许杰
目的 探讨MRI扫描对软组织良性肿瘤的诊断价值,提高对本组疾病影像表现的认识及诊断能力.方法 回顾性分析49例经手术及病理证实的软组织肿块的MRI表现.结果 脂肪瘤17例,血管瘤15例,周围神经源性肿瘤8例,腱鞘巨细胞瘤4例,淋巴管瘤5例.结论 MRI对软组织肿块的检出率为100%,可明确软组织肿块的范围,MRI表现具有一定的特征性,在软组织良性肿瘤中具有非常重要的诊断价值.
作者:郑田玲;薛志伟;栾立;李阳 刊期: 2013年第04期
糖尿病肾病(DxabeticnephropathyDN)是糖尿病(DiabeteSmelliusDM)微血管并发症之一,是糖尿病患者的重要死亡原因,是一种严重危害人民身体健康的慢性非传染性疾病.近年来临床工作者进行了广泛探索,在中西医治疗DN方面取得较大的进步.兹就近年来中西医治疗进展情况综述如下.
作者:马红霞 刊期: 2013年第04期
目的 观察和评价应用三联综合疗法(中药熏浴、复方亚甲蓝局部神经阻滞封闭、穴位灸贴疗法)预防混合痔外剥内扎硬注术后常见并发症的临床疗效.方法 采用三联综合疗法预防术后常见并发症60例(治疗组)与同期术后采用中药(方药同治疗组,下同)局部熏浴60例(治疗组1).术后采用中药局部熏浴+肛周神经阻滞封闭60例(对照组2),术后采用中药局部熏浴+穴位灸贴60例(对照组3)分别做比较,随访观察并评价其治疗效果.结果 同期对比治疗组与对照组在术后尿潴留、术后疼痛、术后水肿、排便困难、便血方面具有统计学意义(p<0.05).结论 三联综合疗法预防痔术后常见并发症有较好的疗效,有一定的临床推广意义.
作者:房栩丞;王婴;陈晶;苗宪振;刘燕 刊期: 2013年第04期
目的 探讨院前医护急救在酒精双硫仑样反应患者中的作用.方法 2011年1月~2013年1月,120中心106例酒精双硫仑样反应患者实施的院前急救进行回顾性分析总结.结果 106例酒精双硫仑样反应患者都得到安全转运,其中8例病情危机严重,发现不及时,在家中死亡,有2例病人在院内的急救抢救中,因为抢救无效而死亡,有96例都被专科医生收入病房做进一步的诊查治疗.结论 院前急救工作中救前死亡的患者病例占相当的比重,疾病以外的因素影响也很大,应加强公众急救知识培训,提高自救自治能力,医护人员在接诊病人时应详细询问有无应用头孢类和硝基咪唑类抗生素时接触乙醇制品的病史,一旦双硫仑反应发生应准确判断,避免误诊误治延误病情,造成不良后果.
作者:陈艳;程荣 刊期: 2013年第04期
冠心病心绞痛属中医“胸痹”“心痛”范畴.在中西医结合治疗冠心病心绞痛的基础上采用西医常规护理和中医辨证施护,对冠心病患者的防治和预后有重要意义.
作者:冯建萍;石兢;何新荣 刊期: 2013年第04期
目的 通过对比9位医家临证处方规律的异同点,分析探讨清代医家唐容川临证处方用药特色.方法 选择唐容川及其他8位医家临证医案为研究对象,运用传统文献学方法、方剂计量学方法,对各医家临证处方用药的常用药物四性五味归经补泻运用情况进行方剂计量学特有指标对比分析.结果 唐容川临证处方用药排序前5位高频用药分别为炙甘草(0.65)、白芍(0.63)、茯苓(0.32)、黄芩(0.32)、当归(0.31)、生地黄(0.24).与其他8位医家相比茯苓、白芍用量偏高.用药归经显示脾、肺、胃(5.0、4.7、3.95)频次较高,唐容川与中西医汇通医家张锡纯及陆渊雷相关性显著,相关系数分别为0.826,0.701(P<0.05),与其他医家均不显著(P均>0.05),唐容川临证处方计量特有指标中变异系数、极变异系数、主要突出指数偏小0.4、4.62、0.45.结论 唐容川临证用药习惯上与中西医汇通医家有相似之处,与非汇通医家差另较大.
作者:毕肯·阿不得克里木;沙塔娜提·穆罕默德;周铭心 刊期: 2013年第04期
目的 熏洗治疗肛门瘙痒症的临床观察及护理.方法 观察35例肛门瘙痒患者,结合护理采用苦参合剂熏洗治疗.结果 总有效率达到97%.结论 苦参合剂熏洗治疗肛门瘙痒结合护理手段有明显效果.
