孙建新；吉旭阳；王富江
尿毒症是临床常见的一种疾病,当发生慢性衰竭时其动脉粥样硬化加速,心血管并发症增加.为了解尿毒症患者脂质和脂蛋白含量在临床的变化,本文测定了35例尿毒症患者的脂质和脂蛋白含量,现将结果报道如下.
作者：张孟斌；王友秀 刊期： 2008年第06期
随着社会经济的发展和人民生活水平的提高,健康问题备受关注,保健意识增强使预防性体检在全社会得以开展.定期健康体检是预防保健的主要方式之一,也成为医院预防医学的重要组成部分.自本院体检中心成立两年以来,以其优质服务、规范管理,得到了受检者的广泛赞誉,收到了良好的社会经济效益.共接受体检人员近2万人次,现将其做法和体会总结如下.
作者：刘小云；郑德君 刊期： 2008年第06期
胃主受纳、腐熟水谷,胃气宜降,以和为顺.本证常见病因为寒邪犯胃,饮食伤胃,肝气犯胃和脾胃虚弱等,导致胃气郁滞,失于和降而引起疼痛.其病因病机包括:(1)寒邪犯胃:素体虚寒或外感寒邪,或恣食生冷,使寒邪内客于胃,塞凝气滞,升降不利,致胃气不和而疼痛.
作者：戴廷栋 刊期： 2008年第06期
美国海伦娜电泳仪方法经作者改进使用后证明更方便、效果更好,现将使用情况报道如下.1 材料与方法1.1样品收集及准备选择的样品是收集到的新鲜血清或血浆,样品可以冷藏在2～8℃的温度下存放48 h,或者在-20℃的温度下2周.
作者：马芝金；于慧敏 刊期： 2008年第06期
血清低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)是动脉粥样硬化发生的重要脂类危险因素,LDL-C的测定具有重要的临床意义.目前LDL-C测定方法分为两类,一类是直接测定法,另一类是间接计算法,有Friedwald＝Tc-(HDL-C)-TG/2.2公式和Planella＝0.4TC-0.32T-G1.7 apoB-0.27公式,为分析其差异,本文对三种方法进行了比较.
作者：朱合；滕剑平 刊期： 2008年第06期
目的 探索血液中高敏C反应蛋白(Hs-CRP)、类风湿因子(RF)和红细胞沉降率(ESR)对类风湿关节炎的临床诊断价值.方法 41例类风湿关节炎和45例健康对照组的Hs-CRP和RF用胶乳增强免疫比浊法测定,ESR用枸橼酸钠经抗凝血用魏法测定.结果 类风湿关节炎患者的Hs-CRP测定结果比健康对照组高10倍以上,其均值与健康对照组比较P<0.01,差异有统计学意义;Hs-CRP的阳性率为97.6%,RF阳性率为68.3%,ERS的阳性率为46.3%.结论 Hs-CRP测定优于RF和ESR对类风湿性关节炎临床诊断.
作者：韩榜成；王鹏；马卫红；刘晓东 刊期： 2008年第06期
目的 探讨添加乙二胺四乙酸(EDTA)2钾盐等渗体溶液的EDTA真空采血管对检测白细胞(WBC)、红细胞(RBC)、血红蛋白(Hb)、红细胞比容(HCT)、血小板(PLT)等主要血常规指标是否有影响.方法 随机选取23例和68例患者的血液标本,以患者血液标本为对照管,摇匀后定量在对照管中吸取1 mL血液加入到盛有25μL浓度为12%的等渗体管中作为实验管,立刻摇匀,静置2 h后分别在雅培CD3700和东亚XE-2100全自动血细胞分析仪上检测.结果 实验管与对照管检测WBC、RBC、Hb、HCT、PLT等指标未见明显差异,且WBC、RBC、Hb、HCT、PLT等指标均达到临床可接受性能要求.结论 EDTA2 钾盐等渗体的添加对全血细胞分析无影响.
作者：周迎春；关平；陈辉；许铭飞；何今贤 刊期： 2008年第06期
血细胞分析仪虽然经过更新换代后精确度和准确度不断提高,通常情况下都能准确地报告结果,而且其效率大大提高高,减轻了人的劳动;但并不能很好地区分血细胞的异常形态如各期幼稚细胞、异形淋巴细胞和特殊结构变化,如毒性颗粒、杜勒小体、Pelger-Huet畸形等.
