学术投稿

建立同质化院感质控队伍的探索与研究

党菊霞;商辉

关键词:多元化培训, 同质化, 院感质控
摘要:目的 探讨多元化培训模式对建立一支质控考核标准一致、检查方法一致、诊断和判定标准一致和结果评价一致的同质化院感质控队伍的效果.方法 将等级评审、大型医院巡查与院感质控相结合,以学习法律法规的理论培训为载体,通过解读考核标准、现场跟随检查培训、典型案例讨论培训、特殊问题反复讨论与考核对院感二级质控员进行有效且操作性强的同质化培训.通过理论和操作考核,比较质控员培训前后的质控能力;将等级医院、大型医院的评审专家为对照组,院感二级质控员为观察组,比较质控的一致性.结果 通过培训,院感二级质控员的质控能力(质控标准、检查方法、判定标准)较前显著提升(P<0.05),质控结果(科室管理、医院感染监测、各种防控措施的落实、手卫生管理、医疗废物管理、环境卫生管理、职业暴露管理、抗菌药物管理)差异无统计学意义(P>0.05).结论 采用多元化的培训模式,可提高院感二级质控员质控能力、契合度,实现院感质控同质化.
新疆中医药杂志相关文献
  • 试析中医情志护理干预对多发性骨折患者心理状态的影响

    目的 探析中医情志护理干预对多发性骨折患者心理状态的影响.方法 选择2016年1月至2017年8月期间于我院诊治的64例多发性骨折患者定为本次研究对象,按照随机法将其分为对照组(n=32)与观察组(n=32).其中对照组予以常规心理护理措施,观察组则实施中医情志护理进行干预,比较两组患者的焦虑自评量表评分、抑郁自评量表评分.结果 护理后,观察组患者的焦虑自评量表评分(50.14±3.11分)与抑郁自评量表评分(47.21±3.23分)均低于对照组,差异显著(P<0.05),有统计学意义.结论 对多发性骨折患者实施中医情志护理干预能减缓患者焦虑、抑郁的程度,改善其心理状态,值得临床推广.

    作者:李玲;何静茹 刊期: 2018年第05期

  • 中药及其活性成分治疗冠心病的研究进展

    通过对近些年来中药治疗冠心病相关文献报道进行分析,归纳整理了活血化瘀类中药丹参等,补气养心类中药人参等以及部分中药复方制剂的活性成分及临床疗效,阐述了中药及其活性成分治疗冠心病的研究进展,并对中药治疗冠心病的前景进行了展望.

    作者:刘怡;李露;王萍;如扎·哈布都拉;孟瑶;依孜提·帕力哈提;张丽娟;聂继红 刊期: 2018年第05期

  • 龙胆泻肝汤加减结合甲磺酸倍他司汀治疗肝经湿热型眩晕的疗效观察

    目的 观察分析中药龙胆泻肝汤加减结合甲磺酸倍他司汀治疗肝经湿热型眩晕的临床效果.方法 将符合眩晕症标准的96例患者分为两组,治疗组和对照组各48例,治疗组采用中药结合甲磺酸倍他司汀治疗;对照组单纯采用甲磺酸倍他司汀治疗.结果 治疗组48例中,痊愈25例,显效12例,有效8例,无效3例,痊愈率52%,总有效率达93.7%;对照组48例,痊愈17例,显效11例,有效13例,无效7例,痊愈率35.4%,总有效率达85.4%,观察组与对照组的痊愈率和总有效率差异性显著,且有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效明显优于对照组.结论 采用中西药结合治疗眩晕明显优于单纯西药治疗,值得推广应用.

    作者:邬海鹏;王凤 刊期: 2018年第05期

  • 冠状动脉搭桥术后中药治疗进展

    冠脉搭桥术是国际上公认的治疗冠心病主要方法之一.冠状动脉搭桥术如今已经成为治疗冠心病心绞痛、心肌梗死的重要手段之一,在临床中被广泛应用,大大降低了心肌梗死病死率,显著改善心功能,但还没有完全解决术后支架内血栓和慢血流、再狭窄、肾功能损害等问题,部分患者术后心绞痛症状、心律失常依然存在.通过中药干预治疗冠脉搭桥术后患者而提高远期疗效,已受到广大临床医师及研究学者们的关注本文对冠脉搭桥术后中药治疗进展做初步探讨.