作者:陈岩;郭燕;陈战斌 刊期: 2013年第04期
目的 探讨类风湿性关节炎辨证施护方法.方法 对2008年1月~2011年10月在我院住院的126例类风湿性关节炎辨证施护方法进行回顾性总结.结果 126例风湿性关节炎病人,总有效率100%.结论 风湿性关节炎病人,在实施中西医结合的辨病治疗同时,配合辨证施护,可提高患者治疗效果和生存质量.
作者:周晓影;童爱民 刊期: 2013年第04期
中医学研究生教育是培养中医高级人才的主要途径之一.学位论文是衡量研究生培养质量的一个重要标志,从中不仅能看出一个人的知识结构、基础理论、专业知识,更能看出一个人的科研能力和逻辑思维能力.而目前中医临床型研究生往往注重于临床实践能力的培养,在科研能力及科研方法方面训练较少,重视不够,导致论文设计中存在试验目的不明确、试验设计方法选择不科学等现实问题.现就中医临床型研究生论文设计中存在的问题总结如下.
作者:王玲;居来提·赛买提;陆明 刊期: 2013年第04期
目的 观察新疆地产中药穴位贴敷治疗不寐患者的临床疗效.方法 自制新疆地产中药穴位贴敷实验组72例进行穴位贴敷治疗,麸皮贴敷空白组64例进行穴位贴敷治疗,舒乐安定西药组66例进行口服治疗,7天为1个疗程,2个疗程后观察患者的匹兹堡睡眠质量指数量表,中医症状积分及中医证候疗效并对比分析.结果 三组自身前后PSQI积分比较,实验组与西药组均有统计学意义(P<0.05),空白组在睡眠效率、日间功能障碍有统计学意义(P<0.05);三组组间比较,实验组、西药组与空白组治疗后差值比较均有统计意义(P<0.05).试验组与西医组在睡眠质量、人睡时间及治疗总分之治疗后差值比较无统计学意义(P>0.05),睡眠效率及日间功能障碍治疗后差值比较有统计学意义(P<0.05).实验组与西药组自身前后比较各中医症状积分值均有所下降,空白组自身前后比较在多梦易醒、总积分的中医症状积分下降,有统计学意义(P<0.05或P<0.01).治疗后组间比较,实验组分别与西药组、空白组相比,在晨起困倦、心悸易惊、烦躁、汗出、口苦咽干的中医症状积分下降,有统计学意义(P<0.05).实验组、西药组分别与空白组相比,在四肢困倦、健忘、汗出和总积分的中医症状积分下降,有统计学意义(P<0.05).实验组与空白组比较在改善注意力不集中方面中医症状积分下降,有统计学意义.(P<0.05).结论新疆地产中药穴位贴敷能有效缩短患者入睡时间,改善患者日间功能障碍,提高睡眠效率及睡眠质量,改善伴随症状,尤在改善晨起困倦、心悸易惊、烦躁、汗出、口苦咽干等中医临床症状上优于西药组.
作者:胡金霞;张磊;魏清 刊期: 2013年第04期
目的 观察采用神经阻滞疗法治疗枕大神经痛的临床效果.方法 选取我院就诊的枕大神经痛患者117例,采用神经阻滞疗法进行治疗.观察治疗前后症状及临床体征的变化.结果 痊愈、显效、有效、无效依次为71.8%(74/117例)、22.2%(26/117例)、6.0%(7/117例)、0.0%(0/117例).结论 神经阻滞疗法是治疗枕大神经痛的有效方法.
作者:吴刚;马丽萍 刊期: 2013年第04期
目的 比较了4种不同型号大孔吸附树脂对黄芪中黄芪甲苷的吸附性质,结果表明,HPD100树脂对黄芪中黄芪甲苷具有很好的吸附特性,并对其吸附动力学特性进行了系统的研究,确定其工艺参数为上样液浓度1g生药/mL,吸附时间不低于3h,吸附速度1~2 BV/h,洗脱速度1~3 BV/h,80%乙醇洗脱6 BV.
作者:赵月芬;何承辉;焦小晶 刊期: 2013年第04期
目的 建立测定参德力糖浆中没食子酸含量的HPLC方法.方法 色谱柱:Aglient zorbax SB-C18 (250mm×4.6mm,5μm)柱;流动相:甲醇—水—磷酸(2∶98∶0.05);流速:1.0mL/min;检测波长:261nm;柱温:30℃,外标定量法.结果 没食子酸在11.6~ 116.0μg·mL-1呈良好的线性关系(r=0.999 8),平均回收率为96.3%(n=6),RSD=0.98%.结论 本法操作简单,灵敏,准确,可以用于参德力糖浆的质量控制.
