黄光勇
莨菪类药物属抗胆碱药,亦称托品类药,包括近百种天然植物药和化学合成药.其中阿托品、山莨菪碱、东莨菪碱和樟柳碱为常用.鉴于这类药中不少品种为中草药,我国采用中西医结合的研究方法发现了许多新的药理作用,远远超过抗胆碱类药作用范围,在适应症、用法和用量方面也已突破传统治疗方法.
作者：罗政宝 刊期： 2000年第02期
采用细针吸取细胞诊断淋巴结结核.首先在淋巴结肿大部位,用5～10ml一次性塑料注射器1～3ml负压,在1～2个针道内来回抽吸2～3次,后用吸取物涂片1～2张,95%酒精固定,H-E染色.在835例细胞学诊断为淋巴结结核病例中,680例具有典型结核病细胞学特点,155例具有部分结核病细胞学特点.前者活检19例与细胞学诊断完全符合;后者活检73例,完全符合68例,占93.1%,误诊5例,占6.9%.
作者：刘顺燕；张郁馨；张健 刊期： 2000年第02期
12例烧伤合并上消化道大出血患者急诊手术治疗,结果10例治愈,2例死亡,病死率16.67%.提出了烧伤合并上消化道大出血的识别标准.认为这种病例烧伤前多已存在消化性溃疡,应激状态下溃疡加深,发生大出血,手术方法多种,缝扎止血,幽门成形加迷走神经干或选择性迷走神经切断术较合理,在急诊手术中可做为首选术式.
作者：苏为 刊期： 2000年第02期
糖尿病肾病(DN)是糖尿病(DM)常见的慢性并发症之一,是糖尿病病人死亡的重要原因.与DM有关的肾脏病包括糖尿病性肾小球硬化症、肾小管上皮细胞变性、肾乳头坏死等.DN系指糖尿病性肾小球硬化症,一种以微血管损害为主的肾小球病变.
作者：蔡万春 刊期： 2000年第02期
52例鼠药中毒,其中男23例,女29例,年龄9月～12岁.城市5例,农村47例.均经消化道误服中毒,氟乙酰胺类30例,毒鼠强16例,6例鼠药成份不明.所有患儿均在服药后10分钟～2小时出现突发抽搐,并以抽搐为主症就诊.经洗胃、导演,彻底清除毒物,给予乙酰胺解毒,镇静止痉等对症治疗,49例治愈,但其中15例留有癫痫后遗症,3例死亡.
作者：孙云；李乐；赵桂琴 刊期： 2000年第02期
目的探讨呼吸系统常见症状与肺通气和弥散的关系.方法将300例申请肺功能测定的患者,年龄14～78岁,按有无呼吸道症状分为症状组与非症状组.用德国耶格公司生产的Master screen PFT肺功能仪进行肺通气及弥散功能的测定.结果两组混合型通气功能障碍的发生率经卡方检验,χ2=54.22,P＜0.01,有高度显著性差异;两组阻塞型通气功能障碍的发生率卡方检验,χ2=4.92,P＜0.05,有显著性差异;两组限制型通气功能障碍的发生率无显著性差异;两组弥散功能障碍的发生率有显著性差异(χ2＝4.8,P＜0.05).结论呼吸系统的症状可认为是机体反映肺功能障碍的信号.
作者：何丹；马兰 刊期： 2000年第02期
我科自1998～1999年对21例患者的24条患肢进行了保留旋髂浅静脉、腹壁浅静脉、阴部浅静脉、股内侧静脉、股外侧静脉等大隐静脉五大分支次高位大隐静脉结扎的手术方式,经2～8个月随访观察,近期疗效满意.
作者：贾东；朱江宁；沈保国；叶国强；房居宁 刊期： 2000年第02期
观察利多卡因、硫酸镁、多巴胺及氯化钾治疗有机磷中毒时低血甲、低血镁导致的尖端扭转型室速的疗效.静滴利多卡因1～4mg/分,多巴胺8～10μg/(kg.min),硫酸镁10～20mg静注,并补氯化钾纠正低血钾.结果治疗后18例病人均逐渐恢复窦性心律.结果提示利多卡因、硫酸镁、多巴胺及氯化钾合用可以有效治疗有机磷中毒时低血钾、低血镁引起的尖端扭转型室速.
作者：毕祥生 刊期： 2000年第02期
对182例绝经后阴道出血患者,于诊刮术前行B超检查,测量子宫内膜厚度,观察病灶范围,然后进行诊刮术,标本送病理检查.结果绝经期内膜或良性内膜疾病165例,占90.66%;子宫内膜癌17例,占9.34%.子宫内膜厚均＞5mm.结果提示:超声检查可作为绝经后阴道出血患者进行诊刮术前的一种筛选手段,当超声检测内膜厚度＜5mm时,可考虑避免诊断性刮宫术.
作者：黄光勇 刊期： 2000年第02期
急性心肌梗塞(AMI)是内科常见急重症,多是在冠脉硬化的基础上合并血栓形成造成急性管腔堵塞引起心肌坏死,溶栓是比较有效的治疗方法,本文将就AMI溶栓治疗的护理与观察进行讨论.
