曹城彰;杜新辉;陈凯;邹正荣
目的:探讨多层螺旋CT泌尿系扫描对小结石诊断的临床应用价值.方法:对367例临床怀疑泌尿系小结石,而常规检查阴性的患者进行螺旋CT平扫加增强扫描,并利用原始数据进行多平面重建及MIP三维重建.结果:367例患者均在平扫或多平面重建时明确了诊断.结论:螺旋CT扫描对泌尿系小结石的诊断、定位具有较高的临床应用价值,可为临床早期诊断、早期治疗提供可靠依据,从而提高治愈率.
作者:吕新胜;朱光荣 刊期: 2008年第05期
人类白细胞抗原(human leucocyte antigen, HLA)是人类主要组织相容性抗原系统.90年代以来,先后发现多种HLA等位基因和单体型与人乳头瘤病毒(human papillomavirus, HPV) 感染、及相关肿瘤(如宫颈癌、食管癌)相关联.本文就近年来HLA与HPV感染及其相关肿瘤的研究进展作一综述.
作者:孙琦;潘晓琳 刊期: 2008年第05期
目的:探讨胫骨平台骨折的治疗方法和临床疗效.方法:收治36例胫骨平台骨折患者,行非手术治疗8例,空心加压螺纹钉内固定8例,松质骨螺钉内固定5例,解剖型钢板内固定15例,随访后评价疗效.结果:36例全部随访,时间9月~36月,平均18.7月.疗效评定:膝关节功能优良率非手术组87.5%,空心加压螺纹钉组87.5%,松质骨螺钉组60.0%,解剖型钢板组80.0%.结论:Ⅰ型胫骨平台骨折行非手术治疗有治疗简单、疗效确切的优点;Ⅱ型、Ⅲ型胫骨平台骨折使用解剖型钢板内固定有固定牢固、利于早期膝关节功能训练的优点,疗效满意.
作者:宋杰 刊期: 2008年第05期
目的:探讨IL-12在约氏疟原虫感染中的作用.方法:尾静脉注射法感染IL-12基因敲除小鼠和B6小鼠约氏疟原虫(17XNL),于感染后的第0、2或4、6天取小鼠尾静脉血,检测血清中的细胞因子;从感染后的第2天起,隔日检测小鼠虫体血症水平.结果:与B6小鼠相比,IL-12基因敲除小鼠在感染后虫体血症水平增长迅速且水平高;清除感染需时较长,但仍能完全清除虫体而存活.在感染后的第0、2、6天血清中无IL-12、IFN-γ,而B6小鼠IL-12、IFN-γ(D4)水平均较高.两者在TNF-α水平上无差别.结论:尽管IL-12对小鼠感染约氏疟原虫后的存活很重要,但无IL-12的小鼠感染约氏疟原虫后仍能存活.
作者:姜素华;唐慧;邢建新 刊期: 2008年第05期
医院的发展与建设,离不开医疗设备更新换代.在关注引进高新科学技术的医疗设备的同时,医疗设备的安全管理也必须常抓不懈.医疗设备由于其使用的特殊性,国家对其安全性能有严格的要求.尽管如此,许多医疗设备本身还是带有相对的危险性,例如放射线、高磁场、高频电离辐射等等.所以,如果不正确掌握设备的原理、性能或使用管理不当,会给病人和使用人员带来各种风险与安全隐患[1].我们认为应在以下几个环节加强管理.
作者:彭毅;于爱婧;韩玺梅 刊期: 2008年第05期
目的:探讨应用DHS治疗股骨粗隆间骨折的疗效.方法:应用DHS治疗老年股骨粗隆间骨折27例.按AO分型:A1型18例,A2型7例,A3型2例.结果:27例中25例经6~12月随访,所有患者获得骨性愈合.出现髋内翻3例,2例间歇性行走疼痛无感染及内固定物断裂松动现象.结论:DHS是治疗股骨粗隆间骨折较好的方法,具有固定可靠、并发症少,能早期下床活动的特点.