作者:贺熙;热孜婉古丽·阿木提 刊期: 2013年第04期
目的 研究如何提高实习生临床技能水平的方法,以适应新时期医学后备人才培养的需要.方法 剖析当前形势下实习生在临床实践过程中普遍存在的问题,提出相应的解决对策.结果 可有效促进实习生临床技能的提高,成为合格的医学毕业生.结论 针对实习生特点,通过院前培训、科室小讲课、教学查房、病例讨论等形象教学方法可以有效提高实习生的临床思维能力,加速其由学生向医生角色的转变.
作者:张文;郑卫莉;王剑 刊期: 2013年第04期
分泌性中耳炎又称非化脓性中耳炎,是以鼓室积液、耳胀、耳痛、耳鸣、听力下降为主要特征的中耳病变[1],其病理变化主要因为咽鼓管功能障碍、感染和免疫反应引起的中耳黏膜血管扩张、通透性增加、血浆蛋白外渗而产生.该病属耳鼻喉科常见病和多发病,严重影响患者的身心健康.西医治疗多采用抗生素、糖皮质激素、抗组胺药、局部用粘膜血管收缩剂滴鼻、或骨膜穿刺抽液等方法,短期有一定效果,但长期使用这些药物副作用多,而中医治疗有副作用小,疗效稳定的优点.
作者:刘柳;王毅 刊期: 2013年第04期
目的 中医教学的目的是培养出具有中国传统文化素养,能够运用中医理论与方法为现代人类的健康事业服务的专门人才.作为教学主体,教师要不断拓展中医教学思路,真正做到传道、授业、解惑.培养学生的多元化思维,使中医教学能跟上时代的步伐,与时俱进.
作者:韩轶;李鹏 刊期: 2013年第04期
目的 探讨缺血性心肌病的发病机理和临床表现,总结临床诊断、治疗经验.方法 收集2010年4月~2013年1月我院诊治的25例冠心病缺血性心肌病患者病例资料,做回顾性分析.结果 20例经过治疗病情明显好转,心功能提高1~2级,其中14例患者复查扩大的心脏有所缩小;2例治疗效果不佳后转院;3例心力衰竭不治死亡.结论 缺血性心肌病的主要原因是冠状动脉粥样硬化,其发病的主要机制在于冠状动脉动力性和(或)阻力性因素引起的冠状动脉狭窄或闭塞性病变导致心肌长期、慢性缺血.根据临床症状并结合超声心动图和冠状动脉造影是诊断的重要依据,治疗上采用硝酸酯类药物缓解心绞痛,使用血管紧张素转换酶抑制剂、洋地黄类药物、利尿剂等改善心功能,控制心律失常,缓解心衰.
作者:马俊英;张国 刊期: 2013年第04期
目的 观察中西医结合疗法治疗急性脑梗死患者的临床疗效及其对血液相关指标的影响.方法 将120例急性脑梗死患者随机分为两组各60例,两组均予脑梗死急性期基础治疗,其中对照组阿司匹林片100 mg口服,每日1次,治疗组阿司匹林片100 mg口服,口服中药汤剂,两组均连续治疗15天.结果 治疗组基本治愈18例,显效20例,进步13例,无效8例,总有效率为98.3%;对照组基本治愈16例,显著进步18例,进步20例,无变化6例,恶化3例,总有效率为85%.治疗组总有效率优于对照组,两组疗效有统计学差异(P<0.01),无特殊不良反应.结论 宣通汤与阿司匹林片联合治疗能提高临床疗效,优于单纯西药治疗.
作者:陈小兵;徐筠媛 刊期: 2013年第04期
目的 探讨慢性胰腺炎的诊治方法.方法 回顾分析了2008~2012年间收治的36例慢性胰腺炎患者,采用中西医结合的方法进行治疗的临床资料.结果 显效22例,有效10例,无效4例,总有效率达88.89%.结论 采用中西医结合治疗慢性胰腺炎效果良好.
作者:许杰 刊期: 2013年第04期
目的 医学影像学是一门基于人体解剖学、生理学、病理学等为基础,以分析影像图像做出诊断的一门学科,传统意义上属于西医范畴.中医及民族医作为祖国传统医学和少数民族医学,多具有口手相传的传承的特点,如何使现代医学影像学能为中医及民族医所用,我们在教学中做了大量的实践,使用各种教学方式及模式,使中医及民族医学生从中了解、认识甚至熟悉医学影像学,同时也使他们意识到,医学影像学从某种意义上可以促进中医及民族医发展.
作者:楼俭茹;栾立;王伟 刊期: 2013年第04期