尤勇；顾勤；朱章华
目的:探讨脑神经型吉兰-巴雷综合征的诊断、鉴别诊断,治疗及预后.方法:回顾分析1例脑神经型吉兰-巴雷综合征的临床资料,结合文献对其诊断、鉴别诊断、治疗及预后进行讨论.结果:本病例符合脑神经型吉兰-巴雷综合征的诊断,应用免疫球蛋白、激素、B族维生素药物治疗后痊愈.结论:对感染后出现急性对称性脑神经麻痹的患者,即使无肢体瘫痪,也应考虑到变异型吉兰-巴雷综合征的可能.
作者：李胜；雷阳；曹华 刊期： 2009年第12期
对青年脑出血延误诊断1例分析如下.1 病历摘要女,25岁.以情绪低落、言语少3 d为主诉来门诊.因患者不愿讲话,有其母代诉,患者长期在外打工,住在别处,3 d前无故请假返回家中.
作者：贾舒；尹琳 刊期： 2009年第12期
目的:总结156例正颌外科手术的麻醉管理.方法:采用静吸复合全麻,估计有插管困难可能者,采用清醒插管;无困难者,快诱导插管.插管后接呼吸机行机械通气,间断静脉注射芬太尼、万可松,异氟醚吸入维持麻醉.术中监测血压、脉氧、心电图、呼吸末二氧化碳.术毕根据情况,估计无气道梗阻可能者,术后即刻拔管;可能发生气道梗阻者,保留气管导管.结果:全部患者均顺利完成手术.无严重并发症发生.结论:正颌手术的呼吸道管理十分重要.
作者：刘小艾；单维芳 刊期： 2009年第12期
1病历摘要女,40岁.现妊娠29周.产前常规检查.彩超所见:单胎,臀位,双顶径7.4 cm,肱骨长约4.0 cm,胎心搏动规律,胎心率约133次/mim,羊水厚约6.0 cm,脐动脉S/D值:2.3,胎盘厚度约3.7 cm,颅骨光环光整,于一侧侧脑室可见厚约1.4 cm不规则液性暗区,头、脊柱连续完整,心、肝、胃泡及膀胱存在,位置正常.右肾肾盏分离约1.4 cm,肾皮质变薄.双侧上臂、前臂及内的肱骨、尺、桡骨可见,双手呈握拳状,双侧股骨及一侧胫、腓骨末显示,另一侧小腿及内的胫、腓骨可见,双足可见,内翻.
作者：马艳敏；尹莉；马珍珍 刊期： 2009年第12期
心律失常是心血管疾病领域的常见病、多发病,临床许多疾病和药物都可引发心律失常.抗心律失常药物多以西药为主,西药具有不良反应多、自身可导致心律失常等缺点.为了提高中药对心律失常的防治疗效,我国著名医学专家周玉萍等应用中医中药理论病以中两医结合为指导,经过10 a余的努力,研制出防止心律失常的中药新药-稳心颗粒.该药问世后,因其疗效显著,不良反应少,受到广大患者、临床医生的一致好评,成为各级医院治疗心律失常的常用药之一.
作者：杨永磊；刘锐锋 刊期： 2009年第12期
血站物资是血站各项工作正常运转的基本保障,是完成各项科研、医疗、教学服务等各项工作的物质基础,是保障人们健康和发展卫生事业的重要指标之一.血站如何科学有效地搞好物资管理,可确保血液质量安全和完整,充分发挥其效能.
作者：温红 刊期： 2009年第12期
对静息性腹膜后副神经节瘤术中并发血流动力学不稳定肺水肿1例分析如下.1病历摘要女,42岁.因左腰腹部不适感7 a,加重0.5 a人院.否认病后有心悸、气短和多汗,无腹泻、尿频和排尿疼痛.当地医院腹部CT检查示左肾少量积水,左输尿管扩张,左侧腹腔内囊性肿物,为进一步手术治疗入院.既往无高血压史.查体:BP 120/70mm Hg,HR 76次/min,左侧腹部饱满,压痛(一).实验室检查:血常规、肝肾功、电解质、Glu正常.入院第2天患者在全麻下行腹膜后肿物切除术,术中探查见肿物位于腹膜后腹主动脉与左肾动脉夹角处.约10 cm×8 cm×6 cm.分离瘤体时患者血压升至180/120 mm Hg,HR 130次/min,伴有频发室早二联律,给予利多卡因、硝酸甘油静脉滴注.
作者：鲁珅；陈尔东；李胜利；杨钰 刊期： 2009年第12期
我们在治疗1例头颈外伤患者时,由于检查设备不足等原因,没能及时有效的手术治疗,错过了佳治疗时机,分析如下.1 病历摘要男,55岁.于1998-05-21因翻车致头颈部外伤,当时意识丧失约2～3 min,醒后头晕,颈项部疼痛,无抽搐,无尿便失禁,无恶心、呕吐.查体:神清语明,左额见约6.0 cm×2.5cm红肿,左肘擦皮伤.
作者：侯云；郑孝宏 刊期： 2009年第12期
目的:探讨穿透性胎盘植入并子宫破裂的临床表现及治疗.方法:回顾性分析我院15例穿透性胎盘植入并子宫破裂的患者的临床资料.结果:15例患者均行手术治疗,经术中探查及术后病理确诊为穿透性胎盘植入并子宫破裂.结论:有多孕多产史、人流史、剖宫产史等高危因素,孕期突发件持续性腹痛,由局限性腹痛延及全腹,B超提示腹腔积液,子宫肌层低回声带变薄或消失,应考虑穿透性胎盘植入并子宫破裂可能,尽早手术治疗,视术中情况行全宫切除术或子宫肌层部分切除术.