作者:聂信胜;刘新建;杰恩斯;詹义兵;徐庆丰 刊期: 2008年第05期
目的:探讨低频率电刺激对GABA介导的背根神经节神经元膜电位去极化反应的影响.方法:新鲜分离的大鼠DRG坐骨神经干标本,通过细胞内微电极记录技术,应用波宽5 ms,强度2 V,频率分别为2 Hz和10 Hz的脉冲波作用于大鼠坐骨神经远端,观察刺激前后GABA(3×10-4mol/L)介导的DRG神经元膜电位去极化反应幅值的变化.结果:低频电刺激(2 Hz、10 Hz)对GABA介导的DRG神经元膜电位去极化反应均有抑制作用,10 Hz时抑制作用达到大,反应幅值从17.00±3.39mV降至12.00±2.45mV(P<0.05).刺激频率增加,电刺激对GABA介导DRG神经元膜去极化反应抑制作用持续时间也逐渐延长,10 Hz时作用持续时间达到长(>72 min).结论:电刺激可抑制DRG神经元膜GABA去极化反应,从而易化伤害性信息的传入,导致疼痛.
作者:张晶;赵磊;祝利;骆海舰;杨瑞瑞;司军强 刊期: 2008年第05期
目的:探讨采用腹横纹小切口经腹股沟管行疝囊高位结扎术治疗小儿腹股沟嵌顿疝的疗效.方法:23例小儿腹股沟嵌顿疝在氯胺酮麻醉后行手法复位,采用腹股沟区沿皮肤横纹切口行疝囊高位结扎术.结果:手术时间20~40min,平均30min.术后住院1~3d,平均2.5d.24例随访6~24月,平均20月,无1例复发.结论:经腹横纹小切口治疗小儿腹股沟嵌顿疝是行之有效的一种方法.
作者:郝勇凯;姜波;许圣犬 刊期: 2008年第05期
目的:探讨巢式PCR法在血液样本梅毒检测中适用性.方法:运用常规及巢式PCR 扩增了梅毒螺旋体(Treponema pallidum,TP)的DNA多聚酶I基因(DNA polymerase I,polA) 的特异性片段,与血清学方法比较,评价了两方法在诊断梅毒中的意义.结果:用PCR法和TP-ELISA检测89份拟诊为梅毒的血液标本,TP-ELISA方法与巢式polA(DNA polymerase I)PCR结果差异有统计学意义;巢式PCR敏感性高于常规PCR.结论:巢式polA(DNA polymerase I )PCR虽然具有高度敏感、特异等优点,但对全血、血清等标本要求较高,是否适合用于血液样本的检测有待进一步研究.
作者:郭二兵;李新丽;帅金志;雷刚;白旭华 刊期: 2008年第05期
目的:探讨老年患者急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术的手术安全性.方法:回顾性分析35例老年患者急性胆囊炎腹腔镜手术的临床资料.结果: 35例病人腹腔镜胆囊手术成功,无术后继发出血、脓肿、黄疸等并发症出现,无围手术期死亡病例.结论:经过必要的术前准备,熟练的腹腔镜操作及完善的围手术期治疗,对老年患者急性胆囊炎进行腹腔镜胆囊切除术是安全可行的.
作者:李强;崔刚;程全胜;邹盛海;阿曼 刊期: 2008年第05期
目的:探讨切除腺样体肥大的手术进路及各经路的优缺点.方法:腺样体刮匙刮除术(20例)和鼻内镜及切吸器腺样体切除术(35例).结果:腺样体刮除术20例症状缓解率70%,鼻内镜及切吸器腺样体切除35例症状缓解率100%.结论:鼻内镜及切吸器腺样体切除术具有操作精细、切除干净、减少术后并发症等特点.
作者:宋冰;袁琴;杨先超;闫继宏 刊期: 2008年第05期
目的:观察滋阴柔肝法治疗慢性荨麻疹疗效.方法:34例患者均经多种抗组胺药物及钙剂、中药治疗,部分使用激素短期多次治疗.本文采取滋阴柔肝法治疗.结果:总有效率为94.1%.结论:滋阴柔肝法治疗慢性荨麻疹切合病机、疗效满意。
作者:魏静;杜少华 刊期: 2008年第05期
目的:分析MSCT和MRI在腰椎黄韧带损伤中的诊断价值.方法:怀疑腰椎黄韧带损伤18例,行MSCT和MRI扫描.结果:MSCT及MRI显示损伤、增厚的分别为7例和11例.结论:MSCT及MRI能够对腰椎黄韧带损伤做出有效诊断,通过对18例经治疗后证实的腰椎黄韧带损伤患者行MSCT和MRI检查分析,比较影像检查的诊断价值.
