者高同型半胱氨酸血症的发生率较高,非典型抗精神病药物治疗可能降低精神分裂症患者的高同型半胱氨酸血症的水平.
作者：傅松年；马拉太；李玲 刊期： 2013年第09期
新疆医学杂志
主管:新疆维吾尔自治区卫生厅
主办：新疆维吾尔自治区医学会