作者：吴书仪 刊期： 2009年第12期
十二指肠憩室是十二指肠常见病,但巨大十二指肠憩室(直径超过10 cm)比较少见.我科近期收治1例巨大十二指肠憩室患者,术前诊断为腹膜后肿物,经剖腹探查明确诊断,现报告如下.
作者：毛林；唐晓龙；包铁军 刊期： 2009年第12期
目的:探讨腹腔镜胆总管探查术的手术方式、适应证及常见并发症的防治.方法:回顾性分析2003-01/2007-02 128例胆总管探查取石的临床资料.结果:一期缝合组64例,术后胆漏2例、胰腺炎1例,结石全部取出;T管引流组52例,术后胆漏4例、胆道出血1例,结石残留3例;经胆囊管胆总管探查取石组12例,无并发症及结石残留.随访时间3～24个月,平均8个月,均未发现结石复发及胆道狭窄.结论:把握好三种术式各自适应证,更能发挥微创外科优势.
作者：杨大勇；吴浩荣 刊期： 2009年第12期
目的:了解汶川地震在场者焦虑发生情况及其相关因素.方法:对50例在场者的焦虑情况及相关因素进行问卷调查.结果:在场者焦虑情况的发生在学历和职业方面的差异具有统计学意义;在性别、年龄、受伤情况、自理情况.房屋损坏情况以及领悟社会支持方面的差异无统计学意义.结论:汶川地震中在场者焦虑程度较高,焦虑的发生情况受其相关因素的影响不大,因此,对于在场者应该给予不同程度的心理疏导.
作者：盛莉；董虹；付春华；张俊红 刊期： 2009年第12期
目的:观察经皮穿刺椎间盘摘除术(PLD)联合椎间盘热修补术(IDET)治疗腰椎间盘突出症的疗效.方法:共治疗276个椎间盘.分析临床疗效以及适应证和禁忌证.结果:术后3个月随访,显效率85.3%,有效率9%,无效4.8%.结论:两种介入技术的结合,互补其不足,既能开口减压又保持保持脊柱的稳定性.创伤小,安全性高,住院时间短,具有重要的使用价值和社会价值.
作者：刘中俊；吴春根；王涛 刊期： 2009年第12期
我院2002-01/2003-06收治2例右侧髂肌肿物患者.术前均诊断为恶性肿瘤,手术证实为髂腰肌血肿,现报告如下.
作者：王平；孟宪文；张民 刊期： 2009年第12期
2006-11/2008-10笔者在本院理疗科全程参与了62例面神经麻痹的综合治疗,取得了比较好的效果,现将有关情况分析如下.
作者：蔡希平 刊期： 2009年第12期
目的:探讨低钾型周期性麻痹的患者血清肌酸激酶、电解质等各项检查的结果,并分析它们之间的关系.方法:对26例低钾型周期性麻痹患者的临床表现及血清肌酸激酶、电解质等各项检查的结果进行回顾性分析.结果:26例低血钾麻痹患者均伴有肌酶学改变,为血清肌酸磷酸激酶(CPK)及同工酶的升高,补钾后,临床症状完全改变,CPK基本恢复正常.结论:血清肌酸激酶的增高在一定程度上反映了骨骼肌的的受损程度,是低钾型周期性麻痹重要临床特征之一.
作者：车林海；孙文君 刊期： 2009年第12期
随着医学科学技术的飞速发展,锁骨下静脉穿刺置管术已普遍应用于临床,为抢救休克患者、胃肠外供给高营养、介入治疗、长期输液和应用抗癌药物开辟了一条安全简便的途径,患者乐于接受,减少每天穿刺的痛苦.锁骨下静脉是颈根部大的静脉,对其进行穿刺置管还可以监测CVP,进行血透、血液灌流,放置起搏器,我们采用经锁骨上法行锁骨下静脉穿刺共50例,报道如下.
作者：刘玉杰；刘玉明；曲茹 刊期： 2009年第12期
目的:探讨先天性胎儿肺囊性腺瘤样畸形(CCAM)的产前超声诊断价值.方法:对我院2008年经病理检查所证实的1例胎儿肺囊性腺瘤样畸形超声检查声像图与临床结果进行回顾性分析.结果:单侧病变,并有胎儿羊水过多.结论:产前超声检查对诊断胎儿肺囊性腺瘤样畸形有十分重要的意义.
作者：于忠魁；高红杰 刊期： 2009年第12期
我们评估了97例盘锦地区前列腺增生症(BPH)患者的性功能问卷各项指标,并按其前列腺症状评分进行分组比较,现报告如下.
作者：陈博君 刊期： 2009年第12期
结直肠癌是常见的恶性肿瘤,在我国其发病率呈上升趋势,经根治手术治疗后,Dukes A、B和C期的5 a生存率分别约为80%、65%和30%[1],D期预后差,因此对结直肠癌做到早期诊断与治疗具有重要意义.目前利用检测血清肿瘤标志物,实现对结直肠癌的早期诊断,越来越受到重视.
作者：徐德魁；郑长青 刊期： 2009年第12期
中国误诊学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 漯河市中心医院 重庆第九人民医院
