李奋勇；李威武
目的 回顾分析应用空心加压螺钉治疗青壮年新鲜股骨颈骨折的临床效果.方法 48例经空心加压螺钉治疗的青壮年新鲜股骨颈骨折病人的结果,男36例,女12例,Garden分型Ⅰ型5例,Ⅱ8例,Ⅲ型22例,Ⅳ型13例.均采用3枚空心加压螺钉固定.随访术后并发症及功能恢复情况.结果 48例平均随访超过3年,无死亡病例.6例术后股骨头坏死,其中2例骨折不愈合,42例各项功能良好.6例股骨头坏死均发生在3年以内.结论 青壮年新鲜股骨颈骨折的首选治疗方法是空心加压螺钉内固定术,它是一种创伤小、操作简便、安全可靠的接近完美的治疗手段.治疗原则是:①急诊手术;②一定要解剖复位,必要时切开复位;③多枚螺钉坚强固定;④早活动晚负重.
作者：段强；王永刚；蔡奕；张新宁；王军 刊期： 2007年第11期
目的 进一步提高对老年颅脑损伤患者的救治水平.方法 对152例老年颅脑损伤病因、伤情、诊治及死亡原因进行回顾性分析.结果 存活115例(75.6%),其中康复良好为75例,中度残废20例,重度残废17例,植物生存3例,死亡37例(24.3%).死亡原因为严重脑挫裂伤及脑干伤,心、肺、肾及消化道等重要脏器并发症.结论 对患者加强监护、掌握手术指征、及时手术、积极防治并发症,是降低死残率的关键.
作者：陈鸿昌；汪学清 刊期： 2007年第11期
目的 总结老年慢性阻塞性肺疾病、肺炎合并呼吸衰竭的治疗方法.方法 回顾性分析45例老年COPD、肺炎合并呼吸衰竭治疗的临床资料.结果 7例患者经常规药物治疗,病情好转;21例采用无创正压通气,其中13例病情好转,8例病情恶化,继而行有创通气,其中6例好转,2例死亡;17例患者直接行有创正压通气,10例好转,7例死亡.结论 老年COPD、肺炎合并呼吸衰竭应根据患者的具体状况及病情选择合适的治疗措施.
作者：吴国强；马春霞 刊期： 2007年第11期
目的 观察喜炎平注射液治疗毛细支气管炎的临床疗效.方法 84例毛细支气管炎患儿随机分为观察组和对照组,各42例,两组病例给予常规吸氧、止咳祛痰,观察组加用喜炎平注射液静脉滴注,对照组加用利巴韦林,观察患儿症状,体征改善的时间.结果 观察组7天治愈率明显高于对照组(P＜0.01),差异有统计学意义.结论 喜炎平可提高毛细支气管炎的治疗效果.
作者：马生录 刊期： 2007年第11期
目的 通过对宁夏重大活动食品卫生安全保障工作现状分析,查找存在的问题,提出改进的措施,切实保障卫生安全.方法 对2003-2006年宁夏重大活动食品卫生安全保障工作资料进行分析讨论.结果 近年宁夏的重大活动次数逐年增多,活动期间食品卫生监督检测合格率也逐年提高,但仍然存在一些问题.结论 卫生监督机构、举办单位、接待单位要通力合作,相互支持,才能把各种风险控制到低,切实保障食品卫生安全.
作者：赵生银；王琪 刊期： 2007年第11期
目的 探讨多层螺旋CT在骨科髋臼骨折中的临床应用价值.方法 分析37例髋臼骨折多层螺旋CT容积再现(VR)及多平面重建(MPR)的影像特点.结果 VR对髋臼骨折显示良好,但对软组织欠佳.VR及MPR能良好地显示复杂骨折并能清楚显示负重关节面的损伤情况.结论 多层螺旋CT的VR和MPR技术的应用,有利于髋臼骨折术前分类,对手术路径选择以及预后评价有重要价值.
作者：余跃忠；赵荣；马军；陈大治；朱蓉蓉；高俊；哈若水 刊期： 2007年第11期
目的 观察曲美他嗪治疗冠心病心绞痛的临床疗效.方法 选取86例冠心病心绞痛患者随机分为曲美他嗪治疗组和对照组,对照组常规给予硝酸盐制剂、β-受体阻滞剂、钙离子拮抗剂、他汀类制剂和小剂量阿司匹林;治疗组在此基础上加用曲美他嗪治疗,比较两组心绞痛发作次数、持续时间、硝酸甘油用量、心电图、血压、心率变化等指标.结果 与对照组相比,治疗组冠心病患者的心绞痛发作次数、持续时间、硝酸甘油用量及心电图有明显改善,两组比较有显著性差异(P＜0.05),而血压、心率无明显变化,两组比较无显著性差异(P＞0.05),并无明显不良反应.结论 加用曲美他嗪治疗冠心病心绞痛效果明显,且安全方便.
