刘小云；郑德君
目的 探讨在同一台电解质仪上用同一患者的全血和血浆测定钾、钠、氯的结果是否具有可比性.方法 每天选取符合EP9-A文件中方法对比实验数据分布要求的肝素抗凝静脉血样本4～8例进行双份测定(测定中指定第1例样本测定的顺序,再按反向顺序测定第2次),一共分析6 d,合计40例样本,记录检测结果,按照EP9-A文件的要求和临床接受性能评价进行统计及偏差评估.结果 通过对两种血液样本测定结果的统计学分析,在EP9-A文件允许范围内删除钾和氯的一个离群值后得到钾的相关系数为0.991;钠的相关系数为0.993;氯的相关系数为0.994,测定结果的偏差在允许范围内.除钾和氯外,钠有超过CLIA'88允许范围1/2的SE.结论 经过样本对比及偏差评估,使用同一样本的全血和血浆在同一台电解质仪上进行钾、钠、氯测定,其测定结果具有可比性,临床接受性能评价在一定范围内具有可比性.
作者：蒋兴亮；骆长江 刊期： 2008年第06期
本文报道1例在产妇阴道后穹窿塞放米索前列醇25μg,在自然破膜后宫缩过强发生羊水栓塞,病情来势凶猛,产妇严重缺氧,导致胎儿死产,但能及时诊断及时处理,为产妇的成功抢救奠定了基础,报道如下.
作者：薛振军；周烈 刊期： 2008年第06期
目的 了解重症监护室(ICU)护士工作中主要的压力源及主要的工作压力,为护理管理者有效地帮助ICU护士减轻工作压力提供依据.方法 采用问卷调查法对87名ICU护士、83名病房护士的工作压力进行调查分析.结果 在护理专业及工作方面的问题、工作量及时间分配问题和患者护理方面的问题有明显差异;主要工作压力均比病房护士高;工作压力随工龄增加明显升高.结论 建议管理者减少或消除护士压力源,并对护士进行业务培训和心理压力承受训练,减轻ICU护士各方面负担,提高工作效率.
作者：周素梅 刊期： 2008年第06期
引起泌尿道感染的病原体很多,但以细菌为主[1].为了解本地区泌尿道感染的病原菌及耐药性情况,将本院住院与门诊患者送检的529例中段尿培养及药敏结果进行统计分析,报道如下.
作者：李琳；张平 刊期： 2008年第06期
血清低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)是动脉粥样硬化发生的重要脂类危险因素,LDL-C的测定具有重要的临床意义.目前LDL-C测定方法分为两类,一类是直接测定法,另一类是间接计算法,有Friedwald＝Tc-(HDL-C)-TG/2.2公式和Planella＝0.4TC-0.32T-G1.7 apoB-0.27公式,为分析其差异,本文对三种方法进行了比较.
作者：朱合；滕剑平 刊期： 2008年第06期
目的 探讨女性泌尿生殖道假丝酵母菌感染及耐药情况.方法 对825例女性患者的阴道分泌物标本经过真菌培养后确定234例为假丝酵母菌(念珠菌)感染,然后进行菌株分类、鉴定及10种抗生素的体外药物敏感试验,并将其结果经过统计学分析.结果 825例标本中234例标本分离出致病性假丝酵母菌,阳性率占28.4%(234/825).其中白色念珠菌占86.3%(202/234);异常汉逊酵母菌5.6%(13/234);光滑球拟酵母菌占2.6%(6/234);链形念珠菌占2.4%(5/234);克柔念珠菌占1.3%(3/234);热带念珠菌占1.3%(3/234);溶脂念珠菌占0.9%(2/234).结论 对于泌尿生殖道感染患者应做真菌培养并根据药敏试验结果选择抗菌药物,药敏试验结果提示,真菌感染应首选制霉菌素、两性霉素、灰黄霉素、益康唑、克霉唑等.
作者：张广清 刊期： 2008年第06期
目的 探讨添加乙二胺四乙酸(EDTA)2钾盐等渗体溶液的EDTA真空采血管对检测白细胞(WBC)、红细胞(RBC)、血红蛋白(Hb)、红细胞比容(HCT)、血小板(PLT)等主要血常规指标是否有影响.方法 随机选取23例和68例患者的血液标本,以患者血液标本为对照管,摇匀后定量在对照管中吸取1 mL血液加入到盛有25μL浓度为12%的等渗体管中作为实验管,立刻摇匀,静置2 h后分别在雅培CD3700和东亚XE-2100全自动血细胞分析仪上检测.结果 实验管与对照管检测WBC、RBC、Hb、HCT、PLT等指标未见明显差异,且WBC、RBC、Hb、HCT、PLT等指标均达到临床可接受性能要求.结论 EDTA2 钾盐等渗体的添加对全血细胞分析无影响.
