马珍；吴丽娟
抗链球菌溶血素O(ASO)、类风湿因子(RF)、C反应蛋白(CRP)是临床常见的风湿3项检查.血清ASO滴度的不断上升提示近期有化脓性链球菌感染.类风湿因子是抗变性IgG的抗体,常见于类风湿性关节炎患者的血清和滑膜液中,其定量测定是判断类风湿性关节炎患者免疫应答和观察抗风湿治疗效果的一个重要指标.CRP可以结合肺炎球菌细胞壁C-多糖,在急性创伤和感染等病理状态时,其血液中的浓度会急剧升高.本文探讨了CRP作为急性时蛋白与ASO、RF共同检测时对化脓性链球菌感染及类风湿疾病的诊断价值.
作者：钱厚明；赵江燕；周樱；刘文娟；徐玮 刊期： 2006年第09期
目的 探讨妊娠肝内胆汁淤积症患者血清中4种微量元素的实际含量与正常妊娠妇女的差别. 方法 分别采集妊娠肝内胆汁淤积症患者32例和正常妊娠妇女50例静脉血各4 ml,离心后取血清,用原子吸收分光光度计进行测定.结果 妊娠肝内胆汁淤积症患者血清中的铜、铁、锌、镁与正常妊娠相比,前者血清中铜、铁升高,锌降低,差异有统计学意义(P＜0.01).镁在两者之间的差异无统计学意义(P＞0.05).结论 为了妊娠肝内胆汁淤积症患者和正常妊娠妇女的健康,应对降低的微量元素给予补充,对升高的微量元素行科学降低,使各种元素达到正常的含量和合理比值,保护和促进胎儿的正常生长发育.
作者：冯莉；聂孔丽 刊期： 2006年第09期
目的 探讨细针吸取对乳腺肿块的细胞学诊断价值.方法 分析术后病理学诊断对照的333例乳腺肿块细针吸取物的细胞学诊断资料.结果 127例乳腺恶性肿块细针吸取的细胞学诊断为恶性102例,可疑10例,良性15例;206例乳腺良性肿块细针吸取物的细胞学诊断为良性201例,可疑5例;采用国际通用细胞学诊断准确性统计方法 (Frabl,1989)统计,本组敏感性80.3%,特异性97.6%,假阴性率11.8%,准确率91%,且部分乳腺肿块细胞学与病理学诊断完全一致.结论 细针吸取的细胞学诊断可以结合临床确诊绝大多数乳腺肿块的良恶性,而且可以作为确诊部分乳腺良性肿块的组织学类型的一种方法 .
作者：付春林；徐云华；夏波 刊期： 2006年第09期
目的 探讨肺泡灌洗液中转化生长因子β1(TGF-β1)表达水平与肺癌分期的关系.方法 应用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测47例不同阶段的原发性肺癌患者肺泡灌洗液TGF-β1表达水平. 结果 原发性肺癌患者肺泡灌洗液TGF-β1高于正常对照组,差异有统计学意义,肺癌分期与肺泡灌洗液TGF-β1的表达水平呈正相关(r=0.84).结论 TGF-β1在肺局部参与了肺癌发生过程.
作者：缪鸽 刊期： 2006年第09期
目的 了解体检人员中血脂升高者血液黏度的改变及其临床意义.方法 收集90例在本院进行健康体检的血脂升高人员的血液进行血液黏度测定,同时以50例血脂正常的体检人员为对照,分析血脂升高时血液黏度的改变.结果总胆固醇(TC) 、甘油三酯(TG)均升高组以及单一TC升高组的全血黏度和血浆黏度与正常组比较差异有统计学意义.TC、TG均升高组的全血黏度和血浆黏度与单一TC升高组比较差异有统计学意义.单一TG升高组与正常组比较全血黏度差异有统计学意义,而血浆黏度差异无统计学意义.单一TG升高组与TC、TG均升高组比较全血黏度差异无统计学意义,而血浆黏度差异有统计学意义.结论 血脂升高者与血脂正常者相比,血液黏度差异有统计学意义.
作者：陈丹；王文华；许文清；伊强 刊期： 2006年第09期
目的 了解本地区女性泌尿生殖道支原体感染情况及对12种抗生素的敏感性.方法 对278例患泌尿生殖道炎症、不育症妇女的阴道分泌物进行支原体培养和药物敏感性试验,并对结果进行统计分析.结果 278份标本共检出支原体阳性166份,检出率为59.7%,其中解脲支原体(Uu)阳性计数≥104 cfu/ml 138例占49.6%,Uu阳性计数＜104 cfu/ml 24例占8.6%.人型支原体(Mh)和Uu混合感染计数≥104 cfu/ml 4例占1.4%.支原体对克拉霉素(CLA)、交沙霉素(JOS)、阿奇霉素(AZI)、强力霉素(DOX)、美满霉素(MIN)敏感性较高,分别为93%、88.6%、77.1%、76.5%、74%,而对司帕沙星(SPA)、壮观霉素(SPE)、左旋氧氟(LEV)、罗红霉素(ROX)、螺旋霉素(ASP)、氧氟沙星(OFL)、环丙沙星(CPF)敏感性较低分别为62.6%、61.4%、48.8%、45.8%、38%、35.5%、16.3%.结论 支原体是引起泌尿生殖道感染及免疫性不育症的重要病原菌,对其进行培养并根据药敏试验结果选择抗生素药物,对指导临床治疗具有重要的意义.