作者:朱光荣;吕新胜;姜东 刊期: 2008年第05期
白碱滩医院有职工509人,35岁以下青年182人,占员工总数的36%,其中:干部132人、工人10人、劳务合同工40人;男性41人、女性141人;汉族147人、少数民族35人.35岁以下青年的职称和学历情况分别如下:副高2人、中级24人、助级77人、员级29人.大学24人、大专123人、中专24人、技校6人、高中3人、初中2人.
作者:蒋梅香 刊期: 2008年第05期
微创人工全髋关节置换术,是应用医用金属或生物材料制成人工髋关节代替病损的髋关节,解决疼痛、畸形和功能障碍,恢复和改善髋关节运动功能[1],使患者在术后很快站立和走动的关节置换的手术.也是近年来新开展的一项技术,具有手术切口小、组织剥离少、创伤小,关节稳定性好等优点,能有效减轻患者痛苦,使患者获得生活上的独立.2002年6月~2006年6月,我科对68例微创人工全髋关节置换患者实施系统的护理,取得了满意的效果,现报告如下.
作者:潘玲;杨英莉 刊期: 2008年第05期
局部进展期结直肠癌可累及输尿管,术中处理棘手.我科于1994年2月~2007年2月间对结直肠癌浸润输尿管患者行结直肠癌根治联合部分输尿管切除术4例,疗效良好,现报告如下.
作者:朱运新;龚建军;孙云 刊期: 2008年第05期
探讨手术室医护关系的现状,通过分析影响手术室医护关系的主要因素和产生医护关系矛盾的主要原因,提出了改善医护关系的方法及对策.采取各种措施改善手术室医护关系,其协调发展是提高医疗护理质量的重要保证.
作者:蔡跃珍 刊期: 2008年第05期
目的:探讨急性心肌梗死急诊PCI治疗与溶栓治疗的安全性和临床疗效.方法:比较我院近两年内急性心肌梗死(3小时~24小时)急诊PCI治疗组和溶栓治疗组1月内发生心脏事件的差异.结果:52例急性心肌梗死患者当中27例接受急诊PCI治疗,25例接受溶栓治疗.接受急诊PCI治疗的所有患者到医院至球囊扩张时间均在180分钟以内,而接受溶栓治疗的所有患者到医院至用完溶栓药物时间为90分钟.急诊PCI治疗组成功率为96.3%,溶栓治疗组成功率为84%,两组比较差异有统计学意义.治疗过程中急诊PCI治疗组发生室颤并发症死亡1例.溶栓治疗组发生并发症共4例,其中心室颤动1例、心源性休克1例、心脏性猝死2例.结论:急性心肌梗死急性期采取急诊PCI或溶栓治疗均是安全的,且急诊PCI的疗效明显优于溶栓治疗.
作者:周方 刊期: 2008年第05期
目的:调查医院门诊用药情况,通过审核处方,实施干预措施,促进临床合理用药.方法:先随机抽取2006年10月~2007年1月的处方共计11 615张,进行分析,找到处方缺陷,制定相应改进措施;然后再随机抽取2007年2月~5月的处方11 577张再次进行分析,后比对实施干预措施后的结果.同时,统计门诊处方抗菌药物使用情况.结果:干预措施前后,处方的质量有显著提高,不合理用药明显减少.结论:由处方抽查发现不合理用药和处方书写问题,通过实行全面合理的干预措施提高处方质量,保障患者用药安全.
作者:彭曦;智勇刚;严琳;李芙蓉;樊莲莲;苏红 刊期: 2008年第05期
突发性耳聋是指突然发生的、原因不明的感音神经性听力损失,病人的听力一般在数分钟或数小时内下降至低点,少数病人在3天以内,可伴有耳鸣及眩晕,除第Ⅷ颅神经外,无其他颅神经症状[1],其治疗效果与是否发生伴随症状及就诊时间密切相关.我科对2005年1月~2007年12月期间住院的突发性耳聋患者103例(115耳)采用了综合治疗,取得了较为满意的效果,作者通过对103例(115耳)突发性耳聋患者的治疗进行分析和总结,获得了一些经验和体会,现报告如下.
作者:杨萍丽;刘戈然 刊期: 2008年第05期