作者：周迎春；关平；陈辉；许铭飞；何今贤 刊期： 2008年第06期
由于老年人的平均寿命延长,各种呼吸系统疾病患者逐年增多,自发性气胸也有增多趋势.本院自1998年元月至2007年10月共收治自发性气胸145例,其中老人35例,60岁以下110例.本文将老年患者与青壮年患者进行对比分析,对老年人自发性气胸的临床特点进行如下探讨.
作者：赵向荣 刊期： 2008年第06期
目的 对本科室Bayer2400和TBA 120FR全自动生化分析仪部分项目测定结果一致性进行对比,以求两台仪器的测定结果的可比性.方法 分别在两台仪器上测定患者的血清和质控血清,分析对比Bayer 2400和TBA 120FR全自动生化分析仪两台检测系统测定结果,以前者测定值为观察值,以后者测定值为预期值,经统计学处理,由此获得的Bayer 2400该仪器每个测定项目的 a值和b值的校正因子.校正Bayer 2400的检测结果.结果 实验表明Bayer 2400和TBA 120FR全自动生化分析仪两台检测系统经过测定40例患者的血清比对和校正,取得两种系统部分项目测定结果高度一致性.结论 不同系统(仪器、试剂、定标、质控)间,即Bayer 2400和TBA 120FR全自动生化分析仪可以通过比对,实现两系统测定结果的一致性,能满足临床的需要.
作者：张艳芳；彭建明；袁斌 刊期： 2008年第06期
目的 根据对血细胞分析仪检测结果的分析及细胞形态学的鉴别,建立显微镜复检标准,保证血细胞分析结果的准确性.方法 根据本院门诊病人的具体情况应用血细胞分析仪检测结果筛选制定出显微镜复检标准,通过对1 683例标本仪器结果的数据分析,对标准的可行性和实用性进行探讨与分析.结果 仪器检测的标本有16.1%的血液分析标本需要复查,其中18.5%存在中性杆状粒细胞增多、异型淋巴增多、幼稚细胞、中晚幼粒细胞、靶形红细胞等其他类型的异常,所制定的标准经临床验证有重要价值和意义.结论 血细胞分析仪不能完全代替显微镜涂片检查,制定血细胞显微镜复检标准非常必要,保证血细胞检查的准确性,为临床诊断、治疗提供有价值的信息.
作者：汤庆丰；姜志凤；杨一斐 刊期： 2008年第06期
慢性肺源性心脏病(简称慢性肺心病)是临床内科中的常见病.目前在临床上治疗措施较多,可用药物亦很多,若处理不当,易出现许多不良反应,给患者带来较为不利的影响.特别是在基层医院,受医疗条件和患者经济状况的制约,治疗方面更显困难.现就临床上常用的治疗方法介绍如下.
作者：蒋栓儒 刊期： 2008年第06期
目的 了解本地区解脲脲原体(Uu)对抗生素的敏感性,指导临床合理用药.方法 用国产珠海一丽珠试剂盒对97例Uu进行9种抗菌药物的药敏试验.结果 强力霉素、美满霉素的敏感性均大于90%,克拉霉素、阿奇霉素、司帕沙星敏感性均大于50%,交沙霉索、罗红霉素、氧氟沙星、左旋氧氟沙星敏感性均小于50%.结论 目前临床常用治疗泌尿生殖道感染的抗生素如氧氟沙星、左旋氧氟沙星的敏感性较低,用药时应慎重.
作者：张惠琴；张丽萍；魏宏 刊期： 2008年第06期
人类免疫缺陷病毒(HIV)检测的主要目的是用于获得性免疫缺陷综合症即艾滋病(AIDS)的病原体诊断、指导抗病毒药物的治疗及检出HIV携带者,以阻断HIV的传播途径[1].