作者：宋红娟 刊期： 2006年第09期
本文采用三盲法,选择输注洗涤红细胞适应症202例作为观察组,同时随机抽样调查输用浓缩红细胞和输用全血各200例作为对照组进行观察,将其输血反应率进行比较,从而大力推广成份输血,提高输血的安全性,现将结果报道如下.
作者：吕春兰；王金枝 刊期： 2006年第09期
乙型肝炎(下称乙肝)是由乙型肝炎病毒(HBV)引起的一种世界性的传染性疾病.HBV属于嗜肝DNA病毒科,由外膜蛋白和内核组成.其外膜蛋白主要由乙肝病毒表面抗原(HBsAg)构成,含S、前S1和前S2 3种蛋白成分[1].前S1蛋白主要存在于Dane颗粒表面上,具有高度的免疫原性.作为一项新的HBV血清学检测指标,乙型肝炎病毒前S1抗原(HBV PreS1-Ag)的检测已被普遍应用于乙型肝炎的实验室诊断和疗效观察,可作为临床判断乙型肝炎病毒感染,复制和病情活动性的指标.对乙肝两对半,尤其是对乙肝病毒e抗原(HBeAg)和HBV-DNA检测有很好的补充和加强.
作者：祝莉；丁广祥 刊期： 2006年第09期
咯血是肺结核患者常见的症状,大约1/3的患者有咯血现象[1],咯血可引起窒息,失血性休克,肺不张等多种并发症,有的甚至危及患者生命,所以对肺结核并咯血的观察及护理极为重要.
作者：韦家宏 刊期： 2006年第09期
婴儿肝炎综合征是婴儿期的常见疾病,预后差死亡率高.准确地选择和运用检查方法 对本病的诊断和治疗有十分重要的意义.本文简要介绍了婴儿肝炎综合征常用和新开展的检查方法 .
作者：李丽 刊期： 2006年第09期
目的 探讨非浓缩尿蛋白电泳、尿微量清蛋白和尿蛋白联合检测对糖尿病早期肾损伤的诊断价值.方法 对35例健康者和75例糖尿病患者的新鲜晨尿采用十二烷基磺酸钠-琼脂糖凝胶(SDS-AGE)非浓缩尿蛋白电泳、免疫透射比浊法检测尿微量清蛋白(mALB)、蛋白误差法分析尿蛋白(UTP).结果 75例糖尿患者尿液经3项检测后发现:42例尿蛋白阴性(UTP＜150 mg/L)组中,mALB为8.78±7.16(x±s),电泳图谱中有34例未检出尿蛋白,7例生理性蛋白尿,1例肾小球性蛋白尿;21例尿蛋白阳性(150＜UTP＜300mg/L)组中,mALB为28.12±20.34(x±s),电泳图谱中有2例肾小管性蛋白尿,13例肾小球性蛋白尿,6例混合性蛋白尿;12例尿蛋白强阳性(UTP＞300mg/L)组中,mALB为121.17±59.84(x±s),电泳图谱中有5例肾小球性蛋白尿,7例混合性蛋白尿;正常对照组未检出尿蛋白条带,UTP均为阴性,mALB为7.52±6.34(x±s).结论 尿蛋白电泳比微量清蛋白和尿蛋白检测评估糖尿病早期肾损伤程度和部位更为准确可靠;尿蛋白电泳、尿微量清蛋白和尿蛋白联合分析可提高对糖尿病肾损伤诊断的阳性率.
作者：周樱；赵江燕；钱厚明；徐玮 刊期： 2006年第09期
本校医学检验系于1986年开始招本科班.为了促进军队检验专业队伍和学科建设的发展,开拓多渠道培训部队医学检验专业技术人才,从1995年起开始招收以军队生源为主的检验大专班.作者经过近几年对本科班和大专班临床微生物学和临床免疫学的教学,对军队医学检验本科生和大专生不同教学模式进行了初步探讨.
作者：郭刚；邹全明；吴超；刘开云；曾浩 刊期： 2006年第09期
目的 探讨慢性乙型肝炎(下称乙肝)肝组织损害与乙型肝炎病毒(HBV)DNA定量的关系,为临床诊疗提供依据.方法 应用荧光定量聚合酶链反应(PCR)法检测74例慢性乙肝患者血清中HBV-DNA的含量,同时行肝穿刺病理检查.结果 在HBsAg阳性患者中,HBV-DNA的水平与Scheuer分级无相关性,提示HBV-DNA的含量与肝内损害程度无关.但是,HBV-DNA与抗-Hbe阳性患者有相关性,与HBeAg阳性者则无相关性.结论 慢性乙肝患者,如果不是在免疫耐受期,HBV-DNA复制水平与肝组织损害程度是相关的.由于HBV-DNA复制水平的增高先于丙氨酸氨基转移酶(ALT)升高,检测HBV-DNA含量可能更有助于选择治疗的时机.