作者：李燕萍；杨迎兰；郭秀兰；徐长丽 刊期： 2007年第11期
目的 探讨张力带内固定治疗髌骨下极粉碎性骨折的临床效果.方法 先行髌骨下极粉碎骨折复位,再应用张力带自髌骨体部及胫骨结节部行改良张力带内固定.结果 本组11例患者,随访0.6-3年,全部达到优和良(陆裕朴标准).结论 应用张力带固定治疗髌骨下极粉碎性骨折,对髌骨生物力学影响小,并发症少,可早期下地负重.
作者：焦文勇；徐鉴 刊期： 2007年第11期
目的 介绍应用国产锁骨钩钢板(clavicular hook plate,CHP)治疗肩锁关节脱位与锁骨远端骨折的临床疗效.方法 应用国产CHP固定治疗27例POSTⅢ、Ⅳ型肩锁关节脱位患者,所有病例均采用将钢板插入肩峰下关节囊外,复位后钢板置于锁骨上螺钉固定,仅修补肩锁韧带及肩锁关节囊,未做刻意的喙锁韧带修复.结果随访3-24个月,平均12.6个月,骨折全部愈合,术后9-12个月取出内固定,无再次骨折及脱位发生.采用Karlsson分级标准进行疗效评价:A级21例,B级4例,C级2例.结论 锁骨钩钢板是治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折的一种可靠方法.
作者：殷刚；张明军；马青 刊期： 2007年第11期
目的 探讨CT对弥漫性轴索损伤(DAI)的诊断价值与临床预后的关系.方法 回顾性分析100例经临床证实为DAI患者的临床及CT资料,分析病灶累及部位与临床预后的关系.结果 72例DAI早期CT均表现为弥漫性脑肿胀,脑室及脑沟池受压变小或闭塞;脑白质内单发或多发小出血灶53例,呈斑点状,直径多＜20mm,主要位于胼胝体、皮髓质交界处、基底节区、脑干及小脑;蛛网膜和(或)脑室出血37例,合并硬膜外血肿24例,颅底骨折28例.67例累及中线部位.本组中恢复良好23例(23%),中残21例(21%),重残或植物生存状态22例(22%),死亡34例(34%).结论 病灶累及脑中线部位,预后差且GCS评分较低.DAI的CT征象有其特点,对临床早期诊断和治疗及评价预后有重要价值.
作者：刘仲涛 刊期： 2007年第11期
目的 探讨醒脑静与纳络酮联合应用治疗急性酒精中毒意识障碍的疗效.方法 将82例急性酒精中毒意识障碍分为纳络酮治疗组和纳络酮+醒脑静联合治疗组,两组患者除常规治疗外,分别用纳络酮或两者联合应用,并将两组的疗效进行比较.结果 联合治疗组患者的平均催醒时间(2.31±0.64)小时和急诊留观时间(5.92±2.54)小时,明显短于单用纳络酮组(3.63±1.38)小时和(8.16±1.80)小时.结论 醒脑静和纳络酮联合用药治疗急性酒精中毒意识障碍的疗效明显优于单用纳络酮组.
作者：陈军；于涛；侯延峰 刊期： 2007年第11期
目的 明确早期新生儿惊厥的病因,有效控制惊厥的发作,以减少后遗症.方法 分析新生儿惊厥的发生率、病因、病因与日龄的关系.结果 显示以缺氧缺血性脑病(HIE)和颅内出血(ICH)多见,发病时间多在生后3天内,其次为低血钙,发病时间多在生后1周.结论 早期发生惊厥者主要与围产期窒息有关,其次是ICH,所以应对高危新生儿进行监护,以早期干预.
作者：余华；张冀伟 刊期： 2007年第11期
目的 总结显微外科技术在骨科临床应用的经验.方法 利用显微外科技术共进行断指再植1038例1268指;断肢再植97例;游离足趾移植再造拇、手指112例156指;分别运用8种皮瓣游离移植治疗四肢皮肤缺损159例;采用吻合血管的游离骨移植或带血管蒂的骨移植治疗四肢骨缺损、骨不连52例.结果 断指再植成活率90.3%;断肢再植成活率81.4%;拇、手指再造成活率97.9%;游离皮瓣移植成活率94.7%;带血管蒂骨移植成功率97%.结论 利用显微外科技术使骨科复杂创伤获得了满意的治疗效果.