作者：唐任光；农乐根 刊期： 2008年第06期
目的 探讨非酒精性脂肪肝患者血脂变化的特点.方法 检测81例25～65岁非酒精性脂肪肝患者的血脂水平并与健康对照组相比较,进行配对t检验.结果 非酒精性脂肪肝患者血清三酰甘油(TG)、血清总胆固醇(Tch)、载脂蛋白B(apoB)明显高于对照组,差异有统计学意义,而高密度脂蛋白(HDL)、载脂蛋白A1(apoA1),脂蛋白Lp(a)两组间差异无统计学意义.结论 非酒精性脂肪肝与血清三酰甘油、血清总胆固醇、载脂蛋白B有密切关系,与高密度脂蛋白、载脂蛋白A1、脂蛋白(a)关系不明显.
作者：葛仁美；钱开成；于银坤；陈万珍 刊期： 2008年第06期
血细胞分析仪虽然经过更新换代后精确度和准确度不断提高,通常情况下都能准确地报告结果,而且其效率大大提高高,减轻了人的劳动;但并不能很好地区分血细胞的异常形态如各期幼稚细胞、异形淋巴细胞和特殊结构变化,如毒性颗粒、杜勒小体、Pelger-Huet畸形等.
作者：孙建新；吉旭阳；王富江 刊期： 2008年第06期
目的 探索血液中高敏C反应蛋白(Hs-CRP)、类风湿因子(RF)和红细胞沉降率(ESR)对类风湿关节炎的临床诊断价值.方法 41例类风湿关节炎和45例健康对照组的Hs-CRP和RF用胶乳增强免疫比浊法测定,ESR用枸橼酸钠经抗凝血用魏法测定.结果 类风湿关节炎患者的Hs-CRP测定结果比健康对照组高10倍以上,其均值与健康对照组比较P<0.01,差异有统计学意义;Hs-CRP的阳性率为97.6%,RF阳性率为68.3%,ERS的阳性率为46.3%.结论 Hs-CRP测定优于RF和ESR对类风湿性关节炎临床诊断.
作者：韩榜成；王鹏；马卫红；刘晓东 刊期： 2008年第06期
早期伤口分泌物涂片检查,对创伤性气性坏疽早期诊断起到很重要的作用.气性坏疽是由革兰阳性产气荚膜梭菌又名魏杆菌和诺梭菌A型,是属细菌引起的急性特异性软组织感染,侵入伤口后引起伤口急性感染.常继发于开放性的骨折,大块肌肉撕裂以及组织的严重坏死.多见于外伤,交通肇事及各种严重创伤之后.本病潜伏期一般为1～4 d,也有短至6 h者死亡.现将本院对这9例气性坏疽分析报道如下.
作者：马云枫；王越；李振家；赵建英 刊期： 2008年第06期
目的 探讨血清糖类抗原(Ca125),抗子宫内膜抗体(EMAb)联合检测在腺肌病与子宫肌瘤鉴别诊断中的应用价值.方法 采用微粒子化学发光免疫分析和酶联免疫分析法(EIA)检测58例腺肌病,72例子宫肌瘤及50例正常血清Cal25水平与EMAb.结果 子宫肌瘤组血清Ca125水平及EMAb阳性率均高于子宫肌瘤组,两组相比差异有统计学意义(P<0.001)和(P<0.01).以两项均阳性为诊断腺肌病的诊断标准,其敏感性为41.3%,特异性为100%.结论 联合检测Cal25,EMAb可提高子宫肌瘤与腺肌病的鉴别诊断率.
作者：黄晓英；曾传蓉 刊期： 2008年第06期
门诊是医院面向社会的重要窗口,是患者进行早期诊断、早期治疗的第一站,门诊医疗服务质量的好坏直接影响到医院的声誉和品牌.
作者：韩文娟；李玉琴；赵正焕 刊期： 2008年第06期
维生素B6包括吡多醇、吡多醛和吡多胺,在体内以磷酸脂的形式存在.磷酸吡多醛和吡多胺可相互转化,均为活性型.磷酸吡多醛是胺醛酸代谢中的转氨酶及脱羟酶的辅酶,能促进谷氨酸脱酸,增进抑制性神经递质N-氨丁酸的生成.磷酸吡多醛还是氨基-酮戊酸(ALA)合酶的辅酶,而ALA合酶又是血红素合成的辅酶.
作者：鲁昌盛 刊期： 2008年第06期
检验医学与临床杂志
主管:重庆市卫生局
主办：重庆市卫生信息中心 重庆市临床检验中心