作者：孙建新；吉旭阳；王富江 刊期： 2008年第06期
目的 研究影响药敏统计准确性的相关因素,以提高细菌药敏统计和耐药进展评估的准确性、可靠性,指导临床合理应用抗菌药物.方法 以常见院内感染菌大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌等;药敏监测结果进行阳性病原菌统计和规范统计两种方法比较,并分析样本送检率与常见病原菌排序关系.结果 送检率的高低影响病原菌的排位次序;两种统计方法比较显示铜绿假单胞菌株对阿米卡星、美罗培南、哌拉西林、哌拉西林+他唑巴坦、舒谱深,金黄色葡萄球菌对克林霉素差异有统计学意义(P<0.05);大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌则差异无统计学意义(P>0.05).结论 规范统计耐药率低于按阳性菌株统计法的耐药率,建议加强细菌培养送检,用规范统计方法代替按阳性病原菌统计方法.
作者：黄云平；聂晓辉；李艳；陈华英 刊期： 2008年第06期
目的 检测不同病程慢性粒细胞白血病(CML)bcr/ab1 mRNA融合转录本表达水平,评价其在推断CML病情演变价值.方法 利用定量聚合酶链反应(PCR)检测患者不同病期骨髓单个核细胞bcr/ab1 mRNA融合转录本水平.结果 健康对照组0,CML慢性期0.34±0.03,慢性期治疗后0.10±0.03,加速期0.35±0.02,急变期为0.35±0.03,慢性期治疗前后差异无统计学意义,慢性期明显低于加速期和急变期. 结论 bcr/ab1 mRNA表达水平的改变与疾病演变关系密切.
作者：王宇军；郭晓珺；季素芳；孙利 刊期： 2008年第06期
目的 探讨非酒精性脂肪肝患者血脂变化的特点.方法 检测81例25～65岁非酒精性脂肪肝患者的血脂水平并与健康对照组相比较,进行配对t检验.结果 非酒精性脂肪肝患者血清三酰甘油(TG)、血清总胆固醇(Tch)、载脂蛋白B(apoB)明显高于对照组,差异有统计学意义,而高密度脂蛋白(HDL)、载脂蛋白A1(apoA1),脂蛋白Lp(a)两组间差异无统计学意义.结论 非酒精性脂肪肝与血清三酰甘油、血清总胆固醇、载脂蛋白B有密切关系,与高密度脂蛋白、载脂蛋白A1、脂蛋白(a)关系不明显.
作者：葛仁美；钱开成；于银坤；陈万珍 刊期： 2008年第06期
目的 了解本地区解脲脲原体(Uu)对抗生素的敏感性,指导临床合理用药.方法 用国产珠海一丽珠试剂盒对97例Uu进行9种抗菌药物的药敏试验.结果 强力霉素、美满霉素的敏感性均大于90%,克拉霉素、阿奇霉素、司帕沙星敏感性均大于50%,交沙霉索、罗红霉素、氧氟沙星、左旋氧氟沙星敏感性均小于50%.结论 目前临床常用治疗泌尿生殖道感染的抗生素如氧氟沙星、左旋氧氟沙星的敏感性较低,用药时应慎重.
作者：张惠琴；张丽萍；魏宏 刊期： 2008年第06期
目的 探讨抗环瓜氨酸肽(CcP)抗体对诊断类风湿关节炎(RA)的临床价值.方法 用酶联免疫吸附试验(ELIA)方法分别检测417例RA,576例非RA和100例健康体检者中抗环瓜氨酸肽抗体,用速率散射比浊法检测类风湿因子(RF),采用相关方法进行统计分析.结果 抗CCP抗体对RA诊断的敏感性,特异性分别为76.5%,95.4%.RF对RA诊断敏感性和特异性分剐为80.3%,78.0%,两者联合检测的敏感性为91.4%,特异性为98.0%.抗CCP抗体与RF检测结果相关性无统计学意义(P>0.05).结论 用ELlSA方法检测抗CCP抗体可作为RA的辅助诊断指标,有很好的临床应用价值.