    作者:夏巴提·海依拉提;张婧妍;洪军 刊期: 2018年第05期

  • 耳穴压豆对改善肛肠术后疼痛的治疗进展

    疼痛作为肛肠疾病术后常见的并发症,因其部位特殊,难以控制,给患者在心理、生理上造成了很大的困扰.而耳穴压豆作为一种中医外治方法,对肛肠疾病术后疼痛有一定改善作用.本次主要从耳穴治疗的原理、选取穴位方法与依据、治疗方法、疗效评价标准、目前存在的问题及改进措施等方面进行探讨.

    作者:杨柳;王军省 刊期: 2018年第05期

  • 探讨高压氧疗法对急性脑梗死的疗效观察

    随着医学技术的发展,高压氧的应用越来越广泛,在神经内科方面的应用尤为突出,而脑梗死作为神经内科的常见病、多发病,约占脑卒中的66%,其发病率、致残率、病死率、复发率高,易造成多种后遗症,严重影响人类的生活质量.高压氧疗法主要是通过增加血氧含量,迅速提高脑部血氧含量而达到治疗目的.2016年1月至2017年1月,我院对40例急性脑梗死患者在常规治疗基础上进行高压氧疗,并与同期采取常规治疗的40例脑梗死患者的疗效进行对比观察,疗效显著,现报告如下.

    作者:王玉琴 刊期: 2018年第05期

  • 多发性神经炎的中西医研究进展

    多发性神经炎(polyneuritis)也称末梢神经炎、周围神经炎,是各种病因引起的肢体远端神经功能障碍.临床表现主要有肢体远端对称性感觉、运动和自主神经功能异常.较多的多发性神经炎患者会留下后遗症,严重影响生活质量.现对多发性神经炎的中西医治疗进展进行整理,为临床治疗提供更广泛地参考.

    作者:王晓苗;陈红霞;童萌萌;邵晶 刊期: 2018年第05期

  • 恶性肿瘤患者化疗引起癌因性疲乏的中西医研究进展

    化疗是治疗恶性肿瘤的有效手段,但是由于生理、心理等因素,肿瘤化疗患者往往在化疗后存在不同程度的癌因性疲乏.癌因性疲乏是比癌性疼痛、恶心、呕吐更令患者痛苦的症状,它不但是手术、放疗及化疗的不良反应,而且是一些无疾病状态的癌症患者的常见症状,更是肿瘤进展患者的临床表现,肿瘤化疗或放疗所致的乏力症状发生率高达95%,据统计60%~96%的患者正在承受与治疗相关的疲乏,其中包括60%~93%的接受放疗的患者以及80%~96%的接受化疗的患者[1].

    作者:关海燕;张洪亮 刊期: 2018年第05期

  • 刘继祖老中医“护肝汤”验案十则

    时光荏苒,随刘继祖老师临诊已2年.初将老师处方一字不落照抄,如今能够重点琢磨老师精确的辨证和选方遣药,再临诊时,自觉拓展了思路,受益颇深.刘老的藏经秘法第十七号方——护肝汤:青蒿30g,白芍10g,生地30g,防风10g,天冬15g,女贞子15g,旱莲草15g,玉竹10g,茯神10g,白术10g,射干10g,炙甘草6g,虎杖10g.“加水三碗煎至一碗分温再服;忌生冷辛辣厚味等物.岁次丁酉年元宵节于鹤草堂刘继祖谨疏.”

    作者:李利霞;刘佰林 刊期: 2018年第05期

  • 于氏头针结合康复训练治疗脑梗死恢复期患者的临床疗效研究

    目的 观察于氏头针结合康复训练对恢复期缺血性脑卒中偏瘫患者肢体功能的影响.方法 将40例脑梗死恢复期患者随机分为A、B两组,A组为试验组,采用于氏双侧头针联合常规康复训练;B组为单纯康复训练.两组在经过30d的干预后,比较治疗前后Fugl-Meyer(FMA)评分之间的差异性.结果 在改善肢体运动功能方面,于氏双侧头针结合常规康复训练组优于单纯康复训练组(P<0.05),差异具有统计学意义.结论 于氏头针结合康复训练能更好地改善脑梗死患者的肢体运动功能,值得临床运用和推广.