作者：穆广态；康志学；梁定顺；俞玮；李晓林 刊期： 2007年第11期
目的 探讨平板运动试验诱发ST段抬高的临床意义.方法 比较平板运动试验诱发ST段抬高组与ST段压低组患者的冠状动脉造影结果.结果 ST段抬高组与ST段压低组的冠状动脉造影显示的血管狭窄程度和血管受累支数有明显差异.结论 平板运动试验诱发ST段抬高是冠状动脉严重狭窄和痉挛所致心肌局部缺血的标志.
作者：白桦；卢贺 刊期： 2007年第11期
目的 观察滋补肝肾、清热活血类中药配伍内服,外涂皲裂膏,治疗剥脱性角质松解症的疗效.方法内服愈裂汤,配合外擦皲裂膏封包,治疗剥脱性角质松解症180例.结果 治疗组显效(62.2%),好转(37.8%),总有效率100%.与对照组比较,有显著性差异.结论 本法对剥脱性角质松解症具有滋补肝肾,清泻郁热,润肤生肌,增强修复的能力.
作者：胡艳君 刊期： 2007年第11期
目的 探讨宫腔镜下输卵管通液术的临床应用价值.方法 对44例不孕患者行宫腔镜下输卵管通液术,另外40例行传统输卵管通液术.结果 宫腔镜下输卵管插管通液术其输卵管疏通率为79.5%,传统通液术为52.5%,两者比较有显著性差异(P＜0.01);子宫碘油造影(HSG)检查的各种阳性结果的符合率仅为16.67%-40%.结论 宫腔镜下输卵管通液术优于传统通液术;对子宫碘油造影异常者有必要尽早行宫腔镜下输卵管通液术检查,进一步确诊并积极治疗.
作者：庞丽萍；李琴 刊期： 2007年第11期
目的 观察中药内服、外敷、灌肠,辨证治疗慢性盆腔炎的疗效.方法 将150例慢性盆腔炎患者分为治疗组75例,采用内服、外敷、保留灌肠内外合治;对照组75例,予西药抗生素口服治疗.治疗1-3个疗程后评价其疗效.结果 总有效率治疗组为93.33%,对照组为81.33%.两组比较有显著性差异(P＜0.05).结论 中药内服外敷、灌肠,辨证治疗慢性盆腔炎,缓解症状明显,治愈率高,其疗效优于单纯西药抗生素治疗.
作者：侯莉娟；于晓宁 刊期： 2007年第11期
目的 了解卒中单元患者呼吸道医院感染的现状,分析危险因素.方法 对67例脑卒中患者呼吸道医院感染进行回顾性调查,并对呼吸道感染的危险因素进行分析.结果 住院时间长、年龄大、侵入性操作、病原体、体内菌群失调和误吸等是患者发生呼吸道医院感染的主要原因.结论 严格无菌操作,规范、合理用药,观察患者呼吸道感染迹象,缩短住院时间,加强侵袭性操作的管理,可降低患者呼吸道医院感染的发生率.
作者：程继明；马秀琴；张淑敏 刊期： 2007年第11期
目的 探讨2型糖尿病与血脂的关系.方法 对106例糖尿病患者和健康人血清中的血脂和空腹血糖进行检测.结果 糖尿病组的血清总胆固醇为(5.16±1.04)mmol/L,高于对照组的(4.18±0.96)mmol/L(P＜0.01);甘油三酯为(5.16±1.04,4.18±0.96)mmol/L(P＜0.01);低密度脂蛋白胆固醇为2.67±0.83,高于对照组的1.08±0.63 mmol/L(P＜0.01);高密度脂蛋白胆固醇为(1.09±0.59)mmol/L,低于对照组的(1.39±0.45)mmol/L(P＜0.01).结论 糖尿病患者应定期监测血脂以减少并发症的发生.
作者：刘淑芳；殷建礼；高慧 刊期： 2007年第11期
目的 探讨浸润麻醉上牙槽后神经的效果.方法 选择门诊中需要拔除或开髓的上颌后磨牙病例,选择上颌后磨牙颊侧移行皱襞处进针,达黏膜下、骨膜上后缓慢注入麻醉药,阿替卡因肾上腺素1ml或2%利多卡因5ml,若拔牙则同时麻醉腭大神经.结果 浸润麻醉上颌后磨牙266颗,总有效率98.91%.结论 浸润麻醉上牙槽后神经,麻药用量少,安全,效果确切,值得在门诊中推广.
作者：吴德章；刘月娥 刊期： 2007年第11期
宁夏医学杂志
主管:宁夏回族自治区卫生厅
主办：中华医学会宁夏分会