作者：王秀蓉；马翠萍；杨文伟 刊期： 2000年第02期
Dinmension AR全自动生化分析仪的保养和故障排除.该仪器由7个部分组成,繁小时可完成540个测试,可检测42个项目,有8个开放通道可供选择国产试剂.操作时只须把样本血清(也可检测尿液、脑脊液、血浆,放到样本盘中,输入检测项目后运行即可,结果提示:该仪器使用方便,检测结果准确、快速.大型夜器的保养很重要,只有坚持注重仪器的维护,才能减少仪器故障的出现,同时故障出现后应即时排除.
作者：胡斌；朱玲 刊期： 2000年第02期
自1993年2月～1999年3月将单侧多功能外固定支架用于治疗踝关节爆裂骨折共12例.通过治疗,认为将外固定支架用于治疗踝差了爆裂骨在一定程度上弥补了治疗此类骨折缺乏坚持、有效内固定的缺点,简化了术中操作,方便了术后处理,是一种相对理想的治疗方法.
作者：马春丽；朱泽 刊期： 2000年第02期
新生儿颅内出血存活着,可留下脑瘫、智能低下或癫痫等后遗症.早期快速有效的止血对治疗新生儿颅内出血至关重要.我们用立止血联合VitK1治疗新生儿颅内出血取得满意的疗效.
作者：陈建蕊 刊期： 2000年第02期
观察鱼腥草注射液的疗效.40ml鱼腥草注射液加入5%葡萄糖注射液静滴治疗外伤性血胸.1周为一疗程.结果治疗1周后,痊愈11例,有效1例,总有效率100%.提示鱼腥草注射液治疗少量外伤性血胸,疗效明确,值得推广.
作者：杨宏武 刊期： 2000年第02期
对42例60岁以上急性上消化道出血病人的急诊胃镜资料进行回顾性分析.结果明确出血灶39例,占92.8%;未明确出血灶3例,占7.1%.出血病因:肿瘤占38.1%,消化性溃疡26.2%,急性胃粘膜病变21.4%,食道静脉曲张破裂7.1%.结果提示急诊胃镜检查是早期明确老年人上消化道出血病因安全、可靠的方法.肿瘤在老年人上消化道出血病因中比例高.
作者：王桂珍；闫固林 刊期： 2000年第02期
目的了解住院儿童中MP、ADV、RSV感染概况.方法对1997年9月～1999年4月412例住院病例,用固相酶联免疫吸咐(ELISA)方法,定性检测人血清中特异性IgM抗体.结果 412例患儿,4个年龄组的MP、ADV、RSV阳性检出率无明显差异,而MP+ADV+RSV检测,学龄前儿童及婴幼儿组的阳性检出率显著高于学龄期儿童组,在性别比较中,男童的阳性检出率与女童间的差异是显著的(P＜0.05).结论 MP、ADV、RSV的感染在年龄上有明显提前趋势,男童的感染机会高于女童,本检测IgM类抗体,出现早,对临床参考价值大.
作者：程再春 刊期： 2000年第02期
1 患者,女,41岁,以上腹部疼痛两月余入院.患者两月前无明显诱因出现连续性上腹胀痛,深夜加重,腰背部放射,无反酸、呃气.无头痛、心悸、多汗面红等症状,无高血压.在外院做胃镜示十二指肠球部溃疡(红疤期).
作者：梁兆冬；胡琳琳；许鸣 刊期： 2000年第02期
抢救氟乙酰胺类鼠药中毒103例,其中1～13岁70例,13岁以上43例,男性42例,女性61例.儿童以误服多见,成人多为自服,服药时间0.5～36小时不等.临床表现有:恶心、呕吐、抽搐、呼吸抑制、昏迷、心律失常等中毒症状.所有病人急诊予以洗胃、导泻、吸氧、乙酰胺解毒、心脏复苏、对症等治疗后分别转送急诊内科及儿科病房继续治疗(除死亡病例外).结果治愈77例,好转6例,死亡19例,自动出院1例.结果提示氟乙酰胺类鼠药中毒患者发病急、病情复杂、危重,其愈后取决于急诊医师早期诊断治疗.
作者：杨迎兰；李倩；曹秀华 刊期： 2000年第02期
为探讨外伤性颅底骨折及其并发症的临床诊断及治疗,对69例颅脑损伤伴颅底骨折病人进行分类分析.结果,不同类型颅底骨折并发症采取相应治疗手段后均显著有效,颅底骨折的诊断主要依靠临床症状和体征.
作者：刘清云；薛鲁杉；顾青；杜东平 刊期： 2000年第02期
在临床工作中常可遇到一些患儿病情危重,周围静脉特别难以寻找,致使延误抢救.面对周围静脉穿刺确有困难,作静脉切开术又无条件的情景,笔者改直接针头为一次性头皮针作颈静脉穿刺术,获得成功2例,现报告如下.
作者：王桂芳 刊期： 2000年第02期
宁夏医学杂志
主管:宁夏回族自治区卫生厅
主办：中华医学会宁夏分会