    作者:张云云;姜迎萍;周益凡;唐述婷 刊期: 2018年第05期

  • “全相护理”时代下的中医护理质量体系构建的难点及对策

    随着中国医药卫生改革的大卫生、大健康的理念的提出,以治病为中心转变到以人民健康为中心的护理工作成为当前中医护理工作的重心,面对中医药前所未有的大发展时期,“全相护理”时代下的中医护理质量体系有待重新发展和构建,当前中医护理质量体系的弊端制约了护理工作的发展.为此,本文就目前中医护理质量体系中的难点进行分析,探讨了完善中医护理体系的对策,旨在提升中医护理质量体系的水平,更好地为健康中国建设、造福人类健康作出贡献.

    作者:张伟;孙玉勤 刊期: 2018年第05期

  • 间质性肺疾病的中西医治疗进展

    间质性肺疾病(ILD)一组主要累及肺间质、肺泡和肺泡周围组织,以弥漫性肺实质、肺泡炎症和间质纤维化为基本病理特征,以渐进的劳力性呼吸困难、限制性通气障碍、弥散功能降低和低氧血症为临床表现,以双肺弥漫性阴影为影像学特征的异质性疾病群.此病症对人们的生命健康危害极大.ILD的分类繁多,目前部分间质性肺疾病临床尚无有效治疗方法.本文结合近几年来的相关文献,对ILD的分类及中西医治疗相关文献进行综述,旨在为ILD的临床诊断及治疗提供思路.

    作者:任钰荣;魏文静;发如克·帕尔哈提;李风森 刊期: 2018年第05期

  • 表皮生长因子受体抑制剂(EGFRIs)引起的药物性皮疹的中药治疗现状

    2015年流行病学显示,我国肺癌发病例数达73万,死亡例数达61万[1],其中80%~ 85%的病理类型为非小细胞肺癌(NSCLC),其中约75%的患者为失去手术机会的晚期患者,内科治疗是该类患者首选方式[2],靶向药物的出现不仅改善了肺癌患者的生存质量,也大大延长了患者的疾病无进展生存时间(progression-freesurvival,PFS),但其副作用皮肤毒性的发生率达60%~ 80%,中医采用内治、外治或内外结合治疗取得不错疗效.本文着重从药物性皮疹内治与外治两方面进行探析,以期更加清楚地认识中药治疗药物性皮疹的现状.

    作者:刘洁;张洪亮 刊期: 2018年第05期

  • 脑梗死患者的中医辨证施护

    脑梗死指各种原因引起的脑部血液循环障碍,缺血、缺氧所致的局限性脑组织缺血性坏死或软化,并伴有相应部位的临床症状和体征,如偏瘫、失语等神经功能缺失的证候,该病特点是发病急,病情重,恢复慢[1].中医谓脑梗死为“中风”之风中经络[2],证候包括半身不遂、口眼喁斜、偏身麻木、舌强、语謇或不语等,认为发病原因主要为虚、火、风、痰、气、血相互影响,致内风邪热,阴阳之气逆,痰浊瘀血,腑实窍闭,使脏腑经络功能陡然失常[3].脑梗死不及时治疗将产生严重后遗症,影响甚至打乱患者以后的日常生活.相关临床资料显示,予脑梗死患者中医辨证施护,临床治疗效果提高明显[4].我院近5年来对229例脑梗死患者施予辨证施护的护理措施,疗效满意,笔者从事护理工作多年,结合具体实践谈脑梗死患者的中医辨证施护.

    作者:王凤;邬海鹏 刊期: 2018年第05期

  • 柴胡栀子汤治疗甲亢的临床效果评价

    目的 观察柴胡栀子汤治疗甲状腺功能亢进的效果.方法 选择2016年1月~2017年6月我院收治的甲亢患者76例进行研究,进行标号和随机分组,各38例.对照组38例予以甲巯咪唑治疗,治疗组38例在对照组治疗基础上加服中药柴胡栀子汤,疗程三个月,结束后对治疗效果进行比较.结果 观察组患者治疗总有效率(痊愈+有效)为89.5%,对照组患者治疗总有效率(痊愈+有效)为64.5%,观察组患者治疗效果明显更好,数据比较差异具有统计学意义(P<0.05),且采用柴胡栀子汤的治疗组出现的药物不良反应明显减少.结论 柴胡栀予汤治疗甲亢,可有效改善患者的临床症状,不良反应少,其疗效较为显著,值得在临床推荐使用.