作者：杨玉芹；张迎梅；唐朝贵 刊期： 2008年第06期
目的 了解本单位内铜绿假单胞菌对常用抗菌药物的敏感性,指导临床医师合理使用抗菌药物.方法 将本单位2004年10月至2007年lO月送检的标本进行分析研究.结果 321株铜绿假单胞菌对常用抗菌药物显示不同程度耐药,但亚胺培南、头孢哌酮/舒巴坦、头孢吡肟、哌拉西林/他唑巴坦、多粘菌素E显示良好的抗菌活性.结论 临床标本中分离的铜绿假单胞菌对常用抗菌药物有不同程度的耐药,临床医帅应根据药敏试验结果合理使用抗菌药物.
作者：邓思灵；林定忠；陈立良 刊期： 2008年第06期
近几年来越来越多的研究表明慢性肾功能衰竭(简称肾衰)患者存在微炎性反应状态,机体微炎性反应状态与慢性肾衰时心血管疾病、营养不良、贫血等多种并发症的发生及发展密切相关,是导致患者死亡率增高的一个重要因素[1].C反应蛋白(CRP)是临床上监测炎性反应状态的指标之一,具有价廉、方便的优点.本文测定慢性肾衰患者的CRP值,观察其是否能作为评价肾衰患者存在微炎性反应状态的临床指标,现报道如下.
作者：裴华颖；严静霞 刊期： 2008年第06期
维生素B6包括吡多醇、吡多醛和吡多胺,在体内以磷酸脂的形式存在.磷酸吡多醛和吡多胺可相互转化,均为活性型.磷酸吡多醛是胺醛酸代谢中的转氨酶及脱羟酶的辅酶,能促进谷氨酸脱酸,增进抑制性神经递质N-氨丁酸的生成.磷酸吡多醛还是氨基-酮戊酸(ALA)合酶的辅酶,而ALA合酶又是血红素合成的辅酶.
作者：鲁昌盛 刊期： 2008年第06期
近年来,由于器官移植、介入性诊断及治疗的广泛开展,免疫缺陷患者增多,以及放化疗和广谱抗生素的应用,全身性真菌感染,尤其是酵母菌的感染日益增多,抗真菌药物的应用导致酵母菌对唑类抗真菌药物,特别是氟康唑的耐药性有所上升[1].目前,真菌体外药敏试验包括微量肉汤稀释法、纸片扩散法和浓度梯度(Etest)法在临床上应用较多,现将这三种方法进行系统的对比分析.
作者：袁进霞 刊期： 2008年第06期
同一患者血清在不同实验室或在同一实验室的相对较短的时间内进行检测存在一定差异[1],同行之间多有谈论,考虑到各实验室采用的标准、实验本身存在的差异和应用范围,是可以理解和接受的.分析中偶然出现差异较大,没有反映患者真实情况的异常检测结果,是不能接受的;或者根本就不应该出现错误.现偶得一例,寻得真正原因,将其表现及原由叙述如下,供大家在分析此类现象的原因时参考.
作者：周林华；邓德耀；刘春林；李增安；薛云松；支国华；冯倩；韦丽华 刊期： 2008年第06期
网织红细胞(Ret)计数在贫血诊断、疗效观察、鉴别诊断中起重要作用,传统的显微镜目测法计数网织红细胞的操作繁琐费时,ADVIA120血细胞分析仪具有网织红细胞计数功能,本文利用该仪器测定网织红细胞与传统的显微镜目测法(简称目测法)进行比较,结果表明仪器法比目测法计数网织红细胞准确性高、重复性好、操作简便快速.
作者：底琳；袁春华；底玮 刊期： 2008年第06期
早期伤口分泌物涂片检查,对创伤性气性坏疽早期诊断起到很重要的作用.气性坏疽是由革兰阳性产气荚膜梭菌又名魏杆菌和诺梭菌A型,是属细菌引起的急性特异性软组织感染,侵入伤口后引起伤口急性感染.常继发于开放性的骨折,大块肌肉撕裂以及组织的严重坏死.多见于外伤,交通肇事及各种严重创伤之后.本病潜伏期一般为1～4 d,也有短至6 h者死亡.现将本院对这9例气性坏疽分析报道如下.
作者：马云枫；王越；李振家；赵建英 刊期： 2008年第06期
检验医学与临床杂志
主管:重庆市卫生局
主办：重庆市卫生信息中心 重庆市临床检验中心