作者：王砚冰；石铭 刊期： 2006年第09期
临床上常见不少发热、怀疑呼吸道感染的患者,尤其是儿童,医生在鉴别细菌性或病毒性感染时,常用的检验指标是血细胞分析.其实,还有一个很好的鉴别指标C-反应蛋白(C-Reactive Protein,CRP).CRP配合血常规结果更有助于发热原因的分析.CRP是人体受微生物等多种因子侵袭后,在人体血液中很快产生的一种急性期反应蛋白.在炎症及侵袭因子作用下,6～12 h后血清中CRP浓度开始增高,24～48 h达到峰值,反复的炎症刺激可致CRP水平持续上升.此反应不受放疗、化疗、皮质激素治疗的影响.CRP的出现比其它急性期的反应物质早,所以对疾病的早期诊断很有帮助.
作者：王建友 刊期： 2006年第09期
目的 探讨乙型肝炎病毒(HBV)感染产妇产后能否进行母乳喂养.方法 选择住院分娩的乙型肝炎(下称乙肝)标志物阳性产妇80例(肝功能均正常,其中大三阳35例,小三阳45例).分别采用酶联免疫吸附试验(ELISA)和荧光定量聚合酶链反应(FQ-PCR)检测产妇乳汁中的乙肝病毒标志物及HBV-DNA含量,并对结果进行综合分析.结果两组乳汁中乙肝病毒表面抗原(HBsAg)、乙肝病毒e抗原(HBeAg)、乙肝病毒核心抗体(抗-HBc)、HBV-DNA阳性率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 产妇初乳中HBV-DNA阳性及产妇血清中大三阳者(HBsAg、HBeAg、抗-HBc阳性)不提倡哺乳;初乳中单纯HBsAg阳性,而HBV-DNA为阴性的产妇可以哺乳.
作者：郑志忠；徐晓凤；徐健 刊期： 2006年第09期
目的 探讨甲胎蛋白(AFP),癌胚抗原(CEA),恶性肿瘤相关物质(TSGF)定量联合检测在肝脏疾病诊断和治疗中的临床应用价值.方法 应用放射免疫分析测定肝病患者血清AFP和CEA含量,光电比色法测定TSGF的含量.结果 AFP在原发性肝病升高较为明显,阳性率可达86.6%;在慢性乙型肝炎及肝硬化患者中虽有不同程度的升高,但阳性率较低,分别为54.4%和40.0%.结论 对慢性乙型肝炎患者,肝硬化患者和原发性肝癌患者定时联合检测AFP、CEA、TSGF含量有助于了解肝病患者的病情变化、疗效观察以及病情监测和预后判断.
作者：段正军；田鹏飞 刊期： 2006年第09期
随着科学技术和检验医学技术的飞速发展,大量自动化、智能化高技术分析仪器,普遍应用于临床检验科.降低了劳动强度,也使检测结果更快捷、更精确和准确.但应注意,再先进的设备也有其局限性和不足的一面.有些检测项目要靠经典的方法(特别是手工法)验证、校准和补充.
作者：张建伟；刘晓华；杨玉声 刊期： 2006年第09期
各种原因导致的血液短缺,是每个血站都面临的问题,在解决此问题时,血站供血部门加强防范,建立应急预警,动态供血,做好窗口服务,积极开展自体贮血和亲友互助献血,是保证医疗急救用血的有效对策.
作者：李淑英；金季兰；吉武荣；黄梅；刘宇 刊期： 2006年第09期
米非司酮配伍米索前列醇用于终止妊娠,可以使宫颈进一步软化、扩张而刺激子宫收缩,使胚胎、胎盘排出.人工流产(下称人流)是用人工方法(电动负压吸引术)终止妊娠的一种方法,现在临床上均被使用.
作者：陈笑妮 刊期： 2006年第09期
目的 探讨55岁以上老年人贫血的原因.方法 收集126例55岁以上,血红蛋白小于100 g/L,经骨髓穿刺的病例资料,统计各种疾病引起贫血的百分率.结果 55岁以上贫血的患者,35.7%是营养性贫血,50%是由骨髓异常增生(MDS)、白血病转移瘤引起的贫血;剩余的是由其它疾病引起的.结论 老年人贫血50%可能患恶性肿瘤,MDS或者是白血病;必须高度重视老年人的贫血问题,以免误诊或漏诊.
作者：王桂芳 刊期： 2006年第09期
检验医学与临床杂志
主管:重庆市卫生局
主办：重庆市卫生信息中心 重庆市临床检验中心