    作者:美娜·斯拉木江;段春梅 刊期: 2018年第05期

  • 单纯后路半椎体切除截骨短节段融合治疗先天性脊柱畸形

    目的 评价早期行半椎体切除手术干预治疗先天性脊柱畸形患者的疗效.方法 回顾性分析41例1~6岁先天性脊柱畸形的患者行单纯后路半椎体切除椎弓根螺钉内固定手术治疗的疗效.结果 所有患者手术时的平均年龄为3岁5个月,平均随访时间6年2个月.所有患者术前主弯平均COBB角36°,术后矫正为7°,头端代偿弯自然矫正从15°改善为3°,尾端代偿弯从17°改善为4°,术前后凸角为22°,术后改善为8°.结论 经单纯后路半椎体切,行短节段固定融合治疗先天性脊柱畸形可获得冠状面和矢状面平衡,矫形效果良好.对婴幼儿早期手术干预可阻止脊柱主弯及代偿弯畸形进展.

    作者:阿力木江·伊卜拉伊木江;王磊;孙国梁;楚戈 刊期: 2018年第05期

  • 中药不良反应与“毒性”的关系及热点事件解析

    “毒性为中药性能之一”.中药既可防治疾病又可保健养生,若用之不当即为毒药,即“药能治病,也能致病”.但只要辨证精当,配伍合理,依法炮制,科学使用,即可安全使用,治病救命.本文从中医药理论与实践角度对中药“毒性”与临床不良反应的关系进行分析,并对近年来报道的热点事件进行解析,以阐释中药之“毒”与临床不良反应的差异,规范中药的临床使用.

    作者:林琳;刘智强 刊期: 2018年第05期

  • 高血压合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征中西医研究现状

    原发性高血压(EH)作为常见的慢性心血管疾病之一,是全球首要致死或致残的危险因素.临床研究发现阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAHS)常与原发性高血压合并,患病人群靶器官损害的发生率与严重程度明显升高.对高血压合并OSAHS的发病机制、防治研究,已经成为现代医家研究的热点之一.诸多关于高血压合并OSAHS的研究文献见于报道,兹从中医、西医的角度对近年来的研究进展作一综述.

    作者:马燕;胡玉座;辛效毅 刊期: 2018年第05期

  • 六味通心颗粒对心力衰竭大鼠RAAS系统的影响

    目的 研究六味通心颗粒对心衰大鼠血流动力学的改善作用,及其对肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)的影响.方法 采用腹主动脉缩窄法建立充血性心力衰竭大鼠模型;术后成活大鼠共60只,随机分为6组:假手术组、模型组、阳性对照组、六味通心颗粒低剂量组、六味通心颗粒中剂量组、六味通心颗粒高剂量组,每组10只,连续给药8周.采用生物信号处理分析系统评价各组大鼠血流动力学参数,放射免疫分析法检测肾素(RI)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、醛固酮(ALD)含量.结果 六味通心颗粒能够有效的使大鼠下降的SBP和DBP有所提高,并且使心肌收缩与舒张的能力,如左室收缩压大上升速率(+dp/dt.)和舒张压大上升速率(-dp/dtmax)均得到明显的改善.各给药组CHF大鼠血清中RI、AngⅡ、ALD水平均明显高于模型组,提示大鼠发生心力衰竭时肾素-血管紧张素-醛固酮系统被持续激活.结论 六味通心颗粒在治疗心衰的过程中,能够改善心肌收缩与舒张的能力,对神经体液因子方面具有一定的调节作用.

    作者:刘晶;黄文娟;张彦;何双双;黎耀东 刊期: 2018年第05期

  • 建立同质化院感质控队伍的探索与研究

    目的 探讨多元化培训模式对建立一支质控考核标准一致、检查方法一致、诊断和判定标准一致和结果评价一致的同质化院感质控队伍的效果.方法 将等级评审、大型医院巡查与院感质控相结合,以学习法律法规的理论培训为载体,通过解读考核标准、现场跟随检查培训、典型案例讨论培训、特殊问题反复讨论与考核对院感二级质控员进行有效且操作性强的同质化培训.通过理论和操作考核,比较质控员培训前后的质控能力;将等级医院、大型医院的评审专家为对照组,院感二级质控员为观察组,比较质控的一致性.结果 通过培训,院感二级质控员的质控能力(质控标准、检查方法、判定标准)较前显著提升(P<0.05),质控结果(科室管理、医院感染监测、各种防控措施的落实、手卫生管理、医疗废物管理、环境卫生管理、职业暴露管理、抗菌药物管理)差异无统计学意义(P>0.05).结论 采用多元化的培训模式,可提高院感二级质控员质控能力、契合度,实现院感质控同质化.

    作者:党菊霞;商辉 刊期: 2018年第05期

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